פורום פסיכיאטריה - יש לך שאלה?

שלום,
האם זה אופייני לסכיזופרנים להסס ולהתלבט במשך שנים מבלי יכולת לעשות צעדים שהחליטו עליהם מחשש להיפגע או להיתקל בתגובה שלילית או מבישה?
והאם בדרך כלל סכיזופרנים נוטים לסבול מרמות בושה ורגישות גבוהות לגבי דברים שבכלל לא אמורים לגרום לכך?
תודה.

שלום,

התחלתי היום ליטול רמוטיב,

יש לי מספר שאלות לגביי רמוטיב:


1.במה מתבטאת תופעות הלוואי במערכת העיכול ? עצירות ואו ההפך? האם שימוש קבוע במקביל בכדור טבעי הנקרא אלוה ( להקלה במקרה של עצירות)אפשרי?

2. אני אמורה ליטול 2 כדורים במקביל בבוקר, האם כדור בבוקר וכדור בערב אפשרי ואו רצוי שניים יחדיו?

3. נאמר לי כי צריך לקחת את מינון הכדורים בהדרגה כלומר, בשלושה ימים ראשונים 1 כדור ליום וביום הרביעי אקח 2 יחדיו.
האם כך נכון לעשות?
4. תופעות לוואי אחרות שעלולות להתרחש?

תודה רבה,
שבוע טוב.

שלום
בתי בדיכאון המלוה בהתקפי חרדה כבר כחודשיים והמצב מדרדר
אני מאד מודאגת
היא לא מסכימה ללכת לפסיכולוג ועכשיו הגענו להסכמה על טיפול תרופתי
קבלנו ייעוץ מפסיכיאטר שהמליץ על כמה תרופות
אשמח לדעת מה האופציות לגילה ומצבה
תודה רבה

לצוות רופאי הפורום וקוראי הפורום שלום וברכה,
לפני 3 שנים בערך עברתי התקף פסיכוטי אשר אוזן על ידי כדורים. לפני חצי שנה בערך הוחלט על ידי הרופא שלי לרדת אט אט עם הכדורים וכרגע אני בלי כדורים כבר חצי שנה. זה התקף פסיכוטי ראשון בחיי ואני מקווה גם האחרון ולכן הוחלט כך. בכל מקרה...
לאחרונה החלו תנודות במצב רוח. לפני חודש הייתה ערנות מוגברת , מוטיבציה, שמחה, וכד'. וכעת ההפך- דיכאון ואף מחשבות אובדניות (יש לציין שזה לא הפעם הראשונה שמחשבות אלו צצו), אבל הפעם הם בעוצמה הרבה יותר גבוהה. יחד עם זאת אני מתפקדת... אך יש קשיים בשינה ואני נעזרת הקלונקס.
לאחר שיחה עם הרופא שלי שאלתי אותו אם לפי דעתו יש לי מניה דפרסיה, הוא לא נתן תשובה חד משמעית וטען שהוא לא מאמין בהגדרות, אך אמר שאולי יכול לעזור הכדור למיקטל, כדי לייצב את המצב רוח. שאלתי לגבי ליתיום והוא טען שלא היה ממליץ ללכת על כדור זה.
שאלותיי הם:
האם הכדור נחשב יעיל? מה הם תופעות הלוואי (חוץ מאשר פריחה, וכאבי ראש שמצויים בכתבות באינטרנט), האם התרופה משמינה ( כמו לדוגמא זיפרקסה) ? אשמח לשמוע גם תגובות מאנשים שהשתמשו בתרופה זו.
כמו כן אשמח לקבל יעוץ (ככל שניתן אפילו באופן כללי) מרופאי הפורם.
תודה ויום טוב.

שלום!
יש לי שאלה שנוצרה כתוצאה מסקרנות אקדמאית:
לפי מיטב הבנתי הסרוטונין במוח מצליח לעבור את מחסום הדם-מוח באמצעות נשא ביולוגי ייחודי, וזו הסיבה לכך שלא ניתן להשתמש בסרוטונין עצמו כתרופה נוגדת דיכאון, משום שלא יוכל לעבור את מחסום הדם-מוח, ולכן תרופות ממשפחת ה-SSRI פועלות על עיקוב הסרוטונין בסינפסה.
עכשיו, לגבי MDMA (אקסטזי), השפעתו העיקרית היא גרימת עלייה חדה ברמות המוליך העצבי סרוטונין.

השאלה שלי היא, מה ההבדל בין שתי הדרכים? האם בMDMA הסטורונין מגיע ישירות מהסם? ואם כן איך זה קורה שהרי יש פה סתירה!?
אשמח לתשובה בנושא.
תודה רבה.

שלום,

שכנתי (בת 60) מטרידה אותי ואת משפחתי ללא הפסקה. היא עברה לגור לידנו לפני כ-4 שנים ומאז היא התלוננה עלינו (ועל שכנים אחרים) במשטרה ובעירייה מאות פעמים. היא טענה כי בעלי עושה בה מעשים מגונים, התלוננה על רעש, על אלימות כלפיה ועוד (כל אלו הוכחו כשקר). בנוסף, מסרה למשטרה הודעה שיקרית כי בתה שלה סוחרת בגופה. אחרי שהמשטרה ביקרה אצלנו עשרות פעמים, הם התייאשו והחליטו לתת לבעלי צו הרחקה.
לאחר המקרה האחרון היא התקינה מצלמות על גג ביתה בטענה שהיא חוששת לחייה.

האם מדובר במחלת נפש?
האם עלינו לפנות לבקשה לבדיקה פסיכיאטרית כפויה?
אם כן, כיצד עושים זאת?

תודה

בס"ד

שלום וברכה.

1)האם ישנו הבדל בן לאדם עם פרופיל נפשי 45,64 וכו' לאדם עם פרופיל 21
מבחינת להתקבל לעבודה במוסדות ממשלתיים ?

2)האם ביקור אצל הקב"ן ללא הורדת פרופיל פוגעת באיזו שהוא אופן בסיכוי להתקבל למקומות עבודה ממשלתיים?

בתודה,ליאור.

שלום
רציתי בבקשה לדעת אחרי כמה זמן מתחילה לפעול התרופה ליקרביום


בתודה מראש

שלום,

אני לוקח אסטו 30mg כשלושה חודשים ולפני כן לקחתי Viepax.
אני מרגיש עייפות מוגברת שמתבטאת בקושי להתעורר, קושי להישאר ער בערב ולעיתים קרובות עייפות מוגברת במשך היום.

מה אפשר לעשות ?

תודה,
מאיר

אני כרגע סובלת מחרדות קשותלמשך כל היום ומתחילה טיפול בלוסטראל במינון נמוך

הבנתי שלוקח 6 שבועות לפעות עד שיש שיפור לכן אני קיבלתי אישור מהפסיכיאטר ליטול 0.5 מ"ג קלונקס 3 פעמים ביום עד שהלוסטראל יתחיל לעזור

קלונקס ממש עוזר לי הבעייה שאני מפחדת שאתמכר אליו ולא אוכל להפסיק

מה דעתך?



תודה

קראתי שיש לקחת מלטונין אך ורק בלילה.
הבעיה היא שאני באופן קבע הולך לישון משעות הבוקר עד שעות אחר הצהרים.
האם זה בסדר לקחת מלטונין בבוקר? ואם לא מה יכול לקרות?
תודה

בוקר טוב

בן 50 עם אגורופוביה (התקפי פאניקה מטופל באנפרניל וקסנקס !!

לפני שנתיים שיניתי את זמן לקיחת האנפרניל (100 מ"ג) מהלילה לבוקר !!!

זה היה בהמלצת נירולוגית עקב חלומות עם אלימות מתוך שנת חלום ,הייתי "מרביץ" לאישתי !!!

זה הוריד משמעותית את סיפור המכות !!!

אני לא בטוח ,אבל האם יכול להיות שהכדור פחות "מגן" מהתקפי פאניקה עקב השינוי ?
שאלה שניה ,האם יש לקסנקס יעילות טובה יותר כשנלקח מתחת ללשון ??
תודה מראש

כאמא לילד עם צרכים מיוחדים ,לא אחת אני נתקפת בהתקפי לחץ נוראיים. יוצאת משליטה. צועקת ובוכה וכל הגוף נכנס לסטרס עד איבוד איזון ,קשיי נשימה ,כאבי ראש ועייפות לאורך כל היום לאחר המשבר וההתקף.
זה לא קורה לעיתים תכופות ,אך כשמתקיים .אני גמורה מזה במהלך כל היום.
האם כדאי לגשת לרופא משפחה?
איזו תרופה יכולה להועיל במקרי ההתקפים?
תודה,
אור

שלום,
אני מטופלת בריטלין (בין 20-40 מג ביום), ובטרזודיל (לטיפול בבעיות שינה- קצת פחות מכדור ביום). האם ישנה בעייתיות בשתיה מתונה מידי פעם (וודקה ודומיו)?

תודה ויום טוב.

אם רמת החרדה היא בעוצמה פסיכוטית (לפעמים), מדוע זה נחשב לסכיזופרניה? הרי
יש הבדל אם אומרים שלפציאנט יש סכיזופרניה (סכיזואובססיב) או או סי די.



הסכיזופרניה קובעת שהמטופל פגוע נפש, הקוגניציה שלו עלולה להיפגע, הוא נתמך על ידי הביטוח הלאומי, זו מחלה כרונית, הצבא לא מגייס אותו וכו. אבל אם זו הפרעת חרדה קשה, הפסיכוטיות נובעת מהחרדה החזקה ולא מפסיכוזה נטו.

ההבדל במינוחים הסמנטיים מאוד משמעותי לגבי הסטיגמה או התווית שמדביקים על המטופל.



במקרה של OCD קשה התמונה הקלינית יכולה להיות מטעה מאוד, וגם אם הקליניקה יכולה להתאים לתמונה של סכיזופרניה, לקבוע שזו סכיזופרניה זו טעות שיכולה לחרוץ גורלות.



מה דעתך?