פורום מחלות המעי הגס - יש לך שאלה?

שלום רב,
לאחר ניתוח קיסרי לפני 10 חודשים סבלתי מטחורים. מידי פעם דימומים.
הטחורים יוצאים החוצהפיסורה, ציאות ונכנסות פנימה לאחר מכן.
לפני שבוע התחילו דימומים מהרקטום.
ביקרתי אצל דר' בן אהרון אוריאל שהבחין בצניחת טחורים פנימים ופיסורה.
לאחר כמה ימים עקב דימומים שחזרו ביקרתי אצל דר" ברגן יעקב שביצע בדיקת רקטוסקופיה ואמר שלא רואה פיסורה, יש טחורים בדרגה 2-3 אך לא רואה שהם מדממים.
בגלל שסבתא שלי עברה לפני כמה שנים קולונוסקופיה עם הסרת פוליפ שפיר, הוא הפנה אותי לרופא גסטרו בשאלה של ביצוע קולונוסקופיה.
אני בלחץ נוראי, ממש לא מתפקדת.
איך יכול להיות שרופא אחד מבחין צניחת טחורים ופיסורה ורופא אחר אומר משהו אחר.
האם יש צורך בביצוע קולונוסקופיה? ואם בגיל שלי יש סיכוי לסרטן מעי?
תודה רבה.

השאלה האחרונה שנותרה לי היא האם כאשר יש את התסמין של הלחץ/כאב/טנזמוס בפי הטבעת והרקטוסקופיה תקינה (נבדק עד גובה 15 ס"מ עקב שארית קטנה של צואה):

1. האם ניתן להניח לאור הרקטוסקופיה שלא מדובר בגידול ברקטום?

2. האם תסמין של כאב/לחץ/טנזמוס באזור פי הטבעת(או הרקטום) זה תסמין אשר משתייך רק לגידול ברקטום או שזה תסמין שיכול להיות קשור לאזור אחר במעי כמו בסיגומאיד במעי היורד או העולה וכי'ו ....?


תודה מראש

שלום,

בן 27 לפני כ10 שנים עברתי ניתוח אפנדיציט שנוקב טופלתי באנטיביוטיקה למשך 5 ימים בבית חולים.

מאז ועד סובל מבעיות ביציאות אבל חי עם זה. בעבר גם סבלתי מהליקובקטר פילורי ולקחתי 3 סבבים של אנטיביוטיקה כדי להשמיד אותו. פעמיים עברתי גסטרוסקופיה.

ב3 חודשים האחרונים החלו כאבים בבטן ימין תחתונה וגם קצת לכיוון האמצע. הכאבים הם לא כל היום אלא באים והולכים בדיוק באותו אזור. הכאב הוא סביל לחלוטין אבל לא נעים.
בבדיקת רופא משפחה אמר שיכול להיות משהו במעי. אולטרסאונד כליות ודרכי שתן תקין.

כעת אני ממתין לפגישה עם גסטרואנטרולוג. האם יש אפשרות להימנע מקולונסקופיה?
מה יכולה להיות הבעיה? האם יכול להיות פוליפ או דלקת כלשהי? מה הטיפול?

תודה רבה.

בת 30 בריאה ללא היסטוריה משפחתית של סרטן.
בחצי שנה האחרונה יש לי יציאה כל בוקר( בעבר זזה היה משתנה ולא קבוע בבוקר) כאשר הצואה ברוב הפעמים היא כמו מס' 5 בסולם בריסטול. בנוסף ב3 חודשים האחרונים יש תחושת לחץ/כאב בפי הטבעת. נבדקתי מס פעמים על ידי פרוקטולוגים וקבעו שאין פיסורה או טחורים. עברתי בדיקת רקטוסקופיה שנמצאה תקינה מלבד טחורים מעט גדושים. האם יש צורך בביצוע קולנסקופיה למרות שאין כאבי בטן אין ירידה במשקל ואין דימום ?

שלום, לצערי שבוע שעבר נתגלה לאמי גידול סרטני במעי הגס.
הייתי רוצה לקבל המלצות, ממי שעבר או מכיר מישהו שעבר ניתוח דומה.
המנתחים שביניהם אנו מתלבטים הינם:
ד"ר רון שפירא, פרופ' עמרם אילון, פרופ' מוטי גוטמן וד"ר מרט חייקין.
אודה לקבלת תשובות והמלצות בדחיפות.

לא יודעת למי לפנות ועם מי לדבר. לא מבינה למה המצב צריך להיות כזה..
מצד אחד אתם טוענים שניתן להפוך את המחלה למחלה כרונית, ומצד שני, כשבאים אליכם, הרופאים נתקלים ביחס הכי מזלזל, כמו " מה, את עדיין בחיים? לא נתנו לך יותר מ X זמן, ואת כבר חיה הרבה יותר מזה" אין מה לעשות כרגע. נגמרו הטיפולים. "
וכמה שהגוף לא יהיה מוכן להלחם במחלה הארורה, האדם נכנע לאמירות האלו, ולבסוף, כשהוא כבר מותש להלחם בכם הרופאים יותר מאשר במחלה עצמה האדם נפטר...
האם לא מלמדים אותכם להיות קצת יותר אנושיים? התפקיד של רופא הוא לרפא - ולא להרוג לפני הזמן... הלא כן?

לפני שבועיים קבלתי צמרמורות ובחילות חום שנמשך יומיים ועבר. חשבתי כי זו שפעת כי גם השתעלתי הרבה מאוד. הבחילות והצמרמורות עדיין נמשכות ובמקביל יש לי כאב חלש בצד שמאל למטה של הבטן שמקרין לגב וכאב מאוד חזק שאני משתעל
ברקע ידוע לי מבדיקת גסטרו מלפני שנתיים שיש לי דיברקוליטים רבים לאורך המעי..
בספרית דם שעשיתי עכשיו Monocytes %16
השאלה היא האם אני צריך לחשוש מדיברקוליטיס או שזה שריר שנתפס בגלל שיעולים רבים?

רקע קצר , אך מלווה ומטריד אותי כבר שנים רבות .
גיל שלוש -ניתוח האפנדציט אחרי שכבר שהתפוצץ. בתוך הבטן
גיל 20, חסימה במעיים ,כתוצאה מהדיבקויות ובגלל עיקוב בבית החולים והביוקרטיה של הצבא נוצר נמק .!!!!!!
כתוצאה מכך הוציאו לי 25 סנטימרים או מטרים מהמעיים ...
תקופה ארוכה היתיי רק משלשלת
גיל 31 בעקבות שהייתי נחנקת מהאוכל ומקיאה , מצאו אצלי ריפלוקס ותסמונת בארט.
נכון שיש לי אחלה של מערכת עיכול? ?.....אז זהו שלא , מוכרת אותה בזול לכול המעוניין
ליפני שבוע התעוררתי בלילה עם שילשולים, רבים צמרמורות,כאבי בטן וראש .
בשרותים השילשול היה שחור .
בקופת חולים עשו בדיקה שיצאה חיובית שיש לי דם סמוי ושלחו אותי לבית חולים.
באחרון עשו לי בדיקות דם , וכבד והן יצאו תקינות .
אבל כבר שבוע אני עם שילשולים , אתמול היתה לי לי הרגשה שאני צריכה להטיל שילשול אבל לא יצא לי כלום .
הצורה מוזרה וירדתי במשקל . אבל זה בוודאי מהשילשול(ועל זה איני מתלוננת)
קבעתי תור לשלושים בסוף חודש זה .
אתם חושבים שאני צריכה להקדים את התור לגסטרואנטרלוג? שמכיר אותי כבר שנים?
זהו סרטן המעי ? בגיל 40?
תודה מראש

ערב טוב

השאלות דלהלן ברמת התיאוריה והידע הכללי, ולא בתור ייעוץ פרטני שמצריך להכיר את החולה.

מה משך הטיפול המקובל בונקומיצין דרך הפה במקרה של Clostridium שאובחן בבדיקת צואה (עקב שלושולים מרובים)
מדובר על חולה שקיבל את זה במסגרת אשפוז לאחר שימוש ממושך בסוגי אנטיביוטיקה שונים או כתוצאה מהדבקה באשפוז.
בתחילה טופל ב 500 מ"ג 4 פעמים ביום, וכיום מקבל 125 מ"ג 4 פעמים ביום.
מדובר כבר על כמה חודשים של טיפול, כאשר כבר מספר שבועות טובים שאינו משלשל כלל.
האם יש הצדקה להמשך הטיפול? האם יש תופעות לוואי לטיפול ארוך בונקומיצין?
מלבד הקליניקה של שלשולים וכו', איך ניתן לזהות בוודאות אם עדיין יש את החיידק?
בדיקת צואה חד פעמית שלילית זה מספיק? יש הנחיות ברורות בנושא?
ובמידה והתשובה תהיה שלילית האם אפשר עקרונית להפסיק את הטיפול בבת אחת?

תודה רבה

שלום רב,
בן 33, כושר גופני גבוה, לא שותה או מעשן, בריא וללא מחלות או בעיות.
רקע משפחתי - סיכון למלנומה אצל הסב וסרקומה אצלו. מעבר לכך תקין.
בחודשים האחרונים, אחת לכמה שבועות החל להופיע דם בהיר בצואה - כמות לא רבה, ללא כאבים וללא בעיות עיכול. יציאה אחת עם דם ולאחר מכן נעלם שוב לעוד כמה שבועות.
ביומיים האחרונים היו 2 יציאות כאלו. הדם מופיע על ניר הטואלט ולא בצואה עצמה.
אין כאבי בטן או בעיות עיכול, אין כאבים ביציאה או כל בעיה אחרת. צואה נוטה לרכה לרוב. נראה כי בסמוך להופעת הדימום היו קצת רעשים בבטן.
היום לא היה דימום ביציאה כלל.
האם העניין מחשיד לסרטן במעי הגס או טחורים?

האם אפשר ליטול ואבן או קסנקס לפני בדיקת קולונסקופיה? האם זה לא נוגד את חומרי הטשטוש או עושה תופעות לואי?

כללית מושלם בגיל 55.ממרכז הארץ. רוצה לעשות בדיקה . רצוי לא וירטואלית. איך איפה וכמה זמן המתנה כנראה. פרטי ולא פרטי. יש אחות עם סרטן שד.

הי,
האם ישנה בדיקה במסגרת קופת חולים או מחוצה לה המספקת מידע אודות הרכב זני החיידקים השונים במעיים (כל החיידקים)?

שלום,
אימי בת 57 בצעה בדיקות דם כשנה לאחר ניתוח לפרוסקופי של גידול ממאיר במעי הגס ללא צורך בטיפולי כימו. בסיטי שבוצע במאי הכל נמצא תקין למען נגע היפרודוקסלי זעיר בעל מבנה ומרקם שמור.

התוצאות של ספירת הדם יצאו לא טוב -
המוגלובין 16.2
R.BC 5.51
Hematocrit - 48.4
לימפוציטים - 44.5


כימיה בדם-
alt 36
ck 246
קריאטינין בי 0.91

crp תקין וקטן מ0.5

היא אינה מעשנת, אינה נוטלת תרופות. בריאה בדר"כ.
מתלוננת על בטן תפוחה מאז הניתוח.


האם זה מרמז על גרורה הפגעה בכבד?
מה דעתך ? מה הטיפול במידה ואכן מדובר בגרורה בכבד ?

תודה רבה!!!

טל

פרופ שלום
בת 40 שלשולים הרבה זמן. קולונסקופיה וביופסיה מהמעי הדק תקין וגם גסטרוסקופיה
בדיקות דם CRP 1.6
ESR 30
מה המשמעות???