פורום רפואת משפחה - יש לך שאלה?

האספירין לא יפריע לך לספורט

שלום, אולגה

אקמול הוא שם מסחרי אחד לתרופה ששמה paracetamol. (בארצות הברית התרופה מקראת acetominophen. ) הרבה פעמים יש שילוב של תרופות.

לא הצבע ולא השם המסחרי קובעים. תסתכלי על החומר בתרופה.

אם יש לך כדור בודד יכול להיות שרוקח/ת יכול/ה לזהות.

שלום
ברצוני לדעת אם יש דבר כזה אקמול או משכך כאבים לראש בצבע אדום (פתילה אדומה)?
תודה רבה

שאלתך צריכה להיות מופנית לרוקחים. רופאים אינם מתמצאים בכל צבעי התכשירים השונים .

שלום, הדר

השימוש בטיפות אף מוגבל למספר ימים בלבד. לאחר יותר מחמישה ימי שימוש הטיפות גורמות להחמרת ה גודש באף (הרגשה של אף סתום) ע"י מה שנקרא rebound. לכן זה יכול לגרום לתלות כי ממשיכים להשתמש על מנת להקל על מה שנגרם מהשימוש. מעבר לתלות, שימוש יותר ממושך (חודשים או שנים) יכול לגרום לנזק בריריות האף.

יש גם תרסיסים לאף. חלק מהם מאותו המרכיב כמו הטיפות ובעלי אתן תכונות. חלק מהם אבל מבוסס על סטראוידים וכן יכולים לעזור ללא בעיה של rebound.

לפעמים הגודש הוא על רקע אלרגי ולפעמים קשור למחלה וירלית. כדאי לפנות לרופא/ת המשפחה לבדיקה והמלצות.

רון שלום
באנשים בריאים לא ידוע על השפעה של מיפוי על בדיקות הדם.
באנשים שמלכתחילה סובלים מהפרעה כלייתית, החומר האיזוטופי המוזרק בעת מיפוי עשוי להחמיר את אותה הפרעה כלייתית.


רק בריאות
דר' אביבית

אלכוהול ידוע כגורם התכווצויות שרירים עקב השפעה מטבולית על השריר.
אמנם את מתארת שאת שותה מעט מאוד אולם יתכן שאצלך יש עוד גורם בגוף שמשפיע על השרירים ובפני עצמו לא גורם כאב, אך בשילוב עם מעט אלכוהול זה קורה.

תודה על תשובתך. איזה גורם נוסף זה יכול להיות לדעתך?

הגורם האחר לא חייב להיות משהו חיצוני. יתכן ועקב גנטיקה מסויימת יש אצלך שוני מסויים במעגלים המטבוליים בשריר, דבר הגורם לרגישות לאלכוהול. הדברים הינם בגדר היפותזה בלבד.

בתחנת דלק יש חשיפה לאדים ולגזים בעלי פוטנציאל מזיק הנפלטים בתהליך שריפת הדלק במנוע או מהדלק עצמו. הנזק עלול להיות למערכות שונות בגוף. לתשובה מדוייקת יותר כדאי לשאול רופא תעסוקתי.

חלק גדול מהתרופות הוא יכול לרשום מיוזמתו. לפי מרשם פסיכיאטר רופא משפחה יכול לרשום הכל.

לתופעה מעין זו יתכנו סיבות רבות, מרביתן סיבות בנאליות לא משמעותיות ומיעוטן סיבות הדורשות טיפול ספציפי. בין הסיבות האפשריות : גבישים בתעלות האוזן הפנימית (מצב החולף מאליו), בעיות בחוליות הצוואר, מתח ולחץ, אנמיה ועוד. כאמור היות ומגוון הסיבות רב יש צורך להבדק אצל רופא המשפחה כדי לבחון האם יש צורך כרגע בבדיקות נוספות.

יתכן אך לפני בדיקת רופא לא הייתי קובע שזו הסיבה

יאיר שלום
התאמת טיפול לאיזון לחץ דם תלויה בעקר בתגובה שלך לטיפול ובאופי המחלה אצלך.
אצל כל אחד נדרש מינון אחר של תרופות, תדירות שונה של טיפול ושילוב שונה של מספר תרופות.
לכן ההכרות של רופאת המשפחה שלך עם מאפייני המחלה אצלך תאפשר התאמת מינון ותדירות הרלוונטיים למקרה הספציפי שלך.

עיינתי שוב בספרות הרפואית ולא מצאתי בעיתיות בשילוב רמיפריל עם אנפראניל.

רק בריאות

מלכה שלום

לאחר ניתוח עדיף לעודד יציאות רכות , כלומר, להרבות בשתיה, מזון עתיר סיבים ( פירות , ירקות, דגני בוקר מועשרים בסיבים, לחם מלא, דגנים וכו'), ותוספת של שמן זית או טחינה גולמית לתפריט על מנת להוסיף מעט שומן. במקביל מומלץ להמנע מתזונה "עוצרת" כמו אורז או בננה.

מניעת טחורים נעשית הן ע"י תזונה שתהיה דומה לתזונה הנ"ל והן ע"י פעילות גופנית מסודרת.

רק בריאות
דר' אביבית

פרדי שלום
במקרה שלך מומלץ מאד לקבל חיסון נגד צפדת בתוך 72 שעות מהפציעה.
ניתן לקבל את החיסון במקומות שהוגדרו לכך ע"י קופת החולים שלך (סניפי הקופה,מוקדים רפואיים) או בחדרי המיון.

רק בריאות
דר' אביבית

דנה שלום
אל דאגה, רק מולקולות יכולות לחדור דרך דופן כלי הדם .
זכוכית לא מתפרקת למולקולות בתנאים רגילים ולכן לא תוכל לחדור את דופן כלי הדם.
חתיכת זכוכית זעירה , אשר תפגע בדופן כלי דם עלולה לפצוע אותו אך לא להכנס לכלי הדם עצמו, במקרה כזה יווצר שטף דם ואז סביר שתהיה עדות חיצונית לפגיעה.

רק בריאות
דר' אביבית

תזונה קלינית הינו ענף בו יש פעילות אקדמית באוניברסיטאות השונות, ויש רופאים שונים הלומדים לתארים שונים בענף זה. גם בהסתדרות הרפואית בישראל יש חברה לתזונה קלינית. אתה יכול למצוא באינטרנט רופאים שהוכשרו בתחום זה. אני ניסיתי לעשות חיפוש ומצאתי כמה וכמה שמות.
אפשרות נוספת היא לברר במרפאות הגסטרואנטרולוגיות השונות. כמעט בכל אחת יש רופא שהשתלם בנושא.

תודה רבה לך על התשובה המהירה. אני אבדוק את נושא התזונה הקלינית דרך מרפאת הגסטרו שלי.

שבת שלום

שלום, חן

פריטין הוא עומדן של מאגרי הברזל בגוף. המוגלובין 11.7 נחשב כאנמיה (חוסר דם) לא קשה. הטיפול הוא בברזל ובדר"כ נדרש טיפול של כמה חודשים.

המצב המעבדתי אינו מגביל אותך. מה שכן מגביל אותך היא הרגשתך. אם את מתעייפת בקלות או מרגישה חלשה לאחר פעילות אינטנסיבית אז תורידי הילוך. אם אין לך תלונות תעשי את כמה שאת רוצה. לא יגרם נזק מעבר לעייפות חולפת אם את מגזימה.

שלום, שירי

לא ציינת אם הגוש כואב או לא. האם פנית לרופא/ת משפחה לבדיקה או ישר לכירורג?

רוב הסיכויים שמדובר בגידול לא ממאיר. יכול להיות גידול שומני או ציסטה. המאפינים של יותר בכוון סרטני או לאו קשור לגודל, מרקם, מיקום. לא ניתן להסביר בלי לבדוק אותך.

פני לרופא/ת משפחה שבבדיקה יכול/ה לתת לך כוון. אולטרה-סאונד יכול לעזור לאבחן את הגוש.