פורום מחלות המעי הגס - יש לך שאלה?

יש קולונוסקופיה וירטואלית, אבל היא לא כלולה בסל התרופות, כך שתצטרך לממן בעצמך את עלות הבדיקה.
דרך אגב עברתי את הבדיקה, לפני שבוע וחצי. ההכנה מאוד לא נעימה, אבל בבדיקה עצמה ישנים ולא מרגישים כלום.
בהצלחה
רותי

למרגלית שלום רב,

התופעה שאת מתארת של אבני צאוה ועציארות קשה אינה מתאימה לדלקת במעי.
יתבנו לכך מספר רב של סיבות ויש צורך בבירור וטיפול הממוקדים במצבים האחראיים לתלונות אלה.

בברכה,

ד"ר קרין אליעד

לרקל שלום רב

הנושא שאת נעלה הינו מהותי מידי וחסרים בו נתונים רבים, לצערי לא ניתן להשיב לשאלותייך מבלי לבדוק אוך ולעבור על כל החומר הרפואי הרלוונטי.

בברכה,

ד"ר קרין אליעד

ללח שלום רב,

התשובה תלויה בעיקר בגיל בו נוצר החסר, והאם נגרם נזק לעצמות ולהתפתחות.
בכל אופן חייב להיות תיקון של החסר למניעת החמרת התופעות, חלקן בהחלט הפיכות.

בברכה,

ד"ר קרין אליעד

גיל ההתבגרות
15
20


התוצאה הייתה באזור 10-15 שהתקין זה מעל 30 או 40

הרופא תמיד אמר ש15 זה תקין

מתברר שזה נחשב לנמוך מאוד..

תודה.

מה הנזק? זה שייך רק לעצמות ? או לעוד דברים?

חוץ מצילום צפיפות עצם ..

תודה רבה

לח שלום רב

האם קומה נמוכה, האם היו שברים מרובים בעצמות.
בעקרון הבדיקה היא צילום עצמות.
יש לברר מדוע נוצר החסר.
ממליץ להתיעץ עם אנדוקרינולוג בנוגע לבעיה.

בברכה,

ד"ר קרין אליעד

אלא לחוזק עצם..
לא ידוע על שברים..

האנדרוקרינולוג אומר שחסר בגלל חוסר חשיפה מספקת לשמש..לא הגיוני כ"כ..

מה שהוא נתן זה בדיקה להורמונים , וצילום צפיפות עצם.

בכל אופן השאלה היא אם זה לא משפיע על דברים נוספים..

והאם הכדורים של הויטמין D שיעלו את הרמה יתקנו את הנזק אם יש כזה..

לח שלום רב,

תיקון החסר אמור לתקן את המצב.
לשם כך דרוש המשך מעקב.

בברכה,

ד"ר קרין אליעד

לשירלי שלום רב,


מה את אומרת כבר עברו חודשיים?
מה שם התינוקת?
כיצד היא גדלה? מה ואיך היא אוכלת?
בכל אופן ממליץ לפנות לבדיקה ע"י רופא הילדים עם תלונה זו.

בברכה,

ד"ר קרין אליעד

כן היא נולדה ב-29/3/08 השם שלה הוא שובל ויש לה ריח בצואה ממש חזק אבל לא ענית לי העם זה יכול להיות קשור אחד לשני גם יש לה גזים ממש חזקים

סימילאק

לשירלי שלום רב,

יתכן ריח רע כתוצאה מניתוח מעי בעיקר אם בוצעה כריתה של מקטע מעי במהלך הניתוח ויש תת ספיגה של שומנים. פרטים אלה תוכלי לקבל מכירורג הילדים ורופא הילדים כמו כן ניתן יהיה לבדוק את תכולת השומנים ביציאות.

מאחר ויתכנו סיבות נוספות שאינן קשורות לניתוח המלצתי להבדק ע"י רופא הילדים.

בברכה,

ד"ר קרין אליעד

עשינו בדיקת צואה והבדיקות יצאו תקינות .
אבל אתה אומר שכתוצאה מהניתוח יכול להיות ריח אבל העם זה בסדר ?
בדרך כלל זה קורה? נראה לי שכו חתכו בניתוח

לאור שלום רב,

נרות אינן טיפול לטחורים פנימיים מדממים - לא להשתמש בהם, אין בהם כל תןעלת פרט לכיסו של היצרן.

בברכה,

ד"ר קרין אליעד

לאדי שלום רב,

יש לודא עם הגסטרואנטרולוג המבצע כי אכן הפוליפ נכרת בשלומות, במידה וקיים ספק לגבי שלמות הכריתה ניתן לחזור על הבדיקה.
בכל אופן ההחלטה חייבת להיות של ההגסטראנטרולוג המבצע.
במידה ויש ספק למרות הכל לגבי שלמות הכריתה יתכן ןיהיה אף צורך בניתוח לכריתת מקטע המעי המעורב.

בברכה,

ד"ר קרין אליעד

ד"ר שלום
תודה על תשובתך,
במידה לאחר קולונסקופיה חוזרת התברר כי הפוליפ נכרת בשלמותו, האם יש צורך לכרות חלק מהמעי? בכל מקרה?
בתשובתך ציינת כי במידה ויש ספק לגבי כריתת שלמות הפוליפ יש לכרות מקטע מהמעי , האם זה מסמן כי הפוליפ הוא סרטני? ??
מה פירוש הביטוי "דיספלסיה ברמה גבוהה".
אודה לך על תשובתך בחוזר

לאדי שלום רב

בקצרה - חלק מהפוליפים במעי הגס הינם קדם סראניים, מסיבה זו מומלץ לבצע קולונוסקופיה ולכרות את הפוליפים ולשלוח אותם לבדיקה פאטולוגית.
דיספלאזיה ברמה גבוה מתייחס בשינויי במראב התאים לכיוון ממאיר אם כי בשלב זה התהליך מוגבל לרב לרירית המעי (הכבה החיצונית ביותר) ואינו פולשני. כך שאם הוסר הפוליפ בשלמותו למעשה אין צורך בטיפול נוסף.
מקווה שהתשובה מספיק ברורה.

בברכה,

ד"ר קרין אליעד

למיטל שלום רב,

קוליטיס בגיל 9 חודשים לרב הינה מחלה חריפה ולא כרונית.
לגבי האופן שבו תבוצע הבדיקה עליך לשוחח עם הרופא המבצע.

בברכה,

ד"ר קרין אליעד

לורד שלום רב,

חשוב שתמקדי בתחושת החופש בעת הנסיעה, לנסוע בזמן שקט מבחינת פעילות המחלה, ולהתייעץ עם רופא הגסטרו המטפל לגבי צורך בתרופות ספציפיות.

בברכה, ד"ר קרין אליעד

לאור שלום רב,

אכן הרבה שאלות.
אנסה לענות בקצרה.
ישנם מספר גורמים לדמם מפי הטבעת, טחורים פנימיים הינם סיבה שכיחה לכך. הקולונוסקופיה התקינה שוללת גורמים חשובים אחרים לדמם כגון פוליפים ומחלת מעי דלקתית.
ממליץ להבדק עם כל החומר ע" כירורג, יתכן ויהיה צורך בניתוח יותר דפניטיבי לטחורים במצבך.
האם זה מסוכן - תלוי בעוצמת הדמם והתדירות ןהאם קיימת אנמיה שמחסר ברזל.
בברכה,

ד"ר קרין אליעד

לנאוה גונן שלום רב,

לא אמורה להיות בעיה, בכל אופן עליך להתעייץ עם הרופא המבצע טרם הבדיקה. מאחר ויתכן ויהיה צורך המינון יחסי קטן יותר של תרופות הטשטוש.
בברכה,

ד"ר קרין אליעד

לאני שלום רב,

גיל, מין, מחלות רקע, היסטוריה קודמת של ניתוחים, האם יש כאב או דמם בזמן יציאה או תחושת חוסר התרוקנות.
כל אלה חשובים בליווי בדיקה גופנית ורק אח"כ ניתן להמשיך בבירור התלונה.

בברכה,

ד"ר קרין אליעד

לשמעון שלום רב,

שני הסיבוכיםה עיקריים שיתכנו כתוצאה מקולונוסקופיה כוללים התנקבות המעי הגס ודמם.
שיעור הסיבוכים נע סביב 1 ל 1000 בדיקות ושכיחותו משתנה מבודק לבודק, ותלויה כמובן בפעולות המתבצעות במהלך הקולונוסקופיה כגון כריתת פוליפים או ביופסיות.

בברכה,

ד"ר קרין אליעד

לדניאלה שלום רב

פרטי המיקרה המדוייקים הם אלה שמכתיבים את הצורך בבדיקות המשלימות.
במידה והיה מדובר בדיברטיקוליטיס לא מסובכת, ללא היווצרות מורסה או שלא זוהה חשד למימצא אחר בבדיקת ה CT אין צורך בחזרה על בדיקת ה- CT.
הבדיקה החשובה היא הקולונוסקופיה שמטרתה העיקרית לשלול מימצאים אחרים שעשויים לתת תמונה קלנינת והדמייתית הדומה לדיוורטיקוליטיס במעי הגס - בעיקר לשלילת גידול במעי הגס.

בברכה,

ד"ר קרין אליעד.

לקובי שלום רב,

המצאות תהליך דלקתי בפוליפ הינה תופעה שכיחה ביותר, מספר אפשרויות קימות לכך ותלויות בהאם יש מחלת מעי דלקתית כרונית ברקע?, במידה ולא רבים מהפוליפים נוטים להתכייבות שזו פציעה של הרירית ואז יש חשיפה לחיידקים והתעוררות תהליך דלקתי.
מעניין יותר הוא הקשר הקיים בין תאי הדלקת להתפתחות הפוליפ, אך על זה עוד ידובר.

בברכה,

ד"ר קרין אליעד