פורום פסיכיאטריה - יש לך שאלה?

שלום ד"ר אחי חולה במחלת הסכיזופרניה וOCD נוטל לאפונקס 650 ללא הטבה נתנו לו צח רוטה וזה המריץ אותו יכול להיות שהשילוב לא מתאים אשמח לתשובה דחופה

אני אנסה להיות קצר ככל האפשר כי אני רואה שיש לכם פה לא מעט שאלות
רק בבקשה תתיחסו למילים שאני אומר באופן מדוייק כי אני אחסוך עשרות משפטי עצב במילים בודדות ככל הניתן.

אז ככה,בן 27 וחצי.
עד לפני שנה-בחור נורמטיבי ושמח,שנראה טוב מאוד באופן יחסי ורגיל להיות כזה.

לפני שנה וחצי התחיל תהליך של הלבנת שיער,מהיר באופן קיצוני,רק מלפני שנה זה כבר הגיע למצב שאני פשוט לא יכלתי להתמודד איתו.ומאז ההלבנה ממשיכה והולכת בקצב שאני לא מכיר.פתרון-אין לצערי לכן צריך לשנות משהו בראש.

עכשיו רק אסביר למה רציתי שתיהיו מדוייקים איתי,כי שאני אומר שמאז נהרסו לי החיים,אז זו לגמרי הכוונה.כל בוקר אני קם בדיכאון אדיר למראה,כאילו משהו אולי ישתנה,ושואל איך זה קרה לי.אני מרגיש כמו בתוך סיוט כזה שעוד לא התעוררתי ממנו.אני לא מאמין שזה קרה דווקא לי.

משמעות הרס החיים?בקושי יוצא מהבית,אם כבר אז עדיף בחושך.נדפקו לי הלימודים,שלא לדבר על זה שאני לא יוצא עם בחורות מאז.הרבה יותר עצוב,ולא מתפתח לשום כיוון חוץ מקריאה חולנית באינטרנט.

כל היום אני רק עסוק בנושא הזה,למה זה קרה לי,ונסיונות נואשים של לילות שלמים מול האינטרנט אולי יש אפשרות לפתור את הבעיה.(אני יודע שישר קופץ לכם לראש צבע לשיער,אבל זה חלק מהשאלה שלי).

בכל מקרה,אני מרגיש ממש נבגד,אני יודע שזה קרוב לBDD אך הבעיה היא שהבעיה אכן אמיתי,השיער שלי כרגע 30 אחוז לבן,מרחוק זה עוד נראה בסדר,מקרוב לא משהו,ומקרוב באור פלורסנט אני אפילו לא מסוגל להביט על זה.
מבחינתי,זו ממש תחושה של אובדן,לא הייתי עצוב ככה מימי חיי.איבדתי את ה"כח" שלי,את ה"צעירות".והעצוב ביותר כאן שזו בעיה הרבה יותר נדירה מהקרחה בגיל הזה.בגילי כמעט ואני לא רואה אנשים עם כמות שיער לבנה כזאת,וכאמור זה מחמיר בקצב מפחיד ככה שאם אני מתרגל למצב המסויים הזה אני תוך כמה חודשים עובר למצב עם יותר ויותר שיער לבן.זה לא נגמר.

עכשיו,יש פתרון "קסם" שהוא צביעה.צבעתי פעם ממש בעדינות רק חלק מהקצוות ולא על כל הראש,וזה סביר ואפשרי להתנהל ככה מבחינתי.

הבעיה שלי היא,שצביעת שיער היא רק הסתרה של הבעיה ואני מפחד להתעורר עוד שנה שנתיים,עדיין מתחת לגיל 30,עם שיער לבן לחלוטין,ולהתחיל את הסיפור מחדש רק מנקודה הרבה יותר גרועה.

השאלה שלי אליכם היא:האם בתור פסיכיאטרים הייתם ממליצים לבחור צעיר לצבוע את שיערו ולהתחמק מהגזרה הנוראית למספר שנים ממש מועט,או פשוט להתחיל לנסות לעבוד איתו על לקבל את המצב שלו (ושוב,אני לא מסוגל לראות אנשים שראיתי שנה אחת אחורה בסך הכל-זה ממש סיוט.אני לא רואה את עצמי יוצא מהבית לפגוש אנשים שלא ראו אותי הרבה זמן,בטח שלא באור יום).

מה עצתכם?באמת שאני מיואש לחלוטין.

האם יצאו לאחרונה תרופות חדשות אנטי פסיכוטיות?

שלום רב, אני בן 28 , ובמשך כ 9 חודשים לקחתי סרקוואל 50 מג ,כדי שיעזור לי לישון מאז גמילה מכדורי שינה ,עקב הקושי לתפקד ביום למחרת את לקחתי גם ריטלין 30 מג..
לפני כ מספ שבועת בעצת הפסיכיאטר הפסקתי עם שניהם , מאז אני יון רוב הימים כ 6וחצי שעות , ימים בודדים ביותר כ 3-4 שעות ..
אני סובל מכאבי ראש איומים ,שהולכים ומחמירים מאז שעות הצהריים עד לערב ..

אני חיי עכשיו על נורופנים ממש, כי הכאבים בילתי ניסבלים ..

האם הגיוני שהכאבי ראש הם מעין יסורי גמילה מ2 התרופות הנ"ל ?

ואם כן מתי סביר שיעברו ..?

אני בת 19 ומזה שנתיים סובלת מהתקפי חרדה די קשים אני מטופלת בלתיום 600 מ"ג וקלונקס עד 1 מ"ג ליום , מזה חודש שאני סובלת מלחצים בראש ובשבוע האחרון הלחצים רק מתגברים , והם מלווים בגלי חום ,סחרחורות, בחילות,(במהלך השבוע הקאתיכ6 פעמים ) ,טישטוש ראייה חולשה נורא קשה .. מידי פעם אני חווה מעין היתעלפויות או איבודי הכרה
שאלתי פה היא: מה גורם לכל זה ומה הדרך שאני יכולה להפסיק אותה, ואם זה קשור בכלל לתחום הפסיכאטריה או שזה משו אחר ..

האם יש תרופה לבעיית אוריינטציה?

אני בן 35 סובל מדיכאון קל ומהפרעת קשב וריכוז המלווה באמפולסיביות וחוסר סובלנות( מתרכז בקלות רבה),בעבר טופלתי בציפרלקס ופרוזק ללא הטבה משמעותית, כעת מתלבט בין סימבלטה או אפקסור.
אודה על דעתך בנק' הבאות:

1. איזו תרופה מומלצת לשילוב הבעיות שהצגתי ? האם יש למי מהתרופות ייתרון בטיפול בקשב וריכוז?

2.האם לאחת מהתרופות יש יתרון בהיבט של תופעות הלוואי ומיוחד
בכל הנוגע לעלייה במשקל והתפקוד המיני ?( השימוש בפרוזר ובציפלקס גרם לי לגמירה מאוחרת )


תודה מראש, גיא

אני בן 18 מתגייס מחר, יש לי התקפי חרדה שאובחנו לפני מספר ימים. הפסיכיאטר המליץ על קלונקס.
אתמול בלילה לקחתי חצי כדור של קלונקס 2 מ"ג, והיום בבוקר (ועכשיו) קמתי עם ממש הרגשה של חולשה וסחרורות, אני בקושי מסוגל ללכת בקו ישר והראש שלי ממש כאילו לא בפוקוס. האם זו תגובה רגילה? ואמרו לי לקחת את זה במשך שבועיים בנתיים, מחר אני מתגייס ורציתי לדעת אם גם לקחת את זה היום בלילה? כי אם גם מחר אני אקום עם הרגשה כזאת אני לא יהיה מסוגל לתפקד כמו שצריך ובטח לא להתגייס..
תודה רבה.

מה לעשות במידה ושכחתי לקחת את הכדור בשעות הבוקר
לכן לקחתי אותו ברגע שהגעתי הביתה בערב.
מה לעשות ביום לאחר מכן? לקחת שוב בבוקר כמו תמיד או להמשיך בערב?
ממליצים לא לקחת בערב כי הוא יכול להפריע לשינה..
מה אתה ממליץ לעשות?

תודה

אני לוקחת כדור אדרונקס 2 מ"ג וזייפרקסה 5 מ"ג, אפשר לשלב עם זה גלולות למניעת הריון-יסמין?

שלום ד"ר
לאחרונה חוויתי מספר התקפי פאניקה. לאחר כשבוע התחלתי להרגיש טיקים בגפיים עליונות ותחתונות, בעיקר בעת הירדמות. תהיתי האם ייתכן שזה כתוצאה מהחרדה והלחץ? האם זו תופעה מוכרת? או שיש לדעתך צורך בבירור נוסף?

שלום רב
קיבלתי מהרופא 10 טבליות של רמוטיב
על מנת לנסות ולהקל על תסמונת קדם וסטית
האם ניתן להשתמש בתרופה זו באופן לא רציף
תודה

שלום

בגיל 17 עברתי ארוע שלווה בפחדים מאנשים חשבתי כל הזמן שמסתכלים רק עליי, ארוע זה לווה גם בקושי בשינה, חוסר רצון לחיות אך אף פעם לא ע"י פגיעה בי או באנשים אחרים )המנעות מאוכל דיכאון אך בעיקר פחד ממבטים של אנשים. זה היה מלווה תמיד במחשבות על מחלת הסרטן. בתקופת הצבא שוב חוויתי את אותו אירוע. (שמתי לב שכל האירועים התרחשו בתקופת החורף.)
כמה שנים לאחר מכן חוויתי שוב ארוע דומה ואז הלכתי לפסיכיאטר שהמליץ על טיפול במסגרת בי"ח יום. וכך היה במשך חצי שנה הייתי מאושפזת בבוקר באה לטיפול בתרפיות בדרמה ותרפיות אחרות. הייתי על כדורי פרפנאן ומודאל.(כנראה סכיזופרניה) בתקופה זו חל שיפור ואחרי חצי שנה השתחררתי מהב"ח. הייתי באה לביקורת כל כמה חודשים ואף הפסקתי את הטיפול התרופתי כשהמצב השתפר.
יש לציין שלא קיבלתי שום מסמך המעיד על אבחנה זו. מאז בערך כ-17 שנה לא היה אירוע נוסף.

1. רציתי לדעת האם לאורך תקופה זו אני יכולה לשנות את האבחנה כי לכל מקום עבודה שאני פונה מסתכלים על עברי ואינני יכולה להתקבל לשום עבודה המצריכה ויתור על סודיות רפואית.
2. האם יכולה להיות הפוגה כל כך ארוכה (17 שנה) בסכיזופרינה?

3. האם זה גנטי או סביבתי?

4. אני מתכננת היריון ורוצה לדעת האם יש בדיקות גנטיות למחלה זו?

5. איך אני יכולה לברר היכן מופיע הרישום על אבחנה זו ?

6. למי עלי לפנות על מנת למחוק את האבחנה הזו?

אודה לתשובתך המהירה.

בס"ד

א.ג.נ שלום רב,
אני מאובחן כסובל מסכיזופרניה פראנואידית ומוכר כנכה בביטוח לאומי, נקבעו לי 40% נכות רפואית ו 100% כושר זמני , זאת הפעם השניה שקובעים לי נכות זמנית,
יש לציין שעברתי שני התקפים פסיכוטים ואישפוז .
שאלתי היא כמה ועדות רפואיות עוד הצטרך לעבור כדי לקבל את הנכות לצמיתות

שלום וברכה לד"ר,אני סובל מזה 6 שנים של כאבי ראש כרוניים חזקים,כל יום כל היום,עשיתי את כל הבדיקות בעולם ואני כל היום עסוק בזה,בחוליהזה ובייסורים שאני עובר,עשיתי בדיקות כולל mri וניורולוגים וכדורים מפה עד מחר,הנפש שלי עברה הרבה מאד מאד,שאלתי היא אם בעיקרון קיימת לדעתך מציאות של כאבי ראש כרוניים מבעיות של נפש?דברים מהעבר?טראומות שאדם חווה בילדות ולא משתחרר מהם?המליצו לי על היפנוזה..אשמח אם תוכל להתייחס לשאלתי,אני סובל מאד מאד...ישר כח ותודה.