פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

מבנה הבלוטה מתאים להשימוטו. ממה שתארת אין משהו מדאיג.
בברכת בריאות

הבדיקה לא מעידה על פרוק עצם מוגבר, הבניה מוגברת כיאה אחרי שבר
בברכה

לא סביר שנגרם נזק, בעקרון פשוט מצאו שמנון של 200 בגנוביה לא יעיל יותר מ100. מטפורמין שהגנואט מכיל אפשר בהחלט לקחת 2000
אם אין לך בעיה של שלשולים פשוט לנסות גנואט 50/1000 פעמיים. (אבל אז המטפורמין לא בשחרור מושהה כמו בXR שנטלת עד כה וזה עשוי להגדיל את הסכון לכאבי בטן או שלשולים)
בברכה

אתה צודק אכן קיים גנואט XR 50/1000 לא קיים במנון של 50/850.
אז אתה יכול לעבור ל50/1000 XR פעמיים אפשר גם לקחת את 2 הכדורים יחד עם מזון שמכיל שומן (שמן זית אבוקדו טחינה אגוזים שקדים ועוד). מזון שומני מביא לשחרור המושהה של המטפורמין בעקבות האטה בהתרוקנות הקיבה
התרופה ככל הנראה בטוחה במקרה של אבנים בכיס מרה. רק תהיה ער לתסמינים אפשריים שכן מחייבים התערבות כגון כאבים בבטן ימנית עליונה או כאבים בצורת חגורה שמתחילים מרום הבטן ויכולים לרמז על דלקת בלבלב. במקרים שהאבנים נהיות תסמיניות אז שוקלים נתוח. אצל מרבית האנשים האבנים לא מביאות לתסמינים.
בברכה

אם הסוכר תקין ואתה עדין חווה יובש בפה היתי מחפשת סיבה אחרת לא נראה שיש קשר לרמות הסוכר
בברכת בריאות

בעקרון מנון של 2.4 מג' אפשר היה באמת להתחיל עם 1 מג' אלא אם היו תופעות לואי במערכת העכול על רקע הסקסנדה. היתי מתיעצת עם הרופא המטפל. בכל מקרה השגת שיא ההשפעה של כל מנה של אוזמפיק היא למיידית אלא כעבור 3 שבועות
בברכה

מציעה לשאול בפורום של המטולוגים
אני לא חושבת שיש מניעה ממה שידוע לי

אם כאבי הבטן הם ברום הבטן וחזקים כדאי לשקול בדיקת רופא לשלול חלילה דלקת בלבלב . אם כאבי הבטן בשפור כנראה קשורים לאוזמפיק ואז כדאי לשקול הורדת מנון.
אני מבינה שמדובר בדימםו וגנלי איני מכירה קשר לאוזמפיק
בברכת בריאות

הרמה של 11 DOC גבוהה. אך ההחלטה על שנוי טפול בהתאם גם ללחצי הדם רמות רנין.
חג שמח

חג שמח. קשה לי לענות מבלי לראות אותך לקבל אנמנזה מלאה, לראות את בדיקות הדם המלאות (תפקוד כליה כבד פרופיל שומנים המוגלובין A1C בעבר) אם התפוקד הכליתי תקין אפשר להעלות את הג'נואט ל100/1000 בערב. יתכן שמה שאתה אוכל בערב מעלה לך את רמת הוסכר של הבוקר. האם אתה נוחר? גם דום נשימה בשינה מעלה את רמת הסוכר בבוקר. לאור העדר עודף משקל (אלא אם יש עודף משקל בטני) עוד אפשרות שיש לך LADA סוכרת אוטואמונית של המבוגר מאובחנת בעזרת נוגדני ANTI GAD ANTI ISLET ANTI INSULIN
חיבור להולטר סוכר יכול להראות לך טוב יותר איך הסוכר מתנהג במהלך היום והלילה בתגובה למזונות שונים במשך שבועיים (יש הולטר לברה) קיים במאוחדת או באופן פרטי בגפן מדיקל/DMC.
פעם היה במכבי הולטר של חברת דקסקום אך לדעתי אין יותר את השרות הזה.
בברכת בריאות

בכדי לענות צריך לראות את פירוט המדידות המלאות של לחץ הדם וגם של הדופק בהולטר לודא גם שאין אנמיה או חסר B12 או ברזל כשסיבה לסחרחורת. האם בדקת לחץ דם בעת ארוע של סחרחרות האם היה נמוך? האם חוית ארועי סחרחורת בזמן ההולטר אם כן כדאי לציין בפני הרופא באיזו שעה בכדי לבחון אם יש קשר.
מציעה לחזור לרופא המפנה
חג שמח

אפשר לקחת אחרי יותר משבוע, אני ממליצה זאת כשיש תופעות לואי משמעותיות. אם אין תופעות לואי, עדיף שלא לרוח כי אז האפקט יורד

בהחלט שאפשרי אך אז ההשפעה פוחתת. אני ממליצה לחכות אם יש תופעות לואי משמעותיות ואז להזריק את המנה הבאה אחרי שהן משתפרות (שלשולים וכו) אבל אז לרב אני ממליצה על הפחתת המנון
בברכה

תופעות הלואי של אוזמפיק הינן שלשולים בחילות הקאות כאבי בטן עצירות הן תלויות מינון ולרב חולפות עם הזמן. אם עושים טטרציה הדרגתית יותר של המנון ונעצרים ברגע שיש תופעות לואי קלות אז אפשר להמנע מהופעתן/החמרתן של תופעות הלואי.
חג שמח

אוזמפיק לא יסייע להוריד את הסוכר כי לפעולתו יש צורך בתאי בטא מהלבלב שמתפקדים, בסוכרת מסוג 1 הם כבר לא מתפקדים. הוא כן יכול לסייע בהורדת משקל דבר שישפר את התנגודת לאנסולין ובעקבות זאת יביא להפחתת מנוני אנסולין וכן התרופה מורידה מעט לחץ דם. במקרה שיש הקאות או שלשולים ההתיבשות יכולה להביא לחמצת קטוטית ולכן כדאי לתת התרופה בטטרציה איטית למשל 5 קליקים פעם בשבוע להעלות כל שבוע או שבועיים ב5 קליקים בתנאי שאין בחילות כאבי בטן או שלשולים או עצירות
בברכת בריאות