פורום טיפול תרופתי להרזיה וניתוחים בריאטריים - יש לך שאלה?

אין מניעה לבצע ניתוח קיצןר קיבה לאחר ניתוח קיסרי. השאלה האם את מניקה? כי לא רצוי לבצע את הניתוח בזמן ההנקה
בהצלחה

אני לא מניקה , שכחתי לציין כי עברתי גם קשירת חצוצרות

רוב האנשים עם השמנת יתר חולנית יש להם כבד שומני. ניתוח קיצור קיבה משפר את המצב
בהצלחה

שלושה לפני הניתוח והכבד יתכווץ.
במידה ולא יתכווץ תהיה בעיה לנתח אותך.
אתה צריך להתייעץ עם המנתח

שלום רב,
רצוי להגיע לדר' אסנת רזיאל עם מידע רפואי מהרופא המטפל. אם את עומדת בקריטריונים לניתוח של BMI, כל פרט ונתון במבך הבריאותי והנפשי נלקחים בחשבון.
בהצלחה

שלום הילה
לא ציינת איזה ניתוח את עוברת.
ההחלמה היא מאוד אינדיבידואלית ובעקרון ניתן לחזור אחרי שבועיים לעבודה ולפעילות הדרגתית.
לגבי הנסיעה שאת מתכננת אחרי חודש, כדאי להתייעץ עם המנתח. לוקח זמן להתרגל לניתוח, להתרגל לאופי האכילה החדשה.
בהצלחה

שלום
ניתן לפנות ישירות לכירורג ואם הקריטריונים מתאימים לניתוח, הוא נותן רשימת בדיקות שיש לבצע. עם רשימת הבדיקות פונים לרופא המשפחה , שמוציא את ההפניה לבדיקות.
בהצלחה

דלף לרוב קורה בימים הראשונים לניתוח עד שבועיים. לרוב ניתן לטפל בו וכמעט ולא קורה לאחר שבועות. בטח לא לאחר חודשים
בהצלחה

בהחלט נכון. הניתוח הינו הכלי אשר יעזור לך בקלילות להתרגל לאורח חיים שונה. בניתוח יש שנויים הורמונלים אשר יסייעו לך לרכוש אורח חיים מתאים. אין צורך בהכנה או אימון לפני ניתוח. פשוט תלכי על זה
אשמח לעזור בהמשך

לגבי אבני מרירה אכן השכיחות שלהם עולה לאחר ירידה דרסטית במשקל. אם זה קורה לאחר ניתוח והאבנים גורמים לסיבוך כיגון כאב, דלקת או אחר מוציאים את הכיס. באם יש רבנים בדרכי מרה לאחר ניתוח שרוול אז אין בעיה לבצע ERCP פעולה בה מחדירים צינור אל דרכי המרה דרך הפה, השרוול הדודינום ודרכי המרה ומוציאים את האבנים. כך שאין לך מה לדאוג ניתן לטפל בבעיות אבני מרה ללא בעיה.
לגבי הכתמים אין לי הסבר אולי חוסר בויטמינים מביא לשבירות של כלי דם קטנים. צריכה להקפיד על לקיחת ויטמינים בחצי השנה הראשונה
בהצלחה

רצוי לעשות דיאטה דלת קרבוהדראטים להקטנת הכבד דבר שמקל טכנית על הניתוח.

מה כן ניתן לאכול אם נשברים ירקות מותר?

מותר לאכול חלבונים ואפילו שומנים.

צריך לזכור שהדיאטה שלפני הניתוח היא לא דיאטה להרזיה , אלא להקטנת נפח הכבד , דבר שיקל על המנתח ויוריד סיכוי לסיבוך.זו הסיבה שהדיאטה חשובה וכדאי לעשות מאמץ ולהקפיד בה .
בהצלחה
ליאור

תודה ליאור!
תגיד ואיך ההחלמה לאחר הניתוח כמה זמן אישפוז זה בד"כ ולאחר כמה זמן ניתן לחזור לחיים רגילים מבחינה פיזית

זמן האישפוז אחרי הניתוח , כמובן בהנחה שהכל בסדר , הוא כיומיים ( אני נותחתי ביום שישי בבוקר והשתחררתי ביום ראשון ) .
ההחלמה כפי שאמרתי כבר פה בתשובות קודמות , היא מאוד אינדיבידואלית.
לי אישית עברה מאוד בקלות בלי כאבים בכלל , ראיתי ודיברתי עם כאלה שקצת סבלו מכאבים - בדר"כ עובר עם משככי כאבים רגילים .
אחרי כשבוע כבר לא הרגשתי שום הגבלה עקב בניתוח והתחלתי קצת הליכות ואחרי כחודש ( אחרי אישור מהרופא ) פעילות גופנית מלאה .
בתקופה של הניתוח לא עבדתי , אז לא הייתי צריך לחזור לעבודה , אבל לפי איך שהרגשתי אז יכולתי לחזור אחרי כשבוע - שבוע וחצי .
צריך לקחת בחשבון שיש קצת חולשות ותשישות בחודש הראשון , בעיקר בגלל תזונה יחסית מוגבלת ומעט מאוד קלוריות לעומת מה שהגוף היה רגיל.
כמו תמיד אם יש שאלות נוספות ....
בהצלחה
ליאור

אני מאמין שלא תהיה בעיה. יש לך BMI מאוד גבולי אבל יש לך סוכרת ושומנים.
מאיפה את בארץ?
אשמח לעזור

מושב גורן 20 דקות מנהריה!

תוכלי ליצור איתי קשר טלפוני מחר

ועלות טבעת 33000 אלף שח כולל הטבעת. זה נכון למאי 2011.

כמובן שניתוח שרוול הרבה יותר טוב ומועיל. ויש בו איכות חיים אבל לא כולם יכולים לעמוד במחיר הזה. ולכן הם ילכו על ניתוח טבעת.

מה שחשוב זה: שמי שהולך לעשות טבעת שידע גם את החסרונות שלו. כגון הקאות לרוב. סבל. והכי חשוב זה שכולם בורחים ממך בגלל שבכל מקום שאתה יושב אתה דופק גרפסים מגעילים. ואז בנוסף לזה שאין אוכל אתה גם נידחה חברתית.

זה אחד הדברים החשובים שאיש לא יספר לכם. רק אם תפגשו אישית אנשים שעשו טבעת או בני משפחה שחיים עם מישהו שעשה טבעת.

לגבי השרוול זה פשוט איכות חיים כי אתה יכול לאכול הכל רק שאתה מוגבל בכמות.

הכותב הינו משרוול ומאושר מזה כחצי שנה ע"י ד"ר ספוזניקוב שמעון התותח

ראשית אין דבר כזה "פרטי". אולי אלו סכומים למי שאין לו ביטוח רפואי כלל ועומד בקריטריונים ומשלם הכל מכיסו. מי שיש לו ביטוח רפואי משלם רק השתתפות עצמי במרכז רפואי פרטי כמו אסותא מדיקל סנטר אלישע.
ההשתתפות העצמית הגבוהה ביותר היא 18,000 אלף ש"ח למבוטחי כללית עם מושלם.
אז אנא תפסיקו עם מסעי ההפחדה על הסכומים הלא ראליים.
מה שכן הבנתי שלאחרונה באסותא רמל החייל יש מחירים הזויים מעט - תלוי בקופה אליה שייכים.
חוץ מזה - ניתן לפנות לבתי חולים ציבוריים שם העלות מסתכמת ב 28 ש"ח

האם אתה מתכוון למנתח שעובד בקפלן ברחובות???
אני עברתי כבר את כל השלבים של לפני ניתוח ורק מתמהמהת מלהזמין תור לניתוח משום מה...
בעיקרון רציתי מההתחלה את השרוול ואז הרופא שהצלימו לי עליו אבנט שיכנע אותי לטבעת ואז שוב התשכנעתי לשרוול והמליצו לי בחום על ספוזניקוב מקפלן שזאת עיר מגוריי ומעדיפה משהו קרוב, מה גם ששמעתי שזה צוות שנמצא שם תמיד כולל פסיכולוג ומשהו שמלווה אותך.

יש לך איזה שהם תובנות חדשות לתת לי עליו ולהניתוח עצמו?

תודה רבה מראש

שלא תעזי לעשות טבעת רק שרוול אצל אנייה פיגין

זה ידוע שטבעת לא יעילה בכלל השרוול זה הניתוח הכי מוצלח שיש
אני ביום חמישי עוברת אותו בעזרת השם

שלום, אני גם בכללית ועושה ניתוח פרטי בבית חולים ציבורי. אז בבית חולים הציבורי עלות הניתוח (כולל הכול) 8,300 ש"ח למבוטחי כללית מושלם. כללית פלטינום - כ-1,500 ש"ח. אני שוב מדגישה - מדובר בבית חולים ציבורי, רופא בהסדר עם הכללית, ניתוח - דרך שר"פ. במרכזי בריאות לא ציבוריים/ממשלטיים נכנסות לעלות גם הוצאות נוספות - כך שהן מגדילות את המחיר סופי פי 4-5. אז תכנסי לאתר של כללית, תבחרי רשימה של רופאים (כירורגיה כללית). במקביל ניתן להתקשר ל- *2700 ולקבל הדרכה כיצד לחפש את הרופא, מי עובד באזור שלך. אבל בינינו - מה זה חצי שנה ? זה לא הרבה בכלל. זה זמן טוב להתכונן ולהכנס למעקב. בהצלחה !

בבית חולים ציבורי הניתוח הוא ללא עלות כספית בכלל - פרט להתחייבות הקופה בסך 28 ש"ח!!!!
שר"פ יש רק בירושלים, אלא אם הצטרפו בתי חולים נוספים להסדר.

אז אנא לא לנטעות את המבוטחים.

היי
דבר ראשון אנייה פייגין היא מס 1 ורק אצלה תעשי אני ביום חמישי עוברת ניתוח והיא תנתח אותי בבית חולים פרטי עדיף מאשר בציבורי שהיא לא יכולה להתחייב לך שהיא תנתח אותך אני גם בקופת חולים כללית למזלי יש לי את הביטוח שממן ועדיף לך לשלם קצת כסף שרק היא תנתח אותך אין עלייה
שיהיה לך המון בהצלחה

התכוונתי לד"ר אניה פייגין

תבררי במרכזים את ההסכמים שלהם עם הכללית ואת רשימת הרופאים.
העלויות את צריכה לברר בקופה מה ההשתתפות העצמית שלך בהתאם למרכז אליו את הולכת ולרופא המנתח. (כל זאת בכפוף לתנאי הקופה שלך). עד כמה שידוע לי העלויות שונות ממרכז למרכז ומרופא לרופא.
בהצלחה

דלף הינו אחד הסיבוכים שיכולים להיות לאחר ניתוח שרוול. אחוז הדלף הוא קטן מאוד.
לגבייך האם עדיין יש דלף מכוון לנקז או שאין יותר?
מה כמות ההפרשה היומית בנקז?
האם התחלת לשתות או עדיין TPN וצום?
אוכל לענות לך לאחר התשובות
בהצלחה

שלום גליה
עד כמה שידוע לי אכן לא מבצעים ניתוחשרוול למי שסובל מבקע סרעפתי. מי הכירורג אצלו היית?

סוג הניתוח בד"כ אחיד לגבי מנתחים אשר מבצעים את כל הניתוחים הבריאטרים. לגבי בקע סרעפתי - באם הוא גדול ו/או סמפטומטי יש חובה לבצע מעקף. לאחר ניתוח שרוול הלחץ בקיבה עולה ולכן יכול להחמיר את הצרבות. באם מדובר בהרניה קטנה ולא סמפטומטית והוסבר לחולה את המשמעות וההשפעה של שני הניתוחים והחולה אינו רוצה מעקף אפשר לבצע בשלב ראשון שרוול עם תיקון ההרניה.

הניתוח מבוצע בדרך כלל בלפרסקופיה - לא פתיחה מלאה של של הבטן אלא דרך כמה חתכים קטנים יותר ( במקרה שלי 4 ) כל חתך באורך של כ2-3 ס"מ.
דרך אחד מהם מוציאים את החלק מהקיבה שנכרת.
בהצלחה
ליאור

בניתוח אנחנו כורתים כ-85% מנפח הקיבה. לאחר הכריתה הקיבה נעשית יותר קטנה עקב אסכימיה וחוסר אספקת הדם. לאחר מכן מילדים את הקיבה מפתח של 2 ס"מ. אגב כל הניתוחים הלפרוסקופים אשר בהם חותכים מעי גס, מעי דק, טחול ועוד מוציאים את הפרפרטים דרך חתך קטן מאוד.

צרבת נגרמת כתוצאה מתפקוד לקוי של השוער או לעיתים כתוצאה מבקע סרעפי. צרבת עלולה להיגרם גם מעודף חומציות או מתת חומציות של הקיבה. כדאי לך לפנות לרופא ולברר את סיבת הצרבת, (שאני מסכימה אתך שזה מאוד לא נעים). בינתיים קבל כמה טיפים של תרופות סבתא שליקטתי פה ושם.

•לשתות חלב קר.

•לאכול כמה שקדים לא קלויים –טבעיים.

•לשתות כמה כוסות מי סודה, לאט לאט.

•לאכול כמה מלפפונים קרים, טריים, עם הקליפה.


•לבלוע כף מיץ לימון עם דבש דבורים אחרי כל ארוחה.

לרוב אחרי הניתוחים הבריאטרים ממליצים על LOSEC לטיפול בצרבת.
חכה לתשובה מדר' מחגנה ובנתיים תנסה את העיצות של שולה
תרגיש טוב
ליאור

מקוה שהשיחה שנהלנו עזרה לך.
כל מה שנאמר כאן נכון ומדויק
כל הכבוד