פורום פסיכיאטריה - יש לך שאלה?

איך אפשר להמשיך לחיות עם דלוזיות והאריפלי לא עוזר

שלום. נוטלת חפיסה 2 של גלולות מיקרולוט והתחלתי בשבועיים האחרונים ליטול אסטו החודש במשך שבועיים התחלתי עם רבע כדור ועברתי לחצי של 10 מג.
היה לפני שבוע דימום קל של יום ואז נעלם ושלשום המחזןר הגיע בהקדמה קלה של כמה ימים אבל דימום ממש ממש חזק שאני רגילה שעם המיקרולוט הדימום הינו קל.
האם הז בגלל האסטו? האם זה יחלוף?

היי
נטלתי רסיטל כ8 שנים, עזר לי מאוד והעביר לי את החרדןת.
לפני כחודשיים הרגשתי שחזרו לי המחשבות והחרדות ובהמלצת פסכיאטרית עברתי לציפרלקס ונגמלתי מהרסיטל (תוך שבועיים) לאחר חודש וחצי הרגשתי שציפרלקס לא משפיע עליי ועברתי ללוסטרל. כבר שבוע לוקחת לוסטרל, מרגישה דיכאון, חוסר תאבון והכל הציף אןתי מחדש.
שוקלת לחזור לרסיטל. האם ישפיע כמו בעבר? האם יש צורך בהגדלת המינון?

שלום רב
בעלי נטל ליתיום שני כדורים בבדיקת דם עלה הקריאתנין לאחר שירד כדור ירד גם הקריאתנין לפני הבנתי הליתיום פוגע בכליות וגם הרופא הפסיק את הכדור כעת לוקח סרקוואל Xr 50 מג אבל זה גורם לו מאד להיות מסטול ולא קם. בבוקר וגם קראתי שיכול להיות עליה באנזימי הכבד אני מפחדת כמו על הכדור ליתיום בינתים הפסיק עם הכדור אבל חוששת שיורע מצבו בעבר אובחן במניה דפרסיה למרות שלא זכור לי קשיים חוץ מ-דברנות מלא רעיונות אבל לא בזבז כספים פשוט לא יודעת מה לעשות תודה יוכי

היי,
ראיתי שיש בבית מרקחת כדורים טיבעיים לשנה כמו נרבן ודורמינול, ורציתי לשאול האם הם באמת טיבעיים??? והאם אפשר לקחת אותם על בסיס קבוע?
תודה,
עופרי.

ד"ר שלום

סובל מחרדה ודיכאון. נוטל סרוקסט 20 מ"ג , וולבוטרין 150 מ"ג , אביליפיי 2.5 מ"ג

הבעיה היא שמצד אחד האביליפיי עוזר לי מאד נגד החרדה אבל מצד שני גורם לקושי בשליטה על מה שאני אוכל - אני מוצא את עצמי אוכל המון.

השאלה היא האם 1 ורבע מ"ג גם יכולים לעזור לי - ולסייע בהפחתת תופעת הלוואי הזו.

תודה

שלום.
הנני סובל מocd קשה . אני מבקש לברר היכן ניתן לקבל טיפול בקסדת ההdtms עם הפניה מקופות החולים ? או ממשרד הבטחון? תודה

שלום,
אחותי לוקחת זיפרקסה והחלה לקחת בהדרגה לוסטרל לפני כשבועיים, התחילה מ 25 מג עברה ל 50 ואתמול העלתה ל75 עם העלייה חל אצלה אי שקט, היא סובלת מדכאון ומחשבות טורדניות, היא שזה מצד לצד מדברת בלי הפסקה ומצבה לא טוב, אנחנו חוששים שתרצה לעשות משהו לעצמה וחוששים שתלך לעבוד, מצד שני היא נעדרה כבר תקופה מהעבודה לפני כמה חודשים ובחסד נשמר לה מקום עבודתה, אנחנו חוששים שיש להשאיר אותה בבית בהשגחה אבל היא עשויה לאבד את העבודה והחשש שמצבה יתדרדר. אנחנו מתלבטים אם לרדת במינון ל 50 מג ולא להעלות הלאה, אשמח לייעוץ. אחותי בת 40

היי שאלה . אני לוקחת מזה שנים 3 כדורי וויאפקס ביום. 2 בבוקר ואחד בצהרים עקב חרדות. שלשום הייתי בפגישה אצל פסיכיאטר שהמליץ להחליף ל xr. מזה היומיים לוקחת 3 כדורים של ויאםקס xr בבוקר. ואני מרגישה קצת הרעה במצב שלי. במיוחד בשעות אחהצ והערב. כאילו מרגישה שלא לקחתי את הכדור או משהו כזה ?? האם זה יכול להיות ??

האם בפניה לייעוץ פסיכיאטרי בגין פחדים חרדות ודיכאון עלי להסביר לרופא מדוע הגעתי למצב הזה? האם מעניינת אותו הסיבה או רק המצב הנוכחי למטרת טיפול תרופתי? אם הגורם למצב הנפשי למשל אינו בר חלוף וממשיך להעיק? אני טוענת שטיפול בסימפטומים ולא ב"מחלה" כגון במניעת אלימות פסיכולוגית הטרדות מאיימות מעקבים וכו' לחצים וכעסים בעבודה, בני משפחה נכים וכו' חשוב לי ליידע את הרופא שאני מודעת לכך שתרופות לא עוזרות לי כל עוד אני תחת טרור ואיום כלשהו. פחד לצאת מהבית, לעבוד עם אנשים וכו'.
כיצד זה ישפיע על האבחון? והטיפול?

לפני כחודש התחלתי טיפול בסרטרליין 25 מ"ג. כמובן שע"פ הנחיות הפסיכיאטרית העליתי את המינון בהדרתיות, וכעת נוטל מינון של 150 מ"ג, והחל מיום שישי הבא 200 מ"ג.
במקביל לתחילת הטיפול בתרופה זו, התחלתי ליטול גם קלונקס במינון 0.5 מ"ג (מצטער שהתפתיתי לתרופה האיומה הזו מבלי לעיין בעלון לצרכן) במשך כשבועיים וחצי. הבנתי ששימוש בתרופה זו במשך יותר משבועיים רצופים אינה מומלצת ויש הכרח להפחית בהדרגה, ע"פ האזהרות המצוינות בעלון לצרכן. לכן ביום ראשון לפני כשבועיים הפחתתי את המינון ל-0.25 מ"ג וכך המשכתי גם למחרת. יומיים לאחר מכן התחלתי לחוות תסמינים של התקפי פאניקה והיסטריה קשים הרבה יותר מלפני נטילת התרופה. בכול סופ"ש שעבר סבלתי מדופק מואץ, בחילה (לפעמים הייתה גם הקאה) צמרמורת, רעד, בלבול, הכרה מעורפלת, ירידה חדה בזיכרון טווח קצר. לא יכולתי לעשות כמעט כלום, ממש בקושי שאכלתי וחוויתי את המציאות באופן ממש מפחיד, פשוט לא הבנתי מה קורה סביבי וחשבתי שאני בוודאות משתגע. אני חושב שמה שהרגשתי קשור לכך שלא הפסקתי את נטילת הקלונקס בהדרגתיות המומלצת. נורא נורא נלחצתי, לא ידעתי מה לעשות ולמי לפנות, אלה היו פשוט ארבעה ימים של גיהינום. ביום ראשון שעבר הלכתי למרפאה שלי לבדיקת אחות בהמלצת הוריי, שאמרה לי שהדופק מעט גבוה אך זה לא כ"כ משמעותי והפנתה אותי לרופאת משפחה. הרופאה מדדה לי גם לחץ דם שאף הוא היה מעט גבוה. היא הציעה לי לחזור לקלונקס וליטול אותה פעמיים ביום במשך שבוע ולהפסיק בהדרגה. חשבתי להפחית כול שבוע בחצי כדור (0.25 מ"ג), כלומר ממחר 1.5 כדור, שבוע אח"כ כדור אחד ושבוע לאחר מכן חצי כדור. האם זו תהיה הדרגתיות מתונה וזהירה, שתבטיח לי להיגמל מהכדור? והאם במקביל להדרגתיות זו לא תהיה אפקטיביות של הסרטרליין (תגובות בין תרופתיות)? כלומר האם הקלונקס עלולה להפריע לפעילותה של הסרטרליין, שבין כה וכה אינני מרגיש הטבה מנטילתה, למרות שעדיין לא הגעתי למינון המירבי? במידה והתהליך יצליח אני לא אתקרב יותר לאף תרופה ממשפחת הבנזודיאזפינים. הקלונקס הזו פשוט החמירה את מצבי והגבירה מחשבות טורדניות, מה שממש ממש לא טוב למי שסובל מאו.סי.די. מה גם שכתוב בעלון לצרכן שאין להשתמש בתרופה אם הינך חווה או חווית דיכאון, בעוד שאני בנאדם מאוד מאוד דיכאוני ופסימי. מדוע לעזאזל רופאי המשפחה ו/או הפסיכיאטרים לא מיידעים את מטופליהם בסיכון שהם לוקחים כאשר נוטלים בנזודיאזפינים וממשיכים לרשום אותם כאילו היו סוכריות?! העניין מקומם אותי מאוד ואני ממש ממש מאוכזב הן מהרופאת משפחה והן מהפסיכיאטרית שהמליצו לי על הקלונקס. לא תיארתי לעצמי שאסבול בצורה חמורה פי כמה וכמה ממה שסבלתי לפני נטילת "תרופה" זו.

שלום,
אני מטופל בציפרלקס כשנתיים בעקבות חרדות והמצב שלי השתפר מאוד.
השנה התחלתי ללמוד באוניברסיטה ולצערי אני לא מצליח להתרכז.
הרופא רשם לי אדרונקס לצד הציפרלקס (ריטלין עשה לי התקפי חרדה).
תוך כמה צפויה לי הטבה במצב קשב וריכוז?
האם האדרונקס צפוי לגרום לי להתקפי חרדה בשבועיים הראשונים?
אני כבר שבוע נוטל אותו ובקרוב אני צריך לעלות ל8 מג יחד עם 10 של הציפרלקס.. קצת חושש מתופעות הלווי (כרגע בעיקר יובש בפה וחוסר שינה)
תודה

שלום רב.הייתה לי היפומניה ועכשיו אני בדיכאון ולא מתפקדת.הרופא הגיע איתי לליתיום 750 ואמר שזה מינון שאוכל להתאזן.לא נראה לי. בנוסף אני משתמשת בסרוקוול 450 והוא העלה לי ל600 גם בגלל האי שקט. אני פוחדת להיות יותר זומבית ועייפה.. יש לי תור רק עוד חודש וחצי וכז אולי יעלה לי את הליתיום ל900 פשוט הוא פוחד שירעיל אותי. מה לעשות אני מתה מדאגה.

שלום,
אני בת 38. כבר שנה וחודשיים סובלת מתחושת דיזינסס שהיא כאילו שמטלטלים אותי קדימה ואחורה כאילו שאני על ספינה. לא סחרחורות סיבובית... הכל התחיל עם כאב ראש שהיה רק בצד ימין שלא היה פועם ונמשך שבוע.. ואיתו התחילה הדיזינסס... כאב הראש עבר אחרי שבוע, והדיזינסס נשארה. בדיקה נוירולוגית יצאה תקינה וורטיגו נשלל. רופא אחד רצה שאעשה MRI כי אמר שאולי עברתי ארוע מוחי קל, אבל בקופה לא אישרו לי.. ולמעשה אף רופא לא יודע להגיד לי מה זה. האם זה יכול להגרם ממחסור בסרוטונין, נורדנלין.. או דופמין?
האם שמעת על מטופלים שלך שהיו להן תלונות דומות ו SSRI או SNRI עזרו להם?
קראתי על כך רק במקום אחד ברשת. אני כמה חודשים לוקחת 5htp במינון מירבי ליום ואת התרופה רמוטיב ואין שום שיפור.. אז תהיתי האם אולי בכל זאת תרופות כימיות כן יעזרו.
תודה מראש