פורום סרטן העור, מלנומה, נקודות חן - יש לך שאלה?

לא ברור מה השאלה ובכל מקרה זה לא מקרה לפורום זה אלא לפורום מחלות עור ומין.

לעיתים שלב ההחלמה מלווה בעקצוצים חזקים. אין לזה הסבר ברור וגם לא טיפול. כל עוד אין במקום נפיחות ו/או כאבים ו/או אודם ו/או רגישות חדשה במישוש אין סיבה להתערבות וצריך להמתין שהתופעה תשכך.
לגבי האבחנה, לרוב אי אפשר לקבוע אבחנה על סמך מראה הנגע לפני או במהלך הניתוח והתשובה היא רק על סמך בדיקה פתולוגית. אין ברירה גם כאן, אלא להמתין...

עד כמה אני צריכה להיות מוטרדת (אני תמיד מוטרדת...) מאותה נקודה אם לפחות מהתמונות בהן היא נמצאת (לפני 6 שנים) היא נראית בדיוק אותו דבר?

תודה!

שומות חדשות הן שומות שצריך לבדוק. אם בבדיקה אין בהן מאיינים חשודים אין סיבה לדאגה. שומות יכולות להופיע גם בגילאים מבוגרים יותר.

אני מצרפת תמונה של הנקודה מתוך הצילומים שביצעתי ב2010
אז אותה נקודה הייתה אחת מבין כמה נקודות שסימנו וצילמו אותה גם מקרוב (אולי לבדיקת רופא)
מדובר על צילום זום כאשר גודל הנקודה הינו כ2.5 מ"מ
הרופאה שלי בפעם האחרונה ששאלתי עליה אמרה רק לעקוב
האם כדאי לדרוש להסיר אותה? או להמשיך מעקב? (היא נראית אותו דבר היום כמו ב2010)

אם אין שינוי במעקב של 6 שנים אני לא רואה סיבה להסיר אותה.

איכות התמונה אינה מאפשרת התייחסות ענינית.

מה זאת אומרת התייחסות עניינית? צילמתי ברור. השאלה אם ניראה לא טוב.נקודת חן חומה קטנה עם נקודה טיפה שחורה באמצע לא מדממת או כואבת.

איכות הצילום טובה, הוא פשוט לא נותן מספיק אינפורמציה כדי שאוכל לחוות דיעה. גודל הנקודה קטן מדי, הצילום הוא באלכסון ולא בניצב לנקודה ובקיצור לא מאפשר התייחסות עניינית.
אם היה לי מה להגיד הייתי אומר ובכל מקרה, בדיקת רופא עור בעין ולא באינטרנט היא התשובה.

נק' חן אינן נופלות סתם כך. ייתכן שמה שיש לך זה סרח עור, אנגיוקרטומה או נגע שפיר אחר. כמובן שבלי לראות אינני יכול לומר שום דבר משמעותי למעט להמליץ לך לסמוך על רופאת העור או לקבל חוו"ד נוספת מרופא עור אחר לא באינטרנט.

כל נגע חדש מצדיק בדיקה. התמונה אינה תורמת לאבחנה למרות שבסבירות הכי גבוהה מדובר בשטף דם אבל אפשר יהיה לענות חד משמעית רק בבדיקה יותר טובה של הציפורן.

אין אפשרות לתת תשובה עניינית לאור העובדה שהתמונה, למרות שטובה אינה מראה את הציפורן בפירוט מספיק. ייתכן שהכל זה הפטריה. הפתרון הוא להגיע לבדיקת רופא ולא לפרסם תמונה בפורום...

לא ברור לי לאיזה נקודות את מכוונת. נסי להעלות תמונה טובה ואשתדל להתייחס.

תמונה נוספת

הגישה לטיפול בפצעים אחרי ניתוח שונה מרופא לרופא וקשורה בניסיון, חינוך, ורקע מדעי שונה. התשובה היא על בסיס הגישה שלי ואינה בהכרח זו של רופא מנתח אחר.
בעיקרון עדיף שהמקום לא יהיה חבוש בתחבושת אטומה העלולה לגרום להתרבות חיידקים וזיהום. אם רוצים להתקלח אפשר לשים את התחבושת האטומה לפני המקלחת ולהסיר לאחר מכן. לחילופין אפשר מקלחת ספוג בלי להרטיב את המקום או מקלחת צרפתית...;-))
כן כדאי לכסות את הפצע עם תחבושת ומשחה שומנית (אנטיביוטית או לא) והחל מאחרי 3 ימים מהניתוח להחליף פעמיים ביום עם רחצה במיים וסבון עד הוצאת התפרים.
הוצאת התפרים צריכה להיות בד"כ בין שבוע ועד 10 ימים לאחר הניתוח אלא אם מדובר באזורים מיוחדים עם מתח גדול במיוחד שאז אפשר להשאיר את התפרים עוד מספר ימים..

בבית מרקחת של קופת חולים וגם בחנויות הפארם אמרו לי שאין להם תחבושת אטומה למים אלא רק פלסטר, הבעיה שניסיתי פלסטר כזה מבלי שעשיתי ניתוח וזה לא אטום למים למרות שכתוב על האריזה שכן. אם כך היכן בכל זאת משיגים תחבושת אטומה למים?
תודה מראש.

הפלסטר נקרא TEGADERM.

אין אף מכשיר שהרזולוציה שלו היא כמו בדיקת רקמה במיקרוסקופ. דרמטוסקופ נותן הרבה אינפורמציה אבל הרבה פחות מבדיקה במיקרוסקופ. יש מכשיר שמבצע בדיקה באמצעות לייזר - נקרא מיקרוסקופ קונפוקאלי - נותן רזולוציה דומה. קיים בארץ בהדסה, בתה"ש ובבילינסון.

איכות התמונה לא מאפשרת התייחסות עיניינית

שומת בעור כפות הידיים והרגליים הן אכן נדירות יותר מאשר בשאר אזורי הגוף. יחסית לשכיחותן הנמוכה הסיכון שנגע פידמנטרי המופעי בהם הוא לא שפיר גבוה יותר במעט משומות המופיעות במקומות רגילים. עדיין רוב מכריע של נקודות בכפות הידיים והרגליים הן שפירות ואינן מצריכות טיפול אך כבכל נק' חן המופיעה כנק' חדשה, בעלת מראה חריג או שינוי במראה/מבנה הנקודה - חשוב שרופא עור יוכל לבדוק ולהביע דעתו.

איכות התמונה לא מאפשרת לתת איזשהי תגובה.

במצב כמו שאתה מתאר, המטרה צריכה להיות לנסות לזהות שומות חריגות/חשודות ולהסיר אותן, והסרה למטרות אסתטיות היא חסרת סיכוי וערך.