פורום פסיכיאטריה - יש לך שאלה?

שלום רב אבי סובל כבר 20 שנה ממניה דפרסיה לפני 20 שנה עבר אפיזודה דיכאונית ולאחריה אפיזודה מנית שדרשה אישפוז וטופל בליתיום כבר 20 שנה ללא היתקף נוסף של דיכאון או מניה לפני 3 חודשים בהמלצת פסיכיאטרית הופסק הלתיום כי חשבה שאולי הוא לא צריך כי לא עשה הפסקה מעולם לאחר חודש בא גל קשה של דיכאון שנמשך עד עכשיו אנו כבר אובדי עצות לא יודעים מה לעשות הוא לוקח ליתיום כבר 3 חודשים כרגע 6 כדורים ביום 1800 מ"ג היה לוקח 4 כדורים לפני שבוע הפסכיאטר העלה ל 6 כדי להגיע לרמה של 1.2 לפני שבוע היה רמה 0.9 אני צריך להתחתן עוד חודשיים כןלם בלחץ במיוחד אני ואנו לחוצים מאוד מתי נראה כבר את השינוי האם תוך חודשים עד החתונה אבא ירגיש טוב והאם יש עוד משהוא לעשות האם אשפוז יכול לעזור בבקשה אשמח לתשובה.

אני בת 28 , וסובלת מדיכאון , בעבר טופלתי ע''י רסיטל ומשלא היטיב עמי , נרשמה לי ''אדרונקס'' במינון 4 מ''ג ליום. שאלתי הראשונה היא בנוגע ליעילות התרופה , באם אינה מצורפת לתרופה אחרת, קראתי שלא נהוג לטפל באמצעות ''אדרונקס'' בלבד , האם יש באפשרותה להועיל לי בכלל? שאלתי השנייה : אני לוקחת את התרופה סה''כ 4 ימים , ואני ממש שמה לב שצצו קשיים בשינה שמעולם לא היו לי -אני מתעוררת כל שעתיים , גם אם הייתי ממש עייפה לפני השינה, והשינה שטחית יותר מאי פעם. האם זו תופעת לוואי שמופיעה רק בתחילת הטיפול והיא אמורה לחלוף? אם כן , אשמח לדעת תוך כמה זמן על פי רוב חוזרת השינה לסדרה תודה רבה

הנני בחורה גרושה מזה מספר שנים החיה בזוגיות שניה, זוגיות טובה ונינוחה. אך עדיין (למרות שאני היא זו שיזמה את הגירושין) אני מתקשה לשכוח את הגרוש שלי. אני מרבה לחשוב עליו ולחלום עליו ועל נשים שהוא חי במחיצתן. אני חושבת המון על חברות שהיו לו ובחרדה איומה שמא הוא יחזור לאחת מהן. אין יום שעובר שאני לא חושבת עליו ואין לילה שעובר שאני לא חולמת עליו. אין דרך חזרה וכל אהבתו אליי הפכה לשנאה. כמובן שמחשבות וחרדות אלה פוגעות המון במערכת הזוגית שלי מאחר ואינני פנויה רגשית לכך. ואין לי ספק שגם הילדים החווים אותי נפגעים ממצב זה. כיצד אוכל להתנתק ממנו סופית והאם זה אפשרי? תודה

שלום אני רוצה לישאול אם אני צריכה לחזור לישתות את הציפרלקס ששתיתי במשך שנתיים ומיזה שמונה חודשים שאני בהפסקה מהכדור . אני מרגישה בגדול טוב אבל מידי זמן מה יש תקופות פחות טובות של עצבות חוסר שימחת חיים מועקה והרגשה מציקה שאפילו אני לא יודעת מה אני רוצה מעצמי ושהתקופה הזאת מגיעה אני מפחדת לאבד שפיות .ובמצבים טובים אין לי פחד וחששות מיכלום אני פשוט שמחה ורגילה .אני רוצה לציין שאני בת 30 נשואה פלוס 2 .ואת הציפרלקה התחלתי לישתות מפחדים שהיו לי להיות לבד בבית אבל היום ברוך השם אין לי את הפחדים גם בתקופות הפחות טובות פחד אין לי רק ובעיקר עצבות ומועקות ומחשבות שליליות לא חס ושלום אובדניות אבל מחשבות שמורידות הת מצב הרוח עוד יותר. זהו תודה ואני המתין לתשובה אלמונית

הבן שלי בן- 12 והוא לוקח ציפרלקס עקבות חרדות. שאלתי היא האם הוא יוכל לוותר על הריטלין? כי הבנתי שברגע שמתחילים את הציפרלקס יש סיכוי שזה גם יוכל להשפיע לטובה הריכוז.

שלום. אני סובלת מקנאה פתולוגית (אחרי איבחון של פסיכיאטר) אני כל הזמן חושבת שבעלי בוגד בי למרות שאין בסיס למחשבות.לכן הגעתי לייעוץ אצל פסיכאטר בכדיי לקבל עזרה. כי אני לא חיה כל הזמן בחששות ובדיקות. הרופא נתן לי ציפרלקס. האם זה יוכל לעזור לי? כי קצת בחששות מהכדור מיכוון שהבן משלי מקבל אותם עקב חרדות. אז מה פתאום זה קשור " לבגידות" (פחדים מבגידות). ובמה זה יוכל לעזור?

בת 21...כבר שנים סובלת מחרדה חברתית קשה אם זה דיבור...להתחבר לאנשים בבילויים מסעדות וכו' ניראית מצויין אך עדיין עם ערך עצמי נמוך מאוד. לפני חודש חזרתי מטיול ארוך בחו"ל בארה"ב כשהגעתי לשם לא הסתדרתי בכלל והרגשתי עוד יותר חרדה וניתוק מהמציאות לגמריי והתקפי פראנויה ולכן חזרתי לארץ שאלתי אם יש טיפול תרופתי או משהו כיון שאיני מעוניינת ללכת לטיפול תודה.

איזה רופאים שעושקים ב cbt ישנם בבאר-שבע ואיך ניתן ליצור אמם קשר תודה מראש

שלום לאדם שסובל כנראה מתסמונת מינכהאוזן והפרעת אישיות פרנואידית המליץ פסיכיאטר על טיפול אנטיפסיכוטי במינון נמוך שלדבריו יעיל בשתי ההפרעות. האם אכן זה טיפול מקובל? איזו תרופה אנטיפסיכוטית מכסה את שתי ההפרעות? תודה

שלום ! אני חולה בסכיזאפקטיב מיזה חודש, צורך ליתיום וריספריאדל .ורציתי לדעת עם המחלה תחלוף? כי מה שאני הבנתי מהרופאה שלי שאצלי זה קצת שונה מהפסיכוטים לי יש שמחת חיים מרובה . וזה מה שמציל אותי

התחלתי לקחת חצי כדור ויאפקס לפני שבוע.לפני יומיים התחלתי לקחת כדור שלם.כמה זמן יעבור עד שארגיש את ההשפעה המלאה שלו? ויש מצב כזה שיכול להיות שאף כדור משפיע עלי?

מבקש התייחסות לטיפול תרופתי באישה בת 27 שאובחנה במשך 10 שנים כסובלת מזכיזופרניה, הטיפול כולל סרדולקט 20 מג"ר בתוספת לוסטראל 150 מג"ר. טיפול זה בא לאחר טיפול של שנים בריספרדל וגורם למטופלת לפאסיביות יתרה, למרות שהיא מצליחה לעבוד חלקית. בברכה יוסי

שלום לרופא, נכדתי בת 14. בתחילת שנת הלימודים האחרונה התלוננה על עייפות. בבדיקת דם נמצא כי חסר לה ברזל. היא מקבלת ברזל עד היום. לפני 3 חודשים התלוננה שקשה לה להתרכז בלימודים. הפסיכולוגית של בית הספר המליצה על תרופות ארגעה. הילדה בלעה את כל תוכן האריזה בבת אחת, והובהלה לבית חולים. לאחר הטיפול שם הועברה לבית חולים פסיכיאטרי בנס ציונה, למחלקה סגורה. אחרי חודש וחצי שוחררה לביתה. לאחר חודש חתכה לעצמה את אמת היד מספר חתכים. היא אושפזה שוב. היא סיפרה כי היא לא רוצה לחיות ושהיא בדיכאון. מאז היא מקבלת כדורים נגד דיכאון. היא טוענת שזה עוזר לה רק לחצי יום. בזמן האשפוז לפני שבוע היא חתכה לעצמה את האמה שוב מספר חתכים. הוריה מחפשים לה בית ספר אחר לקראת השנה הבאה. היא מודיעה לנו שהיא תתנהג יפה מעכשיו כדי לחזור הביתה. ההורים שלה לא משתפים אותי בכל מה שקורה. השאלות שלי הן: 1. האם אפשר לסמוך על הבטחתה שלא תעשה שוב אותו מעשה? 2. יש לה אחות בת 16 האם היא זקוקה לטיפול פסיכולוגי בעקבות המקרה? 3. יש לה אח בן 10 שלא סיפרו לו מה קורה האם צריך לספר לו ואיך? 4. איך אני בתור סבתא צריכה להתנהג עם הנכדה ואחותה? 5. הילדה מבקשת להגדיל את המינון של התרופה בטענה שהיא עוזרת לה רק לחצי יום ובערב היא נכנסת לדיכאון שוב. האם אכן הצעתה נכונה? 6. הוריה התחילו לקבל טיפול פסיכולוגי לפני חודש. האם הילדים צריכים להשתתף בטיפול? 7. האם כדאי לבצע בדיקת דם לגבי רמת B12 ? 8. מה אפשר לעשות כדי להחזיר את הילדה למסלול חיים תקין? 9. האם רצוי שאשוחח עם הרופאים במחלקה? ברצוני לציין שעד לפני 3 חודשים הילדה לא גילתה שום התנהגויות חריגות. היא היתה ילדה שמחה ופעילה חברתית ובצופים. בתודה מראש סבתא דואגת.

שלום קרוב שלי סובל ממאניה דיפרסיה ,מטופל ב"למיקטל" כרגע על 300 מ"ג וכשהמאניה לא ירדה הוסיפו לו "דיפרקסה" (לא ידוע לי המינון) . הוא התאזן "יותר מידי" ונכנס להסתגרות ואז הורידו לו חצי כדור עד שהפסיק עם ה"דיפרקסה" . תוך כמה ימים נכנס שוב למאניה ושוב החזירו לו חצי "דיפרקסה" . מה יכולה להיות הסיבה שהבחור (בן 49) לא מתאזן ??? אולי ליתיום יעיל יותר ? תודה מראש נ"ב כשהיה בדיכאון קיבל בנוסף ל"למיקטל" (200 מ"ג) גם "ציפרלקס" ,את ה"ציפרלקס" הפסיקו מיד עם התחלת המאניה ,יכול להיות שיש עדיין שארית מה"ציפרלקס" ,הופסק לפני חודשיים בערך ! יום טוב

רציתי לשאול מה ההבדל בין הקלונקס לבין הואבן ? כי אני רואה שיש אנשים שלוקחים את הואבן 3 פעמים ביום , למה ?