פורום אורתופדיה ילדים - יש לך שאלה?

שלום,אני מתאמן מזה שנתיים ..ובזמן האחרון היו לי הרבה קליקים שאני מיישר תיד במכה(בין השריר הדו ראשי לעמה המפרק הזה)..אני מרבה להתאמן על איגרוף..ואני מיישר את היד מהר ובמכה ויש תמיד קליקים ....אתמול ישרתי את היד ממש חזק ומהר ומאז יש לי כאבים במפרק ..וכואב לי ליישר את היד..מה עושים?למה זה ככה?אולי בעיה בסחוס או שסתם בגלל שיישרתי תיד מהר וחזק אז זה כנראה קיבל מכה אכשהו?

שלום רב, רציתי לדעת מה יכולה להיות הסיבה לפריקת מפרק הירך דו"צ, בגיל צעיר? תודה.

שלום רב,
מה זה אומר פריאוסטאום לא תקין? איך הוא יכול להשפיע על גדילת העצמות?
תודה

שלום רב, מתנצלת מראש על אורך ההודעה
בתי בת חצי שנה, בגיל 3 חודשים גילינו ע"י US אצל אורתופד ילדים כי היא סובלת מדיספלזיה B2 בשתי הרגליים. במשך 3 חודשים היא היתה עם חגורת פיסוק כמעט כל היום- האורתופד הנחה שהיא יכולה להיות בלי החגורה למשך 45 דק' ביום. יש לציין כי בתי היתה על הבטן עם החגורה, זחלה איתה וכמעט הגיעה למצב של ישיבה עם החגורה. האורתופד אמר לנו שאין בעיה שתהיה על הבטן. עכשיו כעבור 3 חודשים בבדיקת US התברר כי רגל ימין במצב B1 ורגל שמאל עדיין B2. האורתופד הנחה להמשיך עוד חודש עם החגורה, כששאלתי אותו האם החגורה מועילה בשלב זה, מאחר ובתי מותחת את הרגליים למצב של 180 מעלות. אז האורתופד הציע שנעבור למכשיר ג'ורדן. שאלתי ודאגתי היא האם בגיל כזה מאוחר מכשיר הג'ורדן יכול לעזור? וגם האם זה בסדר שהיא על הבטן עם המכשיר? האורתופד אמר שאין בעיה, והיא כבר זוחלת עם המכשיר אחורה. אני מאוד מודאגת מהמצב ואשמח לתשובתכם.

שלום ד"ר
ילדתי בת 4 ימים בלבד ובממצאי בדיקת שחרור עברה בדיקת פיסוק ומיד אבחנת אורטופד בביח ליס ד"ר שלמה חייק .
distourtion of both hips
ממצאים: בדיקה כללית תקינה , מימין - אי יציבות T BORRLOW , משמאל T ORTOLOMI ( לא הצלחתי להבין את הכתב)
מתאים ל-B.LUFDDH ? ( כתב לא קריא מקווה שתבין )
מעקב אולטרסאטנד ילדים תוך 2-3 שב' + כרית פיסוק .
אשמח אם תוכל לסייע לי להבין :
1. האם ניתן להסיק בשלב זה על חומרת הנושא ?
2. בעת השחרור האחות הכינה לנו כרית פיסוק מאוד אגרסיבית שמגיעה לילדה עד החזה , אנחנו לא מצליחים להשאיר אותה עם זה רצוף היא בוכה ופיזית נראה שזה מאוד " לא פרופציונאלי " , האם יש מוצרים כאלו בשוק שהם יותר נוחים ומותאמים לגודל העובר , הספוג עבה ומולבש בצורה מאוד פרמטיבית ולא נוחה .
3. האם התינוקת צריכה להיות עם הכרית 24 שעות כל הזמן ? מפריע לשינה .
4. האם יש אפשרות לחכות לאבחנת האוטרסאונד ללא הכרית ואז להתחיל טיפול ?
5.מהנסיון שלך מה רמת החומרה של הבעיה שלנו ? כמו שציינת בתגובות קודמות של מקרים אחרים שרמה X של חומרה גורמת לטיפול Y האם מהאבחנה שניתנה לנו ניתן להסיק על רמת החומרה וסיכויי ההצלחה של כרית הפישוק במקרים דומים לשלנו ?
אשמח למתן מענה .
תודה רבה
טלי , אם מודאגת

בני בן 6 לפני כשנה וחצי הוא קם משינה בלי יכולת לעמוד על רגל ימין, היינו מאושפזים במשך שבועיים למשך בירור אולם ללא תוצאות במהלך השבועיים הוא חזר ללכת אולם עם צליעה עד להליכה רגילה ללא צליעה.
אתמול הוא שוב קם בבוקר ושוב היה לו קושי לעמוד והחל לצלוע ב US ירך שנעשה לו היום נמצא שברגל שמאל יש מרווח של 6 מ"מ וברגל ימין יש מרווח של 11 מ"מ עם נוזל צלול. מה יכולה להיות הבעיה?
תודה

שלום,



איך הכי נכון להשכיב את התינוק לישון?



על הגב? על הבטן או על הצד?



תודה

שלום דוקטור,

הבת שלי בת 5.5 חודשים עם דיספלזיה קלה. מטופלת בכרית פיסוק כבר שבועיים וחצי.

רציתי לשאול כמה שאלות קטנות.

1. האם רצוי להשכיב על הבטן?
2. האם יש ללכת לאורטופד המטפל לבדיקה שבועית כדי לראות איך הכרית מונחת?
באופן כללי זה לא מסובך להרכיב את הכרית על הילדה, פשוט צריך לשמור על פיסוק? שני אורטופדייםראו איך הנחתי עליה את הכרית ואמרו שזה בסדר.
3. האם יש ללחוץ על הרצועות בצדדים באופן שילחצו יותר, או אפשר טיפה להרפות אותם והעיקר שישמר הפיסוק. אני מרפה אותן קצת כדי שהבת שלי בתנוחת ישיבה שהכרית לא תלחץ עלייה.

תודה תודה.

נעמה

שלום,

בני בן 7.5 ואמור להתחיל ללכת לחוג כדורגל על דשא בקרוב מאד. שמעתי דיעות סותרות לגבי נזקים שריצה בגיל כל כך צעיר בנעלי פקקים עשויה לגרום לגב ולרגליים.
האם ריצה מאומצת בנעלי פקקים על דשא למשך 4 שעות בשבוע עשויה לגרום לו לנזקים כלשהם? האם עדיף לשלוח אותו לאימונים עם נעלי קטרגל (ללא פקקים)?

תודה.

אני נערה בת 15 סובלת מכאבי גב במשך כשלוש שנים.. כשהתחילו לי כאבי הב הלכנו לאורתופד והוא שלח אותי לפיזיותרפיה. הלכתי כ-10 חודשים וזה עזר לי מאוד. הכאבי גב נעלמו לכשנה ,ולאחר מכן חזרו שנית. הלכנו שוב פעם לאורתופד והוא אמר לי לעשות פעילות גופני כגון שחיה אז בחופשת הקיץ הייתי הולכת כ- 4 פעמים בשבוע לשחייה. הכאבים שוב נעלמו לזמן מסויים ועכשיו הם שוב פעם חזרו!

השאלה שלי היא כזאת, כשהייתי קטנה עסקתי בספורט כ- 7 שנים... ספורט שעוסק גם בחלקו בגב, ואז הפסקתי אותו... יכול להיות שהכאבים הם כתוצאה מזה שהפסקתי את הפעילות הגופנית הזאת? ומה ניתן לעשות בקשר לכאבי הגב?


תודה מראש, אביטל :)

שלום שוב,
תודה רבה על המענה המהיר.
ההחלטה לכרית פישוק לא היתה שלי אלא של האורטופד שפניתי אליו.
הממצאים של הUS הם של האורתופד הראשון שפניתי אליו, שהמליץ רק על מעקב, פניתי לרופא נוסף לחוות דעת נוספת ששלח אותנו לצילום שאת תוצאותיו רשמתי. מצאתי את סיכום הבדיקה גם שלו:
ירך ימין:
גג גרמי- טוב, גבול גרמי עליון- חד, גג סחוסי- צר, התגרמות ראש ירך- רמז
ירך שמאל-
גג גרמי- טוב, גול גרמי עליון- חד, גג סחוסי- צר, התגרמות ראש ירך- לא
ולבסוף רשם תקין.
לאחר שראה את תוצאות הרנטגן הבין שמשהו לא בסדר והחליט על כרית פישוק. בהפנייה רשם "צילום זוית אצטבולרית 40 משמאל לעומת כ 25 מימין"

ככ הרבה דעות, כ"כ הרבה מילים שאני לא מבינה.....אני מאד מבולבלת בנוגע למה צריך לעשות, אני מאד חוששת מהכרית הזאת לכן אני רוצה להיות בטוחה שזה הכי טוב בשבילה.
אני מקווה ש עכשיו שרשמתי את כל הממצאים לכל הבדיקות תוכל אז יהיה לך יותר ברור..
מה עושים??????

תודה שוב

שלום רב,

בגיל 6 חודשים עשינו בדיקה שגרתית אצל אורתופד. להלן התוצאות:
מבנה גג גרמי ימין- תקין

מבנה גג גרמי שמאל- שטוח

מבנה גג סחוסי ימין- תלול

מבנה גג סחוסי משמאל- תקין

סיכום לפי GRAF מימין I

סיכום לפי GRAF משמאל IIA

קלינית פרקי יריכיים, רגליים עה"ש וידיים תקינים.

מומלץ לבצע המשך מעקב כל חודש.

אבחנה:

O UNDER OBSERVATION

אולטרסאונד יריכיים

DYSPLASIA HIP CONG LEFT

נשלחנו לעשות צילום אגן יריכיים
ממצאים:

אין לראות ממצא מוקדי במבנה גרמי.

קווים ע"ש שנטון ופרקין שמורים

אינדקסים: כ 31 מעלות

מימין כ 28 מעלות

כיום היא בת 7 חודשים. האם יש צורך בכרית פישוק? כמה זמן ביום יש לשים אותה? אני מאד חוששת שזה יפג לה בהתפתחות בצורה משמעותית. האם מספיק לשים רק בלילה?
ושאלה נוספת-
עד גיל 4 חודשים הייתי נושאת אותה די הרבה במנשא בתנוחת ערסול- יכול להיות שזה גרם למצב?

אודה להתייחסותך......

דוקטור שלום,

הבת שלי בת 5.5 חודשים, ומטופלת מזה שבועיים בכרית פיסוק 22 בשל דיספלזיה קלה. הבנתי שהחסרון הגדול של הכרית מול הרצועות הוא עניין ההסרה וההחזרה של הכרית ולכן רציתי לשמוע את חוו"ד.

אני מורידה לה את הכרית מקסימום 4 פעמים ביום לצורך החתלה (עושה זאת במהירות) ותוך כדי ההחתלה שומרת על מפרך ירך שמאל בפיסוק, בעזרת יד אחת.(מחזיקה כך שנשמרת אותה תנוחה כמו שהכרית מחזיקה).

ומקלחת כל יום בת 5 דק' , ואין לי בעיה לעבור למקלחת פעם ביומיים.

האם זה מסייע להצלחת הטיפול? מאוד חשוב לי לייעל את ההליך.

והאם מוממלץ להניח על הבטן יותר?

תודה על אדיבותכם בפורום.

דנה

שלום רב,
בני בן 4. לפני יומיים התלונן על כאבים ברגל ימין עד כי אי הסכמה לדרוך או להזיז את הרגל. בערב לקחנו אותו למוקד ונאמר כי סובל מדלקת וכי יש לתת אדוויל/נורופן בלבד. עוד באותו ערב חל שיפור. למחרת בני הלך אולם עם צליעה ברגל. היום הוא הלך רגיל כולל ריצה. בערב החל שוב להתלונן על כאבים חזקים ברגל ולא הסכים לדרוך. לדבריו כי קיבל מכה ברגל. רציתי לשמוע את דעתך במה מדובר וכיצד עליי לנהוג.

בתי בת 5 חודשים. רופאת טיפת חלב המליצה על usפרקי ירכים בגלל הגבלת תנועה בירך ימין.
תוצאות הבדיקה: ירך ימין: גג גרמי -מספק . גבול גרמי עליון -מעוגל. גג סחוס -רחב. התגרמות ראש הירך-כן. ירך שמאל: גג גרמי-טוב. גבול גרמי עליון-חד. גג סחוס-צר.התגרמות ראש הירך-כן.
סווג לפי הגרף ימין bII שמאל I
אשמח לקבל הסבר רפואי על התוצאה והמלצה לטיפול.