פורום זכויות רפואיות - יש לך שאלה?

שלום,
סבי מאושפז עקב בעיה קרדיאלית. הייתי מעוניינת לקבל חוות דעת נוספת מטעמי. כיצד ניתן לממש זכות זו במסגרת האשפוז, טרם קבלת החלטה לגבי המשך הטיפול בו? האם ניתן/מקובל להזמין רופא שאינו שייך לבית החולים לייעוץ?

תודה!

בינואר 09 קבלתי התקף לב ועברתי צנתור ולאחר מכן נתוח כתוצאה מהצנתור
כעבור חודש חזרתי לעבדותי
כעת המעבד רוצה לפטר אותי וראוים שזה זשקוף שהוא רואתצה לפטר אותי עקב מצבי הבריאותי כי הוא מפחד להעסיק אנשים חולים.
מהם זכויותי והאם הוא יכול לפטר אותי או שאני צריכה לגשת לרופא תעסוקתי

עברתי החלפת מפרק ירך לפני כשנתיים. היות ואינני יכולה להרים את הרגל המנותחת, הגעתי למומחה אורטופדיה שקבע שיש לי שריר משותק ברגל המנותחת , ושעלי להחליף מפרק ברך ומפרק ירך שניה שחוקה. שאלתי: האם אוכל לתבוע פיצוי על השריר המשותק והאם מגיע לי קצבת ניידות .

היי אני בן 53 ,עברתי ועדה בביטוח לאומי , קיבלתי 75 אחוז נכות ,ו60 אחוז על כושר עבודה. שאלתי במידה ואני מחריג עם cpap ,יש מצב שאני יכול לעבור את ה90 אחוז ,ואז לקבל פטור ממסים. אני עדיין עובד 4 שעות ביום תודה

בעלי עבר ניתוח מעקפים(3)ואבלציה . מה הם זכויות הן מהמדינה הן מהמעביד והן מהביטוחים המשלמים למינהם. אודה לתשובתכם.

שלום רב,

השאלות הן בנוגע להוריי:

הם הוכרו ע"י האוצר כניצולי שואה בנובמבר 2009 ומוכרים גם ע"י קופת חולים מכבי כניצולי שואה.

על פי החוק של משרד האוצר, הם אמורים לקבל את התרופות של המחלה שעליה הוכרו בחינם וכן החל מיוני 2010 לקבל 60% הנחה על יתר התרופות שהם צורכים. (אבי זכאי ל- 60% כי גילו מעל 75 ואימי ל- 50%).

בפועל הם מוכרים ע"י מכבי כניצולי שואה אך הם לא מקבלים את ההנחות.

השאלה היא איך אפשר לקבל את מה שמגיע להם מהיום והלאה וכן איך אפשר לקבל רטרואקטיבית את הזכויות שמגיעות להם - תרופות למחלה המוכרת בחינם מנובמבר 2009 (הם הוכרו מאז) ואת ההנחות האחרות מיוני 2010.

בסניף של מכבי ענו שהם לא ממש מכירים את הזכאויות הללו ולא ניתן לקבל רטרואקטיבית...אפילו שמדובר בשנה אחת בלבד (אני כנפגע תאונת עבודה בביטוח לאומי קיבלתי 7 שנים אחורה החזרים על תרופות).

תודה רבה מראש העזרה,

עמי

שלום.האם לילד אלרגי למוצרי חלב מגיע קצבת נכות מביטוח לאומי?

שלום,

לפני 15 שנים עברתי ניתוח פלסטי בחזה.
סיפרתי על כך לרופאת המשפחה דאז והיא הכניסה את המידע הזה לתיק הרפואי שלי.
מאז, בכל הפנייה לבדיקה שאני מקבלת, מופיע המשפט - מידע רפואי: ניתוח פלסטי להקטנת חזה.
זה מאוד מפריע לי.
זה מידע אישי ואין שום סיבה שיופיע כך, הרי לא מדובר במחלה כרונית או בעיה רפואית שיש לציינה. זה בסך הכל ניתוח פלסטי שעברתי לפני המון שנים ואין לו שום השלכה רפואית כזו או אחרת. כל פקידה או עובד קופ"ח יכול לראות את המידע הזה וזה מאוד מביך.
רופאת המשפחה שלי טוענת שאין מה לעשות ואין אפשרות למחוק היסטוריה רפואית.
למי אוכל לפנות? לדעתי זו פגיעה חמורה בפרטיות שלי.
תודה מראש.

שלום רב ,

בעת טיפול שיניים אצל שינננית בקופ"ח, שברה השיננית דופן של שן טוחנת .בהבלחה רגעית ,בקשתי ממנה שתתעד את שארע , וכנראה שעשתה כן .

בבדיקת רופא הקופה כחצי שעה לאחר מכן , קבע הנ"ל שיש לבצע סתימה מחודשת על כל השן .עלותה של הסתימה כ-160 ש"ח .

בקשתי טלפונית מהקופה - בלא כל טענה אחרת או הטחת האשמות - שהדעת סובלת שהקופה תספוג את עלותה של הסתימה .

המנהל הרפואי ,הורה לאחת הפקידות לחזור אליי טלפונית עם האמירה "שהיות והיה רקבון מתקדם בשן עליי לשאת בכל עלותה של הסתימה" .

אני מבקש לציין , שהמנהל הרפואי לא בדק אותי כלל , אלא כנראה הסתמך על מה שרשמה השיננית בתיק הרפואי שלי .

אני מטפל תדיר בשיניי , בעל מודעות גבוהה להיגיינת פה ,ואינני מסתובב עם שיניים "עם רקבון מתקדם " .

מבקש לדעת האם לדעתכם יש בסיס לבקשתי שהקופה תישא בעלותה של הסתימה .
תודה ,
אבי

שלום

שמי א בת 49 אובחנתי אצל ראומטולוגית כחות פיברומילגיה והרופא שלי הכללי טוען שזו דלקת פרקים פסוריאטית בכל מקרה יש מחלה יש כאב ויש שינוי במצב הפיזי נפשי כלכלי....
אני מעוניינת להגיש תביעה על נכות כללית לביטוח לאומי אני כבר 3 חד' עובדת חצי משרה וכמובן מקבלת חצי משכורת (חצי מימינימום) אגב ירדתי חצי משרה בעקבות רופא תעסוקתי,אני חוששת שמא ביטוח לאומי יערים קשיים ולא יסכים להשלים את הכנסתי ומה יהיה אם מצבי יחמיר ויהיה לי קשה לעבוד אני מ.שיקום ובתוקף עבודתי הולכת עולה מדרגות ויורדת וזה קשה לי...

מה עושים????????????????

תודה מראש

נפגתי ביד ימין וגובסתי במשך 3 חודשים כיום חזרתי לעבודתי לחצי משרה קשה לי לעבוד יותר,אני סובלת מכאבים ביד ימין אפילו רק מפתיחת דלת יש לי כאבים .קיבלתי מכתב מרופא תעסוקתי על 4 שעות עבודה לפי ההבחנה. זומנתי לוועדה, אני משתמשת רק ביד שמאל והגב כואב כי אני רגילה ליד ימין אני לא עושה כמעט כלום ביד ימין ,אני רק נעזרת בה לאחיזה קלה כמה עלי לדרוש פיצוי עקב ירידה בהכנסה שלי והאם זכותי לדרוש כמה שאני רוצה מה גובה הסכום ואם כן מה הסכום בערך? אך מתחשב ביטוח לאומי ? בהכנסה שלי כיום, באי יכולת לעבוד יותר שעות, בכאב .אי כושר בעבודה. האם יש מצב שחלילה לא אקבל כלום ואשאר ככה עניה ?

לעו"ד שלום קרוב משפחה 88 נפגע קשה , לפני כשנה וחצי, בתאונת דרכים ומאז נמצא במוסד סיעודי. אין סיכוי להחלמתו . כל ההוצאות ( שהות , תרופות, טיפולים... ) מכוסות ע"י חברת ביטוח מתוקף חוק לפיצוי נפגעי דרכים. ילדיו שהם גם אפוטרופסים שלו שוקלים להשכיר את דירתו למרות שהכנסה מהשכרה אינה נחוצה לטיפול באביהם. החשש הוא שחברת הביטוח תראה בהכנסות משכירות ניצול ושיפור לא מוצדק של המצב מבחינה הכספית של חוסה , לעומת מצבו מלפני התאונה . סביר שאז תדרוש מהמשפחה שתעביר דמי שכירות אלו למוסד סיעודי ( הפחתת הנזק ) . א.עד כמה חששותיהם מוצדקים ואם כן מה ניתן לעשות ( אם בכלל ) ע"מ לסכל מראש דרישה אפשרית זו מצד חברת ביטוח? ב. אולי עדיף להמתין עם השכרת דירה עד למועד שלחברת ביטוח "ימאס" ותעלה תירוצים ע"מ להפסיק התשלומים למוסד סיעודי ( מכמה אנשים שמעתי שבמוקדם או במאוחר זה יקרה ) ורק אז במסגרת התדינות או מו"מ איתם להציע להם מיוזמתינו השתתפות ע"י השכרת דירה? מה דעתך?

שלום עו"ד אלקלעי ותודה על תשובתך הקודמת. בהמשך אני מצרף את השאלה הראשונה שלי ואת תשובתך:

סטודנטית למשפטים עוזרת לי בעניין זה. היא ממרכז מזו"ר (המשפט למען זכויות החולה בישראל).
זאת קליניקה שבה סטודנטים עוסקים בזכויות החולה ומסייעים בידם. היא רוצה לכתוב
עבורי מכתב בנושא למכבי והיא מבקשת לדעת - האם אתה יכול בבקשה לכוון אותנו
לאסמכתא בחוק עליה ביססת את תשובתך וכך המרכז יוכל להוציא בשמי מכתב חתום ע"י עו"ד מטעמם.

תודה רבה על העזרה וחג שמח!!!
=======================================================

תשובתך מלפני שבועיים:

עמי שלום,

אני סבור שכדי לך להתמודד עם קופת החולים שכן ההגיון העומד בהגבלת ההחזר ל-7 שנים הוא בנושא התיישנות. העילה להחזר נולדה רק ביום שהוכרתה בביטוח לאומי ועל כן אני חושב שטענה זו לא תעמוד להם.

כמו כן יש לבצע הפרשי הצמדה.

=======================================================

שאלתי מלפני שבועיים:

החזרים מקופת חולים מכבי:

לאחרונה הוכרתי ע"י ביטוח לאומי לאחר המתנה ארוכה ותלאות רבות, כנפגע עבודה מתאונה שארעה בשנת 2001. מקופ"ח מכבי קיבלתי החזרים על תרופות, טיפולים, נסיעות, היטלי רופאים על סך של כ- 16,000 ש"ח רק משנת 2004 בטענה שהם מחזירים רק 7 שנים אחורה ולתדהמתי נאמר לי ע"י נציגת השרות כי אני מקבל את הסכומים אותם שילמתי ללא שום הצמדה למדד וריבית.

אם המצב היה הפוך הרי שהייתי מחויב לשלם חוב לקופה בהצמדה לריבית ומדד כפי שכל ארגון ציבורי נוהג לגבות. ביטוח לאומי וכל גוף ציבורי אחר משלמים החזרים לפחות עם הצמדה למדד שעשויה במקרה הזה להגיע להרבה כסף, כ- 2,000 ש"ח.

האם אני זכאי ע"פ החוק לדרוש יותר מ-7 שנים אחורה וכן האם עליי לקבל לפחות הצמדה למדד ואולי אף ריבית מסויימת?

תודה רבה מראש,

עמי

בעלי חולה בסרטן מיאולומה נפוצה.עקב חשד לסרטן משני יש דרישה מהרופא המטפל לעשות בדיקת pet-c.t דחופה.קופ"ח כללית דחתה את הבקשה.הרופא אומר שאין להמתין והדבר דחוף.אנא עזרתכם

כנגד רופא בגין רשלנות? אודה על התשובה.