פורום גסטרואנטרולוגיה ילדים, מחלות כבד ילדים - יש לך שאלה?

בני בן 4. בשנה האחרונה התנהגותו השתנתה - ירידה משמעותית באכילה, עצבנות ועייפות ניכרת. בדיקת דם העלתה אנמיה קלה. הוא גבוה מאוד אך רזה. האם ייתכן ו מדובר בצליאק?

שלום רב.
מדובר בילד בן שנה וחצי שהחל מחודש אוקטובר סובל מתופעות חוזרות ונשנות של שלשולים לסירוגין. בממוצע פעם בשבועיים מופיע שלשול שנמשך כשבוע והתופעה חזרה על עצמה שוב ושוב.
בבדיקות שנערכו במהלך התקופה הזו לא התגלה דבר (לא וירוסים או חיידקים, לא אמבות ולא פרזיטים וכד').
איננו יודעים מה עלינו לעשות לאור החזרה של התופעה שוב ושוב. האם מדובר ברגישות לאוכל מסוים? (הילד לא מקבל מוצרי חלב כבר תקופה ארוכה בעקבות ההמלצה של רופא הילדים)
אילו בדיקות ניתן לעשות? איזה טיפול מומלץ במצבים כאלה?
אודה על התשובה,

ענת

הבת שלי בת שנה וחצי, היום העירה את תשומת ליביב המטפלת במעון שהצואה של הבת שלי לאחרונה בצבע ירוק כהה וגם אני שמתי לב לעניין, ילדה נראית בסדר גמור, מלאה במרץ, משחקת, צוחקת הכל כרגיל.
האם העניין של צבע הצואה הירוק מעיד על בעיה כלשהי? האם יש סיבה לדאגה? ממה נובע צבע כזה?

שלום רב,
לפני מספר חודשים נתגלה לבתי בת השנה גוש במפשעה. במסגרת בדיקות כללית שבוצעו תיפקודי הכבד היו גבוהים בשיאם : GPT 228, GOT 73, ו LDH 673. לאחר המשך מעקב הוחלט להוציא את הגוש . לפי הביופסיה מדובר במיופיברומה. במהלך תקופה זו חזרנו על בדיקות תיפקודי הכבד והן חזרו לנורמה.. היום קיבלנו תוצאות בדיקה שנעשתה ב 16/11 ולפיה Smooth muscle AB חיובי, 1:20.
לא ככ ברור לי מה זה אומר וכיצד להתייחס לזה. רופאת המשפחה אמרה שלא רואה צורך בשלב זה לדקור אותה שוב בכדי לחזור על הבדיקה.
האם תוצאות בדיקה כזו הן חד משמעיות? ממה אני קוראת מלמד על מחלת כבד כלשהי?

יש לציין שכחודש לפני הבדיקה הילדה חוסנה בגיל שנה לצהבת. עלתה השערה שזה מה שהעלה מלכתחילה את נוגדני הכבד - יכול להיות קשור גם לזה?

מבחינת בירור כבד נוסף שנעשה הפטיטיס Cab יצא תקין, HbsAg תקין ו HBsAb 982 שהבנתי שמלמד על רמת נוגדנים גבהה למחלה.

אודה מאד להתייחסותכם,
ליאת

שלום,

בחודש האחרון לבני בן השנתיים יש כ-2-3 יציאות ביום רכות מאוד על גבול השלשול. הריח מאוד חזק והמרקם נוזלי. היציאות שונות מהרגיל. הוא אוכל הכול ולא היה לו מעולם אלרגיות למיניהן. הוא עדיין אוכל סימילאק לפני השינה (בקבוק של 180 cc) , ובחודש האחרון אכל סימילאק שונה מהרגיל כי עברנו לגור בקנדה. כאשר התחילו היציאות הרכות הפסקתי עם הסימילאק הקנדי וחזרתי לסימילאק הישראלי לפני שבוע וחצי. לצערי זה לא הפסיק את השלשול.
יש לציין כי אין לו חום, והוא במצב רוח תקין עם תיאבון.

האם עלי לגשת לרופא? האם יתכן והוא רגיש למוצרי חלב. (הוא שותה אקטימל ואוכל גמד כל יום)

בברכה,
אפרת

ביתי בת שנתיים ושלושה חודשים כחצי שנה גמולה מטיטולים ב- 3-4 חודשים האחרונים היא מסרבת לעשות צואה,היא לא מוכנה עד כדיי איפוק של מס' ימים וגם זה נעשה "בלחץ" לאחר שאני יושבת איתה קרוב ל-30-40 דק' בשירים וסיפורים,היום זה היה כבר השיא לאחר 4 ימים היא המשיכה להתאפק וממש בכתה וצעקה שהיא לא רוצה לעשות?
זה כבר מתיש וקשה מה לעשות?(אציין שפעמיים ראיתי שירד לה מעט דם לאחר שעשתה צואה)

שלום,

בני בן ה6.5 הופנה לבדיקות דם עקב קומה נמוכה (אחוזון 5). הוא ילד בריא מאד, אוכל היטב, ללא עבר כלשהו או רגישויות ידועות.
בבדיקות הדם הופיעו בין היתר הערכים הבאים:
המוגלובין 13.90
antiendomysial: negative
ANTI TTG (IGA):3.60 AU/ML- negative
ANTI DGP 25.57 IU/ML Borderline.


האם הערך האחרון שהנו גבולי יכול להצביע על בעיה כלשהי ואם כן מה?

תודה!

שלום!
בני בין שנה ושמונה חודשים. בגיל 9 חודשים עבר חיידק מנינגוק סמיה
(ללא דלקת בכרום המוח). לאחר כמה חודשים הילד מעלה חומים גבוהים ודלקות אוזניים
בעקבות זאת בוצעו בדיקות כלליות ואלו התוצאות החריגות.
תוצאות בדיקות דם מראות נתונים גבוהים כגון:
ALT בתאריך 28.06.10 299
AST בתאריך 28.06.10 154
ALT בתאריך 18.07.10 155
AST בתאריך 18.07.10 139 ALT בתאריך 05.12.10 297
AST בתאריך 05.12.10 227

אבקש חוות דעת לתוצאות בדיקות אלו, ואופן טיפול
.תודה רבה

שלום רב,
בתי בת חודשיים וחצי, אוכלת מצוין, מתפתחת יפה ובריאה.
כרגע היא ניזונה בעיקר מפורמולת אופטימיל ופעם ביום מהנקה.
היום בבוקר גיליתי פסי דם בצואה שלה.
רופא הילדים שלה קבע בפסקנות כי יש להפסיק מיד את הפורמולה ולהתחיל לתת לה פורמולה צימחית מכיוון שהוא טוען שהדימום מגיע מהמעיים בעקבות רגישות לחלבון פרה.
חשוב לציין שביומיים האחרונים היא סבלה מעצירות וראיתי אותו מספר פעמים במשך היום מתאמצת מאוד על מנת להוציא צואה (בסוף הצליחה).
השאלה שלי היא האם יש בדיקות נוספות שכדאי לעשות לפני שאני מפסיקה את הפורמולה ועוברת לפורמולה צימחית? היא מאוד אוהבת את הפורמולה הנוכחית ואני מאוד מרוצה ממנה.
האם יכול להיות שזה נובע מפיסורה? האם רק ע"י סיפור המקרה ניתן לאבחן את האבחנה שקיבלנו?
תודה מראש

שלום רב,
קיבלנו המלצה מרופאת הילדים על אבקה פרוביוטית לבננו בן השנה וחצי. האם אפשר לערבב את האבקה בבקבוק התמ"ל? האם החום (אנו מחממים את המטרנה קצת מעל לטמפ' הגוף) אינו הורג את החיידקים ה'טובים'?
תודה.

שלום לך,
ביתי בת חצי שנה, יונקת בהנקה מלאה.
התבשרתי היום שעליי לעבור בעוד שבועיים היסטרוסקופיה כירורגית לכריתת פוליפ או שארית שליה.
ביתי רק יונקת ואוכלת מעט ירקות טחונים.
עליי להגיע לבית חולים בשבע וחצי בבוקר ואצא בסביבות 14:30.
לבי"ח אקח משאבה בכדי שלא יהיה לי גודש, ואזרוק את החלב.
האם כשאגיע הביתה (בערך בשעה 15:00) אוכל מייד להניקה?
כמה שעות מהרגע שאתעורר מהניתוח מותר יהיה לי להניקה?
תודה רבה רבה.

שלום רב!
יש לי תינוק בן חצי שנה שנולד בשבוע 34 בלידה רגילה, עיקר התזונה שלו זה הנקה ועכשיו לפני כחודש וחצי התחלנו ירקות עם בשר וקצת פירות (בעיקר תפוח), אבל המוצקים עדיין אינם מחליפים הנקה, כמו כן מקבל גם קצת מים,
מגיל חודש בערך נהייתה בעיה עם היציאות (אהל לא משהו שהציק לו), היתה לו יציאה פעם ביום ולעיתים פעם ביומיים. לפני כחודש מספר היציאות פחת ליציאה פעם ביומיים שלושה והשבוע הוא לא עשה קקי 5 ימים אז נתתי חצי נר (בהתייעצות רופא כמובן).
ושוב גם היום זה כבר היום הרביעי ללא יציאה.
מא אפשר לעשות? האם עליי לפנות לבדיקות? האם עליי לשנות את תזונתי או את תזונת התינוק? אשמח לקבל הכטטנה וייעוץ, אני כבר ממש מיואשת ומתוסכלת מלראות אותו סובל!
סליחה על האורך, תודה ושבוע טוב!

בני עדן, בן 13.5 אובחן כלוקה בדלקת בוושט על רקע אלרגי.
האם זהו מצב כרוני או זמני?
האם יש מחקרים חדשים בתחום שיכולים לסייע?
תרופות?
כיוון לגבי הגורם האלרגני?

הי שלום התינוק שלי נולד פג בשבוע 35+5 בלידה רגילהבן חמישה חודשים .
הבעייה אצלו מיום היוולדו הוא לא אוכל ארוחה בצורה מסודרת האכלה של 180 בפיטמה מס' 2 לוקחת קרוב לשעתיים שבהם הוא הרבה על הידיים.

בין כל 30 גרם הוא צריך גרפס ואחרי הגרפס לוקח לו הרבה זמן לחזור לאוכל, אין פליטות מוגזמות , אבל מוציא הרבה אוכל מהפה בזמן האוכל .

בזמן הארוחות וגם בהפסקות יש הרבה בכי ואי נוחות מיצידו הרבה תזוזה .
לעיתים קרובות, תוך כדי האוכל נירדם ולא ניתן להעיר אותו.
והוא השאיר אוכל בבקבוק ומתעורר אחרי שעה וצורח כאילו לא אכל כלל.
נותנים את האוכל אבל זה כבר לא מספיק כבר הזמן לארוחה הבאה וכך כימעט כל היום
מתעסקים באוכל .

בכל יום יש יציאה סדירה .

עולה במשקל טוב .

לפני שבוע התחלנו לתת לו דייסת קורנפלור 2 כפית אחת של סימלאק , אבל גם כאן הכל נישאר אותו דבר .

האם יש מקום לפנות גסטרואנטרולוגיה ?

שלום רב
בתי בת שנה, סובלת מעצירויות מגיל חודשיים, מטופלת ע"י פגלקס. הכלכלה שלה מגוונת וכוללת ירקות, פירות, בשר וכו' בדגש על מזונות שמעודדים פעילות מעיים (עגבניה, אגס, מים) ובכל זאת אין שיפור.בהתייעצויות גסטרו לבאחרונה נאמר לנו שזה כנראה אלרגיה לחלב. אני מאוד מודאגת, בעיקר משום שמלבד כמה בדיקות דם והשערות לא בודקים בדיוק ממה זה נובע.האם יש טסט לאלרגיה לחלב? איך אדע בוודאות שאכן זו הסיבה שכן בד"כ לאלרגיה לחלב ביטויים שונים כמו שלשולים, הקאות, נפיחות וכו' שאין לה ולא היו לה מעולם.אילו בדיקות כדאי לבצע כדי לבדוק מה בדיוק הסיבה?
אני אובדת עצות, אשמח לעזרה...

תודה

גלית