פורום רפואת משפחה - יש לך שאלה?

ד"ר שלום רב
לביתי יש בתקופה האחרונה חריקות וקריקים בלסת כשהיא לועסת או מפהקת דבר הגורם לה גם לכאבים שאלתי היא לאיזה רופא עלי לפנות לרופא שיניים לכרורג או למישהוא אחר והאם יש מה לעשות בינתיים חהפחתת התופעה?
בתודה אמא כואבת

שלום רב. אני בן 26 ובשלושת השנים האחרונות נטלתי תוספי תזונה ותרופות טבעיות בכדי לנסות לטפל בחרדה ממושכת. התכשירים אותם לקחתי היו: קומפלקס B במינון של 500 מ"ג, חומצה אמינית GABA, ולריאן, רמוטיב,קלמנרבין. כל פעם לקחתי מוצר אחר.איני נוטל תרופות מירשם.
בחודשים האחרונים התחילו לי קפיצות שרירים באיזורים שונים בגוף בעיקר ידיים ורגליים וגם בגב.
הפסקתי עם התוספים וביצעתי בדיקות דם מקיפות והתוצאות היו תקינות לחלוטין.
רופא המשפחה הפנה אותי לנוירולוג והוא בדק אותי מקומית - הבדיקה אצלו הייתה תקינה והוא שלח אותי בכל זאת לבצע בדיקת EMG לידיים + בדיקה לפעילות ספונטנית של השריר.
תוצאות שתי הבדיקות היו תקינות ללא ממצא.
עדיין קפיצות השרירים ממשיכות והן נראות לעין ממש כמו רעידות.
האם זה צפוי לחלוף עם "היתנקות" מערכת העצבים מכל החומרים?האם לפנות שוב לנירולוג לבדיקות נוספות?

שלום.
בחורף שעבר חליתי ארבע או חמש פעמים (הצטננות, כאבי ראש, בחלק מהמקרים חוק והרגשה כללית חלשה), בכל הפעמים הרגשתי כ"כ רע שנאלצתי לקחת תרופות להקלה (דקסמול סינוס). בכל הפעמים גם לקחו כשלושה ארבעה ימים עד שחזרתי לעצמי. משום כך ובגלל נשירת שיער רצינית שהייתה לי עשיתי בדיקות דם כלליות. רופאת המשפחה ציינה שהכל בטווח הנורמה.
הנשירה פסקה מאז. כעת, בחורף הזה, כבר הספקתי לתפוס צינום פעמיים (גם כעת, בשני המקרים לקחתי דקסמול סינוס, למרות שניסיתי להימנע מכך).
האם כדאי לקחת ויטמינים כלשהם? האם לחזור שנית לרופאת המשפחה?
אציין רק כי אני בת 23, מצב בריאותי תקין, תזונה תקינה אולם אינני עוסקת בפעילות ספורטיבית (האם יש לכך קשר?).
תודה מראש!

מה הגורמים לממצא זה?
עד לתאונת דרכים לא היו לי שום בעיות.לאחריו הפכתי לאדם שונה לחלוטין עם כעסים ועצבנות
מחשבות על התאבדות.השיער שלי שהיה כולו שחור הפך תוך כמה חודשים לשיער גם לבן.
כעבור כמה שנים שוב נפגעתי ושוב שלא באשמתי בתאונה נוספת.
עם כל כאב הרגשתי שסכין חותכת את החזה שלי.גם כאשר היו בעיות של זיכרון ולא מצאתי חפצים שהנחתי באיזה שהוא מקום זה גרם לי להתעצבן ולקלל את עצמי על המצב שלי והרגשתי גם כן כאילו סכין חותכת אותי.התחילו בעיות של צרבת וקיבלתי כדורים בשם אומפרדקס.
לאחר בדיקה בקולונסקופיה וירטואלית שבחיים לא אסכים לבצע אותה שוב נמצא רק "בקע היאטלי קטן של הקיבה לבית החזה".ממה זה והאם יש קשר למצב נפשי ולממצא?
עלי לציין שנפגעתי בתאונה הראשונה על כרוכב קטנוע ממנו הועפתי ונחתתי על הברכיים ועם קסדה
ואיני זוכר אם נפגעתי בראש וכן בעמוד שידרה צווארי,גב תחתון,קרסוליים וכפות רגליים.לגבי תאונה שניה בעיקר בצוואר ואובחן כ WHIPLASH .לאחר תאונה ראשונה הייתה הפניה מבי"ח בלינסון לבי"ח לוינשטיין אך קופת החולים שלי סירבה להפנותי.כעבור זמן ניסתה רופאה מאוד טובה להפנות אותי שוב אך ללא הצלחה.קיבלתי כדורים נגד כאבים ונגד דיכאון ואולי להם יש קשר לבעיה?

בתודה מראש.

שלום
בדיקת ווטמין b12 יצאה 287
בטווחים זה מראה בסדר ( pg/mL ( 130-750
בדיקה לפני כמעט שנה יצאה 384
האם בכל זאת אין צורך בתוספת ???
תודה רבה

שלום רב.
אני בן 35. לפני כשבוע, במהלך העבודה, חשתי בסחרחורת ורעד בידיים. ביצעתי מדידת סוכר באמצעות מכשיר גלוקומטר (אני עובד מד"א והמכשיר מצוי במקום עבודתי). במכשיר נמדד גלוקוז 32. לאחר נטילת גלוקוג'ל ואכילת ארוחה, עלה הסוכר לרמת הנורמה. כעבור יומיים היתה תחושה די דומה ורמת הגלוקוז היתה 52. ביצעתי בדיקות דם שתוצאותיהן: גלוקוז-91, אינסולין- 57.7, alk.phosphatase - 41. יש לציין שלפני כחצי שנה עברתי ניתוח בפראתיירואיד עקב היפרפלזיה. בנוסף לתוצאות הבדיקות הר"מ, נבדקה גם רמת ה- PTH והתוצאה יצאה מעט גבוהה - 79.3, קלציום תקין, D ויטמין - 25.8. האם לאור תוצאות אלו יש חשש לבעיית סכרת? יש לציין כי אין היסטוריה תורשתית-משפחתית הקשורה לבעיה זו. האם נפילות הסוכר קשורות לבעיית ה- PTH? או שיתכן והלוואי שכך, אלו היו מקרים בודדים של נפילת סוכר עקב מתח נפשי או תזונה לקויה? סליחה על השאלה הארוכה ומודה מראש על תשובתכם. יום נעים!

שלום

רציתי לדעת האם קור (שהייה במקום קר) גורמת לעליה בלחץ הדם
והאם הצטננות והתקררות גורמות לעלי בלחץ הדם.

אני מדבר על לחצים של באזור 145/85 למשך מספר דקות שיורדות לרוב לרמה של 125-130/88-85

תודה

שמי קובי בן 36 רווק
בריא בדרך כלל
בזמן האחרון אני מרגיש עייפות שאינני יודע מאיפה היא באה לי
כי לא הייתי ככה
אולי בגלל הגיל שלי גיל 36 יש לי בדיקות דם מה4/12/07
sodium:141.0 133-145
potassium:1.8 3.7-5.5
iron:100.7 59-158
folic acid:2.9
ferritin:159.7 21.8-274
vitamin b12:328.0 130-750
WBC 8.17 4-11
RBC 5.20 4.7-6
HGB 15.1 13.5-18
HCT 46.2 40-52
MCV 88.8 78-100
MCH 29.0 27-34
ESR 13 0-15
GLUCOSE 88.0 55-115
cholesterol total 206.4 107-200
triiglyceridres 107.4 3-200
HDL 46 35-55
LDL 139
TSH 1.48 0.35-4.94
wbc 8.17 k/ul 4-11
rbc 5.20 m/ul 4.7-6
hgb 15.1 13.5-18
hct 46.2% 40-52
mcv 88.8fl 78-100
mch 29.0pg 27-34
mchc 32.7g/dl 32-37
plt 281k/ul 140-430
rdw-sd 42.7fl
rdw-cv 13.0% 11.5-15
pdw 9.2fl 9-17
mpv 8.9fl 7.8-12
p-lcr 14.4%
neut % 67.6 37-70
lym% 20.8 20-45
mono% 9.2 1-10
eos% 2.0 0-7
neut 5.53 k/ul 1.5-7.7
lym 1.70 k/ul 1-3.5
mono 0.75 k/ul 0.1-1
eos 0.16k/ul 0-0.7
baso 0.03k/ul 0-0.2
urea 20.3mg/dl 10-50
creatinine 1.1mg/dl 0.5-1.2
ast 21 u/l 15-40
alt 16 u/l 4-41
ggt 28.7u/l 10-71

שלום
יש לי תוצאות בדיקת שתן שנערכו לאחר חודש מתחילת טיפול ב"קלוריל" !
אני מייצר אבנים(סידן) בכליות והייתי מקורר בעת הבדיקה .
----------------------
Glucose Normal mg/dL
Ketones NEG mg/dL
Protein 20 mg/dL
Blood 0.06 TRACE mg/dL
Leukocytes 250 MOD Leu/uL
Nitrite NEG
pH 5.5
Urobilinogen Normal mg/dL
Bilirubin NEG mg/dL
Automated Urine Microscopy
----------------------
Red Blood Cell 20 /HPF
White Blood Cell 58 /HPF
Granular Cast 1 /LPF
Hyaline Cast 3 /LPF
Amorphous Crys. FEW /HPF
האם רואים בבדיקה משהו שקשור לטיפול ב"קלוריל" ?
יש פה נתונים שבבדיקות שתן קודמות לא היו !
תודה רבה

שלום לצוות הרופאים:
אני פשוט מוטרדת מתוצאות בדיקה
כולסטרול -hdl28
כולסטרול-ldl97.5
got(ast)45 נורמלי31.0
gpt(alt)55נורמלי31.0
אני מטופלת בכדורים סימבסטאטין 20 מג" אחד בלילה
בזפיראט 400אחד ביום
לחץ הדם שלי גם לאיציב מדי פעם 140-90 לפעמיים יורד ל120-80 לפעמיים 135-88
לוקחת נורמלול 20 מג"בבוקר אחד
אני אשה בת 59 האם אני נמצאת בסיכון להתקפי לב?או לשטף דם במוח?
הרופאה שלי המשפחה לא מתרגשת אבל זוהי בריאותי. מה עלי עוד לעשות על מנת לווסת את הערכים?אני מתעמלת פעמיים בשבוע גובהי מטר שבעיים וארבע ומשקלי 85 קילו
דוקטור תודה רבה להתיחוסתך לגבי הממצאים.

שלום ותודה על התשובה
ענית לי על המוגלובין:
שימוש בקלוריל אינו אמור להוריד את נפח הדם. האם ביום הבדיקה שתית בבוקר מים? חזור על הבדיקה אחר שתית מים. אפשרות שיש לשלול זה שההמוגלובין עלה מאותה סיבה שתמיד הוא גבוה אצלך, כנראה עקב העישון.
האם אני צריך לעשות משהו בנוגע לתוצאה hgb 18.9
מתי עושים הקזת דם ?
שוב תודה
נ"ב
שנים אני עם תוצאה מעל 17 !!!
יש לי משהו מוזר אחרי כשאני עומד יותר מדקה תחת השמש מתחילים לי עיקצוצים בעור,זה קשור ??
שוב תודה

שלום אני בת 21 התחלתי לקחת גלולות פמינט לפני חודש זאת אומרת שאני בחפיסה השנייה שכשאת החפיזה השניה אני כבר לוקחת שבוע וחצי מיום שלישי שעבר שעבר ב-22 והיה לי בחפיסה הראשונה דימומים וגם בחפיסה השנייה הדימומימים ממשיכים.. פניתי לרופא והוא נתן לי מרשם לגלולות גינרה ואמר שאם יפסיקו הדימומימים לא להלחליף ..השאלה היא אם הדימומימם טבעי? והגינרה היא עם מינון בינוני ואני לא רוצה להתחיל עם מינון בינוני. ד"א אני בחיים לא לקחתי כדורים לא לכאבי ראש ולא לבטן לא שותה כדוירם בגלל זה לא רוצה גלולות עם מינון בינוני.

האם שינה קרוב מידי לחימום, למשל עם הראש קרוב להסקה שמחממת יכול לגרום לכאב ראש או לבעיות אחרות?

שלום
אני בן 48 מעשן שתי קופסאות סיגריות ביום !!!
יש לי בדרך כלל המוגלובין די גבוה בדיקה לפני שנה hgb 17.8
לפני חודש התחלתי טיפול עם כדור ללחץ דם "קלוריל" ויש לי עכשיו תוצאה hgb18.9
עיינתי קצת באינפומד והאם יכול להיות בגלל ירידה בנפח הדם יש עליה ???
יש גם עליה קטנה ב-rbc וב-hct
תודה רבה

אירחנו בביתנו פעוט חמוד בן כשלוש (עם משפחתו, כמובן...) שאובחן עם תולעי מעי מסוג Ascaris Lumbricoides.
הפעוט ומשפחתו קיבלו יום קודם את הטיפול הראשון לתולעת.
כמובן שהיה מגע מתמיד עם הפעוט והפרשותיו (ארוחה משותפת, שימוש בשירותים, נשיקות וחיבוקים וכו,...)
שאלתי-
האם בני הבית המארחים צריכים גם הם ליטול טיפול מונע?