פורום פסיכיאטריה - יש לך שאלה?

היי ד"ר אני סובל מחרדה דיכאון ומיגרנות כרוניות ביום יום
רציתי לשאול אם תוסף 5 HTP מועיל למצב הזה?

היי,
אני עם מירו כבר 10 ימים. (3 ימים ראשונים 15 מ"ג והשאר 30 מ"ג) + קלונקס 0.5 מ"ג פעמיים ביום.
אני סובלת מכאבי ראש נוראיים + שריפה בראש בשבוע האחרון.
אני לא יודעת מה הוביל לכך אבל אני לא מסוגלת יותר. אני משערת שמהמירו. אתמול לקחתי רק חצי מירו, כלומר 15 מ"ג ואני מתכוונת להפסיק היום ליטול את המירו.
הייתי מטופלת עם קסנגיס לפני הקלונקס ומשום מה הפיסכיאטר החליף לקלונקס. הקסנגיס עזר לי הרבה יותר לתחושת השריפה.
אני נפגשת עם נוירולוג רק שבוע הבא והפסיכיאטר לא זמין.
מה אתה ממליץ לבינתיים?

שלום, לפני כשבועיים הפסקתי באופן הדרגתי עם הציפרלקס (בידיעת הפסיכיאטר) לאחר לקיחת הכדור באופן קבוע לאורך הרבה שנים יחסית.
בשבועות האחרונים התחלתי להרגיש דפיקות לב מהירות, קושי בנשימה ואז לאחר מכן התחילה להתלוות לכל אלה תחושת עייפות נוראית, קושי להירדם בלילה, תחושת מוזרות בראש .
אני התחלתי לטפל באמצעים טבעיים דוגמת
רודיולה, be positive , ובנוסף בי קומפלקס 50 ומשלבת טיפולי רפלקסולוגיה וטיפול רגשי (את שני אלה גם שילבתי במהלך הטיפול התרופתי) והטיפול הרגשי אכן מצליח לשנות אצלי לאט לאט את התפיסה.
אני מרגישה פחות או יותר בסדר, אך פיזית מרגישה שקשה לי לתפקד בגלל כל תופעות הגמילה הללו.
האם הן יחלפו? תוך כמה זמן ? והאם האמצעים הטבעיים שפירטתי עשויים להקל על תופעות הגמילה ולהביא להטבה במצב ולשיפור אורך החיים שלי?
חשוב לי לציין שעם הציפרלקס מאוד סבלתי לאור כל תופעות הלוואי של הכדור ולא יכלתי לקיים אורך חיים נורמלי, וללא הציפרלקס אני מרגישה שאני מתחילה לחיות מחדש.

1. עברתי בהמלצת הרופא מציפרלקס לסרוקסט.
התחלתי עם מינון של 10 מ"ג סרוקסט וביום הרביעי מאז התחלת לקיחת הכדור אני מרגיש עייפות קשה. ממה שהבנתי זה תופעת לוואי שידועה בכדור הזה. מהניסיון שלך זה תופעת לוואי שאמורה לעבור תוך כמה ימים או משהו שנשאר?
2. עוד כמה ימים אני עובר מ10 ל20 מג סרוקסט. האם העייפות בהכרח אמורה לגבור? האם בעליית המינון צפויות להיות תוספת שת תופעות לוואי חדשות או קשות יותר?

שלום שמי דני ,אני בן 42 ומטופל כ 15 שנה פסיכיאטרית.
התרופות שלי כיום הן:
600 מג סוליאן
90 מג סימבלטה
5 מג אריפליי
300 מג וולביוטרין
70 מג ויואנס או 30 מג מיקס אמפטמינים (זה משתנה מתקופה לתקופה).

שאלתי היא האריפליי במינון זה של 5 מג אני יודע משמש כמחזק תרופות אנטי דיכאוני/חרדה לפחות חלק מהן,
רציתי לדעת האם במיקרה שלי האריפליי מחזק את הסימבלטה ו/או את הוולביוטרין ו/או משהו נוסף או אחר בתרופותיי?
תודה דני.

אני לקחתי כמה שנים 20 מ"ג ציפרלקס ובהמלצת הרופא עובר ל20 מ"ג סרוקסט.
1. מהניסיון שלך, אני כרגע לוקח 10 מ"ג סרוקסט ועוד כמה ימים עובר ל20. האם בהכרח זה אומר שב20 התופעות לוואי יחמירו והאם צפויות תופעות לוואי נוספות בעליית המינון?
2. הבנתי שמומלץ לקחת את הסוקרסט לאחר ארוחת הבוקר. ורציתי לדעת מה הסיבה שזה מומלץ לקחת דווקא בבוקר והאם אפשרי לקחת בערב?
3. מבחינת זמן. האם זה קריטי לקחת את הכדור בשעה קבועה...מה המסגרת של ההפרש שעות שניתן לקחת כל יום את הכדור. אני מתכוון שאי אפשר לקחת בשעה קבוה בדיוק, האם הפרש של שעה, שעתיים זה בסדר? כלומר לקחת כל יום את הכדור בין השעות 9-11 בבוקר?
4. האם סרוקסט נחשב בהכרח לכדור מרדים או מעורר?
תודה רבה!!!

שלום רב,
אני לוקח כמה שנים ויפקס XR 150 בעקבות חרדות
בחצי שנה האחרונה ירדתי בליווי רופא למינון של 75
במקביל התחלתי טיפול בשיחות ויש שיפור הדרגתי וחיובי
אני רוצה לנסות להגמל מהתרופה ופניתי להומאופתית שרקחה לי פורמולה טבעית
ניסיתי להיגמל אבל הרגשתי רעידות, עצבנות וקשיים בשינה.
היא אמרה לי לשקול לצרף לפורמולה היפריקום אך במקביל אמרה להתייעץ עם רופא כי הוא עשוי להביא למצב של סינדרום סרוטוניםן
האם ניתן לשלב אותו ביחד כחלק מהגמילה? ( למשל ברגע שארד ל37.5 מ"ג אז לפצות על כך בשליש מהמינון המקובל של היפריקום)
האם ניתן בכלל להיגמל מויפקס? זה נתן לי תחושה שזה בלתי אפשרי

הולך ברחוב לא מצליח להסתכל בעיניים תמיד למטה וזה נראה כאילו יש טיפונת בעייה גם בהליכה תנועה לא יודע איך להסביר ..מה אני עושה ???

שלום רב.
הבן שלי בן 21 ואובחן עם כמה בעיות קשות.
חרדות קשות,דיכאון עמוק,כפייתיות.
כל הנ"ל הביא אותו לחוסר תפקוד,כל היום בחדר ולא מדבר עם אף אחד.עקב הנ"ל,לא מצליח לישון יותר משלוש שעות רצוף,בזמן האחרון יש לו גם מצבים פסיכוטים קלים.
השאלה שלי...מה אנחנו כהורים אמורים לעשות אם הילד לא מוכן לקחת שום טיפול תרופתי והמצב שלו רק הולך ומידרדר?
הילד במצב הנ"ל כבר שנתיים ולא מוכן לעזור לעצמו עם טיפול תרופתי.יש לו חרדות רק מלקרוא את תופעות הלוואי של הכדורים שנרשמו לו.
אין לו נטיות אובדניות והוא לא מסוכן לעצמו ולסובבים אותו,אך יש לו מחשבות שאין טעם לחיים וכו...
הצענו לו גם אשפוז יומי וגם לזה הוא לא מסכים.
מה אנחנו יכולים לעשות כדי לעזור לו אם הוא לא מוכן לעזור לעצמו?

שלום רב.
איך יתכן שתחת מינון מכובד של כדורים אני עדיין מקבל כל יום התקפי חרדה?
אני לוקח כל יום VIEPAX XR 150 MG + CLONEX 3 MG...
אציין שהיה ניסיון להעלות מינון VIEPAX ל-225 מ"ג משך 3 חודשים ללא הטבה ואף עצבנות.
אשמח לתגובתך

היי,
הפסיכיאטר החליף את האיקסל 25 מ"ג פעמיים ביום למירו 15 מ"ג (3 ימים) ו30 מ"ג בהמשך.
האיקסל נלקח כחודש ובגלל תופעות לוואי של דפיקות לב אודם והזעה הוחלט להחליף.
הפסיכיאטר הורה להפסיק את האיקסל אתמול והיום להתחיל כבר עם המירו.
אני רוצה לוודא האם זה בסדר ואין צורך לחכות כמה ימים בין שני התרופות?

שלום,
אני בת 39. כבר חודש שיש לי זרמים בראש ועקצוצים, וביחד עם זה התחילו הרדמויות באצבעות בידיים, ותחושבת נימול בכפות הרגליים בהרדה שנוספה אחרי שבועיים.
הבנתי שהתחום של נוירולוגיה ופסיכיאטריה הוא דיי חופף. האם זה יכול להיות נוירופתיה של סיבי העצב הדקים? או שלא הגיוני שבנוירופתיה הזאת יהיו זרמים ועקצוצים בראש וזה כן אמור להיות משהו אחר פסיכיאטרי?
יש לציין שאני סובלת מהפרעת שינה ועייפות כבר שנים, ולוקחת 5HTP כל יום.(זה לא חדש)
תודה מראש

שלום רב,
בני נכנס לפני 5 חודשים להוסטל המיועד לאוטיסטים בתפקוד גבוה עם בעיות התנהגות. הוא בן 19. עם הגיעו נטל את התרופות הללו: אדראל, קלונקס, לוסטרל ואביפיליי. כעת על פי הוראותיה של הפסיכיאטרית העובדת שם, הוא נוטל את כל התרופות הללו: זיפרקסה (למרות שהוא לא סכיזופרן), רידזין, לוסטרל, קלונקס. יש לציין שמאז הקוקטייל החדש הוא שמן עוד יותר, גם לפני כן סבל מעודף משקל, ובנוסף, איבד זיכרון לטווח הקרוב. השינוי בא בעקבות התפרצויות אלימות. לי זה נשמע הזוי. כיצד נותנים תרופה פסיכוטית למי שאיננו כזה? מה עוד שהתרופה מביאה לחוסר וויסות מוחלט בנושא התיאבון. מדוע רושמים תרופה כמו רידזין המיועדת לחולי אלצהיימר? אולי להם יש כרגע יותר שקט, אבל אני כלל לא ישנה בשקט. אם ניתן לקבל איזשהו הסבר.

בתודה מראש

שלום,
אני לפני 4 שנים עברתי 30 טיפולים בגרייה מגנטית עמוקה במסגרת מחקר לחולי פיברומיאלגיה. הטיפול בכל אופן, לא עזר לי. לאחרונה דיברתי עם מישהו שהבת זוג שלו עבדה במשך שנים במקום בתל אביב במבצע גרייה מגנטית עמוקה. הוא חשב לעשות את הטיפול לדיכאון עמיד, והיא אמר לו שההטיפול שורף את המוח... רציתי בבקשה לברר: האם זה נכון? ומה זה אומר שורף את המוח בכלל? תודה מראש

שלום.
אני לוקח ויאפקס במינון של 150 מ"ג ביום ומעוניין להפסיק. הבנתי שקשה להפסיק עם התרופה הנ"ל ולכן אני רוצה לעשות את זה כמה שיותר בהדרגתיות בשביל שהגמילה לא תהיה קשה. מהי הדרך המומלצת לגמילה? כלומר לאיזה מינונים לרדת כל פעם ולמשך כמה זמן?
תודה