פורום מחלות ריאה אסטמה - יש לך שאלה?

שלום דוקטור העיקר ברצוני להראות לך תפקודי ריאות שבצעתי לפני חודש וחצי ויש בו נתונים מוזרים בניינים.אני שואל כי טכנאית לא הסבירה שום דבר ורופא משפחה אמר שאין שום דבר מוזר.ידנם הרבה נתונים מעל100% בהרבה האם זה יכול להיות ?בן 45 ברקע קשי נשימה .מצרף תמונה .מודה לך מראש על כל תשובתך.

שלום ד"ר,
היתה לי החמרה באסתמה והיה קורס פרדניזון ואחרי שנה הצלחתי לרדת לרבלר השאיפה במינון הכי גבוה ביום. אני מת לחזור לספורט ושנה וחצי לא עשיתי(לפני כן עשיתי עם וינטולין אך הייתי מאוזן עם חצי מהמינון של היום). האם למעשה עכשיו רוב הסיכויים שעם 2 שאיפות וינטולין רבע שעה לפני הכל יעבור חלק ואוכל לעשות ספורט(עם מד דופק)?
האם לנסות לעשות כמה דקות רק כל יום ולהעלות בהדרגה בכמה דקות בכל יום?
ובמידה וזה יוציא אותי מהאיזון, האם אולי אפשר פעמיים בשבוע כשעושים ספורט לקחת עוד שאיפה של משאף רק עם סטרואידים לפני הספורט בנוסף לוינטולין?
מאוד הייתי רוצה לחזור לספורט מהרבה סיבות אך גם לא הייתי רוצה לסכן את עצמי.
תודה!

שלום רב, בן 49, עשיתי צילום חזה שגרתי לפני כמה ימים, הרדיולוגית לא ציינה כלום אבל אני רואה איזה עיגול בצד שמאל למטה באיזור הצלע, זה די מדאיג, האם זה ממצא שצריך להתייחס אליו?( זו לא פטמה, כי אין בצד שני, הצילום מצורף, סימנתי את הנקודה, תודה )

שלום רב ,
מצרף תפקודי נשימה מלאים - כשעתיים לפני הבדיקה לקחתי מרחיבי סמפונות.
ברקע אורטיקריה ומיופתיה
מה אומרת הבדיקה ? ומה חומרתה ?

בת 42 לא מעשנת. בסיטי בטן ואגן לבירור כאבי בטן הודגמו מספר נודולים זעירים בבסיסי הריאות. שאר סריקת בטן אגן תקינה. ( mri בטן אגן תקין). הרדיולוג המפענח לא התייחס לנודולים, מדוע?
רופא ריאות שצפה בדיסק טען שאין להם מראה חשוד. האם אפשר לראות אם הנודול חשוד על פי המראה?

שלום רב.
מהו המינון הגבוה ליום מסמביקורט לעומת מנה אחת של רלבר?
הודה מאוד על התשובה.

שלום דוקטור. רציתי לדעת למה לפעמים מוסיפים כדורי סטרואידים בנוסף למשאפי סטרואידים. האם הם יכולים להוריד את המינון של המשאף?
תודה רבה

שלום רב
בן 45, לא מעשן ובריא בדרך כלל
כ 10 ימים אחרי חיסון קורונה ראשון, היה לי צינון חזק המלווה בנזלת, שבוע אחרי החל שעול , השיעול המשך גם אחרי חיסון שני. אני כחודש אחרי חיסון שני וחודש וחצי אחרי התחלת השיעול השיעול בא בגלים והוא מלווה לפעמים בליחה עדינה ומרגיש כחכוך כל הזמן בגרון בגלל ליחה, ביצעתי צילום חזה אשר תוצאותיו
אין תסנין
צל לב תקין
סינוסים תקינים
יש צל קטן עגול באמצע מצד ימין סיכום: המשך בירור ו ct אני מאוד מודאג מה יכול להיות הסיבה והאם בהכרח משהו לא טוב

שלום רב בן 45, לא מעשן ןבריא בדרך כלל כ 10 ימים אחרי חיסון קורונה ראשון, היה לי צינון חזק המלווה בנזלת, שבוע אחרי החל שעול , השיעול המשך גם אחרי חיסון שני. אני כחודש אחרי חיסון שני וחודש וחצי אחרי התחלת השיעול השיעול בא בגלים והוא מלווה לפעמים בליחה עדינה ומרגיש כחכוך כל הזמן בגרון של ליחה בצילום החזה נרשום אין תסנין צל לב תקין סינוסים תקינים יש צל קטן עגול באמצע מצד ימין סיכום: המשך בירור ו ct אני מאוד מודאג מה יכול להיות הסיבה והאם בהכרח משהו לא טוב

אשמח לברר:
יש לי אסטמה קשה שמאוזנת, אלרגיה לאבק, בוטנים, בננות ועץ ברוש. שנים היתה לי אורטיקריה ממש בקטנה. פעם בחודש או יותר אפילו לא מורגש ותוך חצי שעה עוברת. כבר כמה שבועות שאני עם אורטיקריה חמורה שמגרדת. לקחתי לפני קבוע אריוס אחד ביום.רופא אלרגיה אמר לי לקחת 3 אריוס וזילרג'י אחד.
במידה ואני אמשיך לקחת רק אריוס 1 כי אני חוששת שזה ממש יחמיר לי את העייפות שגם ככה יש... ובמידה ואני יכולה לסבול את הגרד עכשיו גם אם זה יהיה ככה כל הזמן, האם אני למעשה מסכנת את איזון האסטמה שלי וזה לא חכם כי יש סיכוי לא קטן שהאסטמה תצא מאיזון אם אני לא לוקחת טיפול של 3 אריוס וזילרג'י ביום? מהו למעשה הקשר ביו אורטיקריה חמורה לאסתמה? תודה!

שלום,
יש לי אסתמה בינונית עד קשה. כל החורפים הייתי ללא מזגן ולא היה לי קר, אך עקב מעבר דירה ושיפוץ חשבתי לעשות חימום תת רצפתי שפחות מייבש כי כל שאר מכשירי החימום מחניקים אותו ומייבשים. המטרה היא שהאוויר שאנשום לא יהיה קר(הדירה ברמת גן) כי לא לא קר בכלל. במידה וכשאני בבית אני רק בחדר ולא משתמשת בסלון והיציאות הן רק ללכת להתקלח או לשירותים או לחמם אוכל ולקחת. האם בכל זאת עדיף לעשות חימום תת רצפתי בכל הבית כי דווקא המעבר בין חום לקור הוא הכי בעייתי לחולי אסתמה אפילו אם זה ממש מעט זמן בקור וחזרה לחדר החם? אני גרה לבד אז לכן צריכה בחדר שאני בו, אבל אם המעבר החד הזה עלול לסכן אותי אז אעשה בכל הבית.
תודה מראש

בן 28 סובל מזה 3 וחצי שנים מיקיצה מוקדמת עקב שאיפת אוויר קר.. מצד אחד יש לי בעיה של ווריקוצלה שעליי לשמור על איזור השאכים מקורר ומאוורר מצד שני אני חייב לחמם את החדר כדי לישון טוב.. להירדם אני נרדם אבל השינה לא איכותית ואני כבר כמה שנים מנסה למצוא את האיזון בין מהחום לקור שום דבר לא עוזר לי אין לי שוםפ הפרעה מבדיקת אוזן גרון למרות שהייתה לי תאונת צלילה מעיכת סינוסים לפני שנתיים..
בתאונת הצלילה עליתי מהר 18 מטר עד למעלה והרגשתי והיה לי קצת דם שיצא החוצה .. מאז אני מתעורר משאיפת אוויר קר אחרי 4 שעות שינה מקסימום... והשינה לא איכותית כי נשמתי אוויר קר כל הלילה... למרות שהחדר יחסית חם... אולי בגלל שהמיטה נמוכה?
אני ממש מתוסכל בבדיקת שינה גם הכל תקין שום רופא לא יכול לעזור לי וזה לא בעיה נפשית אני פשוט נרדם ואז אחרי 3 שעות מתעורר מקור... גם אם החדר חם אני מתעורר ומרגיש שאני שואף אוויר קר מאוד ל...

גם כשאני ישן יותר מ 3 שעות אני קם כאילו ממלחמה כאילו נלחמתי כל הלילה וזז מצד לצד במיטה...

יש לציין שאני סובל מנוירופתיה של סיבים דקים מצד אחד ומצד שני ווריקוצלה דרגה 2 לא יכול להתמודד עם 2 הבעיות בו זמנית... לא יכול לחמם את הגוף וגם לקרר את איזור האשכים... מה עושים...?
אם מישהו יכול לעזור לי טלפונית אני יותר מאשמח אני פשוט לא מצליח לישון...

שלום ד"ר ורסאנו,

אימי בת 74 חולת סוכרת מאוזנת. נפלה לפני שנתיים ובעקבות הגעה של רופא נטלי שעך הדרך בדק לה סטורציה, גילנ לה סטורציה 92 למרות שהרגישה טוב נשימתית. עברנו יומיים במיון עד שהתגלה בצילום שיתוק חלקי בסרעפת, ימין שהוא ישן ובלתי הפיך אימי כאמור הרגישה טוב הלכה למעקב רופא ריאות כשזה הציע פיזיוטרפיה ותו לא. רכשתי לה השבוע מכשיר סטורציה אצבעון במקרה גם הפעם נשימתית היא לא התלוננה על בעיה כלשהי, והתוצאות הלחיצו אותי מאוד בין 87 ל91 , התקשרתי לרופאת משפחה זו לא ידעה מה לומר אבל לא עודדה אשפוז בגלל מגיפת הקורונה וזיהומים. בינתיים הפנתה לבדיקת תפקוד ריאות ולרופא ריאות כשהתור הקרוב הוא רק באמצע אפריל. האם ההמתנה מסוכנת? לא עדיף לאשפז? או שבגלל שנושמת טוב עדיף לא להסתכן בזיהומים ולחכות לתור?
כמו כן אציין שלא הנחתי לה עד שעשתה פיזוטרפיה נשטמתית אותה הזניחה ממזמן, דבר ששיפר את מד הרוויון, כשסיימה הגיעה ל91.

בברכה,
קרן

שלום ד"ר
אני עם אסתמה קשה, אלרגיה לאבק ואוטיקריה. עליי לעשות עירוי פרינג'קט בפעם הראושנה(ונופר בעבר עבר בלי אלרגיה).
קבעתי תור לראשון הבא אך כבר כמה ימים שיש לי פריחות ואוטיקריה ממש רצינית כמו שאף פעם לא היתה לי(לוקחת אריוס, סינגולאייר וסימביקורט). במידה וזה ממשיך עד לסוף השבוע, האם עדיף לדחות את העירוי?
ניסיתי לקבוע תור לרופא אלרגיה אך הופתעי שהתור הבא הוא בסוף אפריל. עדיף לעבוד על עיקרון האם יש ספק אין ספק בנושא הזה ולדחות?
תודה מראש

שלום רב, בן 17.5. עפי בדיקת תגר מטכולין. ירידה של 17 אחוז בFEV1.
ברקע הפרעת נשימה דרך האף עקב גודש תמידי בשל אלרגיה דרגה גבוהה לאבק +סטית מחיצה. האם עפי תוצאת התגר מדובר באסטמה? האם השילוב של ההפרעה הנשימתית בשל החסימה באף+ הרגישות של דרכי הנשימה (עפי תוצאות התגר) יכול להסביר מצב של קושי בנשימה ? והאם משאף עשוי לסייע? טיפול באלרגיה עד כה לא סייע.