פורום אנדוקרינולוגיה ילדים - יש לך שאלה?

שלום פרופ'!
בתי בת 15 ,קיבלה מחזור כשהייתה בת 10, שזה מוקדם יחסית לילדה .
בבדיקה שהייתה לה אצל דיאטנית בגיל 8 ,נמצא כי עצמותיה מפותחות ביחס לגילה .
לפני כמה שנים ,הייתה לה ירידה ניכרת במשקל וקבלת הוסת שלה הפסיקה לכמה חודשים , אציין שעכשיו הוא סדיר.
היום;בתי בגובה 1.61 ושדיה קטנים (A75).
אוסיף לציין שבתי רגישה לG6PD ולפניצילין.
שאלותיי הן:
1.האם בתי סיימה את התפתחותה מבחינת שדיה וגובהה ?
האם היא יכולה עכשיו לקחת הורמוני גדילה ואיך זה ישפיע על התפתחותה(והאם יש להם תופעות לוואי;כגון השמנה ,פצעים,אקנה)?
2.האם ניתן היה לעכב את תהליך ההתפתחות שלה בגיל מוקדם
וזה היה נותן תוצאה של התפתחות תקינה?או שהיה עשוי לעצור את ההתפתחות העתידית?
3.ממה לדעתך נבע הפסקת קבלת הווסת שלה ?האם זה מסוכן או לא תקין?

אשמח לתשובה ממך
ותודה מראש!

מה ההבדל בין טסט גלוקגון לטסט ATT
האם יש משמעות לגיל ולמצב שבו עושים את הטסטים האלה? מדובר בילד בן 3.8 עם גדילה איטית עוד מהרחם.אין בעיות התפתחות. היה במעקב בלבד. רופא אחד ממליץ באופן גורף על בדיקה כבר עכשיו כדי לדעת אם יש מחסור ואם כדאי להתחיל טיפול. רופא שני לא מתלהב לבדוק עדיין. מה הסיבה שיש רופאים שרוצים לחכות גם עם הבדיקה עצמה??
ומה ההבדל בין שתי הבדיקות?
יש לציין שרופא אחד מגדיר את הילד SGA
ורופא אחר - לא בטוח בכלל.
הילד הוא תאום ונולד קטן מאחיו.

שלום,
בני בן 6.5, ללא חוסר בהורמון גדילה, מטופל בהורמון גדילה מזה 9חודשים.
גיל עצמות מתאים ישנתיים אחורה מגילו .
ההאצה בגדילה היא מ6.2 ס"מ בשנה, ל6.7 ס"מ בשנה. (לא משמעותי..)
כגע מקבל 60 מ"ג כל יום בשנתו,
וייתכן שנפסיק את הטיפול בגוד כחודשיים.
שנינו (ההורים) גבוהים.
האם אפשר לעשות משהו נוסף/אחר ע"מ לסייע לילד לצמוח??

שלום רב
התינוק שלנו בן 6.5 חודשים. נולד 3400 במשקל ו 35 בהיקף הראש. 3 חודשים גדל תקין לגמרי מבחינת המשקל והגובה. מאז החלו בעיות עם ההאכלה (אולי רפלוקס סמוי),החל להוריד עצמאית כמויות, חשק לאוכל ירד. ירדו כמויות האוכל משמעותית ומאז זה בא והולך. בזמן האחרון התייצב בטיפול בלוסק ואנפמיל, ובשבועות האחרונים אוכל טוב מאוד (מוצקים אוכל מעולה, וגם כמויות האנפמיל עלו).

כרגע - 7.400 במשקל (אחוזון 18. ירידה בעקומות. נולד באחוזון 45, ירד ל 25 ואז ל 18)
69 ס"מ גובה (אחוזון 60 בערך. יציב לאורך כל הזמן)
היקף ראש - 42 (אחוזון 6 ! נולד באחוזון 50, ירד לאזור 10-15 ואז ל 5-6) - נשלחנו לאולטרא סאונד - תשובה תקינה.

רופאת הגסטרו שלנו הזמינה בדיקות וה IGF1 הינו מתחת ל 25 !!!!

התינוק נראה לנו קטן, באמת קטן מאוד לגילו. למרות שהגובה ממש תקין ( (איך ייתכן עם IGF1 ממש נמוך ? ? ? ) היקף הראש סרבן - וב 4 חודשים האחרונים עלה רק ב 4 ס"מ. לי הוא פשוט נראה קטן לגילו, ידיים קטנות מאוד...ראש קטן, ופשוט נראה חלש כזה..
התפתחותית - עדיין לא מתהפך. הלכנו לאבחון התפתחותי - תקשורתי מאוד, מעבר לגילו, שמח ומבסוט מהחיים. עדיין לא מתהפך לאף צד.

האם עלינו לעשות עוד בדיקות ? מה אומרת רמת ה IGF1 ?
תודה !!!!!!!!!!

היי בבקשה עזרה דחופה ...יש לי שתי בנות תאומות מקסימות (לא זהות) לאחת מהן לאחר הלידה אובחן היפותרואיד מולד אולם שבבדיקת סקר שנעשים לילדים אשר נולדים התוצאות יצאו תקינות -גילו זאת לאחר שבוע וחצי שבועיים מאחר ולא שמרה על חום גופה- במסגרת הפגיה הוחל טיפול תחת אלטרוקסין ! לאחר מס ימים שוחרננו הביתה ועוד שבועיים להגיע לביקורת אצל אנדוקרינולוג ..בביקורת שהיינו נדהמנו לגלות כי ה TSH עלה ל100 ולאחר כמה ימים עלה ל 300 הוגבר מינון התרופה ל 100 מיקרוגרם ביום ולאחר מס ימים החל לרדת כיום עומדת התוצאה על 40 מה שמחנו מאוד --ביום א' הקרוב יש שוב ביקור מקווים מאוד לתשובה מספקת ומאוזנת .. אני פונה אליכם לעזרה בבקשה אני די מודאגת מקצב ההתפתחות של הילדה שלי וכמה מסוכן החודש וחצי שהכדור לא בדיוק עשה את העבודה ? מעבר לזה שהתסימנים החיצוניים לא ממש השתנו ירד בקצת ...מישהי עברה את זה ? אשמח לתשובה בהקדם וסורי על אורך השאלה.. די מודאגת אפילו מאוד ! תודה רבה :)

הי , אני בת 18 ויש לי דגדגן מוגדל האם זה מצב מסוכן?
אף אחד לא יודע מיזה כולל ההורים והרופא, אני סובלת ממחסור אנזים 21 . האם יש קשר ? גילו את זה לפני 3 חודשים ,3 חודשים נוטלת דקסמטזון

נכדי בן שנה וחודשיים,נמוך בגובהו נמצא באחוזון 3, משקלו 10.5 ק"ג.
יש לו 3 כתמי קפה בחלב בעור וכן חוסר ברזל,למרות שמקבל תוספת של 8טיפות ברזל ביום.

האם יש קשר בין גובהו לבין הכתמים וחוסר הברזל, ומה צריך לעשות ולאן לפנות?

יש לציין שהתפתחותו תקינה, הוא הולך ומתחיל לדבר כבר כמה מילים.

תודה על התשובה

שלום רב. בבדיקת דם שבוצעה נמצא TSH גבוה במעט 5.53 (ערך עליון תקני 5.5).
FT4 תקין לחלוטין 15.3.
שאר הבדיקות שבוצעו תקינות לחלוטין. בנוסף, לא קיימים שום סימנים קליניים האופיניים להיפותירואידיזם (השמנה, עצירות - להיפך!, יובש בעור ובצקות בפנים וכד') ועדיין אני מוטרדת. האם יתכן שזו עלייה קלה זמנית בלבד עקב סטרס או שינוי בתזונה (בחודשים האחרונים מקפידה לאכול בריא. הרבה פירות וירקות כולל אגוזים, כרוב, ברוקולי, גזר ועוד)? תודה

שלום,

ביתי בת 6, נמצאת באחוזון 10 באופן קבוע מס' שנים עם עצמות כף יד מתאימות לגיל 4.
גובהי 1.90 ואישתי 1.68.
מה הסיבות האפשריות לגובה הנמוך? האם יהיה תיקון לאורך הזמן?
אנו שוקלים הורמון גדילה, האם מומלץ בגיל זה?

תודה,

איתן

שלום רב
רציתי בבקשה לשאול. בבדיקות דם שנערכו לבת שלי נמצא TSH 7.4 עם T3 וT4 תקינים. שבועיים לאחר מכן בבדיקה חוזרת TSH 6.2 וT4 14.8. בנוסף יש לה המוגלובין נמוך (7.7). האם הערכים הללו תקינים או שיש צורך לעשות משהו??? היא בת חודש וחצי בסך הכל. לי יש היסטוריה של תת פעילות בלוטת התריס ובעבר נטלתי אלטרוקסין- כיום אמרו לי להפסיק כי הכל תקין. תודה רבה!

שלום רב,
בני בן 3 וחצי, לאחרונה הבחנו כי גבו נהיה שעיר (בעיקר רואים את זה באמבטיה). יש גם שערות, אמנם מעטות, בגפיים.
אין שיעור בבית השחי ולא במפסעה.
אציין כי היה לפני כחצי שנה אצל אנדוקלינולוג לגבי גובה (היה באחוזון 9) ועלה לאחוזון 25 לכן הרופא קבע שאין צורך בבירור.
מה יכולה להיות הסיבה?...יכול להיות התבגרות מוקדמת??!!

תודה על תשובתכם

שלום,
בני נולד עם TSH גבוה (בסביבות 40) אחרי בדיקות שנערכו כל שבועיים ( תוצאות: 42,16,9,10,15) נכון לשבוע שעבר - הערך שהתקבל בבדיקות דם הוא 15.
התחלנו לקבל טיפול של 50 MCG ליום.
מאז שהילד לוקח את הכדורים הוא לא ישן ב-5 שעות (בערך) שאחרי לקיחת הכדור למרות שהוא עייף מאוד(נרדם למספר דקות ומתעורר). האם יש קשר בין הדברים?? בנוסף, הילד התחיל להקיא כמעט בכל ארוחה גם כאשר הפחתתי לו את הכמות ל-90 מ"ל האם זה קשור??

שלום לכם,

הילד שלי מקבל הורמון גדילה כ חצי שנה , היום בבוקר נזל לו דם מהאף , שאחרי שתי

דקות עבר, האם יש קשר בין זה להורמון גדילה ?



בתודה אמא

שלום אני בן 16.
גובה: 157.5
משקל: 48.5

גובה אבא: 182
גובה אמא: 170

רציתי לדעת עד איזה גובה אוכל להגיע?

שלום,
בני בן 8 ו-3 חודשים . שוקל 23 קילו גובה: 125 סנטימטר.
הוא הילד הכי נמוך בכיתה שלו , אבל לא זה מה שמטריד אותי
אנחנו יחסית גבוהים . אני - 168 ובעלי 178
אני חוששת שהוא לא ממצה את פוטנציאל הגדילה שלו.
כתינוק היה באחוזון ה-50 במשקל ו-75 גובה.
נולד 53 סנטימטר!!! . ירד באחוזונים מגיל שנה ומעלה ומאז סביב אחוזון 25 בגובה.
הוא אוכל מעט מאוד מוצרי חלב בשל רגישות לחלב וכאבי בטן. מלבד זה התזונה שלו כוללת את כל אבות המזון (אולי רק פירות לא) הוא לא אכלן גדול.
1. האם יש קשר לאי אכילת מוצרי חלב וההפרעה בגדילה או אי מיצוי הגדילה שלו ?
2. בעשרה חודשים אחרונים עשיתי מעקב והוא גבה ב-4.5 סנטימטר
האם תקין?
3. בדיקות דם תקינות. האם אתה ממליץ לזמן תור לאנדוקרינולוג?
גם אח שלו בן 4 וחצי, קטנציק אבל זה כבר לשאלה אחרת....
המון תודה לך.