פורום מחלות ריאה אסטמה - יש לך שאלה?

שלום ד"ר,
יש לי אסתמה קשה שמאוזנת עם 8 שאיפות סימביקורט.
רכשתי מד סטורציה. מהו הערך של הסטורציה שאיתו עדיף להגיע למיון במידה והאסתמה תחמיר, במידה ווינטולין יעזור להתקף קשה אך עדיין השנימה כבדה ואין איזון?
או שבמצב כזה לא משנה כמה הסטורזציה, אם ההתקף יחסית עבר לא להעז להגיע למיון ובטח שלא עכשיו עם הקורונה?
תודה מראש

שלום רב,
אני הייתי עם אסתמה בינונית עם סרטייד 250 אך מזה כשנתיים שאני לאחר החמרה עם אסתמה קשה ו 8 שאיפות פוסטר.
תפקודי הריאות לאחר קורס פרדניזון תקינים.
האם לאחר שנתיים עם מינון כזה של 8 שאיפות פוסטר זה כבר סיכוי נמוך להצליח לחזור למה שהיה או לפחות לחצי ממינון הפוסטר?
האם במקרה כזה מומלץ לעשות נסיונות איטיים ולהוריד בהדרגה שאיפה בכל כמה שבועות?
והאם זה לא עלול להיות מסוכן?
תודה!

שלום ד"ר
רכשתי עכשיו מד סטורציה בייתי ואקבל אותו בקרוב. יש לי אסתמה קשה. במידה ויש לי אנמיה של ברזל, המוגלוביין 10. האם זה עלול לגרום לתוצאה לא תקינה ולא יהיה קשור לריאות אם המצב מאוזן?
והאם ישנו ערך במד הסטורציה שעליי להתפנות בו למיון אם יש החמרה באסתמה אבל ההתקף נרגע?
או שכל עוד אין התקף אין צורך לפנות למיון גם אם הסטורציה נמוכה?
תודה רבה

שלום ד"ר,
שמתי לב שיש במזגן בחדר שלי המון נקודות שחורות של עובש שחור שאין גישה לנקות אותן וצריך לפרק את המזגן. האם זה מסוכן כשיש אסתמה קשה ואלרגיה לאבק?
תודה מראש

דוקטור שלום רב,
יש לי קשיי נשימה חמורים ממאמץ קל (סיליקוזיס ו-PMF, דיפוזיה 32%), מכל פעילה קלה כמו להתקופף, לשתוף כלים וכד'. פעם היתה ירידה בסטורציה עד 79% תוך מבחן 6 דקות. יחד עם זאת, אין ירידה בסטורציה במאמץ קל, למרות שאני מתחיל לנשום אחרי מאמץ בתדירות גבוהה תוך צפצופים קשים.
נקבעה לי נכות בשיעור של 100%. מאידך, קיימת תוספת לקצבה במקרה שהחולה זקוק לעזרת זולת ואינני בטוח שאני זקוק עקב העדר ירידה בסטורציה.
השאלה לדוקטור נכבד - האם אני זקוק לעזרת זולת, אם קיימים קשיי נשימה במאמץ קל, אך אין ירידה בסטורציה (או שקיימות קפיצות מהירות של ירידה שלא ניתן להבחין)? תודה רבה.

שלום רב,
אשמח לברר: האם לחולי אסטמה קשה עדיף שייהיה מכשיר מדידית חמצן בדם בבית?
סך הכל זה מאוד זול היום ויש אפילו במחו"ל ב 5 דולר עם הרבה המלצות.
או שזה חשוב רק אם נדבקים בשפעת או קורונה ואז זה אומר האם להתפנות לבית חולים?
תודה!

שלום ד"ר,
אם יש לי אסתמה קשה ואני בוודאות מאוזן(לפי תפקודי ריאות ופיק פלאוו והרגשה), האם זה הגיוני שאני מרגיש קושי לנשום עם מסכה?
האם אמור להיות הבדל בחולי אסתמה קשים שמאוזנים לעומת אנשים ללא אסתמה?
ובלי קשר בכלליות, כיצד מגיע חמצן כשאנשים נמצאים הרבה זמן עם מסכה?
תודה מראש

האם לחולי copd מותר לעשות השתלת שיניים?

שלום,
אני עם אסתמה קשה ואלרגיה לאבק. גיליתי שככל הנראה אני אלרגית לאזניל. יש לי אומנם אוטיקריה פעם בהרבה זמן, אך ביומיים עם אזניל היתה לי כמות גדולה יותר של אוטוקריה ומעיין פריחה בגב אז הפסקתי. האם במידה ותהיה לי דלקת ריאות או סיבוכים של האסתמה שמצריכים אנטיביוטיקה זה אומר שזה יהיה בעייתי אם לא אוכל לקבל אזניל או אנטיביוטיקות מאותה משפחה? האם יש באמת תחליף טוב משפחה אחרת?
תודה מראש

שלום רב. אני עומד לעבור בדיקת ברונכוסקופיה בקרוב. יש לי כמה שאלות קצרות -
1) האם יכולה להיגרם צרידות מהבדיקה? האם הצרידות נגרמת בגלל הברונכוסקופ שעושה חיכוך במיתרי הקול?
2) מדוע עושים ביופסיה בבדיקה גם אם אין גידול נראה לעין? האם הביופסיה נועדה לבדוק נוכחות של חיידקים או מחלות זיהומיות בתאי הריאה?

תודה רבה

שלום ד"ר
האסתמה החמירה לי וקיבלתי קורס פרדניזון שעזר והחזיר אותי לאיזון עם פוסטר 8 שאיפות ואני מתכוון עוד 4 חדשים לנסות להוריד במינון ולחזור לחצי מהמינון שכך הייתי מאוזן איתו.
האם יש סיבה לבקש לעשות צילום חזה מרופא המשפחה?
האם בחולי אסתמה קשה יראו משהו, או שזה חשוב אם היתה החמרה? אני לא מעשן ובן 41.
תודה!

שלום,
אני בת 30. בגיל 5 אבחנו אצלי אסתמה. לפני שנתיים בערך בבדיקת ריאות ראו תפקוד מלא ותקין.
אני כן סובלת מקוצר נשימה ותסמיני אלרגיה בעיקר בעונות מעבר.
מטריד אותי מאוד שבאופן קבוע מתי שאני צוחקת יש לי שיעול וליחה וממש צפצופים וקושי נשימתי. זה נורא מתסכל. (אחרי כמה זמן עובר לבד).
ממה יכול לנבוע מצב כזה?
תודה רבה

שלום,
היום במקרה ראיתי בטלויזיה שאורן חזן אמר שהוא בקבוצת סיכון עם אסתמה כי הריאות שלו עובדות רק ב 60 אחוזים.
תהיתי: לי יש אסתמה קשה עם 8 שאיפות פוסטר אני מאוזנת.
בכמה אחוזים בממוצע לרוב עובדות הריאות אצל חולי אסתמה קשים שמאוזנים או במצב כמו שלי?
תודה מראש

שלום ד"ר,
ציינת שאחוז גבוה מחולי האסתמה לא לוקחים נכון את המשפאים. אני חושש אולי גם אני. אני גם 8 שאיפות סימביקורט 160 ומאוזן.
האם לפי דעתך משאף רלבר נחשב ליותר קל ללקיח הועם פחות טעויות לעומת סימביקורט?
והאם ייתכן שאצליח לעבור מ 8 שאיפות סימביקורט שלא בטוח שנלקחות ב 100 אחוזים כו שצריך ורלבר שהבנתי שהוא שווה ערך לחצי מהמינון של מה שאני לוקח ואהיה מאוזן? האם שווה לנסות?
תודה מראש

שלום ד"ר

לאחרונה בשל כתם בקיר הבנתי שיש לנו עובש שמקורו במזגן.
רציתי לדעת עד כמה עובש במזגן מיני מרכזי ולכלוך בפתחיו מהווים סכנה מיידית לפגיעות בלתי הפיכות בריאות אצל אדם סיעודי מבוגר אך עם מערכת חיסון תקינה ללא דיכוי חיסוני וללא מחלה ריאתית קיימת.

אני חושש בעיקר מנזקים כרוניים לריאות עצמן , ולא לתגובות אלרגיות זמניות שזה ניתן לראות אם מתפתחות.

פשוט התיקון הוא מורכב ולבצע אותו בתקופת הקורונה כעת בקבוע זמן מיידי דורש הערכות עם אבא וגם סכנות נוספות של נגיפים שהטכנאים יכולים להביא איתם למזגן, שכן השבתתו בחום הזה היא בעייתית ויתכן שבעוד מספר שבועות כשיהיה פחות חם יהיה יותר קל לבצע את התיקון והניקוי ולהמתין לפני הדלקת חוזרת של המזגן תקופת בטחון.

אשמח אם תוכל להרגיע אותי וסליחה על האורך