פורום אף אוזן גרון ילדים - יש לך שאלה?

שולה שלום רב.
על פי סיפורך לבתך, אם יש הפרעה בשמיעה (על-פי תחושתך), ההפרעה הינה הפיכה !
דיבור בקול רם בגיל הזה, בהבדל מהגיל המבוגר, אינו מצביע על ליקוי שמיעה! לפעמים אפילו להיפך!
העובדה שהתפתחות השפה, הדיבור וההתבטאות של הבת מפותחים בהתאם לגילה, מעידה כאלף עדים על שמיעה תקינה.
דלקות אוזניים בילדות, שחלפו לאחר שנתיים, ומאז האוזניים שקטות, לא גורמות לנזק שמיעה עצבי!
והעובדה שלא בוצע ניתוח צינוריות לא גורם, אף הוא, לליקוי שמיעה עצבי.
לאור כל אלה יש מקום לבצע בדיקת שמיעה ובדיקת לחצים באוזניים (טימפנומטריה), ובטוחני שתימצאי שחששותייך היו לשוא. במידה ובכל-זאת יימצא ליקוי הרופא המקצועי יוכל ליעץ על טיפול מתאים.
איחולי בריאות שלמה.

שלום דנה,
קיימות בצואר כ- 150 בלוטות לימפה בכל צד. הבלוטות בדרך כלל קטנות ואינן נימושות באדם בוגר. בלוטות מתנפחות כאשר יש או היה זיהום פעיל באיזור שהבלוטות מנקזות, או כאשר יש גרורות של גידולים המתנקזים מהאיזוא המתאים לבלוטות. משאלתך לא ברור בת כמה את אך אני מתאר שאת בוגרת, ולכן יש צורך לעשות בירור מה מקור הבלוטות, כמו הבירור שעברת עד כה. כמובן שצריך לעבור בדיקה של כל מערכת א.א.ג ע"י מומחה א.א.ג ולעיתים יש צורך בבדיקות נוספות כמו ביופסיית מחט עדינה (FNA). בדרך כלל מקובל לקבל קורס אנטיביוטי כמו שקיבלת, דבר שמנטרל את האפשרות הזיהומית ויכול לגרום להקטנת הבלוטות.
מהתיאור של הבלוטות באולטראסאונד נראה שהתמונה המתאימה לבלוטות לא על רקע של גרורות של גידול, אך כמובן יש להמשיך ולהיות במעקב של מומחה א.א.ג
כל טוב,

הילי שלום רב.
על פי האיבחון של ציסטה דרמואידית, ולאור המיקום וגיל הילדה, אני ממליץ בחום לפנות למרפאת חוץ של אחד מבתי החולים במחוזך למחלקה לכירורגיה פלסטית.
אחולי בריאות שלמה.

שאול שלום רב.
העצב האטמוידאלי הקידמי,(באיזור העליון של האף), הוא סעיף של העצב האופטלמי, (באיזור התחתון של העין).לחצים מסוגים שונים (כולל גידולים) באיזור העליון של האף או באיזור העצב האופטלמי, יכולים לגרום לכאבים ממוקדים או המוקרנים אל מחצית הפנים והראש.(בדיקת CT של הסינוסים) יכולה להדגים גורם הלוחץ על העצב, כולל היווצרות של קונכיה אמצעית תפוחה, (כונכה בולוזה), האבחנה אינה קלה, והיא בד"כ בשיטת האלימינציה. ומשום כך כדאי שבאבחנה יהיו שותפים לבד מרופא א.א.גרון, גם רופא עיניים, וגם רופא נוירולוג.
איחולי בריאות שלמה

ממכתבך לא ברור אם לפני הניתוח - היו לבנך הפסקות נשימה בשינה? אין פרטים על גילו של הבן,
גם סוג הניתוח אינו ברור, (כי השקד השלישי והפוליפ זה אותו הדבר), מתוך הנחה שלבן היו הפסקות נשימה בשינה (את מתארת חסימה בנשימה), היה מקום גם לכריתה של השקדים הפלטינים, (בנוסף לשקד השלישי), 5 ימים לאחר ניתוח בלוע יכולה להיתהוות בצקת שתגרום לאותם הסימפטומים שהיו טרום הניתוח. (ולכן יש להמתין מעט עד להסקת מסקנות).
לשאלתך האם יכול להיות שסיבת ה"חסימה" היא אחרת, אין אפשרות לשלול למשל תמת בדרכי הנשימה, וסיבות נוספות, אותם יש לבדוק ע"י רופא א.א.גרון.
איחולי בריאות שלמה.

יהודית שלום רב.
דלקות באוזן התיכונה בילדים בגילאים אלו הינן שכיחות ביותר, במצב בו הטיפול האנטיביוטי עוזר רק לימים אחדים, מומלץ לנסות טיפול אנטיביוטי מונע למספר שבועות (כהמשך לטיפול אנטיביוטי מלא, ומוצלח).
לשאלותייך אם בתקופה קצרה כל-כך יהיו דלקות אחדות, התשובה היא, לצערי, כן. זה שאוזן אחת בלבד היא הנפגעת היא סבירה בהחלט, ביגלל שינויים אנטומיים אפשריים, ובגלל שינויים היסטולוגיים בעיקבות הדלקת.
בטוחני שרופא א.א.גרון יוכל לתת מענה לבעיה תכופה זו של בנך, ואין להוציא מכלל אפשרות גם התערבות כירורגית, כל זה, לאחר מיצוי כל האלטרנטיבות.
איחולי בריאות שלמה, לבנך ולך.

ד''ר אני מרגיש כשאני בולע את הרוק רעשים באוזניים וישלי קצת לחץ משתחררים רעשים כאלה מה זה אמור להיות? אשמח לקבל תשובה בהקדם האפשרי תודה רבה!!!

שלום אור,
לחץ באוזניים יכול להיות קשור לתפקוד התעלה שבין האוזן לגרון. במידה ותפקוד זה לא תקין יכול להיות תת לחץ באוזן שלא משתחרר בקלות.
רעשים באוזניים בזמן בליעה יכולים להיות קשורים למשהו שנוגע בעור התוף ובדרך כלל זה יכול להיות דונג שזז או הוזז פנימה ונוגע בעור התוף.
ממליץ להתייעץ עם מומחה א.א.ג על מנת לפתור את הבעיה.
כל טוב,

מה לגבי חום באוזן.?

שאלתך לא ברורה. אני ממליץ בפניך להעלות אותה בפני הרופא המומחה אליו המלצתח לך לפנות.
כל טוב

שלום ימימה,
לפי סיפורך אני חושב שמדובר בנוזלים באוזניים שקיימים אצל בנך. התרופות שאת מציינת אינן מוכרות בארץ. המוקומיסט שקבלת מהרוקח היא תרופה הגורמת להורדת הצמיגות של ההפרשות בדרכי הנשימה העליונות ועוזרת לעיתים למניעת סתימת המעברים בדרכי הנשימה.
הטיפול בנוזלים באוזניים יכול להיות תרופתי או כירורגי. התרופות כוללות תכשירים האמורים לפתוח את התעלה שבין האוזן לגרון. הטיפול הכירורגי כולל ניקוז הנוזלים דרך ניקור עור התוף והכנסת צינורית. לדעתי כדאי להבדק אצל מומחה לא.א.ג ואולי לקבל חוו"ד נוספת.
כל טוב,

שלום לך בת אל היקרה,
אמנם שקד שלישי יכול לחזור ולגדול למרות שהוסר בניתוח בגיל קטן, אך נדיר שהוא יגדל בגיל שלך. האבחון של שקד שלישי בגילך הוא על ידי בדיקת סיבים אופטיים הנותנים תמונה חד משמעית של השקד השלישי, לפי בדיקה זו יש להחליט על הטיפול.
לפי התשובה שקבלת כנראה שיש בכל זאת הגדלה של השקד השלישי אך על מנת להחליט על דרך הטיפול כדאי כאמור לעשות בדיקת סיבים אופטיים.
בהצלחה וכל טוב,

שלום יעל,
במידה וקיים שסע (או פיצול) בענבל, הוא מהווה רמז לחיך בעל שסע מינימלי. במקרה כזה במידה ומסירים את השקד השלישי (האדנואיד) במלואו יכול להגרם אי ספיקה של המעבר בין הגרון לאף, מצב זה אינו תקין שכן יכול להיווצר מצב של אינפוף ומעבר נוזלים או אוכל מהפה לאף. לכן, במקרים של שסע בענבל כל מנתח א.א.ג יודע כי צריך לא להסיר את האדנואיד בשלמותו אלא רק בחלקו העליון על מנת למנוע סיבוך זה.
כל טוב ובהצלחה,

שלום נאוה,
לכאבי אוזניים סיבות מספר. במידה ומדובר על דלקות אוזניים חוזרות הגורמות לכאבי אוזניים הטיפול המומלץ הוא אנטיביוטי ובמידה ואינו עוזר והבעיה אינה נפתרת, יש לבצע ניתוח כפתורים.
כל טוב ובהצלחה,

שלום נעמי,
נזלות בגיל הילדות יכולות לקרות בעיקר כתוצאה מהדבקה וירלית, או מהגדלה של האדנואיד (השקד השלישי). מסיפורך נראה שיתכן קשר בין הנזלת להיותה של הילדה במעון. במקרים כאלה לעיתים כדאי להוציא את הילדה מהמעון, במידת האפשר, למספר חודשים ולראות האם הנזלות והתופעות הנוספות חולפות.
באשר לשימוש במכשיר שאיבה ניתן להשתמש בו אך יש להזהר לא לדחוף בטעות את הנזלת פנימה, מה שיכול לגרום לדלקת באוזן התיכונה.
ניתן להשתמש בתכשירים המורידים נזלת כגון ספרי של מי ים מספר פעמים ביום ולעיתים גם ספרי אוטריוין לילדים למרות שבדרך כלל הוא מומלץ מגיל שנתיים. השימוש באוטריוין לילדים מוגבל ל5-6 ימים.
את שאלתך על הכנסת ילדים חולים לגן, כדאי להפנות לגננת עצמה או לגורמים הממונים עליה ברשות המקומית.
כל טוב,

שלום דנה,
מסיפורך אני למד כי קיימת תופעה שהאוזניים אדומות לזמן קצר ולאחר שמקררים אותן התופעה חולפת. נשאלות בהקשר זה כמה שאלות: מהם הסימנים הנלווים לתופעה? האם יש חום? האם יש גרד? האם יש נזלת? כאב באוזניים או באפרכסת? ו/או סימנים אחרים.
התופעה שאת מתארת כשלעצמה אינה מוכרת וקשה לאבחן אותה ממעט הפרטים שנמסרו.
בכל מקרה מומלץ לפנות ליעוץ לרופא מומחה עור או ילדים בזמן שהתופעה קיימת, על מנת להגיע לאבחנה וטיפול מתאימים.
כל טוב,

תודה רבה על התשובה, האוזניים של הבן שלי נעשות מאוד חמות. פנינו לרופא אבל התשובה היחידה שקיבלנו זה שיתכן ומדובר באלרגיה כלשהי אך לא קיבלנו שום הפניה לאבחון אלרגיה או המשך טיפול. אודה לך מאוד אם תוכל להדריך אותי בנושא המשך בירור התופעה. תודה רבה.

דנה שלום,
כפי שכתבתי בתשובתי אני ממליץ לך לפנות עם הילד לרופא עור או לרופא ילדים בשעה שהאוזניים אדומות, על מנת לאפשר לו לאבחן את התופעה מקרוב. כמו כן את יכולה לבדוק בקופת החולים אליה את שייכת כיצד את יכולה לקבל הפניה או להזמין תור אצל אלרגולוג.
כל טוב,

שלום אני ילד בן 12 ויש תופעה של אוזניים חמות מאוד ממה זה יכול ליהות אשמח עם תגידו לי מה הבעיה

שלום יעקב
כדאי להתייעץ עם רופא עור
ראה תשובות קודמות.
כל טוב

שלום עמליה,
מסיפורך אני למד שיש לילדך דלקות שלא מגיבות לטיפולים שמרניים, מה גם שיש ריח חריף שיכול לרמוז על חשד לכוליסטיאטומה. האבחנה של כוליסטיאטומה נעשית על ידי בדיקה מיקרוסקופית של האוזן על ידי מומחה לא.א.ג ולעיתים גם נעזרים ב-CT.
במידה ואכן זו האבחנה שקיימת אצל בנך הטיפול היחידי המומלץ הוא כירורגי, ומטרתו היא סילוק כל הכוליסטיאטומה כולל רקמות העצם הסמוכות לה שנפגעות על ידי אנזימים המשוחררים על ידי הכוליסטיאטומה. הניתוח נקרא מסטואידקטומיה משום שבניתוח זה מנקים את עצם המסטואיד (הזיז הפטמטי שמאחורי האפרכסת) ובמידת הצורך גם את עצמימי השמע וחלל האוזן התיכונה.
כל טוב, ובהצלחה.

שלום מיקי ברק,
השאלה אינה בתחום של א.א.ג ובכלל אני ממליץ לך לפנות לרופא מומחה פנימי או לרופא ריאות.
כל טוב,

שלום מירב,
ליחה בגרון יכולה להגיע ממקורות שונים כמו: נזלת אחורית שיורדת מאחרי האף, ליחה המגיעה בשיעול מהריאות והפרשות חומציות העולות מהקיבה. כמובן שיש לבדוק את גיא ע"י מומחה א.א.ג ואולי במידת הצורך בהמשך מומחה ריאות ילדים וגסטרואנטרולוג ילדים, על מנת לאבחן את מקור הליחה ולהתאים לה את הטיפול המתאים. במסגרת האבחון כמובן שיתכן וידרשו צילומים או בדיקות כאלה ואחרות. בכל מקרה התיאור שאת מתארת לגבי גיא אינו רגיל לילד בגיל זה, ואני ממליץ שתפני לבדיקות אצל מומחים כפי שציינתי לעיל.
מי המלח תורמים להקלת ההפרשות באף.
כל טוב,