פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

שלום ד"ר מאיה כידוע ככל שנוקפות השנים רמת הטסטוסטרון הגברית יורדת ומאמצע שנות הארבעים היא אפילו דרמטית מה שיכול לגרור עייפות ירידה בליבידו וכו
אולם יש כאן מלכוד כי נטילת טסטוסטרון היא בעצמה גורמת ללא מעט סיכונים עליית LDL ירידה בHDL
עלייה במשק הסוכר התפתחות יתר לחץ דם הגדלת הערמונית דום נשימה בשינה עודף ברזל כדוריות הדם האדומות וכו וכו
האם שווה ליטול כשיש קשת כל כך גדולה של דברים שעלולים חלילה להתפתח? זאת ועוד ומה בדבר הפיכת הטסטוסטרון בגוף לארומטאז? שזה בעצמו יכול להפוך לרועץ..
הבנתי שרופאים לא כל כך נותנים על זאת את הדעת
אודה מאד מאד לפירוט ממך כמומחית בתחום הרפואה האנדוקרינית

שלום

מטופל בג'ל טסטומקס בגלל רמות נמוכות של טסטוסטרון.
כשקיבלתי מינון של 50 ליום, זה העלה לי משמעותית את הטסטסטרון אף מעל הנורמה, אך גם העלה את ההמטוקריט והמוגלובין. ואז המינון שונה ל25 מ"ג.
לאחר 3 חודשים בדיקת דם הטסטוסטרון היה 12.32.
כעת לאחר 3 חודשים הרמה נמוכה מתחת לנורמה 7.22
המטוקריט מעל הנורמה, המוגלובין 17.

מה שכן, אתמול בלילה (הבדיקה היתה הבוקר) פספסתי את השימוש בג'ל.

1. האם פספוס של פעם אחת בלילה שלפני הבדיקה יכול להשפיע על התוצאה בבדיקת דם ובעצם הרמה הנמוכה אינה משקפת את המציאות של שלושת החודשים האחרונים ואם הייתי משתמש רגיל גם בלילה לפני התוצאה שהייתי מקבל היתה גבוהה יותר?
יש טעם לחזור על הבדיקה פעם נוספת לאחר השימוש הרגיל?

2. אני מקבל את המינון המינימלי (25), ובכל זאת ההמטוקריט קצת מעל הנורמה, האם זה מושפע רק מהתרופה או יכול להיות שלא שתיתי מספיק לפני הבדיקה?

תודה

האם הערך 5.9 מסוכן? יש חשש לסוכרת? איך אפשר להקטין אותו?
תודה

שלום רב,
לקרובת משפחה שלי בת ה-45 הוסרה בלוטת ההיפופיזה עקב גידול שפיר במוח לפני למעלה מ-10 שנים - ובעקבות הניתוח - מעבר למוגבלויות הרבות שנותרו - היא נאלצת כל יום להגיע לבית החולים כדי לבדוק רמת נתרן בדם - ולקבל בהתאם הוראות ביחס לכמות הנוזל שהיא יכולה לשתות, דבר שמקשה עוד יותר על חייה.
שאלתי היא: האם קיים היום פתרון אחר מעבר לנסיעה יום יומית לבית החולים - כמו בדיקה הניתנת להיעשות לא באופן יומיומי - אולי לעתים רחוקות יותר - או כל דבר פרוצדורה אחרת שתקל ולו במעט על חייה הקשים ממילא.
בתודה ובברכה,
שולמית

שלום
אני בן 43 . יחסית רזה.
לפני כחודש וחצי היה לי קורונה ובמהלך הקורונה במשך יומיים וחצי הרגשתי חוסר תאבון לחלוטין וגם חוסר חשק לשתות. התייבשתי.
קיבלתי אינפוזיה בבית במשך 3 ימים.
בבדיקת דם במהלך הקורונה הכלוריד 92 משמעותית מתחת לנורמה וגם הסודיום 132 למרות שהבדיקה בוצעה בזמן שהייתי מיובש.
הרופא אמר שזה כנראה SIADH זמנית בגלל המחלה וכנראה יסתדר.
שבוע לאחר מכן בדיקת דם חוזרת הסודיום וכלוריד תקינים.

עבר חודש. אתמול בדיקת דם בבוקר.
לאחר שלא שתיתי מ 10 בערב. לפני הבדיקה שתיתי רק חצי כוס מים. הכלוריד תקין
אבל הסודיום קצת נמוך כ 133.
בעבר מעולם לא היה שיבוש בסודיום.
כמו כן אציין שהבוקר הייתי מאוד תשוש ורק אחרי אכילה של לחם קצת התאוששתי. ( תוספת מלח? )
אשמח לעזרתך.
1. האם זה אומר שיש לי מעכשיו שיבוש בסודיום ו SAIDH קבוע?
2. מתי כדאי לחזור שוב על בדיקת סודיום כדי לבדוק אם זה הסתדר?
3. האם לפני הבדיקה הבאה כדאי בבוקר לשתות כוס וחצי מים כדי לאתגר ולראות אם הסודיום צונח? כמה זמן לפני הבדיקה כדאי לשתות?

תודה רבה
גלעד

בני בן 17 עבר בדיקת דם
A1c 6.1(43)
ואינסוליןab 0.4

האם זה תקין או שיש צורך בבירור נוסף?

שלום ד"ר
לא מצליח להבין כיצד פעילות גופנית מסייעת בסוכרת, האם בגלל שבפעילות ספורטיבית נשרפת אנרגיה יש פחות עומס על הלבלב וככה הוא פחות נפגע או שמא הפעילות גורמת להתחדשות תאים או משהו בסגנון?
כמו כן אותה שאלה לגבי פחמימות וסוכרים יש הנחייה לההפחית כמותם בשל אותה סיבה- שמא יהיה עומס על הלבלבל שגורם להרס שלו?

היי,
בת 27, לא נוטלת גלולות. ביצעתי בדיקת דם הורמונאלית וערכיה
יצאו בטווח הנורמה חוץ מהחלבון SHBG שיצא גבוהה מהנורמה (
158 nmol\L)

אשמח לדעת מה זה אומר ואם זה תקין?

שלום רב..סוכרתי סוג 2 מלפניי כ 11 שנים.מטופל ב קסיגדו וזינואט. A1c 7.6. לאחר שערכי הסוכר שלי בבוקר נמצאו גבוהים יחסית) 140-160) עשיתי בדיקת gad ii ונמצא ערך <2000. רופא הסכרת שלי אמר שהסכרת עברה מסוג 2 לסוג 1 והמליץ לי על אינסולין בזאלי. האם מדובר בצעד נכון? יש עוד משהו שניתן לעשות? חשוב לציין שאני שומר על תזונה יחסית מאוזנת, bmi תקין לחלוטין, עו'ה ספורט..

יש לי מזרק של 1 מ"ג שיש בו 4 מנות כאלו כעת אני מתחיל איך אדע כמה זה 0.25 מ"ג

היי ד"ר, קיבלתי מרשם ורכשתי אוזמפיק 0.25
האם מההתחלה לסובב את החוגה עד 0.25 או להתחיל בכמה קליקים ולעלות מינון? (ראיתי שאת ממליצה להתחיל מ5 קליקים ולעלות כל שבוע-שבועיים)

תודה!

רציתי לשאול איך ניתן לברר אם חסר הורמון גדילה במבוגר

שלום
אני בן 54. הרופא נתן לי בדיקות דם מקיפות כולל גם TSH
וגם טסטוסטרון FSH LH
רופא המשפחה אמר שעדיף לעשות ב 8 בבוקר.

קבעתי תור לבדיקת דם בבית מהקופח ( אחות מגיעה הביתה ).
היה רק ב 0830.
רציתי לשאול
1. האם גם 0830 בסדר או שזה יגרום לירידה בתוצאת הטסטוסטרון?
2. אם הבדיקה בבית ב 0830. האם אפשר לקום ב 0800 או רצוי לקום כבר ב 0730 כדי שהגוף יהיה שעה ער וזה אולי טוב יותר לתוצאה?

תודה

שלום ד"ר
חוץ מהתדירות ואופן מתן התרופה של 2 התרופות ,
האם אחת מהתרופות יותר פוטנטית מהשנייה או ששתיהן מניבות את אותה התוצאה ?
שאלה נוספת, איזה מסלול כדאי לקחת ומדוע ? ריבלסוס או אוזאמפיק.
תודה

שלום
לפני חודש אימא שלי התחילה לקחת ג'רדיאנס דואו עקב סכרת לא מאוזנת שקיבלה מרופא סכרת יש תופעות לוואי מיוחדות שצריך לשים לב אליהם?