פורום סרטן (אונקולוגיה) - יש לך שאלה?

שלום רב ד"ר

אני בת 41 , בתאריך 26.4.11 עברתי ניתוח כריתה חלקית של בלוטת התריס אונה שמאלית בשל גידול ממאיר 0.6 ס"מ

יש לי בנוסף בעיות אורטופדיות הרופא המטפל רוצה שאבצע מיפוי עצמות האם זה אפשרי? כי ידוע לי שלפני הבדיקה מזריקים יוד ........




תודה

בברכה

שלום,

אבי מקבל megefren לצורך הגברת תיאבון (חולה סרטן גרורתי).
המינון הוא 2 כדורים של 160 מ"ג ליום.
כעבור כמה זמן אמור לחול שינוי בתיאבון ?

תודה

ד"ר שלום
אימי חולה בסרטן השד מזה תקופה ארוכה וכל הזמן נאמר לה ש HER2 אצלה הוא שלילי וטיפולים שהיא קיבלה לכך היו אפקטיביים. בשנה האחרונה היא נבדקה שוב ונאמר ש HER2 חיובי ועל כן בחודשים האחרונים היא קיבלה טיפול המתאים לסוג זה של המחלה כולל הרצפטין אשר לא היו אפקטיביים כלל. עכשיו נשלחו דגימות חדשות לבדיקה נוספת שטרן נתקבלו תוצאותיהן.
השאלה שלי היא:
האם ה- HER2 יכול להתחלף מחיובי לשלילי, בהנחה שמדובר במחלה מאותו מקור ולא בהתפרצות של מחלה חדשה?
תודה

בן 65 בריא, לאחר כריתת ערמונית רדיקאלית בדצמבר 2010, הדו"ח הניתוח כריתה מלאה ונקיה תוך שימור עצבים דו-צדדי שהופרדו היטב. בביופסית הערמונית שהוצאה נמצא גליסון 3+3=6 ו- THERE IS NO PERINEURAL OR CAPSULA INVATION. APEX, BLADER NECK, PERIURETHRAL AREA, SEMINAL VESICLES ARE FREE OF TUMOR. NO EVIDENCE OF EXTRAPROSTSTIC EXTENTION
במרץ 2011, 3 חודשים לאחר הניתוח PSA במעבדה בארץ "קטן מ- 0.01" אך ביוני 2011 6 חודשים אחרי הניתוח במעבדה בשהותי בחו"ל "קטן מ- 0.02".
מה ערכים אלה מעידים והאם העליה מבשרת הישנות הסרטן?
אנא תשובתך.

שלום פרופ' קוטן,

שאלתי לפני כמה הודעות על אופן נטילת הכדורים להגברת תיאבון ואם מתפתחת תלות.
ענית כן ולא הבנתי האם הכוונה שניתן לקחת את כל הכדורים ביחד ?
האם הכוונה שמתפתחת תלות ?

אודה לך אם תוכל לחזור על תשובתך באופן מעט יות מפורט.

תודה

שלום אימי חלתה בעברה בסרטן השד וכעת היא לאחר כריתת שני השדיים.
ההתלקחות השלישית של המחלה בשד הייתה בשנת 2007 - כפי שנמסר לנו כל פעם הגילוי היה מוקדם.
לפני מס' חודשים החלה אימי לסבול מהצטברות נוזלים מסביב לריאות (סרטן שניוני בריאות) , הנוזלים נוקזו והיא טופלה בקסלודה ומצבה התייצב ומשך מס' חודשים בצילומי חזה לא נצפו נוזלים כלשהם בחזה.
לפני כשבוע החלה לתנפח הבטן שלה והיא החלה לסבול מקשיי נשימה, עייפות ולחצים בבטן ונמצא כי יש לה הצטברות של נוזלים בבטן.
בבדיקת אקו לב שבוצעה בבית החולים נמצא כי ישנה הצטברות נוזלים מסביב ללב - כיום היא מאושפזת הנוזלים בבטן מנוקזים, בוצע לה טיפול שאמור היה להפסיק את הצטברות הנוזל מסביב לבטן אינני זוכרת את שמו אך ככל הנראה לא הצליח.
בבדיקה הנוזל שנשאב נמצא כי ישנם תאים ממאירים.
לפני מס' ימים התחלנו לשים לב שיד שמאל שלה נפוחה ואתמול גם ראינו שירך שמאל נפוחה אף היא.
ברקע היא סובלת גם מסכרת.
לצערי הרופא המטפל מסר לנו שהמצב מאוד גרוע ושאם ישנה הצטברות נושלים בבטן ומסביב ללב אזי שהגרורות הגיעו לשם ונאמר לנו שסיכויי ההחלמה קלושים.
בינתיים אימי נמצאת באשפוז ואים ביכולתנו לפנות לקבלת חוות דעת שניה מרופא פרטי / חיצוני בבי"ח אחר.
אנחנו מאוד נואשים ומודאגים - ברצוני לשמוע מהם לדעתכם סיכויי ההחלמה מהמחלה על סמך הנתונים האלו... גם אם נתונים אלו לא מספיקים ובכל מקרה אודה לכם מאוד לקבלת תשובה שאקח אותה בעירבון מוגבל (גם אם זה לא מעודד).

שלום,

לאבי סרטן קיבה מפושט מתקדם.
מטופל כרגע בשילוב קסלודה ואירינוטיקאן.
מטופל באימנד בסמוך לטיפול

בנוסף מטופל דרך קבע בלוסק ובתרופות כרוניות-להורדת לחץ דם.

לאחרונה הומלץ על תרופה לעידוד התיאבון מגייס פעמים ביום לפני ארוחת בקר וערב.

האם ניתן לקחת אותה יחד עם לוסק בבקר וכעבור חצי שעה לאכול ואז קסלודה ?
האם ניתן לקחת מספר ימים לאחר קבלת עירוי האירינוטיקאן ?


תודה רבה

ברצוני לקבל חוות דעת נוספת בקשר לצורך/אי צורך לביצוע ניתוח להורדת חלק מהמעי.
תוצאות בדיקת הביופסיה של קטעי פוליפ בגודל כולל של - 0.5*1.5*1.5 ס"מ :
Extensive high grade dysplasia with areas of intramucosal carcinoma arising in villous adenoma. The resection margins are free of dysplasia. However, a focous of high grade dysplasia is present at a minimal distance of 1 millimeter from the closest resegtion margins


אודה לתשובה מהירה

לימפומה שהיתה בצוואר וטופלה בכימותרפיה וצ'ופ 6 מחזורים כל בדיקות הסיטי פט הראו על הפוגה הולכת ויורדת עד להפוגה מלאה בפט האחרון 3/11 מה הסיכוי שהיא תחזור,ובכמה זמן עד כמה שנסיונכם וידיעותכם מאפשרים זאת(לפחות טווחי מינימום/מקסימום)וכן באם חוזרת האם לאותו מקום שהתגלתה בפעם הראשונה,כל מידע שיועבר יכול לעזור לי ובהקדם,תודה מראש

שלום

האם מומלץ לצרוך מאכלים שמכילים או עשירים בפיטואסטרוגנים? (לדוגמא: זרעי פשתן,סויה,שיבולת שועל וכ'ו..) כמאבק למלחמה בסרטן (ובמיוחד-סרטן השד) ? אם כן,מה המינון המומלץ והאם צריכה מוגברת עלולה להיות אף מסוכנת? האם יש דיעה חד משמעית בנושא? יש 2 נימוקים של בעד ונגד ושניהם הגיוניים! תודה

שלום וברכה, אני מתנצל על אורך המכתב אך אשמח לעזרתכם.
מזה תקופה של שנה וחצי לאחר צליפת שוט שעברתי בתאונת דרכים אני סובל מכאבים בכל הגוף, במשך שנה וחצי אני רץ מרופא לרופא אורטופדים, ניורולוגים, ניורוכיוג, ראומטולוג, רופא עיינים, א.א.ג, ריאות, גאסטרולוג, עור וכו' סבלתי רבות מכאבי ראש כאבים בכל הגוף טשטוש ראיה כאבי שרירים, רעד ביד,חולשת שרירים, צרבת כאבי גרון ואזניים, קשיי נשימה, לאחרונה נוצרו אצלי כמה ציסטות שגי הדאיגו אותי, בעקבות הכאבים הרבים עברתי בדיקות שונות ומשונות, בדיקות דם שיצאו תקינות מעבר לברזל קצת גבוהה, CT ראש, CT יד, אולטרסאונד יד, גב, עורף, צילום בוריום, EMG, מיפוי עצמות, צילום ריאות, צילום יד וצילום ראש, בדיקות נשיפה, בדיקת עיינים, רוב הבדיקות יצאו ב"ה תקינות מלבד אבחנות בודדות: לפני כשנה אובחן אצלי בגולגולת בבדיקת צילום רנטגן אוסטואומה, לאחרונה נמצאה אצלי ביד ציסטה לאחר בדיקה של מיפוי עצמות נשלחתי לCT יד ואלו התוצאות: הודגמה ציסטה לשדית בעצם הטרפזואיד וקואליציה גרמית בין עצם זו לבין המטקרפוס השלישי בדיקת אולטרסאונד ליד קבע הטכנאי ציסטה גנגליונית, בנוסף יש לי המון בלוטות בגב ובלוטות בודדות ביד, נשלחתי לאולטרסאונד שקבע כי הבלוטות המרובות הן לימפומו לימפות תקינות, בנוסף יש בליטה מעל חצי שנה בתוך הפה שאובחנה ע"י רופא עור כפצע עקב נשיכה, לפני כשבוע ביקרתי אצל ראומטולוג שאיבחן שיש לי פיבמולוגיה (איבחון זהה קיבלתי לפני כחצי שנה מראומטולוג אחר). יש בי חשש שאין רופא שרואה את התמונה המלאה, הציסטות המרובות בכל הגוף מעלים פי חשש שמדובר במשהו ממאיר ושאי הסתכלות בתמונה הכוללת מקשה על האבחנה, שאלתי היא האם יש הגיום בדבר? האם יכול להיות שמשהו ממאיר מפת ציסטות בכל הגוף, ולמי עלי לפנות על מנת לשלול חשש זה.
ממש תודה על העזרה

לפני 5 חודשים אובחנתי עם סרטן ריאות מסוג קרצינומה בדרגה a3 בבדיקת pet ctv,נראו גוש בריאה השמאלית בלוטת לימפה מוגדלת ועוד בלוטה מוגדלת במיצר וחוץ מזה לא נצפו גרורות בשום מקום אחרי זה עברתי בדיקה חודרנית מהגרון לבדיקת עוד 4 בלוטות המיצר שיצאה נקיה מכל מה שהודגם. בדיקה זו עברתי כיוון שהיה ויכוח בין האונקולוג לכירורג אם צריך הקרנות והוחלט שלא. לאחר מכן עברתי 4 טיפולי כימו ואחר כך ניתוח שבו הוצאה אונת הריאה בשלמותה וכן הבלוטות שהיו.
בבקורת שהייתי שבועיים לאחר הניתוח נאמר לי שצריך לתת עכשיו הקרנות למיצר 5 שבועות כל יום וגם הוסברו לי תופעות הלואי של הקרנות לאזור זה שהם קשות מאוד האם כל זה נחוץ ובמיוחד שנאמר לי שהטיפול הרביעי של הכימו נועד לחסל את התאים הקטנים שאולי עוד מסתובבים.
לתשובתך אודה.

מה הסיכויים להינצל מסרטן הכליה של ילדים?
אם הסרטן התיישב רק על כליה אחת?

תודה, ועוד שאלה: קיבלתי כבר taxol, carbo,doxll. הדוקסיל הגדיל את הגידכלים במקום לצמצם. עכשיו מוצע לי גמזר. וכל מה שאני קוראת עליו מפחיד.
האם יש בדיקה מוקדמת לקבוע איזה חומר מתאים לי להטבה (במקום לעבור סבל שאין בצידו שיפור)? האם יש תרופות כדי למנוע תופעות לואי מראש? האם קנביס יכול להעפחית תופעות לראי. ? אני מרגישה עתה בטוב, כאילו אינני חולה. אפשר להמשך ב"חופשה" כזן לאורך זמן? האם תמוקסיפן יכול לעזור לי (סרטן שהתחיל בשחלות).

בפורום אמריקאי שאלו אותי האם עשיתי assay לפני החלטה על סוג כימותרפיה. מה הכוונה בassay ? , תודה.