פורום זאבת, לופוס - יש לך שאלה?

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
 
  • ויאגרה ומטטרוקסט
    אבי1
    27/07/2009

    האם למקבלי מטטרוקסט מותר לקחת ויאגרה?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    ויאגרה ומטטרוקסט

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה

    ד''ר יעקב אבלין
    29/07/2009

    אין בעייה מיוחדת במתן שתי התרופות הללו יחד.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • חיסונים?
    אבי
    27/07/2009

    חולה בדלקת פרקים פסוריאסיטית מקבל 6 מטטרוקסט לשבוע ובעבר חליתי פעמיים בדלקת ריאות האם צריך לקבל חיסון?ואיזה?מה קורה עם שפעת החזירים לגבינו?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    חיסונים?

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה

    ד''ר יעקב אבלין
    29/07/2009

    אבי שלום,
    לחולים הסובלים ממחלות כרוניות כולל דלקות מפרקים והמטופלים בתרופות כמו מטוטרקסאט, המדכאות באופן חלקי, את מערכת החיסון, מומלץ להתחסן נגד דלקת ריאות וגם נגד שפעת (רגילה). לגבי שפעת החזירים אין עדיין חיסון זמין אבל אם מופיעים סימפטומים מתאימים כדאי להבדק בהקדם כי השפעת עלולה לעיתים להתדרדר במהירות. יחד עם זאת יש לזכור שברוב המקירם שפעת החזירים אינה חמורה משפעת רגילה ואף עשוייה להיות קלה יותר.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • כפות ידיים כחולות
    יפעת
    27/07/2009

    אני עובדת במקום שהמזגן בו פועל מאוד חזק. אחרי שעה של עבודה ידיי נהפכות כחולות ואיני מרגישה אותן באופן חלקי.. אחרי שאני יוצאת ממקום עבודתי הידיים נהפכות עוד יותר כחולות ומתחילים לי כאבים ואין לי תחושה כלל. תופעה זו קרתה לי כבר פעמיים. האם מדובר במחלה? מה עלי לעשות? אודה על תשובה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    כפות ידיים כחולות

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה

    ד''ר יעקב אבלין
    29/07/2009

    יפעת שלום, התופעה שאת מתארת מזכירה את תופעת רינו. תופעה זו נגרמת על ידי התכווצות פתאומית של כלי דם באצבעות הידיים (לרוב רק בחלק מהאצבעות) המופיעה בחשיפה לקור, בזמן מתח נפשי ולעיתים ללא גרוי ברור. התופעה עשוייה להופיע אצל אנשים בריאים (יותר שכיח בנשים צעירות) אך אם היא מלווה כאבי מפרקים וסימפטומים נוספים כדאי להבדק, כי תופעת רינו עלולה גם ללוות מחלות אוטואימוניות מסויימות.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • דלקת פרקים - RA
    לאה
    27/07/2009

    האם מותר או מומלץ לבצע פעילות גופנית (הליכה)
    במהלך התלקחות דלקת פרקים שתוקפת את הברכיים - כולל ציסטות מים בחלק התחתון
    של הברך?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    דלקת פרקים - RA

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה

    ד''ר יעקב אבלין
    29/07/2009

    לאה שלום,
    באופן כללי פעילות גופנית מומלצת גם לסובלים מדלקות מפרקים אולם אם הדלקת פעילה ויש הצטברות של נוזלים בתוך המפרקים או בסמוך אליהם - רצוי תחילה לטפל בדלקת ורק אז לחדש את הפעילות הגופנית.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • כאבים סביב הפרקים
    דנה
    26/07/2009

    שלום רב,
    אני בת 32, בהריון. שבוע 14.
    בתחילת ההריון (שבוע 5) התחילו לי כאבים בישבן מצד שמאל שבאו והלכו.
    בשבוע 12 התחילו לי כאבים בירך (מעל הברך) מצד שמאל, שהלכו והתחזקו עד כדי בכי וקושי בהליכה. אח"כ היו לי כאבים ביד ימין מעל המרפק.
    אח"כ כאבים בירך ימין מעל הברך, אח"כ באגן מצד ימין ובהמשך בכל רגל ימין בצד האחורי.
    יש לציין שהכאבים באים כל פעם בצד אחר ובדר"כ לא ביחד, ז"א לא בשני צדדים יחד.
    ממה זה יכול לנבוע? האם קשור בהריון? מה הטיפול?
    הייתי אצל אורטופד שלא נתן לי ממש פתרון. רופא הנשים שלי הפנה אותי לרמטואולוג אולם התור שלי רק בספטמבר.
    תודה רבה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    כאבים סביב הפרקים

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה

    ד''ר יעקב אבלין
    26/07/2009

    דנה שלום,
    יש סיבות שונות לכאבים בזמן הריון והאמת היא שאת צריכה להבדק על ידי ראומטולוג. בעייה אחת שכיחה היא לחץ עם עצבים באיזורים מסויימים כמו Carpal tunnel syndrome הגורמת כאב ונימול בכפות הידיים. בעייה יותר נדירה היא מחלה הנקראת Transient ostoporosis הגורמת לפיגעה בעצמות באגן או באיזורים אחרים. כמובן שגם דלקות מפרקים "רגילות" עלולת לצוץ או להחמיר בזמן ההריון. כך שאכן, את צריכה להבדק.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • טיפול תרופתי ללא הועיל.
    עינת
    26/07/2009

    תודה- שאלה נוספת עינת
    19.07.09 08:35


    שלום רב.

    האם יש מקום לבקש m.r.i חוזר,? שכן הבדקיה בוצעה לפני שנה לשורשי הידיים ו(נמצאה ציסטה תת קורטיקלית בעצם הלונטום בשתי הידיים )היום אני סובלת מכאבים גם בקרסול ומשעות אחה"צ מתנפח בצידי הקרסול כמעין גבעות ואף קשה לי לעמוד על הרגל.
    האם יש קשר בין מתוטרקסאט, סאלאזופירין ופרדניזון לנשירת שיער.? בכל יום אני מוצאת עצמי עם ערימות שיער ביד, בריצפה , על הכתפיים, ממש בכמויות. וזה לא היה לפני כן.



    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    טיפול תרופתי ללא הועיל.

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה

    ד''ר יעקב אבלין
    26/07/2009

    עינת שלום,
    לא בהכרח צריך בדיקת MRI נוספת. לרוב ניתן להעריך את מידת פעילות המחלה על סמך הבדיקה הגופנית ובדיקות ההמעבדה הפשוטות. לגבי תופעות הלוואי - מטוטרקסאט אכן עלול לגרום לנשירת שיער.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ארקוקסיה ופיברומיאלגיה תופעות לוואי
    אורית
    24/07/2009

    שלום
    אני לוקחת כבר כמה שנים סימבאלתא
    לפני כמה שבועות החל לי כאב בעקבות בלט דיסק צווארי והרופא נתן לי ארקוקסיה
    החלטתי בחשש רב להתחילו לפני 3 ימים
    וקמתי עם כאבי שרירים לא נורמלים כאבים מפושטים ומוגברים מהרגיל
    האם ידוע שארקוקסיה גורמת לכך
    כמובן שהחלטתי לא להמשיך בכדור התחושות קשות מאוד לכן אשמח לדעתך בנוגע לתרופה זו ולהשפעתה לפיברו מה שהאורטופד לא ידע
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה

    ד''ר יעקב אבלין
    24/07/2009

    אורית שלום,
    ארוקוקסיה היא תרופה אנטי דלקיתית ולכן אינה יעילה ביותר כטיפול בפיברומיאלגיה - שאיננה מחלה דלקתית. יחד עם זאת ארקוקסיה בדרך כלל אינה גורמת לכאבים. בכל אופן אם הרגשת יותר גרוע לאחר נטילת התרופה הגיוני להפסיק טיפול זה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • כאב ברקה הימנית
    יהודית
    23/07/2009

    שלום,
    אחותי בת 65 הרגישה בסדר ופתאם ביום שלישי בשבוע שבעבר התחיל לכאוב לה כאב חד ברקה הימנית ללא כל סיבה נראית לעין . מספר ימים הכאב לא חלף והיא פנתה לרופאת המשפחה שהפנתה אותה לבדיקת שקיעת דם שיצאה תקינה (18) והפנתה אותה לרופא נוירולוג ורופא עיניים (הרופאה חשדה שזוהי דלקת ברקה).
    היתה אצל רופאת עיניים שקבעה שהכל תקין. רופאה נוירולוגיה הפנתה אותה לבדיקת CRP שיצא תקין (קטן מ- 0.5) ונתנה לה כדור אטופן 400. הכאב כבר לא בעוצמה כפי שהיה בתחילה, אך עדיין מרגישה כאילו יש משהו שם ברקה ולפעמים זה זולג מהרקה למטה לכיוון הצד הימני של העורף.
    מה זה יכול להיות ? לאילו רופאים או בדיקות היא צריכה לעשות: האם צילום ראש, האם בדיקת דופלר לזרימת הדם בעורקים?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    כאב ברקה הימנית

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • יהודית שלום,

    ד''ר יעקב אבלין
    24/07/2009

    יש סיבות רבות לכאבי ראש ובינהם קיימת המחלה הראומטית המתבטאת בדלקת בעורקי הרקה עם כאבי ראש ורגישות באיזור זה. מחלה זו כמעט תמיד מלווה עלייה ניכרת בשקיעת הדם וב - CRP ואם בדיקות אלו תקינות הסכוי שזו האבחנה אינו גבוה. נראה כי כדאי להמשיך במעקב נוירולוגי אחר הנושא.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • זאת גמישות נורמאלית?
    דביר
    23/07/2009

    היי.
    אני בן 15.
    אני בכלל לא אדם גמיש מטבעו או משהו כזה.
    המרפקים לא נמתחים יותר מדי, גם הברכיים לא, אני לא מגיע לרצפה עם הידיים, אני ממש רחוק אפילו..
    האצבעות ביד ימין ממש לא גמישות, אך יש איזור אחד גמיש בגוף, שזה האצבעות ביד שמאל, בעיקר האגודל.

    זה תקין? או שזה מחלת פרקים? זה אמור להדאיג אותי?
    (אני חושב שגם אחותי הקטנה, לא גמישה באף איזור, אבל מעט באצבעות)

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    זאת גמישות נורמאלית?

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה

    ד''ר יעקב אבלין
    24/07/2009

    דביר שלום
    אנשים הסובלים מגמישות יתר של מפרקים ורקמות חיבור סובלים בדרך כלל מגישות בכל המפרקים. התועה שאתה מתאר אינה נשמעת כמו משהו שצריך להדאיג אותך.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אוקיי תודה, אז זה בסדר?

    דביר
    25/07/2009

    המחלה של המפרקים הגמישים היא בכל המפרקים?
    אני לא סובל ממנה רק בגלל שכמה אצבעות גמישות, נכון?

    תודה על המענה :)

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה

    ד''ר יעקב אבלין
    26/07/2009

    כנראה שלא, אם כי צריך לבדוק אותך כדי לקבוע בוודאות.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מה צריך לבדוק?

    דביר
    26/07/2009

    מפרק המרפק בדקו, והוא לא גמיש בכלל, אותו דבר גם הברך.
    וגם אני לא יכול להתכופף ולגעת ברצפה..

    מה אתה חושב?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה

    ד''ר יעקב אבלין
    27/07/2009

    דביר שלום,
    ההערכה של גמישות יתר מתבססת על מערכת של קריטריונים הנקראים Beighton criteria. קריטריונים אלו מתבססים על חישוב ציון המתבסס על הנקודות הבאות:
    1. היכולת להתכוף ולהניח את כפות הידיים על הרצפה בלי לכופף את הברכיים (נקודה אחת)
    2. היכולת לכוף ברך "אחורה" כלומר מעבר ליישור מלא. (נקודה אחת עבור כל ברך שמסוגלת להתכופף באופן זה)
    3. היכולת ליישור המרפק מעבר ל - 180 מעלות (נקודה אחת לכל מרפק שמסוגל)
    4. היכולת לכוף את האגודל אחורה ולגעת באמה (נקודה אחת על כל אגודל שכזה)
    5. היכולת לכופף את האצבע החמישית (הקטנה) אחרוה מעבר ל - 90 מעלות (נקודה אחת על כל יד בה זה אפשרי).

    על סמך אלו מרכיבים ציון ("SCORE") שיכול להגיע עד 9. ציון של 4 ומעלה, בנוכחות כאבי מפרקים הנמשכים מעל 3 חודשים אבחנתי לתסמונת גמישות היתר.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • לופוס
    שני
    22/07/2009

    אני חולת לופוס כבת 29 ביצעתי מיפוי עצמות ונמצא קליטת יתר משמעותית בראש הפיבולה ברגל ימין - (שינוי מאמץ ,) ובנוסף ביצעתי סיטי לסת עקב כאבים עזים ואני עוברת ניתוח ביום שלישי הקרוב ,שטיפת מפרקי הלסת ,הפסקתי ליטול את הפלקווניל כי זה פגע בי באוזניים וטשטוש בראייה, , ברקע תת פעילות של בלוטת התריס, חולשת שרירים ובעיקר כאבים בעצמות החזה המותניים בעיקר בפלג גוף עליון וכאבים במפרקיי הירכיים , אני ממש סבוכה וכואבת .
    מה יכול לעזור לי.?
    בדיקות המעבדה שביצעתי כעת crp 6.7 נוגדן ana - pos anti dna 42 שקיעה 50 .
    קיבלתי סטרואידים אך גם זה לא הואיל, האם אימורן יכול לעזור לי?
    האם זה יכול לפגוע בי להרות בעתיד.
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    לופוס

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • דנה שלום

    ד''ר ג'יזל גודארד
    23/07/2009

    הפגיעה בעצמות אינ נובעת ישירות מהזאבת. יתכן ופתחת אוסטיאופורוזיס על רקע טיפול בסטרואידים? או AVN כביטוי לתסמונת נוגדי פוספוליפידים? האם מדובר במחלה אוטואימונית נוספת?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • עדות בבדיקות דם למחלה ראומטית
    עדין
    21/07/2009

    שלום, אחרי ביקור אצל ראומטולוג ותחילת טיפול בסלאזופירין. רק דבר אחד לא מבינה. אין עדות לפי הבנתי בבדיקות הדם לכמעט כלום חוץ מc-reactive. כל הבדיקות האחרות RF, SSA,SSB SM כולם יצאו עם תוצאה בתוך טווח הנורמה. איך זה יתכן ? כל הסימנים הקליניים הם לרעתי, כאבי מפרקים, כאבים בכפות רגליים ודלקת בקרסול, נוקשות בוקר, גב קשה וכו' וכו'. אודה מאד אם תוכלו להסביר לי אם יכולה להיות מחלה ללא סימנים בדם.
    תודה מראש

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה

    ד''ר יעקב אבלין
    22/07/2009

    עדין שלום,
    למרות שבדיקות הדם מסייעות לאבחנה של דלקת מפרקים, האבחנה תלוייה קודם כל בקליניקה, כלומר בתיאור הכאב ובממצאים בבדיקה גופנית של המפרקים. CRP היא בדיקה המעידה על דלקת אך אינה ספציפית למחת מפרקים מסויימת. בדיקות הדם האחרות יכולות לכוון לאבחנה של סוגים מסויימים של דלקת מפרקים אך יש בכל זאת מקרים בהם הן שליליות והחולה (והרופא) נשארים עם אבחנה של דלקת מפרקים "לא ספציפית" שלרוב זוכה לכותרת Sero negative rheumatoid arthritis. אגב, הדלקות הבלתי ספציפיות הן לא בהכרח קשות יותר, אלא לרוב אפילו קלות יותר מהדלקות הקלאסיות, המלוות נוגדנים.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מפרק הירך
    ednax
    20/07/2009

    שלום. אני חולת לופוס כבר 6 שנים בת 28. התחילו לי כאבים במפרק הירך אחרי צילום mri פוענח שם: משמאל: עוצמת אות גבוה של ראש וצוואר הירך. קיים איבוד גבוה של ראש הירך עם שבר תת כונדרלי ויצירת צ'יסטות תת כונדרליות בגדלים שונים. קיימת היצרות מרווח תוף פירקי עם פגיעה בסחוס המפרקי של האצטבולום. הודגמה כמות מוגברת של נוזל בתוך המפרק עם יצירת צ'יסטה סינובאלית במפשעה השמאלית בגודל 1.5 כפול 1 ס"מ מימין- ללא ממצא מיוחד. בנוסף קיימת אטרופיה שומנית של השרירים הגלוטאליים משמאל. ממצא לוואי- צ'יסטא פרא- אורטלית בגודל 4 ס"מ מימין . בסיכום תמונה מתאימה ל lt. h/p avn stage 3-4 האורטופד לא ממליץ על ניתוח ואומר לי להמשיך ככה. אני גם לא רוצה לעבור ניתוח כי אני עברתי הרבה דברים קשים עם המחלה ונראה לי מוזר שאין פתרון אחר, אשמח אם תגיד לי מה אומרת הבדיקה, ומה אוכל לעשות להקל על הכאבים . בבקשה תעזרי לי.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    מפרק הירך

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • עדיין מחכה

    ednax
    23/07/2009

    מחכה לתשובה. בבקשה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ednax שלום

    ד''ר ג'יזל גודארד
    25/07/2009

    AVN-נמק העצם הוא מצב בלתי הפיך. קיימות סיבות שונות להתפתחות AVN ביניהם לופוס עם תסמונת נוגדי פוספוליפידים. כאשר האבחנה מוקדמת דרגה I-II לפעמים ניתן לטפל ע"י הקטנת הלחץ במיפרק - BORE DECOMPRESSION.
    אך כאשר המצב מתקדם יותר III-IV הטיפול ניתוחי.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • פיברו +RA
    חסויה.
    20/07/2009

    שלום רב!
    מאובחנת כחולת פיברו כשנה,ובRA כמספר חדשים.
    התחלתי טיפול בפלקווניל שתיתי אותו כחודש ושבוע ואז הופיעה אלרגיה קשה.
    האלרגולוג טען שכנראה זה מהפלקווניל.הפסקתי בנתיים כל טיפול(שותה עוד כדורים לאלרגיה).
    יש לציין שהפלקווניל גרם לבעיית שיער חמורה.
    שאלתי היא אילו תרופות ישנם ב"שוק" לטיפול בבעיה(נשללה אפשרות לטיפול במתוטוקראט בגלל כבד שומני).
    בתודה מראש.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    פיברו +RA

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה

    ד''ר יעקב אבלין
    22/07/2009

    לחסויה שלום,
    אם אכן מדובר ב - Rheumatoid Arthritis ואין אפשרות לטיפול במטוטרקסאט או בפלקווניל, ניתן לנסות תרופות אחרות כמו סלזופירין או תרופה שנקראת ARAVA. שתי התרופות יעילות למחלה זו אך ARAVA עלולה להיות בעייתית אם קיימת הפרעה בתפקוד הכבד.
    האופציה השנייה היא לנסות לעבור לתרופות ביולוגיות מקבוצת האנטי TNF כמו אנברל, רמיקייד והומירה. תרופת אלו ניתנות בזריקה והן יעילות מאד לטיפול במחלה זו.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • פלקוויניל ומשקל נמוך
    שרית
    19/07/2009

    ד"ר שלום, בת 33 - בעקבות חשד (סימנים קליניים רבים ללא ממצא מעבדתי) ללופוס/ מחלה אוטואימונית אחרת הוחלט ע"י ראומטולוגית על טיפול בפלקוויניל 200 מ"ג פעמיים ביום. משקלי הוא 45 ולפי הבנתי 400 מ"ג מהווים מינון גבוה מדי, עם זאת 200 כנראה נמוך מדי, או שלא? מה גרוע יותר - לקחת הרבה או מעט מדי? מה עושים?
    שאלה נוספת - האם חובה ליטול את הפלקוויניל עם מזון או האם מותר על קיבה ריקה או מזון "סימלי" כגון כוס חלב/ פרוסת לחם וכו'. מע עדיף ומדוע.
    תודה,
    שרית.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    פלקוויניל ומשקל נמוך

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שרית שלום

    ד''ר ג'יזל גודארד
    19/07/2009

    המינון הרצוי של פלקווניל לא יעלה על 6 מ"ג לק"ג משקל. במקרה שלך מותר 200 מ"ג ליום כי אפילו 300 מ"ג (שילוב של 200/400 לסירוגין) הוא מינון גבוה מדי.
    ניתן לקחת את הטיפול עם ארוחה סמלית.

    בהצלחה!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אוריק אסיד
    יואלה
    18/07/2009

    שלום. בבדיקת הדם נמצאה רמת אוריק אסיד 7.2. ללא כל תלונות המתאימות לגאוט. האם יש צורך בטיפול? האם יתכן שנטילת תרופות להורדת שומנים ויתר ל.ד כמו

    LIPITOR, BEZAFIBRATE DIOVAN
    יכולות לגרום לכך?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    אוריק אסיד

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה

    ד''ר יעקב אבלין
    19/07/2009

    יואלה שלום,
    אין צורך בטיפול ברמה כזו של חומצה אורית בהעדר סימפטומים. תרופות נגד לחץ דם עלולות לתרום לעלייה ברמת החומצה האורית - בעיקר תרופות משתנות כמו דיזותיאזיד.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום