פורום אף אוזן גרון - יש לך שאלה?

בחודשיים האחרוניים אני סובלת מסינוסיטיס חוזר לפני כשנה אושפזתי עקס סינוסיטיס חמור עשיתי היום צילום ונכתב עירפול מערות הלסת עם תמונת פסדוציסט משמאל מלאות בחלל האף ונפיחות בדופנות האף יש לשלול סינוזיטיס רצויה התאמה קלינית ומעקב אציין שאני מדברת מהאף מכיוון שאני נשמעת כמצונננת אך לא יוצא כלום מהאף הרופא משפחה יסתכל על הרירית ואמר שהיא מודלקת בנוסף יש לי כאב ראש וסחרחורת חולשה אובדן חוש ריח וחוש טעם קשיי נשימה נושמת רק מהפה מה המשמעות של תוצאות הצילום ? אני טופלתי מספר פעמיים באנטיביוטיקה אך זה כול חודש חוזר מחדש ואינני מוכנה יותר לקחת אניטיביוטיקה כי זה לא עוזר כבר בברכה רעות

לפורום שלום, תקופה ארוכה (שנים) אני סובל מכאבי ראש עזים (מסביב לארובת העין וגם בכל האיזור שמימין ומשמאל לאף מעט מתחת לארובת העין) ולאחרונה (4 חודשים) התחלתי להרגיש כאב עז (נקודתי) באיזור החניכיים, חשוב לציין כי הכאבים הנ"ל כללו גם שיעול מטריד וכשהלכתי לבדיקה אצל רופא משפחה שלחו אותי לצילום הנטגן שאיבחן כי יש לי סינוסיטיס. קיבלתי אנטיביוטיקה (אוגמנטין לדעתי) והשיעול פסק לגמרי במהלך קבלת האנטיביוטיקה פסקו גם כאבי הראש ופסק (הוחלש עד מאד) הכאש הנקודתי שהיה לי בחניכיים, אולם ממש לאחר שסיימתי את מנת האנטיביוטיקה חזרו כל הכאבים חזרה . גם כאב הראש וגם הכאב של החניכיים ניגשתי שוב לרופא אבל הפעם אף אוזן גרון שהמליץ לי על סידרת כדורים אנטיביוטים אחרים ולקחתי אותם והכאב שוב פסק למשך תקופת השימוש בכדורים ולאחר שסיימתי את הכדורים חזר אלי כאב הראש וכאב החניכיים. עוד אמר לי רופא האף אוזן גרון שאם הכדורים אלה לא יעזו ובגלל הכדורים הקודמים שלקחתי תיצטרף כפי הניראה לבצע שאיבה של הסינוסים בבית חולים באישפוז יום. שאלתי האם יש טיפול אחר מעבר לשאיבה האם יש קשר ישיר לכאבי הראש וכאב החניכיים לסינוסים (כיוון שאני לא רוצה לבצע שאיבה ובכלל אין קשר בין הכאבים) מה מבטיח לי שהשאיבה תיפתור לי את הבעיה ולא תצמצם לי אותה או תידחה לי אותה עד ששוב הסינוסים יתמלאו. כיום אני נורא סובל מכאבי הראש ונוטל באופן קבוע משככי כאבים על בסיס יומי לתשובתכם אודה שי בן דויד

שלום,ביתי בת שנתיים ובזמן האחרון שמתי לב שבלוטות הלימפה שלה בצוואר ובעורף מוגדלות. בחודשים האחרונים עברה את מחלת הפה והטלפיים (כנראה) בצורה קשה וממושכת (חודש),כולל דלקת חריפה בחניכיים, לאחר מכן דלקת ויראלית בגרון, ולבסוף דלקת חיידקית בגרון (סטרפטוקוק). הדלקת החיידקית טופלה בראפאפן ,אך כיוון שפניה פרחו (כנראה מרגישות לאנטיביוטיקה) ,הוחלט להחליף את האנטיביוטיקה לאזניל ,אך גם עם האזניל הפריחה התפשטה לידיים, הוחלט להפסיק את הטיפול לאחר 3 ימים (סך הכל).בלוטות הלימפה בצוואר הוגדלו כבר עם הפה והטלפיים, וגם כאשר החלימה ,הבלוטות נשארו נפוחות. הרופאה הסבירה שזה בסדר ,וייתכן וייקח זמן עד שיחזרו לגודל הנורמלי. אך במקביל לדלקת החיידקית (או אולי אפילו קצת קודם) שמתי לב שהבלוטות בעורף בצד ימין (2) מוגדלות. הרופאה הסבירה שזה תואם את כל מה שביתי עברה בתקופה האחרונה. עקבתי אחריהן ושמתי לב שהן אף גדלות ,וזאת למרות שכבר אין חיידק (בוצע משטח חוזר לאחר הטיפול האנטיביוטי). הגודל שלהן (לפי אבחנת הרופאה) 1 ס"מ ו-0.7 ס"מ והן מוביליות ,כמו כן יתר הבלוטות לא מוגדלות. ביצענו בדיקות דם ואלו תוצאתן: K/ul 9.9 WBC M/ul 4.62 RBC g/dl 11.7 HB % 35.1 HCT pg 25.3 MCH g/dl 33.3 MCHC % 14.4 RDW fL 76.0 MCV % 29.5 NEUT% % 60.0 LYM% % 4.1 MONO% % 2.7 EOS % % 0.3 BASO % % 3.4 LUC% K/ul 2.9 NEUT.abs K/ul 5.9 LYMP.abs K/ul 0.4 MONO.abs K/ul 0.3 EOS.abs K/ul 0.0 BASO abs 0.3 LUC abs 0.0 MACRO% 6.6 MICRO % 0.7 HYPER% 3.6 HYPO % 1.8 MICRO%/HYPO% K/ul 364 PLT fL 10.0 MPV mm/h 29 ESR כמו כן: EBV VCA lgM < 10 Negative EBV VCA_lgG Negative 11 0.2> CMV lgG negative negative CMV IgM וכן: g/dl 6.9 PROTEIN-TOTAL g/dl 4.1 ALBUMIN mg/dl 0.2 BILIRUBIN-TOTAL mg/dl 0.03 BILIRUBIN-DIRECT U/L 40 GOT (AST) U/L 16 GPT (ALT) U/L 10 GGT U/L 243 ALK. PHOSPHATASE U/L 595 LDH מה דעתך? האם הבדיקות מראות על בעייה כלשהי? האם הבדיקות מספיקות או שעליי לבצע עוד בדיקות? מה הלאה? מה עליי לעשות? אני מאוד מודאגת, וברצוני לדעת לפחות שאין לביתי משהו רציני. אני מודה לך מאוד ומתנצלת על אורך השאלה.

שלום רב, בעלי בן 68 עבר ניתוח להסרת בלוטת התריס עקב גידול פפילרי לפני שבועיים. ביום השלישי לאחר הניתוח בעלי התלונן על ירידה גדולה בשמיעה וכאבי אזניים, שהחמירו מאוד כשחזרנו הבייתה. הרופאים בבית החולים לא התייחסו לזה וגם אמרו שאין שום קשר לניתוח לכן גם אני לא התייחסתי וחשבתי שאולי בעלי מקורר. לפני כשנתיים לבעלי הייתה ירידה קלה בשמיעה אבל זה עבר והוא שמע טוב לפני הניתוח. אתמול בעלי עבר בדיקת שמיעה והבנתי מהטכנאי שעקב הניתוח נוצרה סתימה בשתי האוזניים ומצב השמיעה שלו בינוני עד חמור בשתי האזניים. האם אפשר לפתור את בעיית השמיעה שלו בהמשך או שנגרם לו נזק בלתי הפיך? בתודה מראש פאולה

שלום רב! ברצוני לקבל הסבר על ניתוח פוליפ על מיתרי הקול הבנתי שאחד הסיכונים בניתוח כזה , זה פגיעה בשיניים ובלסתות . האם הפגיעה יכולה להיות רצינית עד כדי שבירת שיניים? אין דרך אחרת לטפל בפוליפ? אחד הטיפולים המומלצים לי כעת , זה טיפול בדיבור. וזאת לפני הניתוח,האם הטיפול בדיבור אצל קלינאית תקשורת חיוני כעת לפני הניתוח, או שצריך לאחר הניתוח? תודה מראש..

תודה על המענה. אך שאלתי היא אם הייתי בביקורת אצל א.א.ג לפני כשבוע (עם צרידות ממושכת) והוסבר לי להמשיך בטיפול "אומפרדקס". כשבוע וחצי ברציפות אני עם צרידות שלא עוברת. הביקורת נקבעה לי לעוד חודש. אני מיואשת מהקול שלא חוזר לעצמו ובנוסף חוששת. האם יש ביכולתי לעשות משהו נוסף מבלי להמתין לעוד חודש עד לביקורת? בנוסף, האם כדורים אלו יעזרו לי בהשבת הקול או בטיפול מיצי קיבה בלבד.? סליחה ותודה

בשבת קיבלתי מכה חזקה באוזן (סטירה) והיה לי הלם מעוצמת המכה, ואני מרגישה שינוי בין האוזניים באוזן אחת יש כמו שקט.. באוזן השניה -שלא קיבלה את המכה אני מרגישה ושומעת מצוין, האם אני ישאר ככה לתמיד? מה עלי לעשות, עד הבדיקה שהיא עוד מספר ימים רבים... בדיקת שמיעה

שלום רב, לפני כ11 חודשים לערך הרגשתי בצרידות הדרגתית הולכת ומחמירה בעבודתי לציין כי הנני קצין משטרה המרבה לדבר. לאחר כשבועיים של צרידות פניתי לרופא אף אוזן גרון מטעם קופת החולים אך זה ביצע בדיקה פיבראופטית וקבע כי תנועת המיתרים תקינה ויש מעט ליחה על המיתרים ונתן לי משאף וכדורי מוקוליט שלאחר מס' ימים אף החריפו את הצרידות לאיבוד קול ממשי. לפי הנחייתו ביצעתי שתיקה של שבוע אך ללא הועיל וברגע שהבנתי כי ממנו לא תבוא הישועה פניתי לבית החולים בני ציון שבחיפה לצורך בירור מעמיק עם טלויזיה. הדבר בוצע כבר בתחילת מאי 2008 לא נמצא ממצא על המיתרים למעט סימני ריפלוקס ובהנחייתם פניתי לבדיקת גסטרואנטרולוגית "גסטרוסקופיה" שמצאה בקע סרעפתי והחלתי לקחת לנטון פעמיים ביום עד לרגע זה אך כמובן לא חל שום שיפור ובתחילת יוני, חזרתי לבני ציון ושם נבדקתי שנית ולא נמצא ממצא והוחלט כי עליי לפנות לשיעורי דיבור. מאותו היום ועד עתה אני נמצא בפיקוח של לא פחות משתי קלינאיות תקשורת שאחת מהן מוכרת מאוד והיא אף ד"ר בירושליים. בתחילה ייעצו הקלינאיות בתרגילי חיזוק שרירי המיתרים ובדיבור נמוך כאשר זה לא הועיל ייעצו לי לצעוק למשך כמה חודשים אני רוצה לציין כי אני מטופל במעקב שבועי אצלן אבל כל סדרה של ניסוי לוקחת כמה חודשים עד שהגעתי למצב שאני ממש לא יכול לדבר כלל ובקושי נשמע, הן בעצמן עובדות עצות ולא יודעות מה לאמר לי. לציין עוד כי תפקידי חשוב ואני עלול לאבד את מקום עבודתי בכל רגע כי הדיבור הינו חלק אינטגרלי ממערך העבודה ואינני מוצא כל פתרון. לאחרונה פניתי אל מומחית בצפון בשם נחמה אורי אשר קבעה כי ישנו עיקוב קל במיתר השמאלי מהמני ושאני זקוק לשיעורי דיבור אך אין כבר מה למצא בנושא זה גם ע"פ דברי הקלינאיות שלי, הוצאתי הון של סכומים על הטיפולים והמוצרים השונים וכאמור אני עלול לאבד את מקום עבודתי ואני פשוט אובד עצות האם נפלתי קורבן לחוסר מיומנות לרופא הראשון שטיפל בי או אולי בבית החולים שם קבעו כי מדובר בריפלוקס על אף שכל מומחה שהייתי אצלו טען כי אין סימני ריפלוקס כלל וגם אם היו אין מגיעים לאיבוד קול ולתקופה ממושכת של 11 חודשים ללא קול. הגעתי למצב שאף חברים קרובים אין אני יכול לדבר עימם ולא בבית עם האשה או הילדים אני ממש זועק לעזרה אך כל רופא או מומחה או קלינאי תקשורת כבר לא מחדש לי כלום ניסיתי הכל וכלום לא עוזר. דבר נוסף אותו אני רוצה לציין ושכל הרופאים שדיברתי איתם על זה בחרו להתעלם מזה הוא שמתחילת הצרידות התלוננתי על בליעה לא תקינה וסימטרית בצד שמאל של הצואר יש לי שם תחושות מוזרות גם כשאני סתם מסיט את הראש לצד ימין או שמאל ישנם קליקים וישנה גם בלוטת לימפה בצידה האחורי של אוזן שמאל שיצאה מאז החלה הצרידות. בדיקות נוספות אותן ביצעתי סיטי שנמצא תקין, אולטראסאונד צוארי שנמצא תקין למעט לימפות 0.8 מילימטר בבלוטת התריס, אני מוכן ופתוח לכל הצעה שרק תגידו שתחזיר לי את קולי תודה רבה.

שלום רב, מזה 10 ימים אני סובלת מכאבי ראש חזקים עם הקרנה לארובות העיניים והלחיים. נבדקתי ע"י רופא א.א.ג והוא קבע שיש לי סינוסיטיס. היום לאחר 5 כדורים שאני נוטלת אני לא מרגישה שום שיפור. שאלתי היא - האם המינון הנ"ל מתאים לי או שאני צריכה לקבל טיפול תרופתי חזק יותר ? בברכה, אפרת.

שלום, כבר כמה חודשים שיש לי מן "בומים" או תחושת לחץ קטנה באוזן כל פעם כשאני שומע צליל צורם או חזק. הלכתי לרופא אף אוזן גרון, עשיתי בדיקת שמיעה והכל בסדר עם השמיעה והוא לא ראה כלום... ניסיתי גם ללכת לרופאה הקבועה שלי והיא נתנה לי תרגיל מסויים לעשות שכולל לנשום אוויר לפה, לסתום את האף ואז לדחוף אוויר אל האף שסתום עם היד, אז האוויר עף אחורה. זה באמת גורם לי למן שחרור באוזניים, אבל זה נעלם לאחר כמה שניות או כשאני בולע רוק ושוב חוזרים הבומים כל פעם כשיש צליל צורם. אני כבר לא יודע מה לעשות, זה מייאש אותי ומפריע לי בהמון דברים שאני עושה... אם אצליח למצוא לזה תשובה אני כנראה הבנאדם הכי שמח בעולם. בתודה, טל. נ.ב - אני בן 18 אם זה באמת משנה משהו...

שלום רב, במשך כחודשיים אני סובלת מצרידות חזקה עד איבוד קול, שבאה והולכת. לפני כשלושה שבועות לערך פניתי לרופאת א.א.ג בטענה שאינני יכולה לבלוע, הנשימה קשה לי ובמיוחד כי איבדתי את הקול. הרופאה נתנה לי אנטיביוטיקה ויש לציין שבסיכום הפגישה ציינה כי יש לי דם במיתרי הקול וגירוי מאזור הגרון. היום, לאחר ששבוע שלם הקול היה בסדר, שוב איבדתי את הקול. רופא אחר של א.א.ג איבחן לי היום צרבת מאזור המיתרים. והסביר לי כי ייתכן וזה נובע מהקיבה. התחלתי בטיפול תרופתי למיצי קיבה. שאלתי היא האם ניתן לאבחן זאת ללא צילום? האם יש להסתמך על מה שנעשה כבדיקה יבשה בלבד? מה יכול להיות ההסבר לצרידות עד כדי איבוד קול שהולכת וחוזרת? אשמח לתשובתכם מכיון שהתייאשתי. תודה רבה ולילה טוב

אני בת 65 והיתה לי התקררות חזקה לאחר מכן כאבה לי האוזן מאד. הרופא אמר שיש לי דלקת חריפה ובצקת באוזן. נתן לי אוגמנטין 875 וסינופד. אין הקלה. הייתי אצל רופא מומחה והוא ניסה לפתוח לי את האוזן ע"ע הנשפת אויר דרך האף אך לא עזר. הוא טען שיש לי זולים באוזן. אם זה לא יעבור עד שבו ע הבא הוא יעשה לי ניקור להוצאת הזולים. מה זה ניקור והאם עושים זרת בהרדמה . האם יש תרופה אחרץ שיכולה ליבש את הנוזלים ולפתוח לי את האוזן כי אני לא שומעת באוזן שמאל? אנא תשובה ברורה. תודה אלונה

לפני כחודש וחצי חליתי בדלקת גרון שטופלה על ידי אנטיביוטיקה , בהמשך הופיעו ברונכיטיס , צפצופים ושיעול ,בבדיקת תפקודי ריאות הכל תקין צילום חזה תקין טופלתי באנטיביוטיקה אוגמנטין 850 , ברונכיטיס עדיין באותו מצב ושיעול חזק, בבדיקה אחרונה נתגלתה דלקת בסינוסים האם היא יכולה להיות קשורה בברונכיטיס ובשיעול , והאם ייתכן כי אוגמנטין 850 שנלקח במשך שבעה ימים לא פתר את הבעיה ? מה ניתן לעשות ?

שלום, שמי נועה בת 22.5 מתל אביב. יש לי לפעמים גירודים באוזניים(לא משהו קבוע) ממש תקופה אין ואז יש. הייתי ממזמן ממזמן שהיה לי גירודים, אצל רופא אוזניים כמה פעמים, והוא אמר שהכל אצלי תקין ופיקס באוזניים\ לא מזמן עשיתי גם בדיקת שמיעה וגם היא יצאה פיקס. לאחרונה התחיל לי שוב גירודים, ובלי ללכת לרופא לקחתי טיפות אוטידין ושמתי באוזניים, רק אחרי שבועיים שאני שמה את הטיפות, בלי מרשם רופא, ראיתי שהתאריך עד 2007. אבל אני חייבת לציין שהטיפות האלו עוזרות לי מאוד לגירודים. מה יכול לקרות אם לקחתי תאריך של 2007?, תודה. רק מציינת שאין לי אסמה ואין לי אלרגיות וכו'.

שלום רב אני בן 24 בריא בד"כ למעט השנה האחרונה. לפני בערך שנה הובחן אצלי סינוסיטיס פרונטלי בCT פנים , טופלתי בשתי סוגי אנטיביוטקה הסינוסיטיס חלף אך התחילה מאז תקופה שכל חודש אני חולה לפחות פעמיים. החולי מתעפיין ב: נפיחות בגרון ,סחרחורות ,כאבי ראש , אף סתום , לחה , נזלת רגעית פתאומית , טישטוש בראיה , התעתשויות פתאומיות , היה גם שלפוחית שגדלה על התופית ונוקרה במיון . לפני שבועיים התאשפזתי בגין פרונטל סינוסיטיס וטופלטי באוגמנטין לוריד ביום שיחרורי בוצע CT שהיה תקין לחלוטין (מבחינת המתמחה במחלקה). הייתי אצל א.א.ג שאבחן סטיית מחיצה לצד ימין שחוסם מעבר אויר ולדבריו זו מקור הבעיה ולכן הומלץ לי ניתוח ליישור המחיצה. כמו כן ביצעתי גם בדיקת אלרגיות ואני איני אלרגי לחומרים שבדקו (50 חומרים אם איני טועה). האם יישור המחיצה באמת הפתרון?