פורום טיפול תרופתי להרזיה וניתוחים בריאטריים - יש לך שאלה?

דר' מחג'נהמקבל בבית חולים רמבם ובאסותא חיפה. תכל לפנות אליו .
אין לי מושג על קשיים אלו או אחרים של בית חולים הלל יפה. תוודה שאתה עומד בקריטריונים של הניתוח ואז תקבל תאריך לניתוח.
ממליצה לפנות לרופא המטפל שלך
בהצלחה

לשולה יש ידע רב וניסיון כמעט כמו לרופא ,
היא נחמדה כמו אחות רחמניה ,
אבל....
היא לא מנתחת , ולא רופאה .
בהצלחה
ליאור

נתנו לי תאריך לניתוח סיימתי את כל הבדיקות אבל כל פעם הם דוחים את הניתוח אני מתכוון אם אי וצה להחליף לבית חולים אחר או למנתח אחר מה עליי לעשות??
ודרך אגב
יש לי BMI 47 אז אי צריך ניתוח דחוף וסיימתי את כל הפרוצודורה אני רק מחכה לניתוח..

לא הצלחתי להבין - קיבלת תור לניתוח? מה התאריך?
ואם דחו את המועד - בטח קיבלת מכתב מנומק עם הסיבה.

כן קיבלתי תור לניתוח ב 3.2.2009 אבל התקשרו אלי מהבית חולים ואמרו לי שהמועד נדחה כי אין תקציב לניתוח בבית החולים..ודרך אגב זאת הפעם השנייה שדוחים לי את הניתוח..
אז השאלה אם אני רוצה לעבור לבית חולים אחר מה עליי לעשות...

כל המנתחים הם כירורגים בכירים, כך שאין לך מה לחשוש.
כפי שכבר נאמר כאן בעבר, ההחלמה היא מאוד אינדיבידואלית.
לאחר אישפוז של 3-5 ימים. מומלצת מנוחה של עד שבועיים לפחות.
אבל שוב, כל אחד והקצב שלו וסוג העבודה.
בהצלחה

למען האמת לא שמעתי על מנתח שלך ולא מכיר אנשים שעברו את הניתוח בלניאדו.
למען השקט הנפשי שלך תוכל לדבר עם הרופא ולשאול אם יוכל להפנות אותך ולעזור לך ליצור קשר עם כאלה שכבר ניתח בעבר , וכאלה שעברו את הניתוח בלניאדו.אני בטוח שלא תהיה לו בעיה עם זה .
כמו ששולה אמרה , כל המנתחים הם כירורגים מנוסים , אבל לשקט הנפשי שלך.
מבחינת החלמה , זה מאוד איניבידואלי , סביר להניח שאחרי שבועיים אפשר כבר לחזור לעבודה בהדרגה ( תלוי בסוג העבודה ) , צריך לקחת בחשבון עייפות ותשישות גדולה יותר ממה שהייתה רגיל עד עכשיו.
בהצלחה
ליאור

תוכלי לדבר איתי בפליפון מחר בבוקר

שלום
בתארייך : 08/02/10 אני מוזמנת לביה"ח רמב"ם , לא ידוע לי לאיזה רופא.
עברתי את כל הבדיקות הנדרשות.
הבדיקה היחידה שנמצאה כחריגה היתה בUS בטן עליונה להלן התוצאות:
אין נוזל חופשי בבטן.
כבד בגודל 15.6 ס"מ מרקמו שומני.
דרכי מרה תוך וחוץ כבדים כולל צינור הרמה המשותף לא מורחבים.
כיס מרה בעל דופן תקין ללא אבנים.
לבלב בגודל ומרקם תקין.
טחול בגול ומרקם תקינים.
רטרופריטונאום עליון אמצעי תחתון: ללא הגדחה של בלוטות הלימפה, ללא הרחבה של כלי הדם הגדולים.
כליה ימנית: בגול 11 ס"מ מבנה תקין ללא הרחבה של מערכת מאספת, פרנכימה שמורה.
כליה שמאלית: בגודל 10.6 ס"מ מבנה תקין ללא הרחבה של מערכת מאספת, פרנכימה שמורה.

לא הודגמו צללים מסויידים בכליות

לסיכום: כבד במידה גבולית ושומני.

האם יש "חריג" בתוצאות הבדיקה.

אודה על תשובתך

זו תשובה תקינה
יש לי מרפאה ביום שני ב 1200 אז יכול להיות שאת מוזמנת אלי.

ד"ר שלום,
הבדיקה שלי היא בשעה 11:00 לכירורגיה ב'.
יש ברשותי את כל הבדיקות הנדרשות:
פסיכיאטר,דיאטנית,US בטן עליונה,דופלקס עורקי הצוואר,צילום בית החזה,בדיקת מעבדה (דם+איסוף שתן),א.ק.ג,גסטרוסקופיה,תפקודי ריאות + צילום ריאות,
כמו כן יש ברשותי טופס התחייבות מקופ"ח לניתוח.
תוך כמה זמן אני יוכל לעבור את הניתוח בבה"ח רמב"ם?
בברכה
קרן

היי חן
הדיאטנית צודקת. כמו בכל דבר גם בתחום האוכל זה מאוד אינדיבידואלי. כל אחד מגיב אחרת.
לכי על ארוחה קלאסית נוזלית/מוצקה. מעדנים, מרק ירקות עם ירקות מרוסקים. קציצות בשר. פירה תפוחי אדמה. גבינות רכות. וכמובן שתיה.
חשוב לא "להבהל" מהכמויות הקטנות ולא לנסות לדחוס עוד אוכל. אפשר לאכול כל פעם מעט ,הרבה פעמים ביום. כל שעתיים בערך.
חשוב ביותר לא להגזים במאכלים עתירי שומן ומוצרים עשרי קלוריות.
בהצלחה ואנחנו כאן לעזור ולעודד

שלום
אני ממליצה לפנות לדיאטנית ולקבל ממנה תפריט מאוזן מה אפשר לאכול ומה רצוי לאכול.
חשוב לאכול אוכל מזין ובריא (במבה זה לא אוכל). אפשר לאכול מרק וירקות מבושלים. קציצות. פירה. פירות כמו בננה. קיוי.
אך כפי שציינתי רצוי ללכת לדיאטנית ולקבל תפריט מסודר.
בהצלחה

אפשר ואפילו מומלץ ביצה - רצוי אחת ליום - חלבון חשוב .
כמו ששולה אמרה כדאי לקבל תפריט מהדיאטנית , ועדיף אחת שמתמחה בניתוחי קיצור קיבה .
אם יש עו הרבה זמן עד שתיפגשי אוכל לשלוח לך תפריט דוגמה.
עיצה אישית:
חטיפים מלוחים ובמבה בעיקר עוברים ומתעכלים מאוד בקלות - ואפילו אין הרגשה של "מלא" בבטן .
זה מטעה מאוד ויכול לגרום לך לאכול כמות גדולה בלי לשים לב - חבל.
אם את מרגישה שאת חייבת את מנת הבמבה היומית , תדאגי שזה יהיה מחבילה קטנה ולא גדולה , ועדיף לקחת כמות קבועה ומוגבלת מראש.
את הטיפ הזה נותן מניסיון ... :-)
בהצלחה
ליאור

אם כבר ביצה - אז הנה טיפי. כדאי לאכול ביצה קשה.
ביצה קשה ממלאת. נותנת הרגשת שובע. רצוי לפני יציאה לארוע לאכול ביצה קשה וקצת גבינות ואז בארוע לא נתפתה "לדבר עבירה".
אישית אני לא אוהבת את המונחים "אסור" ו"להימנע" - כשמדובר באוכל.
אני דוגלת בהפעלת שיקול דעת ומותר הכל, רק לא לאבד את ה"שפיות" כשאנחנו בחברת אוכל.
לזכור את הכלי, השוטר, החבר - איך שלא נקרא לו - הצמוד לנו בבטן ונותן לנו את היכולת להתמודד ולהגיע לתוצאות משביעות רצון לטווח ארוך
בהצלחה לכל המתמודדים ומתמודדות

שלום אורית
לא ציינת אצל מי היית עם הבעיות שהתעוררו עתה.
ניתן לבצע ניתוח חוזר, באם יש בעיות עם הניתוח הנוכחי.
את יכולה לגשת לדר' מג'נה ליעוץ. לאחרונה הוא ביצע כמה ניתוחים של הוצאת טבעת ולאחר מכן ניתוח שרוול.
בההצלחה

מה הסיבה ? אין לי מושג ...
מה לעשות ? מציע ללכת לרופא
אפשרות נוספת - לחכות לדר' מחגנה , אולי יוכל לעזור לך מפה .
תרגישי טוב
ליאור

תודה ליאור!!

הבליטה הינה המכשיר עצמו אשר מתבלט לאחר ירידה במשקל.
הכתם אולי המטומה אשר התרחשה במקום
יש צורך בבדיקת רופא

רופא משפחה ממליץ לפנות לכירורג. הכירורג בודק אם את עומדת בקריטריונים ואיזה ניתוח מתאים לך.
עם המלצתו את חוזרת לקופה ומעבירה את הטפסים לקבלת ההתחייבות. בכל קופה הפרוצדורה שונה. במכבי למשל, יש ועדה בפניה את מופיעה והם נותנים אישור.
בהצלחה

אם אתה מעשן סמים כדבריך, ולא סיגריות רגילות אתה חייב להגיד למרדים ולרופא המנתח.
איפה אתה עובר את הניתח ומי המנתח?

אני עובר אותו בבי"ח הלל יפה..אצל דר ליברנט סיגל...אבל כבר פעמיים דחו לי את הניתוח בגלל בעיות בביח עצמו כי אין תקציב בבי"ח אם אפשר את עזרתך בלעבור לביח אחר וכיצד לעשות זאת?
(אם אפשר אצלך או אצל דר מחאגנה)
עשיתי את כל הבדיקות ואני מוכן נפפשית ופיזית..
תודה רבה

....

זה לא אני.
אין לי מושג למה זה מציג את ההודעה שלי ללנה בשם של מישהו אחר ובמקום אחר ...
אני כבר 4 חודשים אחרי הניתוח . לא מעשן ובטח לא סמים :-)
ערב טוב
ליאור

לפי הנתונים שציינת, הBMI שלך 39.3 .
הקריטריונים לניתוח הם BMI 40 או 35 עם 2 מחלות שנובעות מהשמנה .
עם המלצת הרופא המטפלת עליך לגשת לקופה והם יחליטו
בהצלחה
ליאור

אני מניחה שיש מצבים בהם קיים סיכון ניתוחי. יש מחלות או מצבים בהם לא ניתן לנתח (ולא רק בתחום הקיבה).
כל מקרה נדון לגופו של ענין על ידי צוות הרופאים.
אם מדברים על ניתוחי קיבה - לא מקבלים אישור לניתוח אם אין את ה- BMI הנדרש.

אני לא חושב שאת יכולה לגשת לניתוח (אם אני טועה שמישהו יתקן אותי)
הBMI שלך 35 וצריך 40 ומעלה כדי לגשת לניתוח

אז כן .. הרוב שלא יכולים לגשת לניתוח צריכים לעלות במשקל (את צריכה לפחות 15 קילו)
אני לא הייתי ממליץ לך לעלות במשקל כי את לא במצב שמחייב את כל הכאבים של הניתוח וזה גם ייקח לך הרבה זמן תקחי בחשבון (מלא בדיקות לפני הניתוח , קביעת תור לניתוח)

שיקולך ..

אני ממש מודה לך .האם יש לך הצעה אחרת בשבילי אשמח לשמוע.

שלום ריקי
אני שמחה לשמוע שכיום הילדים בריאים ואת צריכה להתחיל לטפל בעצמך.
ניתוחי הקיבה נמצאים בסל הבריאות והם ללא עלות כספית למי שעומד בקיטריונים. לפי הנתונים שלך ה- BMI שלך 35.8 וללא מחלות נילוות , כך שלא תוכלי לקבל התחייבות מהקופה.
אני מציעה לקחת את נושא התזונה ושינוי אורח החיים באופן רציני. לפנות לדיאטנית להתאים לך תפריט וכן לשלב פעילות גופנית. כמו כן הייתי מציעה שתרשמי לאחת מקבוצות התמיכה לשינוי הרגלי אכילה . בטוחני שעם רצון וחשיבה חיובית תוכלי להגיע להשגים ולשמרם לטווח הארוך.
בהצלחה.

שלום עדי. על פי הנתונים שמסרת ה- BMI שלך 39.4 . בגילך הצעיר האם יש לך עבר של דיאטות ונסיונת הרזיה שנכשלת?
תוכלי להתיצות עם רופא כירורג,גם על סוג הניתוח המתאים לך, ואם את עמדת בקריטריונים תקבלי לעשות את הבדיקות הנדרשות ולאחר מכן את מופנית לועדה שנותנת את ההתחייבות לניתוח.
דר' מחג'נה עובד עם מכבי ברמב"ם ובאסותא חיפה, ותוכלי לפנות אליו להתיעצות

בהצלחה

כמובן, אני כל חיי ילדה שמנה וניסיתי כבר אינספור סוגי דיאטות, אם זה אצל דיאטנית, שומרי משקל, דיקור סיני ועוד כל מיני דיאטות כרוב ואורז מרעיבות למיניהן ובמקביל כמובן להרוג את הגוף שלי בחדר כושר...זה אף פעם לא עובד, וגם אם הצלחתי לרדת 10 ק"ג אני מעלה מיד לאחר מכן 15 ק"ג...התייאשתי!
האמת היא שכבר הייתי ביעוץ אצל ד"ר אבינוח, הוא ממליץ על ניתוח הטבעת והוא מאוד מקווה שיאשרו לי למרות שאני גבולית..נראה מה יהיה בוועדה, אני מקווה לטוב!

כמעט כל החברים והמבקרים בפורום הזה ופורומים דומים , מכירים את המצב שתארת: לרדת 10 ק"ג ולעלות 15.....
לפני שתקבעי ניתוח טבעת , ממליץ לך להפגש עם עוד רופא , ועדיף אחד שמבצע את 3 סוגי הניתוחים, ואז להחליט על סוג הניתוח .
המון בהצלחה
ליאור

שלום אביה
פעילות גופנית מאוד רצוייה ומומלצת. אין מרשם אחיד. כל אחד ומה שהוא אוהב או מסוגל.
למשל אני מתמקדת בשחיה והליכה. יש מי שמתמקד ברכיבה על אופניים. או צעידה כל יום. ויש מי שאוהב מכשירים במכון כושר ומרכיב תכנית אימון במקום.
אפשר לשלב מגוון של פעילויות. הכל לפי הזמן הפנוי והיכולת האישית.
בהצלחה

כפיפות בטן אפשר לעשות גם בבית ..
אבל אם יש התעקשות על מכון כושר אפשר לעשות ספינינג שזה גם קל וגם עוזר הרבה
לי הייתה מחשבה ללכת למכושרכון אבל הבנתי שזה שטויות ואפשר גם על ידי הליכה בחוץ לרדת טוב , גם יותר מהנה ויותר בריא
וכמה שיותר ללכת ברגל

אבל אם זה מכון כושר אז רק ספינינג זה ממכר

כל פעילות גופנית מבורכת.כל אחד ומה שמעניין אותו וטוב לו. הכל בכייף ובמידה וללא התמכרות

שלום אביה
אני שמח לשמחתך. לגבי האישה היא צריכה לשקול 102 ע"מ שתגיע לקרטריונים לניתוח (במידה ואין מחלות נלוות כגון לחץ דם, סכרת ....)

ראשית, תודה רבה על תגובתך ד"ר מח'גנה....
וושנית, השאלה שלי ההיתה מכוונת כך....
לאחר הניתוח מה מישקל יעד לבחורה ממוצעת בת 20, וגובה 1.60 מטר?
כמה המשקל צריך להיות באופן הנורמלי שבדבר?
לילה טוב
אביה

אם תשקלי בין 64 קג' ל- 67 קג' זה יהי מעולה.
גם אם תשקלי מעט יותר ותהיי במשקל עודף קל - זה לא נורא.
העיקר להרגיש טוב ולשמור על איזון ואורח חיים בריא.
בהצלחה