מידע רפואי
פורומים
- קרינה סלולרית, סרטן
- אוסטאופורוזיס
- כושר גופני
- סוכרת נעורים, סוכרת ילדים
- רפואת מטיילים
- השאלת ציוד רפואי, ציוד שיקומי, ציוד אורטופדי
- פילאטיס
- נוירולוגיה, אפילפסיה
- כבדי ראיה, מחלות רשתית, ראיה ירודה
- דלקת פרקים, ראומטולוגיה
- פדיקור
- רפואת כף הרגל - פודיאטריה
- הכנה ללידה, קורס הכנה ללידה
- אימון אישי, קואצ'ינג
- בנות, העצמה נשית
מאמרים וחדשות
יועצים בתחום
טובי פלד
פסיכולוג ילדים ונוער פסיכולוג מומחה בעל קליניקה פרטית. מטפל ומאבחן פעוטות, נוער ומבוגרים. עובד בבתי ספר ובארגונים ציבוריים.ד"ר אליהו סמואל
פסיכותרפיסט ילדים ונוער פסיכותרפיה, פסיכואנליטיקאי. למד רפואה באונ` ת"א, התמחה ברפואת ילדים ובפסיכיאטריה של הילד והמתבגר. עבד כרופא פסיכיאטר בכיר ברמת חן ובהמשך שימש כמנהל יחידה בגיל הרך. הקים גן לילדים אוטיסטים. מנהל שירות פסיכיאטרי של הילד והמתבגר בב"ח ולפסון. יועץ מערכת החינוך באזור המרכז. עוסק בפרקטיקה פרטית בתחום הפסיכותרפיה בתל אביב בכל הגילאים.
- פריקרדיטיסגיא31/05/2008
אני בן 43 ולפני כשלושה חודשים חשתי כאבים בצוואר ובחזה. נסעתי לבית החולים ואושפזתי. אובחן כי יש לי פריקרדיטיס. קיבלתי סטרואידים ואכן מצבי השתפר. אבל, לאחר שהורדתי את מינון הכדורים החלו לחזור הכאבים. כמו כן עלה לי החום. שאלתי : האם יתכן שבמידה ויש לי וירוס הפריקרדיטיס חוזר ? ואם כן האם אוכל על דעת עצמי לחזור וליטול את הסטרואידים?
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר פריקרדיטיס
ד``ר רוברט הפנר01/06/2008גיא,
סטרואידים לפריקרדיטיס זהו הטיפול התרופתי האחרון שנותנים אחרי שרשרת של תרופות שהן לא סטרואידים. הסטרואידים לא צריך להיות הטיפול הראשון דווקא בגלל החזרה של המחלה אחרי הפסקת הטיפול.
לא מציע לך לחזור לסטרואידים ובטח לא על דעת עצמך. הוירוס לא חזר, כנראה מדובר בדלקת חוזרת.
מציע לך להתיעץ עם קרדיולוג.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- אמינות הולטר לביובל29/05/2008
שלום,
רציתי לדעת האם ייתכן שבדיקת הולטר תפספס דברים. אם במהלך ה 24 שעות בהן הייתי מחובר למכשיר לא חשתי כאבים כלשהם בחזה, אבל יומיים אחר כך כן, האם יכול להיות שיש לי בעיה שלא תאותר על ידי המכשיר?
תודה
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר לא הבנתי
ד``ר רוברט הפנר29/05/2008יובל,
לא הבנתי, אתה מצפה שההולטר ימצא לך את הכאבים שהופיעו יומיים אחרי ההולטר, כשההולטר בכלל לא בדיקה שמיועדת לגילוי כאבים?* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהלא, אני אנסח אחרת
יובל29/05/2008שוב שלום,
הכוונה היא בעצם, האם בעיות שעלולות לגרום לפלפיטציות וכאבים בחזה, יכולות לבוא לידי ביטוי בבדיקת ההולטר גם בהיעדר הסימפטומים. או שהסימפטומים מעידים גם על זמן הופעת הבעיה.
אם יש לי איזושהי בעיה (ואין לי מושג אם יש) שהסימפטומים שלה הם פלפיטציות וכאבים, האם ההולטר יגלה את הבעיה גם אם באותו זמן אני עצמי לא הרגשתי כלום.
אני מאמין שישנן בעיות קוסטיטוטיביות שגורמות לסימפטומים לא רציפים. לדוגמא (וזה לא מה שאני חושב שיש לי), אם למישהו יש גידול סרטני, הכאב לא חייב להיות ממש כל הזמן, אבל הגידול תמיד יהיה שם ואולטרא-סאונד או צילומים יראו את זה גם אם לא כאב למטופל בזמן הבדיקה.
תודה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהok
ד``ר רוברט הפנר30/05/2008יובל,
זה יותר פשוט, תקרא טוב ולאט ותבין.
מטרת ההולטר היא אך ורק להדגים הפרעות בקצב הלב. לא סימפטומים ולא סיבות. ההולטר פשוט מקליט את הדופק, (אקג) במשך 24 שעות.
לעתים ההולטר מוצא הפרעות בקצב הלב אבל הנבדק לא חש אותן. לעתים הנבדק מרגיש דפיקות לב, אם הן אמיתיות (!!!) והן נובעות מהפרעה בקצב הלב, הן יופיעו בהולטר אבל אם זה רק תחושה של דפיקות לב, כמו דפיקות לב חזקות שלא נובעות מהפרעה בקצב הלב, ההולטר ידגים קצב סדיר, אולי יותר מהיר או יותר איטי.
לכן אני ממליץ לנבדקים, לרשום לעצמם את השעה שהם חושבים שהייתה בעיה בקצב הלב כדי שיהיה אפשר לעשות קורלציה עם הממצאים אח"כ.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהענית בדיוק לשאלה - תודה רבה
יובל30/05/2008* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- דפיקות לב מואצותרוני29/05/2008
שלום רב,
כבר שנים שאני מרגישה לעיתים דפיקת לב אחת או שתיים חזקות יותר (מרגישה אותן בחזה).
אבל אתמול קרה לי משהו ממש מפחיד. פתאום היו מספר דפיקות לב כאלה ולפתע התחילה לי ממש סחרחורת.
בסה"כ אני בחורה בריאה, לחץ דם תקין, בת 34 וכרגע אני בהריון (שבוע 16) אבל אני לא חושבת שזה קשור כי הדפיקות האלה היו תמיד. יש לציין שאני גם עוסקת בספורט ואף פעם לא גילו לי שום דבר בבדיקות הארגומטריות.
האם הדבר דורש בירור נוסף או שלא צריך להתרגש?
תודה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר דפיקות לב
ד``ר רוברט הפנר29/05/2008רוני
על סמך מה אני יכול ליעץ לך אם להתרגש או לא? מציע לך להבדק במסגרת הקופה, משפחה או קרדיולוג* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- חןחן29/05/2008
מה ז"א עיבוי שריר הלב?מה הסכנה הכרוכה בזה?לחצי הדם שלי נמדדים על:90\142,
90\131 והכי גבוה היה:92\163 .
ממה לדעתך לחץ הדם הגבוה שלי נובע?ידוע לי שאין בעיה כלשהי בכליות- ביצעתי אולטרסאונד כליות והכל תקין.
אני מאוד טרודה בגלל זה.החשש שלי הוא שיש בעיה בלב.וכן...יש לי בעיה עם חשיפת פלג גוף עליון...* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר חן חן
ד``ר רוברט הפנר29/05/2008תקראי שוב את תשובתי הקודמת.
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- בדיקת אקו לבחן28/05/2008
שלום רב,
שמי חן ואני בת 17....לאחרונה גילו אצלי לחץ דם גבוה שלדעתי נובע מכך שאני בלחץ בעת הבדיקה.
רופאת המשפחה שלחה אותי לבצע מספר בדיקות כדי לשלול אפשרות שיש בעיה כלשהי...
בין הבדיקות שאותן אני צריכה לבצע יש את בדיקת אקו לב.
שאלתי היא מהי בדיקת אקו לב,כיצד היא מתבצעת(האם היא בעירום מלא של חלק גוף עליון?)ומה הקשר בין לחץ דם גבוה ללב...?
תודה מראש=]* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר אקו לב
ד``ר רוברט הפנר28/05/2008חן,
הבדיקה היא בדיקת אולטרסאונד.
כשלחץ הדם גבוה, לפעמים יש השלחה על הלב, עם עיבוי שריר הלב. אבל לא שבעיה כלשהי בלב גורמת ללחץ דם גבוה.
הבדיקה מתבצעת בערום מלא של חלק הגוף העליון.
לדעתי, מכיוון שלא הלב גורם ללחץ דם גבוה, ומכיוון שאני לא מאמין שלחצי הדם שלך כל כך גבוהים ולאורך הרבה שנים, ומכיוון שנראה לי שיש לך בעיה עם חשיפת פלג הגוף העליון, הרושם שלי שאת יכולה לוותר על האקו.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- שאלה על הולטר לב - לא פיענוחיובל28/05/2008
שלום,
יש לי שאלה שאולי ממש טיפשית, אבל בכל זאת...
האם התעטשויות יכולות להפריע לבדיקת הולטר לב?
במידה והתעטשתי בזמן הבדיקה, האם יש צורך ליידע את הבודקים?
תודה
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר זה לא מפריע לבדיקה
ד``ר רוברט הפנר28/05/2008* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- [email protected]ליליאן שמר27/05/2008
שלום רב לך,
אימי שתהיה בריאה בת 70+ בזמן האחרון הקרסוליים שלה נפוחות בצדדים
שאימי מרימה את הרגליים אז הנפיחות יורדת והכל נספג
השבוע היינו אצל אורטופד ואמר לה שזה נוזלים ברסוליים הביא לה כדורים חזקים
כדי שזה ייספג + U/S
השבוע החברה שלה אמרה לה שזה יכול הליות מהלב כנראה העורקים סתומים
מה לעשות ? האם זה יכול להיות מהלב.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר הקרסוליים
ד''ר ריקרדו תובר27/05/2008אבלין
למה לא לגשת לרופא?
בהצלחה
ד"ר תובר ריקרדו* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- מה בדיוק המחלות האלהשלומי26/05/2008
שלום....אם אפשר קצת הסבר על המחלות האלה ואיזה טיפול תרופתי אפשר לתת:
aortography,,,,lt foot gangrene-lt femoral-post tibial vascular bypass,,,,,,endarter vascular disase
אם אפשר כמה מילים על כל מחלה..ואפשרות טיפול תרופתי
תודה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר לניר ושולה
ד``ר רוברט הפנר26/05/2008הכוונה לנמק ברגל וניתוח מעקפים ברגל. לגבי טיפול תתיעץ עם רופא כלי דם.
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- בדיקת מאמץחנית26/05/2008
אני בת 44. לאחרונה סובלת מעייפות וחולשה במאמץ ודפיקות לב מואצות.עד קושי בתפקוד בעבודה. הברזל בסדר,עתודות ברזל על הגבול (36) והבי 12 תקין. בדיקת מאמץ שעשיתי היום יצאה גבולית חיובית. שאלתי מה משמעותה של הבדיקה וכן אם יתכן קשר בינה לבין הסימפטומים. הרופא, שבקושי הבנתיו ,(עולה חדש ) אומר:אולי יש סתימה. אולי כלום. אז מה יש לי? אודה על תשובתכם המהירה. הלחוצה.
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר בדיקת מאמץ
ד``ר רוברט הפנר26/05/2008חנית,
אולי הרופא הרוסי שלך צודק ואולי לא, אבל את ודאי מבינה שאין אפשרות לעשות איבחון באינטרנט. קרדיולוג צריך לדבר ולבדוק אותם, ולראות את הבדיקה עצמה.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- השפעת תרופותשלומי25/05/2008
שלום ל ד"ר זיסמן
אימי עברה 3 ארועי לב ולאחר האחרון הוחדר לה סטנט שפתר את חלק מהבעיות שנצפו בצינתור
אימי בת 82 סובלת מבעיות לב סוכר ו ל"ד גבוה
מאז יציאתה מבית החולים יש לה בעיה קשה של סוכר נמוך בבוקר בסביבות 50 וגם נפיחות בכפות הרגלים, הנפיחות היתה גם בבית החולים אבל באופן מועט והסוכר הנמוך הינו תופעה חדשה
רופאת המשפחה לא מצליחה לעזור
יום לפני מיציאה מבית החולים הוחלף כדור הלופרסול ב נאובלוק ו מונוקורד
רשימת הכדורים שאימי מקבלת היום
בוקר
אספרין 100
פלויקס 75
דיוון 80
גליבטק 5
צהרים
נאובלוק 50
מונוקורד 20
פוסיד 40
לילה
סימוביל 40
שאלות
מה ניתן לעשות בקשר לסוכר הנמוך
האם יש קשר בין הכדורים החדשים לסוכר הנמוך ולנפיחות ברגלים
תודה מראש
דורון
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תרופות
ד``ר רוברט הפנר25/05/2008שלומי
טעית בכתובת. אין כאן שום דר' זיסמן.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- צריכה הסב בבקשהשלומי25/05/2008
שלום
מה זה HERNIA DIAPHRAGM ומהו טיפול תרופתי לזה?
תודה מראש* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר הסבר
ד``ר רוברט הפנר25/05/2008הפירוש הוא בקע סרעפתי וצריך להתיעץ עם כירורג
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- רמת שומנים בדםשלומי24/05/2008
אם החולה מקבל PRAVASTATINE 40 MG ובכל זאת רמת הטריגליצירידים היא מעל הנורמה. מה הוא השילוב הטוב ביותר להורדת רמת השומנים בדם?
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר שומנים
ד``ר רוברט הפנר25/05/2008שולה
לא פלא כי ה pravastatin לא מיועד לטיפול בטריגליצרידים.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהאז איזה טיפול הכי טוב לטיפול בטריג
שלומי26/05/2008אז איזה טיפול הכי טוב לטיפול בטריגליצירידים???
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהקודם דיאטה
ד``ר רוברט הפנר26/05/2008* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- קומודין ו- Q10מיכה ל24/05/2008
דר הפנר שלום רב!
ידידתי מקבלת קומודין וסטטינים להורדת כולסטרול.
שאלתי היא, האם לקיחת התוסף Q10 "מתנגש" עם לקיחת קומודין ?
בתודה
מיכה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר Q 10
ד``ר רוברט הפנר24/05/2008מיכה,
ה Q10 מתנגש בעיקר עם הכיס. זאת גם התועלת העיקרית שלו, לקחת מכיס אחד ולהעביר לכיס אחר. לגבי הקומדין, לדעתי לא אבל אני לא בטוח. בכל מקרה, גם אם כן, במילא היא עושה בדיקות PT.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- מיפוי לביקי24/05/2008
שלום רב
ערכתי מיפו , להלן התוצאות : "עדות לאיסכמיה מיוקרדיאלית הפיכה בדופן אפיקלי בהתאמה לחוד ההיפרטרופי הידוע וכן בדופן אינפריורי עם פגם מילוי קטן פוסטרובזלי ופוסטרולטרלי , הכל בהתאמה לפיזור ה- RCA , בעקבות מתן דיפרידמול והליכה על מסילה , שהסתיים עם תעוקה וא.ק.ג לא אבחנתי ".
אבקש לדעת מה משמעות התוצאות?
למה הכוונה " הכל בהתאמה לפיזור ה-RCA " ?
ראוי לציין - בעברי ניתוח מעקפים: LAD , RCA ( וריד מהרגל)
לאחר 10 שנים הוריד הימני נסתם והוכנס סייפר.
כן אני סובל מקוצר נשימה בעקבות ההיפרטרופיה , ולעיתים אף מכאבים בעת מאמץ.
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר מיפוי
ד``ר רוברט הפנר24/05/2008יקי
משמעות הבדיקה היא שחלקים משריר הלב אינן מקבלים דם כמו שצריך וזאת הסיבה כנראה לתעוקה שלך.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהבהתאם לפיזור ה - RCA
יקי25/05/2008לא השבת לשאלתי מה המשמעות " בהתאם לפיזור ה- RCA !
האם הכאבים יכולים להיות מ ההיפרטרופיה?
בברכה יקי* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהבהתאמה...
ד``ר רוברט הפנר26/05/2008הכוונה איזור שריר הלב המסופק ע"י העורק הימני RCA
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- אוטם 2צביה23/05/2008
שלום
רציתי לשאול שאלה רפואית .
מה הסיכוי שגבר יקבל אוטם נוסף לאחר מספר שנים באם הוא מרגיש טוב , אין לו לחצים בחזה , נמצא במעקב רפואי כולל בדיקות אקג , מאמץ וסיטי תקינים , מבצע פעילות גופנית , שומר על דיאטה נכונה ,אורך חיים בריא , בדיקות הדם כולם תקינות ולוקח את התרופות .
תודה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר אוטם 2
ד``ר רוברט הפנר24/05/2008יעקב
הסיכוי יותר גדול ממשהו שעושה אותם דברים כמוך אבל לא היה לו אוטם בעבר.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה
ערוץ הבריאות
האם אתם טיפוסים חברותיים?
.jpg)
.jpg)
.jpg)



.jpg)

.jpg)



