פורום טיפול תרופתי להרזיה וניתוחים בריאטריים - יש לך שאלה?

אל דאגה ריקי, לא תעברי ניתוח ללא הרדמה.
פגישה עם הרופא המרדים היא חלק מהרוטינה של אשפוז לפני ניתוח.
עושים בדיקות דם אחרונות ומתקיימת שיחה עם המרדים ואת מקבלת מהצוות הרפואי הנחיות אחרונות לפני הניתוח כמו למשל מאיזה שעה עליך להיות בצום מוחלט ואיזה מספר את בסדר הניתוחים ביום המיוחל.
בהצלחה

מה ניזכרת במרדים עכשיו מה יהיה איתך ומה אם השאר

בד"כ נפגשים עם המרדים יום לפני הניתוח.
בהצלחה

שתיה לך אחלה שבת דברו איתי בקשר לסדנא זה ביום ב אני מתאשפזת ביום בב אבוא לבקר שם דבר איתי

אני חושבת שאני אבוא לבקר אותךך לפני הסדנא .אני לא אוכל להישאר הרבה זמן בסדנא כי הבת שלי חוזרת מטיול שנתי ואני חייבת לאסוףף אותה.

אל דאגה יהיה בסדר תחשבי חיוביי.איך אני מרגיעה אהה ?כאילו אני לא אתחיל עוד מעט להיות בלחץץ חחחחח.

באמת מלחיץ נעבור שבוע טוב ובשורות טובות

אין ספק ששלב ההחלמה חשוב ביןתר. אף בבואנו לעבור ניתוח, נלקחים בחשבון פרמטרים רבים ולא רק משך ההחלמה. לא פחות חשובה התאמת הניתוח למנותח ואסור פרט זה לשכוח לרגע.
אם אתה סוכרתי ו/או אכלן מתוקים, כנראה יש סיבה שהוצע לך מעקף או אולי עמדו שיקולים נוספים בפני המנתח כאשר הציע לך מעקף.
חוץ מזה ההחלמה היא מאוד אינדיבידואלית. אך בסופו של דבר הימים הראשונים עוברים (מהר) ובצעדי ענק נכנסים לשלב של שינוי אורח חיים והרגלי אכילה, עם תוצאות שלא מאחרות לבוא.
בהצלחה

היי אפי , מה שלומך ?
מעניין אותי לדעת את הסיבה שהציע לך מעקף ולא שרוול , אם באלך לספר - אשמח.
כל אחד מתחשב שבכל פרמטר בבחירת הניתוח , כך שהפרמטר של ההחלמה חשוב מאוד - אני אגלה סוד :
היה לי קשה לבחור בניתוח שרוול מהחשש שיחברו לקטטר אחרי הניתוח. בסוף החלטתי ללכת על שרוול , ואין לי מילים לתאר את השמחה שהייתה לי כששאלתי את דר מחגנה, כמה דקות לפני הניתוח, אם יחבר לי קטטר והוא ענה שלא :-) .
בקשר לשאלתך :
כמו שאמרתי לך , אישתי עברה מעקף קיבה , אבל בגלל שאצלה זה היה אחרי ניתוח טבעת עם בטן פתוחה , היו לה הרבה " הדבקויות" ולכן אי אפשר היה לבצע את הניתוח בלפרסקופיה ודר' נאלץ לבצע ניתוח בבטן פתוחה.
ההחלמה שלה הייתה יותר קשה - כשבוע אישפוז , אבל לאחר כחודש התאוששה לגמרי.
כשהמעקף הוא ניתוח ראשוני , הוא מבוצע בלפרסקופיה וההתאוששות מהירה יותר נדמה לי שדומה להתאוששות אחרי שרוול .ממליץ לך לחפש בתפוז את "קומונת מעוקפים" - תתיעץ שם עם מנותחי מעקף שעברו את זה בשיטה הזו.
בהצלחה
ותעדכן אותי
ליאור

בהמשך למה שהזכרתי בקשר להבדל בין שרוול למעקף - מאחר ושני הניתוחים מבוצעים בשיטה הלפרוסקופית ההחלמה היא די דומה בהפרש של יום אחד לזכות השרוול. החולים משתחררים הביתה יומיים אחרי שרוול לעומת 3 ימים אחרי מעקף.

קיימים 3 סוגי ניתוחים : טבעת , שרוול ומעקף קיבה .
מומלץ לפנות לרופא שמנתח את כל הסוגי ניתוחים , שיסביר לך עליהם בהרחבה , ולפי הרגלי האכילה שלך וההיסטוריה הבריאותית יתאים וימליץ לך על ניתוח.
בתשובה שלי לרוזי יש הסבר קצר על ההבדל בין ניתוח שרוול ומעקף - אם יהיו לך עוד שאלות אשמח לעזור.
בקשר למרכזים - יש את הבתי חולים הציבוריים שנראה לי שבכולם או ברובם מבצעים את הניתוחים, ויש את המרכזים הפרטיים - תלוי במה שיאשרו לך כחייל.
בהצלחה ותרגיש חופשי לשאול
ליאור

כמובן בקשר לניתוח זה יהיה מול הרופא והחלטתו, לי עשה רושם השרוול כניתוח יעיל וטוב אבל את הכול אפשר לשנות.
בנוגע למרכזים הרפואים, אני בספק שהצבא ישאר לי מרכזים פרטיים כמו אסותא או המדיקל סנטר בהרצליה, לי בעיקר חושב שהמרכז שאני יפנה עלו יוכל להציא לי את כל שלושת הניתוחים

שלום יניב,
אני חושבת שבהחלט אתה יכול לפנות לצבא ולברר להיכן אתה יכול לפנות על מנת לעבור את הניתוח.
באיכילוב, אסף הרופא, בילינסון, תל השומר, וולפסון הכירורגים מבצעים את שלושת הניתוחים.
רצוי לברר היכן התור יותר קצר מבחינתך.
בהצלחה

שולה לא הזכירה את המרכזים בצפון שיש גם כאלו וטובים. אולי בגלל שהזכרת את אכילוב אז הניחה שאתה מהמרכז.
שיהיה לך בהצלחה

אני גר בנתניה ככה שאזור ת"א או אזור חיפה זה מאוד דומה מבחינתי.

אני מבחינתי חשוב לי כמו שאמרתי שהמרכז הרפואי יכול לבצע את כל האפשרויות הניתוחיות
ושזמני ההמתנה לא יהיו בשמים, בסופו של דבר יש לי עוד שרות צבאי להמשיך לאחר הניתוח ולאחר ההחלמה ולא ההיתי רוצה לגרור את זה שנים

כפי שאמרתי לך חשוב לבדוק עם הצבא לאן אתה מקבל התחייבות. אתה יכול מנתניה להגיע גם לחיפה וכפי שדר' מחג'נה ציין בחיפה יש מרכזים מעולים: רמב"ם, בני ציון, כרמל.
לאחר שתקבל את התשובה מהצבא תבחר לך מקם שבו מבצעים את כל סוגי הניתוח וזמן ההמתנה סביר.
בהצלחה

רק השבוע ניתחתי מישהי מנתניה. הצבא מאשר הפניות לרמב"ם כך שאם תבחר בנו אשמח לעזור
בכל מקרה בהצלחה

אפשאר לבלוע אחר כך מעניין

אפשר לבלוע כדורים וגם אוכל

כן בהחלט את יכולה לבלוע כדורים.
קחי לגימות קטנות.
אם את מתקשה תבקשי מהרופא רפאפן נוזלי
החלמה מהירה

לאחר חודש אפשר לבלוע כדורים
תרגישי טוב

לאחר ניתוח טבעת השחרור הוא בדרך כלל למחר יום הניתוח.
החלמה היא אידיבידואלית לכל אחד. אבל בעיקרון לאחר שבועניתן לחזור לעבודה משרדית.

הBMI שלך הוא 39.2 וזה גבולי, כי מבחינת קריטריונים הדרישה היא לBMI 40 אלא אם כן יש לך בעיות רקע כמו יתר לחץ דם, סכרת וכו'..
אני אישית ללא מחלות רקע אז העלתי בכוח 2 קילו לפני הועדה, ניגשתי עם BMI 39.4 ועברתי אותה..לדעתי שווה לעלות 2 ק"ג בשביל לרדת 40 אז מקסימום תעלי קצת במשקל :)
בכל מקרה, אני בהתחלה ניגשתי גם כן לד"ר אבינוח לשמוע על הטבעת ולבסוף שמעתי על השרוול וניגשתי לד"ר מחג'נה...אז אולי כדאי לך לברר על כל סוגי הניתוחים לפני שאת מחליטה..
בהצלחה :)

רצוי לגשת למנתח שמבצע את כל סוגי הניתוח.
לא לשכוח שכל קילו שמעלים צריכים גם להוריד. וניתוח זה לא הוקוס פוקוס. עובדים קשה על הירידה
תוכלי ליצור עימי קשר טלפוני ואנסה להיות לך לעזר.
בהצלחה

לדעתי אין בעיה ויש לך אנדקציה לניתוח. כמו שהזכירה ADI כדאי לך לשמוע עוד דיעה לגבי ניתוחים אחרים. שיהיה לך בהצלחהלעבור את הועדה.

לפי דעתי לפני 20 שנה הניתוח היה כן טבעת , אבל שונה מהטבעת שעושים היום.
הטבעת של אז הייתה טבעת קבועה ולא מתכווננת כמו היום והיה בה קו סיכות לאורך הקיבה ( דומה לניתוח שרוול).
צריך לדעת אם אכן זה הניתוח שהוא עבר.
לרוב אחרי ניתוח מהסוג הזה לא עושים ניתוח שרוול , אלא ניתוח מעקף קיבה .
בנוסף , בגלל שאת הניתוח הקודם כנראה לא עשו בשיטת לפרסקופיה , אלא בטן פתוחה , כנראה שיש הדבקויות ויש סיכוי גדול שגם את הניתוח הבא יצטרכו לעשות בבטן פתוחה , דבר שעושה את ההחלמה קצת יותר קשה וארוכה.
אישתי עברה גם היא ניתוח טבעת כזה לפני כ13 שנים ולפני כ4 חודשים עברה מעקף קיבה .
אם יש עוד שאלות אשמח לעזור , כדאי שתסבירי בקשר לניתוח שעבר וכמובן לחכות גם לתשובתו של דר מחגנה .
בהצלחה
ליאור

היי ליאור.. תודה שענית לי:)... אני רוצה לשאול לגבי ניתוח הטבעת .. שעושים עכשיו .. (lapband )... זה שבאים כל כמה שבועות להזריק נוזל כדי שיכווץ את הטבעת \את הקיבה.. זה אפשרי אחרי הניתוח שעשה בעבר?

רצוי לגשת לרופא כירורג ולהתיעץ איתו האם לעשות טבעת או מעקף (שרוול לא ניתן לאחר סוג הניתוח שעבר בעלך.
לא בטוח שטבעת מתאימה לבעלך. גשו לרופא.
יש להבין שניתוח טבעת מצריך המון שיתוף פעולה ומשמעת עצמית של המטופל. וכמובן ,חתונה קתולית" להגיע מידי פעם לסגור את הטבעת או לחילופין לפתוח.

אם בעלך עומד בקריטריונים לניתוח ניתן לעבור ניתוח נוסף. כפי שליאור כתב, מאחר ועבר ניתוח מוג SRVG ניתן לעשות לו ניתוח מעקף.
רצוי לקבוע תור ולגשת להתיעצות עם רופא כירורג. להביא מרופא המשפחה סיכום רפואי על מנת שהרופא יקבל תמונה כללית.
ניתן לצלצל לדר' מחג'נה לקבוע תור ליעוץ ולקבל תמונה שלמה על המצב והאפשרויות.
בהצלחה

תודה על תשובתך:)

הניתוח שבעלך עבר הינו SRVG והניתוח המומלץ כרגע הוא מעקף קיבה ולא טבעת מתכווננת או שרוול. יש לי נסיון לא מעט בניתוחים אלו עם תוצאות טובות

הייי זו רוזי שמחה שאת אחרי 5 חודשים אני לפני מאוד מתרגשת אשמחח לשוחח איתך ומה זה חלוןון

החלון שליטל מדברת עליו הוא תקופה של כשנה שבה מתבצעת רוב הירידה במשקל.
יש הרבה שאומרים שאחרי שנה מהניתוח לא יורדים יותר במשקל.
אני חושב שזה לא מדוייק וכמו כל דבר שקשור לניתוח הזה , גם החלון הזה הוא מאוד אינדיבידואלי ותלוי במשקל ההתחלתי , בכמויות האוכל ובפעילות הגופנית של כל מנותח.
קצב ירידה ממוצע לאחרי ניתוח הוא 2-5 ק"ג לחודש , כלומר 25-50 ק"ג בשנה , שזה הממוצע של עודף משקל של מנותח. כלומר הרוב מגיעים ליעד אחרי כשנה ומשם זה בא.
אולי אחרי שנה של ירידה במשקל הקצב כבר יותר איטי , וה"מלחמה" על כל ק"ג גדולה יותר אבל עם פעילות גופנית ותזונה נכונה אפשר להמשיך לרדת.
זו כמובן דעתי ,אני רק חצי שנה אחרי הניתוח ואשמח גם לשמוע את דעתו של דר' מחגנה .

לא מכיר את המונח "חלון הזדמנויות". לאחר ניתוח בריאטרי מתאים יש ירידה במשקל של 70-80% מהמשקל העודף. רוב הירידה תהיה בשנה הראשונה ולחר מכן הגוף מתאזן והירידה תהיה איטית יותר במידה ומקפידים. יש כאלה שרוצים לרדת יותר ועם מאמץ יותר קל יוכלו לעשות זואת.

שלום סשה
הקופות מקפעדות על הקריטריונים.
את מוזמנת להתקשר אלי ואשתדל לעזור.
יום נעים

אשמח אם תצרי איתי קשר.אני לפני ניתוח שרוול ואני חושבת שיש לנו הרבה במשותףף.0543934147.

עם BMI של 39 לא נראה לי שהקופה תדחה אותך. אשמח לעזור בהמשך
בהצלחה

12-10 עברתי קיצור כיבה מישקל 125 קג. בביקור הראישון היגתי 111קג.עכשו . נישרתי 111 . הים יש סיבהעבר שבוע לא ירדתי גרם.

סוניה אני לא מבינה מה שכתבת
תתקשרי אלי ואנסה לעזור
050-6233250
שולה

שלום
מה שמשאירים זה נקז. צינורית עם מיכל פלסטיק קטן שמנקז את הנוזלים לאחר הניתוח. את הנקז מורידים לאחר יום או יומיים. אין כאבים אבל קצת אי נוחות.

כמו ששולה אמרה , כשיוצאים מהניתוח מחובר נקז לבטן לניקוז נוזלים.
לכל רופא יש את ה"שיטות" שלו וזה כולל את משך השארת הנקז - יש כאלה שבוע יש כאלה יום - תלוי ברופא ובבית חולים.
ההוצאה של הנקז לא כואבת , רק תחושה קצת לא נעימה למשך 2 שניות .
בהצלחה
ליאור

רוזי אנחנו חולמים על משהו שאין לנו או היינו רוצים.
את רוצה להיות רזה וזה חלומך. חלום זה יכול להתגשם. את תעברי ניתוח ותשני אורח חיים ותוך זמן קצר תגשימי חלום

בוקר ותודה יום טוב

משך האישפוז אחרי ניתוח שרוול בהנחה שהכל בסדר הוא כיומיים.
אני נותחתי בשישי בבוקר ושוחררתי בראשון.
לא חןשב שיש קשר בין בית החולים למשך האישפוז- בשני המקרים ישמחו לשחרר אותך בהקדם.
שמח שמתלבטת כבר פחות
בהצלחה
ליאור

אני ממליצה שתצלצל לדר' מחג'נה ותברר איתו מה ההליך? אני יודעת שהוא מנתח באסותא חיפה.
רצוי לברר פרטים אלה לפני הועדה בת"א.

תודה שאתה בוחר בי. תוכל לעבור אתץ הועדה לא קשור למנתח. אתה יכול להתקשר אלי מחר בשעות הבוקר לפלפון.
בהצלחה

עברתי את הועדה בשבוע שעבר. הם רק שואלים אותך אם כבר החלטת לגבי מנתח כי במידה ועדיין אינך סגור על מנתח הם מציגים בפנייך שמות וטלפונים של מנתחים שונים לפי סוג הניתוח שאתה בוחר לעבור. בהצלחה!

שלום!

רציתי לבדוק מה בדיוק שואלים בוועדה . איך להתנהג ?

תודה

שואלים בעיקר על הרגלי האכילה שלך- מה את אוכלת הכי הרבה, על שעות האכילה.
על מה לדעתך גורם לך להשמנת היתר ועל הנסיונות לרדת במשקל בעבר.
הם גם מסבירים לך שאחרי הניתוח יש הרבה עבודה אישית בשינוי אורח חיים ובפעילות ספורטיבית כי זה לא שאת קמה בוקר אחרי הניתוח עם 40 קילו פחות...
חוץ מזה גם בודקים אם מבחינה רפואית אין מניעה לעשות את הניתוח. צריך פשוט להתנהג בטבעיות, להסביר למה מבחינתך הניתוח זה הפתרון הכי טוב.
אני אישית הייתי מאוד לחוצה לפני הועדה ולשמחתי גיליתי שזה ממש לא נורא והם מאוד נחמדים.
שיהיה בהצלחה!

צר לי לשמוע. אני יודע שזה קשה וקשה לנחם אותך. צריך לזכור את האמרה " כל עכבה לטובה"
שיהיה לך בהצלחה בעתיד

בהמשל לשחתנו שאלתי חוליו בקשר למעק קיבה ורצצה שאני יעבור שוב שיחה אפ פסיכולגית לראות באיזה מעמד של מכירוןת למתוק כמו שצייניתי אני רוצה לעשות שראוול וכניראה שאלך על זה סתם עשה לי בעיה בזה ששאלתי יש ביום א ואם זה יעבור אז
אכנס לניתוח ביום ב ניראה מהיהיה אדעכן אותכם תודה לך מיאושת

רוזי שלום
חשוב מאוד להתאים הניתוח למטופל. פרט מאוד חשוב לציין לרופא המנתח הוא אם את אכלנית מתוקים בנוסף להיותך חולת סוכרת.
עדיף להתעכב בכמה ימים עם הניתוח מאשר לעבור פרוצדורה לא מתאימה.
אל תתיאשי ותחשבי על העתיד הרחוק ששיה לך ניתוח עם הצלחה לטווח ארוך.
כמובן שאת יכולה להתקשר אלי בכל עת

היי לדעתך שראוול לא מתאים לחולה סכרת למה ומה ההבדן בין מעקב לשראול

רוזי, לא להוציא דברים מהקשרם.
מה שאני אמרתי לך בשיחתנו שמי שמכור למתוקים ואכלן מתוקים וגם סוכרתי, רצוי להתיעץ עם הרופא המטפל והמנתח לגבי סוג הניתוח, שעל פי דעתי מתאים יותר לעבור ניתוח מעקף.
לא אמרתי שניתוח שרוול לא מתאים לחולי סוכרת. נהפוך הוא - הרבה מטופלים סוכרתיים עברו ניתוח שרוול. הניתוח מוצלח והם יורדים במשקל. חלקם הסוכרת נעלמה, חלקם ירדו במינונים של התרופות או הפסיקו לזריק.

נכון אמרת שעדיף שאעשה מעקף אני רק רציתי לדעת מה מההבדל ביניהם לא אמרת ששראול לא טוב שיהיה יום טוב נכון לעכשיו אף אחד לא יודע להסביר מההבדל בינהם לצערי

תמיד אני ממליץ ללכת להתיעץ עם רופא שמבצע את 3 סוגי הניתוחים , כדי שיסביר על כל ניתוח ויתאים למנותח את הניתוח הטוב ביותר בשבילו.
בניתוח שרוול כורתים ומוציאים חלק גדול מהקיבה וע"י כך מקטינים את הנפח שלה ומורידים חלק גדול מהאיזור שמפריש את הורמון הגירלין- שמשדר לגוף על תחושת הרעב.
בניתוח מעקף קיבה , עוקפים את הקיבה ע"י חיבור המעי אל הושט דרך כיס קטן שיוצר המנתח- בניתוח זה מבטלים את גודל הקיבה , ומורידם את כמות הספיגה של האוכל בגוף , לכן יש רופאים שממליצים עליו לחולי סכרת ו"למכורים למתוק".
זה היה בקצרה מאוד , בטוח שאת שאר הפרטים יתן לך הרופא .
בהצלחה
ליאור

תודה רבה לך על התייחסות אני לפני ניתוח 16 3 ניכנסת אך יש לי פגישה ביום א על החלטה של ניתוח שראוול או מעק קצת חוששת נעבור כמו גדולים תודה והמשך ערב נעים

כרגיל ענית יפה מאוד, ליאור
אחדד את הנקודה: ניתוח שרוול הוא ניתוח שבו אנחנו מקטינים את נפח הקיבה ע"י כריתתי 85%
מהנפח שלה וכך יוצרים קיבה צרה יותר ובצורת שרוול. בנוסף להקטנת הנפח של הקיבה יש ירידה משמעותית בהורמון הגרילין (הורמון הרעב) וכך המנותחים לא מרגישים רעבים ואוכלים פחות. הניתוח טוב מאוד ויש ירידה של 70-80% ממשקל העודף. איכות החיים טובה מאוד לאחר מכן. אין הקאות ואין בחילות. גם בניתוח זה יש שיפור משמעותי במחלות הנלוות כגון סכרת, לחץ דם וכו.... הניתוח הזה נוצר לפני 10 שנים.
במעקף אנתנו חותכים את הקיבה בחלק העליון ויוצרים מין POUCH כיס קטן של קיבה ואליו מחברים מעי דק באורך 1.5 מטר. במעקף אנחנו מקטינים את הנפח של הקיבה ובנוסף יש ירידה משמעותית בספיגת האוכל. ניתוח טוב מאוד עם ירידה של 80% מהמשקל העודף. יש מעקב של 25 שנים. ב- 10% יש תופעה של דפיקות לב, הרגשה לא טובה ואודם במשך חצי שעה מהארוחה. הניתוח הזה מומלץ לחולים שאוכלים מתוק (נפח קטן עם הרבה קלוריות).
שני הניתוחים מבוצעים בשיטה לפרוסקופית (חורים) ובידיים טובות הסיבוכים הם נמוכים.

אחמד רב תודה על החידוד
בין מעקב לשראול ושוב תודה \ לילה טוב 2616

ממש תודה על הסובלנות והרוגע ישאר כוח

שלום ליהי
ציינת משקל אך ללא גובה, שעל פי שני נתונים אלה ניתן לקבוע אם את עומדת בקריטריונים (BMI)
לשאלתך אם במאיר מבצעים טבעת - התשובה חיובית.
לא ציינת לאיזה קופה את שייכת ואת אזור מגורייך. נתונים חשובים לקבלת התחייבות.
קיימים 3 סוגי ניתוחים נפוצים: טבעת, מעקף, שרוול. הניתוחים נמצאים בסל הבריאות ללא עלות כספית למי שעומד בקריטריונים.
אני ממליצה לגשת לרופא כירורג בתחום ניתוח קיצורי קיבה ולהתייעץ איתו איזו סוג ניתוח מתאים לך (האם את אכלנית מתוק?? טבעת לא מתאים לך). הרופא הכירורג יתן לך סקירה על הניתוחים, ההשלכות, סיבוכים אפשריים ויענה על כל שאלותיך. כמו כן הוא יתן לך הפניה לסדרת בדיקות אותם עליך לבצע לפני הניתוח.
הניתוחים מבוצעים בשיטה לה-פריסקופית (ללא פתיחת בטן) בהרדמה מלאה. חשבי על הסכנות שהשומן מביא - המחלות הבלתי הפיכות ונזקיהן.
אשמח לעזור בכל עת ואת מוזמנת להתקשר.
בהצלחה