פורום טיפול תרופתי להרזיה וניתוחים בריאטריים - יש לך שאלה?

קודם כל מזל טוב שאת אחרי הניתוח ואחרי הסגירה. ככל הידוע לי טבעת עדיף לסגור באופן הדרגתי , מסיבה שמערכת העיכול וגם את צריכות להתרגל לסגירה. ככלל לא בריא לסגור הרבה מדי ומהר מדי , אלה בהדרגתיות. אני מנותחת טבעת אצל ד"ר אבינוח (שר הטבעות..) ועוד מעט חוגגת שנה לטבעת שלי. הסגירות שלי היו באופן הבא: פעם ראשונה סגירה של 5 CC לאחר כחודש סגרתי בעוד 2 CC אח"כ 2 סגירות כל אחת 1CC ואז יש סגירות של 1/2, של 1/4 ואפילו 1/8. ככל שהסגירה יותר גבוהה אפילו 1/4 או 1/8 יעשו את ההבדל.
בסגירות זה מאד אינדוידואלי בין המנותחים - כמו פרבולה, (זוכרת? ...) חלק קטן בקצוות הקיצוניים ירגישו הגבלה מיד אחרי הניתוח (!) חלק קיצוני אחר יצטרך סגירות ממש גבוהות כדי להרגיש הגבלה (מעל 11!!) ורוב המנותחילם נמצאים בטווח . אני בסגירה 8 לא הרגשתי שום הגבלה. יש לי חברה שסגורה על 4 ובקושי אוכלת. התחלתי להרגיש את ההגבלה לקראת 9-9.5 אפילו 10. עכשיו אני סגורה על 9.75 ומאד מרגישה את ההגבלה. מצטערת שחפרתי ניסיתי להבהיר לך כמה שיותר את העיניין. שיהיה המון בהצלחה!!!!!

הי.. תודה לך על האינפורמציה, איזה חפירות ואיזה נעליים...
אני בעצמי עדיין מבולבלת כי היכן שסגרתי כולם אמרו לי לסגור עוד ועוד " עד שלא תוכלי להעביר שלוק כמעט"(אמרו לי)
אבל אני ידעתי שאם אני יעשה כך אייכות החיים תרד ברגע ואני אתייש.
ת'אמת? אני בהחלט רוצה תוצאות מהירות.
כמו שאת יודעת אני על 7.5 ואני עדיין שומרת על נוזלים ואח"כ אוכל טחון(מחרפן תשכל)
האם זה כזה חשוב לשמור על זה?
ואני לא כ"כ מרגישה שאני לא יכולה להכניס כלום.. אני לא ממש שבעה מחבילת קוטג'.
ואני עוצרת את עצמי מאוד מלא לאכול עוד אני מרגישה מצויין
מים ושתייה עוברים לי בכיף אני יכולה להעביר 2 כוסות.
אני חושבת ללכת לסגור עוד
וכשקראתי את דברייך נראה שאכה עוד קצת...
בינתיים את מרוצה מהטבעת?

הי לאה שמחה שאת כבר אחרי ומרגישה ניפלא.
אשמח אם תתני לי את המייל שלך. אני חודש לפני...... עם הרבה חששות. אבל מצד שני מחכה ליום שהייה אחרי.

ציפי היקרה . אנ שמחה שאת מתעודדת מקריאת דברים כה מקסימים שלאה העלתה (העברתי את הפוסט שלה לשאלות נפוצות)
את מוזמנת להכנס למדור שאלות נפוצות, תמצאי שם מאגר בלתי נדלה של מידע וכן חופנים מלאים של עידודים.
את מוזמנת להתקשר אלי בכל עת ואשמח לעודד ולעזור
בהצליה

א6ין תשובה חד משמעית.
כל הניתוחים הם בהרדמה מלאה.
בשיחה עם המנתח הוא מסביר על כל ניתוח וניתוח, יתרונותיו והסיכונים.
צריך גם לקחת בחשבון את הנתונים הכלליים של המטופל ולאים לו את הניתוח הכי אפקטיבי.

בעיני, הניתוח עם הכי פחות התערבות חיצונית היא הטבעת. אם את בעלת רצון חזק והתמדה, לכי על זה! אל תשכחי שזה משהו הפיך, הווי אומר, ברגע שלא טוב לך עם זה את יכולה לפתוח אותה ללא ניתוח ולהרגיש כרגיל.. בשונה משאר הניתוחים שיש בהם התערבות ממשית.
ושוב.. בכל ניתוח יש סיכון של הרדמה ועוד. כמובן עשי הכל בהתייעצות רופאים והדרכה מבוקרת
הרבה הצלחה,
(אני עם טבעת עדיין חדשה בו, אבל ערכתי סיקורים ובירורים רבים לפני החלטתי על הטבעת)

אני אשמח אם לפני החלטה תקראי את הסיפור שלי בשאלות נפוצות.. הייתי מנותחת טבעת בעבר...

אני כבר מנותחת בטבעת...
במקרה האנשים שסביב עשו שרוול 3 מהם הסתבכו עד סכנת חיים..

תחפשי פוסט שלי בקשר לטבעת.

קודם כל מזל טוב שעברת את הניתוח מסוג טבעת. גם אני אחרי המון התלבטויות ואחרי המון שיעורי בית החלטתי על ניתוח טבעת. אני כשנה אחרי עם ירידה של 20 ק"ג. (יש לי עוד 5-8 אבל אני ממש לא בלחץ...) את חודשיים אחרי הניתוח עם ירידה מ ד ה י מ ה של 7 ק"ג שזה....נפלא!!! אל תשווי את עצמך למנותחי שרוול או מעקף שרוב בירידה שלהם מיידית. אצלו הדבר שונה. הרי מיד אחרי הניתוח את עם טבעת פתוחה ואין לך שום הגבלה. הרבה מאד מנותחי טבעת אינם יורדים מיד אלה כשמגיעים לסגירה בה מרגישים את ההגבלה. תמשיכי לסגור את שתחושי את ההגבלה. מה שכן אין מה למהר, תתיעצי עם הרופא שלך על תדירות הסגירות ואופיין. ככל לא בריא לא לך ולא לטבעת לסגור מהר מדי . תני לקיבה להתרגל לכל סגירה. שיהיה המון בהצלחה!!!
שיהיה המוןןןןןןן בהצלחה עשית את הבחירה הנכונה!!

בדרך כלל זה מתוקן בניתוח.
תכיני רשימת שאלות למנתח ותקבלי את התשובות המדוייקות.
בהצלחה

נתחיל בצפירת ארגעה - הגולה שאת מרגישה היא בחתך של הנקז. אין מקום לדאגה כרגע, זה נובע מבצקת ונפיחות ותעבר תוך כמה ימים. אם יכאב ויציק לך בהמשך , גשי לבדיקת רופא.
אני שמחה לקרוא שאת מרגישה טוב ופעילה. אך אל תשכחי שהגוף עבר סטרס, הרדמה, ועדיין עובר התאוששות. מומלץ לנוח ולא "להשתולל". לאגור מעט כוחות ולחזור בהדרגה לפעילו מלאה.
האם לא קיבלת הנחיות דיאטנית עם שחרורך מבית החולים?, היה ולא - עליך לגשת מייד לדיאטנית לקבל תפריט.
מותר לך אכול גבינה לבנה , פירה, מעדנים ללא חתיכות פרי ולשתות הרבה בלגימות מתונות. לאכול לאט ולא ביסים גדולים.
תחושות הרעב הן מאוד אישיות. מאמינה שאם תאכלי כל 3 שעות ובין לבין תרבי בשתיה לא תחושי רעב וגם הירידה תהה יפה. בהצלחה

היי החתך זה לא איפה שהיה הנקז זה החתך הגדול בצד השני
וכן קיבלתי תפריט ורשום בהתחלה רק יוגורט ,משקה בוקר,רוויון,גיל מרק צח ונס על חלב רק אחרי שבוע שזה כבר מחר אני יכולה גבינות

בשעה טובה קרן על התאריך לניתוח (מתי....)זה בהחלט טבעי ואנושי שאת חששת, בכל זאת את הולכת לקראת מהפך בחייך. מהפך מתוך בחירה ולקיחת אחריות על גורלך ועתידך.
אני ממליצה להכנס לשאלות נפוצות ולעיין שם בפוסטים של הרופאים, הדיאטנים והמנותחים. המדור הוא מקור אינפורמציה בלתי נדלה. אחרי קריאת השאלות והתשובות נשמח כולנו להמשיך ולענות לשאלותיך ולחזק אותך לפני וכמובן את כל הדרך אחרי.
בהצלחה והמשך ערב נעים

פעילות גופנית ניתן לחזור בהדרגה. לתת לגוף להתאושש ולא להתאמץ יתר על המידה. אל תשכחי שאת אוכלת מעט. חשוב ם להרבות בשתיה.
שחיה מומלץ רק לאחר הגלדה מוחלטת של התפרים ולא לפני 6 שבועות מהניתוח, למניעת זיהומים.
לגבי תכנית אימון כדאי להתיעץ עם מאמן הכושר
בהצלחה

שלום שני,
דר' ספיבק הוא מנתח מעולה וגם אישיות שקל להתחבר אליו.
לחשוש, לפחד ולהתלבט זה אנושי ולגיטימי. עם BMI 42.4 בגילך הצעיר הייתי חוששת מהמצב העכשוי בו את נמצאת ולאן זה יוביל. הניתוחים לקיצור קיבה הם בסל הבריאות והם הפתרון שיש לרפואה לתת למחלת ההשמנה כשכל הניסיונות האחרים כשלו.
אני ממליצה לקרוא את מדור שאלות נפוצות - מאגר מידע בלתי נדלה. תצאי משם מחוזקת ועם ידע רב.
לגבי סוג הניתוח - יש להתיעץ עם המנתח על פי ההסטוריה הרפואית שלך, הרגלי אכילה, הפרעות אכילה, אורח חיים. ככה ניתן להתאים את הניתוח הכי אפקטיבי למטופל.
מקווה שעזרתי במעט ואשמח לעמוד לרשותך גם בהמשך
בהצלחה

בחירת הניתוח נעשית לאחר שיחה עם המנתח.
בגדול - אנשים שיש להם התמכרות לממתקים, חולים עם רפלוקס סמפטומטי וקשה וחולי סוכרת עקשנית לטיפול, מומלץ שיעברו ניתוח מעקף. שאר האוכלוסיה ואשר סובלים מהשמנת יתר עקב אכילת נפח מומלץ שיעברו שרוול קיבה.

באותו עיניין, מה קורה אם אני ממש טיפוס של מתוקים ומאידך אני גם אכלנית של כמויות ללא תחושת שובע (יכולה לאכול ארוחה ולאחר 10 דק שוב להתחיל לאכול כאילו כלום לא קרה). האם מומלץ גם אז לבצע מעקף על פני שרוול או להיפך?

המעקף הוא מענה גם לאכלני כמויות ונפח ואחת כמה וכמה לאכלני מתוק

תשובה זו תקבלי מהמנתח. בדרך כלל מי שסובל מריפלוקס מומלץ לעבור מעקף קיבה. עם שרוול המצב יכול להחריף.
חכי לועדה ולהמלצת המנתח

דיברתי עם המנתח שלי דשקובסקי אמר לי שאין בעיה. במיוחד שאני לא סובלת ובטח לא קמה בלילה מזה.השאלה מה בועדה יגידו?

הועדה רק מאשרת את הניתוח אם את עומדת בקריטריונים או דוחה אם את לא בקריטריונים.
ריפלוקס זה לא גורם שבגללו ידחו אותך. את סוג הניתוח קובעים עם המנתח. את יכולה לסמוך בעיניים עצומות על דר' דוסקובסקי
בהצלחה

רפלוקס רנטגני קל אינו קונטרא-אנדקציה לשרוול. לגבי הועדה - אין בעיה באישור הניתוח אם את עומדת בקריטריונים
בהצלחה

השאלה שלך אם הבנתי נכון היא בקשר לבית חולים צפת.
כן בצפת יש מחלקה בריאטרית מעולה בניהולו של דר' וקסמן ויש מנתח בכער נוסף דר' דושקובסקי.
בצפת מבצעים את כל סוגי הניתוחים כולל שרוול וצעקף קיבה.

שאלתי אם יש מנתוחים פה שעברו תנתוח מעקף קבה בצפת והעם אפשר לדבר איתם בטלפון?

אני מכירה הרבה מנותחים שנותחו בצפת. שרוול ומעקף. היו כאן בפורום והיו איתי בקשר טלפוני סמוך לניתוח ואחריו.
אישית אאני לא נמצאת בקשר עם מנותחי מעקף בצפת. מה את רוצה לדעת במה אפשר לעזור?
אני חוזרת ואומרת שהמחלקה בצפת מבצעת את כל סוגי הניתוח ויש מעקב דיאטנית ועובדת סוציאלית

בהצלחה, שיעבור בשלום.

בעת חרום חדרי הניתוח עוברים מתחם ממוגן.
אין לך ממה לחשוש.
אני רק מקווה שעכב המצב לא ידחו ניתוחים לא דחופים.
בהצלחה

בנתיים הכלכלה שלי היא רק יוגורט, ג'לי ומרק עוף צלול והיציאות שלי די סדירות, לברך על כך או שמא יש מקום לדאגה?
וסתם לידע כללי, איך מרגישים שיש חלילה דלף?

גם לי היו יציאות כמו שאת מתארת לגבי הוושט המומחים יענו לך בהצלחה

כן תופעה ידוע. לקחת לוסק . זה יעבור זה גם בהשפעת ההרדמה והגז שנפחו את הבטן

איך יודעים אם יש חלילה? מה מרגישים?

יש חום, בחילות, הקאות, כאבים.
למה לחשוב על סיבוכים....לחשוב חיובי.
ברגע שמגישים שינוי דרסטי לפנות לרופא

אין מניעה לשכב על הבטן בשבוע הראשון נכון?

אני הייתי מליצה לישון על הצד לפחות עד שהתפרים נמסים או מוציאים. יהיה לך יותר נוח מאשר על הבטן

תוך שבועיים ניתן לחזור לעבודה. יש שחוזרים לפני. יש לתת לגוף להתאושש מהטראומה שעבר. בעבודה יש להקפיד על שתיה ועל ארוחה כל 3 שעות.
לפעילות גופנית ניתן לחזור בהדרגה תוך 4 עד 6 שבועות.
בהצלחה

בס"ד

רפואה שלמה

עצה שקבלתי כאן ממנותח , לשתות לפני האוכל כ15 דקות זה יעזור למוח ולקיבה להתרגל למצב החדש

זה לוקח זמן

כשעוברים לאוכל יותר מוצק תחושת השובע תורגש לאורך זמן

תתיעצי עם הדיאטנית בכל מצב היא תתאים לך את התפריט הנכון

כל טוב בשורות טובות
לימור

שנה וחצי אחרי ניתוח
עם שחמת כבד
שקלתי 95 ק"ג
היום 57 ק"ג

נשאר עוד 7 ליעד

בהצלחה לכולם

אכן הפתרון לשתות לפמי האוכל כרבע שעה עד חצי שעה . תני לגוף להתאושש ותתחילי לאכול כל שלוש שיות ותראי שתהיי בעה.
בהצלחה