פורום סרטן (אונקולוגיה) - יש לך שאלה?

שלום,
אבי בן 54

לאבי התגלה לראשונה לפני חודש וחצי גוש באונה העליונה מימין בגודל 28*31*25
נגע זעיר בצנטרום סמיאובלה השמאלי.
בנוסף בסיטי ראש נמצא גוש בגדלים של 2.2\3.4 ס"מ ועוד מוקד מימין .

עבר ניתוח ראש בדחיפות לפני 4 שבועות, הגידול הוסר לא בשלמותו וצריך לעבור הקרנות. כרגע הוא לפני התחלת טיפול כימוטרפי ראשון.(עדיין לא ביצע הקרנות) נמצא בבדיקת סיטי ראש ששוב יש 2 מוקדים בראש: אחד בגודל 2.7 ס"מ והשני בגודל 6 מ"מ.

השאלה היא האם נכון להתחיל בטיפול כימוטרפי קודם או הקרנות לראש מה דחוף יותר?

שלום פרופ' אברהם קוטן, תודה על תשובתך.
כתבת: "יש להשלים הבירור, למשל ע,י בדיקת CT כל גופני וכ"ה, בפיקוח של פנימאי".
מה זה סיטי כ"ה? כלומר מהם ראשי התיבות כ"ה?

בברכה,
אבי.

שלום רב,
לפני לא מעט שנים (7-8), אובחן אצלי ברגל גידול שפיר.
הגידול לא לווה בכאבים ולא הפריע לי, ובהתאם לכך לאחר בדיקה, הרופא ציין כי יש להוציא את הגידול, אך הדבר אינו בהול, ובמידה וזה לא מפריע לי ניתן לחכות עם זה.
מבלי ששמתי לב, חלפו השנים ועדיין לא הוצאתי את הגידול.

שאלתי היא, האם קיים סיכון ממשי מאחר והמתנתי הרבה זמן? אני מתכוון להוציא את הגידול כעת ואני די חושש מהתפתחות מסוכנת מאחר ולא מיהרתי.
עוד אוסיף, ששמתי לב כי לאורך השנים הגידול גדל, גם אם לא הרבה, אך עדיין...

תודה רבה

ד"ר שלום,
אמי בת 58, בשנה האחרונה יש לה כאבים במרום הבטן (קצת מתחת לקשת של עצמות החזה, כאב משמעותי יותר בצד הימני של מרום הבטן אך גם במרכז ובצד שמאל).
עד כה טופלה אצל רופאת גסטרולוג, לא הופנתה לאונקולוג. כיוון שיש לה מספר תסמינים מדאיגים, אני מעוניין לשאול האם לדעתך כדאי לה לגשת לאונקולוג על סמך התיאורים שבהמשך? ואילו בדיקות נוספות לדעתך כדאי לה לבקש, או שהבדיקות נראות מקיפות?
ברקע: לפני כשנתיים אירוע לבבי – הושתל סטנט, לפני כחצי שנה אירוע מוחי חולף קל, תת-פעילות של בלוטת התריס, סוכרת, יתר לחץ דם.
תסמינים: יש לה מספר תסמינים מדאיגים שחלקם חזקים יותר בזמן האחרון:
- מתלוננת על עייפות (לאחרונה משמעותי יותר).
- מתלוננת על קוצר נשימה (לאחרונה משמעותי יותר).
- כאבים במרום הבטן כפי שציינתי לעיל.
- ניתן להרגיש משהו במישוש מתחת לקשת של צלעות החזה. רופאת הסוכרת כתבה לפני כחצי שנה: "מיששתי כבד ענק שנמוש כ- 15 ס"מ מתחת לקשת, או לפחות אני חושבת שזה כבד... אני מקווה שמדובר רק בכבד, שלחתי אותה ל- US, אבל אני לא אוכל להמשיך בבירור אחרי שתבוא התשובה".
- יש לה רפלוקס תקופה ארוכה מאוד, עוד לפני שאר התסמינים.
בדיקות שביצעה ותוצאותיהן בקיצור (לחלק אני מוסיף פירוט למטה):
1. בדיקת U.S. בטן עליונה (כולל כליות). תשובות הבדיקה: כבד מוגדל שומני.
2. צילום חזה PA+LAT: צל פסי בבסיס של ריאה שמאלית. .-פס פיברוטי?תמט לוחי?
3. קולונסקופיה – תוצאות תקינות (אם אני זוכר נכון).
4. אין לה בעיה בעצמות (מיפוי עצמות תקין פרט לעצמות הברכיים וגב תחתון, וגם צילום צלעות ברנטגן תקין).
שאלותיי:
1. האם על סמך הנתונים הנ"ל לדעתך כדאי לה לפנות לאונקולוג?
2. אילו בדיקות נוספות היית מציע לה לעשות על מנת לשלול שמדובר בסרטן? או, לחלופין, האם לדעתך הבדיקות שבצעה עד כה נראות מקיפות מספיק?

פירוט נוסף על הבדיקות:
1. א.ס. בטן עליונה (כולל כליות)
*סיבת ההפניה:
כאבים
* ממצאים:
בדיקה תת מיטבית, קשה טכנית.
הכבד מוגדל מרקמו שומני בלתי חדיר..
כיס המרה ללא אבנים בתוכו, דופנו אינו מעובה.
דרכי המרה התוך והחוץ כבדיות ברוחב תקין.
הלבלב הודגם חלקית, ללא ממצא גס באזור.
אין עדות לקשרי לימפה מוגדלים או גושים ברטרופריטונאום העליון.
האאורטה הבטנית ברוחב תקין.
הטחול בגודל תקין, מרקמו הומוגני.
הכליות בגודל דומה ותקין.
פרנכימה בעובי ואקוגניות שמורים.
לא נצפו גושים סולידיים, אבנים או הידרונפרוזיס.
* סיכום:
כבד מוגדל שומני

מודה מראש על תשובתך וסבלנותך לקרוא את ההודעה הארוכה הזו,
בברכה, אבי.

שלום רב!

אני עובדת במשרד ובדיוק מול החלונות יש בניין שיש בו גג שהבנתי שהוא עשוי מאסבסט

בגלל שאנו יודעים שאסבסט מסרטן אז החלון סגור .

האם זה נכון שאם נמצאים על יד אסבסט זה מסרטן? או שרק אם ממש נמצאים על יד

ועובדים עם זה אז זה מסרטן?

אשמח לדעת פרטים לגבי אסבסט וסרטן

תודה רבה מראש

Prostate right lobe High grade PIN involving 1 core: Supported by positive CK-903, P63 immunostain in level section
left lobe Prostatic adenoccarcionoma, gleason score: 6(3+3)

שלום רב!
אימי בת 63. לאחר הופעת הפרשה מימית ורודה פנתה לגניקולוג ובוצעה ביופסיה (פיפל). האבחנה: HIGH GRADE SEROUS CARCINOMA.
תאי הגידול חיוביים למרקרים ציטוקרטין (ck), ck-7, p-53, ki-67 (בערך 80%), p-16.
CD-10 and Vimentin not contributory.
בבירור טרום ניתוחי מרקרים בדם ו-CT חזה,בטן ואגן - תקינים. אימא עברה כריתת רחם וחצוצרות + שחלות + אומנטום + קשרי למפה + בדיקת נוזל הבטן. בבדיקה הפתולוגית נמצא שהגידול (פפילרי במראה מאקרוסקופי) מוגבל לרחם בלבד וחודר לתוך הדופן כ-0.8 ס"מ (מרוחק מהנסיובית הקרובה כ-1.2 ס"מ). תאי הגידול נצבעו חיובי חלקית ל-KER7 ו-VIM, חיובי מוקדית ל-NSE ו-CHR ושלילית ל-KER20 ו-SYN. בצביעה ל-ki-67 נצבעו כ-50%-60% מתאי הגידול. האבחנה "טובה" יותר: POORLY DIFFERENTIATED CARCINOMA OF ENDOMETRIUM with some neuroendocrine features showing areas of glandular differentiation, areas of mucin secretion, solid areas, areas with prominent nuclear pleomorphism and areas of necrosis. The tumor infiltrates the inner 1/2 of the uterine wall. The transitional zone is not involved.
אבקש לדעת:
1.איך ניתן ליישב את הסתירה בין 2 האבחנות?
2. על איזה טיפול משלים יומלץ במקרה כזה?
תודה רבה!

שלום,
אני בת 17 בריאה בדרך כלל..
לאחרונה הופיעה אצלי עיפות יתר...למרות שבדרך כלל אני ערנית מטבעי מאד.
אני סובלת הרבה מכאבי ראש וחולשה.. היציאות שלי לאחרונה מאד מוזרות או שאני משלשלת או שאני יכולה אפילו 3-4 ימים בלי יציאות בכלל..חוסר תאבון ירידה במשקל!

האם יש חשש ??

יש לך אולי הבחנה משוערת??

תודה מראש,
טל

שלום רב. לצערי דוד שלי אובחן כחולה סרטן. טרם יודעים היכן ממוקם הגידול בדיוק, אך ככל הנראה מדובר בגידול אחד גדול בקנה הנשימה ועוד אחד בקרבתו. לפי CT PET (כתבתי נכון) ?הראות והדרכים המובילות אליה נקיות.

מה הפוצדורה כעת? האם לוקחים ביופסיה? אם כן, מהיכן?
ושאלה נוספת וחשובה לא פחות- אמא שלי קנתה לו "דבש מלכות" בהמלצת אשה שלקתה בסרטן ואכלה את זה. האם זה מוכר? מומלץ?

תודה ובשורות טובות לכולם

אני משתעל מזה 4 שבועות עם ליחה וללא חום.
בצילום רנטגן של בית החזה נקבע: צל בצורה פסית בבסיס של ריאה שמאלית. ייתכן עקב עיבוי מקומי של פלאורה.
מה המשמעות?

האם קעקועי גוף אבקת נצנצים מסרטנת?

אימי סיימה טיפול בטקסול וקרבו .כעת עברה ניתוח ואמורה לשוב ולקבל טיפול .החלה לחוש נמלול בידיים וברגליים שמקשה עליה מאוד ,גורם לה לכאבים ולדכדוך.קיבלה ליריקה שלא עזרה ,נגרמו בצקות ברגליים אמרו שאולי בגלל הכדור.
שאלתי היא כיצד ניתן להקל עליה ,האם טיפול חלופי.האם תמשיך את אותו טיפול כימותרפי?
אני חסרת אונים .ובטח שהיא.האם המצב הוא הפיך,יכול להיות שישאר כפי שהוא?

שלום רב,

שאלתי קשורה לטיפול ביוד שאני צפויה לעבור אחרי הניתוח של כריתת בלוטת התריס.
השאלה היא האם כדאי לי להניק לפני הטיפול ביוד. הניתוח והטיפול מתוכנן אחרי הלידה. שמעתי ממישהי שהיתה במצב דומה שקיבלה המלצה לא להניק בכלל אחרי הלידה בגלל שקליטת היוד הרדיואקטיבי בשדיים אחרי הנקה, גם אם הופסקה זה מכבר,חושף אותם לקרינה רבה מדי, מה שעלול לגרום בהמשך לסרטן השד.
הייתי רוצה בבקשה לקבל חוות דעת בנושא זה.

תודה מראש,

אבי לוקח כיום קסלודה ואקסלופלטין..הוא נימצא בסוף הטיפול השלישי..הלכנו לבצע בדיקת cea באופן עצמאי-כלומר זה לא שהרופה דרש-הבדיקה הראתה על 6.1 וליפני התחלת הטיפולים(בערך שלושה חודשים)זה היה 1.5
האם תוצאות הבדיקה עלו עקב התרופות???
עדיין מדובר בעלייה קיצונית מאד-מה יכול להיות עוד
יש לציין שהוא מאושפז כרגע עקב תופעות קשות של ירידה חדה במישקל,וגם תוצאות הבדיקות דם הרגילות לא היו תקינות-כמו חוסר חלבונים ועוד-האם יכול להיות שזה מושפע גם מזה
תודה מראש..

שלום רב,
ראשית ברצוני להודות לכם על הזמן היקר שאתם משקיעים בעבור מתן תשובות והרחבת היידע שלנו הן כחולים והן כבני משפחה.
אבא שלי בן 60 ולפני כחודש בערך גילו בבדיקת סיטי גוש שלא ידעו מה מקורו. לאחר מס' בדיקות (קולנסקופיה,גסטרו,ומרקרים) שכולן יצאו תקינות, עשו לפרוסקופיה ושם גילו שמקור הגוש הינו בצאקום/תוספתן בנוסף ראו גרורות רבות הן באומנטום והן באיפרנטאום (חלל הבטן) הסרטן הינו מסוג:
מוסינוס קרצינומה. לצערי לא הצלחתי למצוא יותר מדי מידע לגביו, פרט לזה שהוא נדיר וש"רופאים לא אוהבים אותו" (??)
לאחר פגישה עם אונקולוגית, נאמר לנו שאבי בשלב 4 ואמור לקבל טיפול בקו ראשון 5FU +אווסטין 6 מחזורים הפסקה של 13 יום בין מחזור למחזור.
שאלותיי הן: מה תוכלי לספר לי על סוג גידול זה? אלים?
מה לדעתך הטיפול שהוא אמור לקבל? ומדוע לא מנתחים על מנת שהגידול הראשוני לא ימשיך לשלוח גרורות?
האם בפרק זמן שהמתנו לכל התוצאות (4 שבועות בערך) יש סיכוי שהגרורות המשיכו להתפשט? מה סיכויי ההחלמה?? אורך חיים??
אשמח לקבל ממך כל פיסת מידע. המון תודה וחודש טוב
מלי