פורום פגים - יש לך שאלה?

לחגית ,
ברור לכל שזה לא תקין ולא "נורמלי" שתינוק לא יודע למצוץ.
העזרה שאת מקבלת טובה והקשיים אכן רבים. נתקלתי בתופעה כזאת עם מספר פגים וחלקם אף קבלו כלכלה זונדה דרך הפה ואו הקיבה עד שגדלו ואז פיתחו האכלה של מוצקים בכפית ולא במציצה. קיימות בארץ מרפאות להפרעות אכילה וחושבני שיש להפנות את ילדייך למרפאה כזאת.
באם האוכל הולך מאד קשה והילדים לא עולים במשקל יש לשקול האכלה בדרכים שכתבתי לך על מנת לתת להם לגדול ולנסות אז להעבירם לכלכלה דרך הפה.
לגבי השינה לא איש בשורות אני וגם זה קשור כנראה לפגותם.
האם עברו בדיקת ראיה? האם עברו בדיקת שמיעה?
האם היתה עדות לפגיעה מוחית בשהותן בפגיה ( בבדיקות US ראש?)
במידה ויש פגיעה מוחית זה יכול להסביר את שתי הבעיות גם יחד.

תיקון היום הן בנות 3 חודשים

למיכל צהרים טובים
גיל מתוקן הוא הגיל פחות מספר השבועות או החודשים שהתינוק משלים עד שבוע 40 מאז הלידה
לגבי בנותייך הן היו חסרות חודשיים לשבוע 40 ולכן הגיל המתוקן שלהן הינו חודש ( לפי גיל 3 חודשים) וכל שהן יודעות לעשות כעת זה מעט חיוכים.
באם הן היו חולות ואו מונשמות הגיל המתוקן אף נמוך יותר קרי גיל מתוקן של שבועיים.
מקווה שהבנת ומעתה תורידי חודשיים מהגיל לידה שלהן על מנת לדעת מהו הגיל המתוקן.

לסבא ישראל ערב טוב,
נכדיך סובלים מהצרות בקנה ואו מתחת לו בשל הנשמה כרונית עקב מחת הפגים בשבוע 26.
הצרות זאת מונעת מהפגים להשתחרר ממכשיר ההנשמה עקב חסימה בדרכי הנשימה.
הטיפול בזה הוא ניתוחי באם המצב גרוע ואו המתנה עד להחלמה ספונטנית.
אני נוהג להתייעץ במקרים כאלה עם פרופ' וינוגרד מנהל מחלקת כירורגית ילדים בבית חולים איכילוב שזה תחום המומחיות שלו. היייתי ממליץ לך להתייעץ עמו לפני החלטה באם יש או אין לנתח.
שיהיה בהצלחה.

לחגית ערב טוב,
אין ספק שיש הרבה לחץ באויר בבית סביב האוכל והרצון שהם יהיו אכלנים כמו שכל "סבתא טובה" חולמת.
ראשית נתיחל בזה שילדייך שוקלים במשקל שהינו יותר מפי 3 ממשקל הלידה וזה הרבה ללאחילוקי דעות בנושא זה.
דבר שני מי אמר שילדים צריכים להיות שמנים ויתרה מזאת חשוב שיהיו יותר רזים מאשר שמנים לאור פגותם.
דבר שלישי רפלקס המציצה קיים העוברים כבר בשבוע 20 להריון אך הקואורדינציה בין מציצה לאכילה לא מפותחת עד שבוע 34 להריון ולכן אנו לא ממליצים להאכיל פגים עד שבוע 34. העדר האכלה מונע שאיפת אוכל לראיות וסיבוכים בפגיה של הפסקות נשימה ודלקות ריאה מיותרות.. אין קשר בין אי האכלתפ לבין בעיות בליעה כיום.
לגבי ההפרעות בשינה הן נוכעות כנראה מחלומות וללא קשר לגברים אחרים. הטיפול בזה בשלב זה להרגיעם
נקווה שקבלת תשובות לשאלותייך.

ליפה ערב טוב,
בד"כ הזריקה להבשלת הריאות ניתנת בקורס אחד אלא באם חלפו 4 שבועות מהמנה הראשונה ואת תפתחי סימנים ללידה מוקדמת
במקרה כזה תינתן מנה שניה.
סיבות ללידה מוקדמת רבות וכבר כתבתי על זה בפורום. רב הסיבות הינן אימהיות ולעיתים מצוקת עובר ואו סימני סכנה לעובר יסיימו הריון.
לפי התיאור שלך מדובר בצירים אשר גורמים לפעילות רחמית כמו התכווצויות חזקות קיצור צואר הרחם והתחלה של סימינים ללידה מאיימת. לכם טופלת בתרופה שמזרזת הבשלה של ריאות העובר וטיפול להורדת פעילות הרחם על מנת לעצור את התפתחות הלידה. טיפולים אלה לא מזיקים לעובר אלא מוסיפים לו ימי הריון ומקטינים את הסכנות שבלידה בגיל הריון צעיר במיוחד.
כל שעלייך לעשות זה להיות זהירה וצייתנית להוראות הרופאים ולעצור את הלידה עד למועד סיום ההריון או כמה שקרוב לשם.
בהצלחה.

בקר טוב,
פג נחשב כל ילוד שנולד לפני שבוע 37 להריון.
מנסים חעכב לידות פגים בשיטות שונות אך לדאבוני לא תמיד זה מצליח ולכן ישנם פגים בעולם.

לאילנה ערב טוב,
האם יצירת חיים חדשים והגשמת ההורות תלויה במינו של הילוד?
באם היו לך ילדים כהים ורצית שיהיה אחד בהיר היה זה משנה את ההריון?
האם את נכנסת להריון בגלל שרצית בן או בגלל שרצית ילד?
איני נכנס לדיוק בתשובה אך האם לא כדאי היה שלא תשאלו על המין של העובר בכדי לא ליצור הריון " מבואס".
אילנה תתפללו את ובעלך שההריון יעבור בשלום והילוד יהיה בריא ואת תסיימי אותו בריאה ולגבי מינו של הילוד התשובה הסופית תהיה בלידה.
חישבי חיובי ותיהני מההריון.

לדקל שלום
פג הוא כל ילוד שנולד לפני שבוע 37 להריון בלא קשר למשקל
תינוק שנולד במשקל נמוך כמו 1700 גרם בשבוע 39 להריון לא ייקרא פג אלא תינוק קטן לגיל ההריון.
אני מקווה שזה עונה על השאלה

לכל חברי הפורום שלום רב
חזרתי לכתוב ואשמח לענות לשאלותיכם
סליחה על העיכוב לאלה שחיכו זמן רב
ד"ר גור

למערכת שלום רב,
אני לא מקבל הודעות על קבלת שאלות למייל שלי ולכן איני עונה בזמן
אנא תקנו בעיה זו וחיזרו לשלוח לי מילל על שאלות בפורום
תודה
דר גור

למערכת שלום רב,
אני לא מקבל הודעות על קבלת שאלות למייל שלי ולכן איני עונה בזמן
אנא תקנו בעיה זו וחיזרו לשלוח לי מילל על שאלות בפורום
תודה
דר גור

לשרית שלום רב,
עיזבי את ה"דחיפה" באוכל והאכילי אותה במה שהיא רוצה.
אינה חייבת לאכות בשר ואו עוף והיא תעשה זאת בגיל מאוחר יותר
כל שעלייך לדאוג שלא תהיה רעבה ותאכל ארוחות מאוזנות כלומר קצת פירות וקצת ירקות מעדני חלב חלב בבקבוק וכל מיני טעימות שחוטפת מהשולחן.
בגיל זה היא צריכה לעבור ספירת דם ואז תוכלי להעריך באם יש לה מספיק ברזל.
לבסוף אין קשר לשיניים וחוסר רצון לאכול דברים מסויימים

להדר שלום
ראשית שיהיה בהצלחה ומקווה שגם לאחר הוצאת התפר יימשך ההריון ככל שניתן.
המהלך שעברת מספיק מסובך ולכן עלייך להסתכל בחיוב על ההמשך. באם אני אמנה בפנייך את כל המחלות שיכול לעבור תינוק רגיל לא תירצי להיכנס להריון ולכן אל תחפשי מקורות לדאגה והסתכלי קדימה בחיוב. ישנם פתרונות לרב הבעיות ולכן היי אופטימית.
לגבי ריפלוקס אני חוזר כעת מכינוס שבו רבם של הגדולים בתחום לא מאמינים בריפלוקס כבעיה ולא ממליצים לטפל כלל.
מכאן המשיכי בהריון בחיוך ובחיוביות וכאשר יוולדו אשמח לענות לך על כל בעיה שתתעורר ונקווה שלא יהיהו כאלה
בהצלחה

לנילי שלום
גיל מתוקן בא לענות בדיוק על התיסכולים של הורים היודעים על אבני הדרך בהתפתחות ובודקים את ילדיהם מדי יום.
לכל תינוק קצב התפתחות שלו וכל עוד שהוא מתפתח הרי החשיבות של ביצועים לפי " הספר " פחות רלבנטים. לגבי תינוקך יש להוריד 6 שבועות מהגיל המדוד להשוואה בין התפתחות לגיל. באם הוא היה מונשם וסבלת ממחלות בזמן שהותו בפגיה אנו מורידים חודש נוסף.
לאור כל זאת אל תיכנסי ללחץ באם הוא מתעכב מעט ואל תאיצי באם זה לא חיוני.
בהצלחה

שלום רב
מצטער על האיחור בשל שהיה בחול
פגים בשבוע 35 יעכבו את התפתחותם עד חודש וזה יכול להיות משמעותי בחודשיים הראשונים לגבי חיוך וצחוק אך יתבטל לאחר מכן מאחר וטווח התקין בהתפתחות הוא בהפרשים של 2-5 חודשים.
לגבי הרגישות לגירויים זה אינו קשור לפגות בשבוע 35

לראובן ערב טוב,
השאלה צריכה להיות מהו הגיל הצעיר ביותר בהריון שתינוק יוולד ויש לו סיכוי להישאר בחיים?
התשובה:
הריון נספר היום בשבועות ולא בחודשים
הריון רגיל נמשך 40 שבועות.
הפג הצעיר ביותר שנולד בארץ ושרד היה בשבוע 23 שזה אמצע חודש חמישי תחילת חודש ששי.
בד"כ תינוקות בשבוע 22 בארץ נולדים ומתים מהר מאד.
מקווה שקבלת תשובה לשאלתך

לניב שבת שלום,
תינוק שהונשם במשך 3 ימים ניזוק בריאותיו. הנשמה חיונית להצלת חיים אך יודעת גם לפגוע בחלק מהריאות. לאחר ניתוקו מהנשמה התינוק משקם את ריאותיו אך זה לוקח זמן ( כמה חודשים). תינוקות שהונשמו נוטים יותר לחלות בריאותיהם ולסבןל מקוצר נשימה.
נשימה מאומצת הינה חלק מהתופעה. באם צילום החזה תקין ורמת החמצן בדם תקינה והילד אוכל היטב ואף עולה במשקל אזי אין סיבה לדאגה יתרה מהנשימה המהירה שלו ויש לתת לזמן לרפא את ריאותיו ולנשום טוב יותר ורגוע יותר.
תינוק שנושם מהר אינו מדאיג כמו תינוק שעוצר את נשימותיו ומוריד את רמת החמצן ולכן במצבכם כעת אין סיבה לדאגה.
על מנת להרגיע אתכם כדאי מדי פעם להיבדק על ידי רופא שעבד עמו בפגיה ומכיר את ריאותיו והוא יוכל להעריך את מצבו טוב יותר מכל רופא אחר.
בהצלחה.