פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

מנהל הפורום

ד``ר מאיה איש שלום
ד"ר מאיה איש שלום
הוספת הודעה לפורום
 
לקביעת תור אצל ד"ר מאיה איש שלום ללא פרסום בפורום
 
  • שימוש ארוך טווח בנבידו 1000 בהזרקה
    ניר
    12/04/2022

    שלום, בן 48 ומקבל ב 8 שנים האחרונות טיפול קבוע בזריקת נבידו 1000, כל 14 שבועות. הטיפול ימשך כל החיים. בעלון הזריקה אני קורא שלקיחת נבידו גורמת לעלייה במשקל (בעקבות צבירת מים?). מצד שני באתר של נבידו אני קורא ששימוש ממושך גורם לירידה במשקל. ונראה לי שזה מה שקורא אצלי בשנתיים האחרונות באם אני לא שם לב לאוכל (כעת BMI 30). אני מצליח לשמור על המשקל הזה אם אני כן אוכל מספיק. מה בעצם אמור להיות?
    תודה לעזרתכם.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • טיפול בטסטוסטרון כשיש חסר יכול להביא לירידה במשקל

    ד''ר מאיה איש שלום
    13/04/2022

    אכן טיפול בטסטוסטרון כשיש חסר יכול להביא לירידה במשקל בעקבות פקטורים רבים בינהם שפור בתנגודת לאנסולין, העלאת מסת שריר וירידה במסת השומן. לרב אין צבירת נוזלים משמעותית אם המנון פיזיולוגי מי שנמצא בסכון אלו חולי אי ספיקת לב, לא מומלץ לתת באי ספיקת לב מתקדמת את הטיפול
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • פרולקטין גבהה
    חיה
    11/04/2022

    היי מאובחנת עם פרולקטינומה ולא מטופלת בעיקר בגלל תופעות לוואי רבות מהכדורים
    רציתי לדעת כמה דברים:
    האם יש קשר בין ההורמון 17 הידרוקסי פרוגרסטירון לבין הפרולקטין כי בחודשים שהייתי מטופלת ורמת הפרולקטין הייתה נמוכה יותר גם רמת ההורמון 17 הידרו הייתה תקינה אך כשאני לא מטופלת רמתו גבהה בחודש האחרון הוא הייה 7 שהבנתי שצריך זה עד 2
    שנית - האם גידול של 5 mm באספקט השמאלי של ההיפופיזה יכול לכאבי ראש וסחרחורות או שזה תסמינים אפשריים רק במקרה והגידול גדול יותר, בנוסף לעיתים אני מרגישה תחושת הירדמות של לחי ימין שלי יכול להיות שקשור?
    אשמח למענה

    תודה רבההה!!!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    פרולקטין גבהה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אם ה17OH פרוגסטרון נבדק בזמן שאין מחזור

    ד''ר מאיה איש שלום
    11/04/2022

    אם ה17OH פרוגסטרון נבדק בזמן שאין מחזור אז אולי זו הסיבה לעליה. (יש לבדוק אותו בימים הראשונים למחזור יום 2-5). הגידול יכול לגרום לכאבי ראש, סחרחורת לרב מהטיפול התרופתי. לגבי הרדמות של הלחי אני לא מכירה קשר
    האם ניסית את 2 התרופות דוסטינקס וקבוטרים?
    תרגישי טוב

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • כהמשך פרולקטין גבהה

    חיה
    12/04/2022

    נלקח ביום ה 5 למחזור בכל הבדיקות
    עשיתי תבחין סינטקס ויצא תקין , אבל סובלת משיעור יתר קל שהתחיל לאחרונה, יכול להיות שכאשר הורמון אחד גבהה אז גם השאר עולים?
    ניסיתי רק קבותרים אני ינסה את השני שאמרת
    בנוסף הבנתי שלעיתים קרובות הורמון גדילה מופרש גם בכמות גדולה יחד עם הפרולקטין אל לא עשיתי בדיקה שלו, האם מומלץ במימידים הקטנים האלו לעשות בדיקת דם של הורמון גדילה?
    ממש תודה על המענה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מקווה שהטיפול בפרילק יהיה נסבל

    ד''ר מאיה איש שלום
    13/04/2022

    בדרכ אין קשר ברור, אבל בהעדר מחזור/ביוצים יכולה להיות עליה ברמות 17 OH פרוגסטרון. גדול שמפריש גם הורמון גדילה די נדיר אפשר לבדוק רמות IGF1 ליתר בטחון
    מקוה שהטיפול בפרילק יהיה נסבל
    בברכת בריאות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • Tsh גבוה שבוע 7
    אמא מודאגת
    10/04/2022

    היי דוקטור
    בת 35, הריון שלישי
    לפני מספר שנים עברתי טיפול ביוד לבלוטה והיא מושבתת, מאז מאוזנת במינון 600.
    גיליתי שאני בהריון בשבוע 7 והtsh באותו שבוע היה 14, הft4 היה 12.4. העלתי את המימון ב30 אחוז, בשבוע 10 הtsh היה 2.26.
    מציינת שנקלטתי להריון מאוד מהר.
    האם הסיכויים ליכולות קוגניטיביות נמוכות עלו בעקבות זה? האם המוח של העובר עדיין לא מתפתח בשבועות האלו ותפסתי את זה בזמן?
    תודה רבה!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    Tsh גבוה שבוע 7

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאמא מודאגת

    ד''ר מאיה איש שלום
    11/04/2022

    עיקר ההתפתחות המוחית היא בטרימסטר שני ושלישי כך שיש סכוי סביר שלא נגרם נזק. מציעה לחזור על הבדיקה שוב בשבוע 13-14 כי לפעמים יש צורך בהעלאה נוספת של המנון. אחכ מספיק אחת לטרימסטר.
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • Bells palsy והקשר לסוכרת
    Daniella Varon
    10/04/2022

    קצת ארוך,אני בת 53 מתגוררת בקנדה,
    מחלות רקע: לחץ דם גבוה מגיל 42,סוכרת סוג 2
    לפני שלושה ימים קמתי בבוקר עם חצי פנים משותקות ,כאב ראש בעורף צד שמאל וחולשה ביד שמאל.טסתי למיון,שם מיד הכניסו לct חיברו למוניטור ,לאחר הct הוחלט לבצע שוב ct עם חומר ניגוד ולבצע בדיקות דם,אחרי זמן מה הגיעה האחות ונתנה לי אספירין ו4 כדורים לדילול הדם ואמרה שהוחלט לאשפז אותי למעקב.הרופא הסביר לי שהct יצא תקין ,אבל מכיוון שהסוכרת שלי לא מאוזנת הוא רוצה לברר שזה לא בגלל הסוכרת, ובנוסף הוא ראה בתיק שלי שלפני 3 שנים עשיתי ct אוזן בגלל ירידת שמיעה חד צדדית וטנטון בצד שמאל.בזמן שאני ממתינה לעלות למחלקה הייתה החלפת משמרות והרופאה החדשה החליטה לא לאשפז אותי,אמרה לאחיות לבטל ולרשום טעות פקידותית.התיישבה לידי והסבירה לי שהמצב שלי נקרא bells palsy נתנה לי פרדינזיון ואקסלוור .ואמרה שזה יעבור תוך חצי שנה. אין פה מכתב שחרור,הכל נשאר חסוי בתיק הרפואי למעט בדיקות הדם. ראיתי שהיו ערכים מעל הנורמל של Erythrocytes Hematocrit Hemoglobin וGFR נמוך מאוד.
    אחרי 3 ימים אין שיפור במצב,כאב הראש בעורף צד שמאל עדיין שם והשיתוק לא השתנה. החולשה ביד שמאל באה והולכת אך לא משמעותית.
    בבקשה חוות דעתך.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    Bells palsy והקשר לסוכרת

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • הנושא מורכב מדי מכדי שאחווה חוות דעת בלי לראותך

    ד''ר מאיה איש שלום
    11/04/2022

    מצטערת הנושא מורכב מידי מכדי שאחוה חוות דעת בלי לראותך. לרב BELLS PALSY ראקטיבי לזהום ויראלי ופחות קשור לסוכרת לא מאוזנת. אך שימי לב שהפרדניזון עלול להעלות מאוד את רמת הסוכר. מציעה לפנות בהקדם לרופא המטפל מכוון שיתכן שבזמן הטיפול בסטרואידים תזדקקי זמנית לטיפול באנסולין
    לגבי האנמיה אפשר לבקש מרופא המשפחה להרחיב את הברור - לחסרים למשל ברזל B12 פולית ועוד
    הרבה בריאות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תופעות של הקאות ושלשולים עם אוזמפיק
    ליאת
    10/04/2022

    שלום אני חולת סכרת נעורים מלאה מאוד יש לי חברות עם סכרת נעורים שקיבלו אוזומפיק ואחת מהן היו לה תופעות של הקאות ושלשולים היא התעקשה להמשיך כי זה בערך כמו כל האוכלוסיה שרוצה להיות רזה מה לעשות פוחדת וזה במידה ואקבל אוזומפיק נניח יש לי ערך סוכר נמוך יכולה להיות לי חמת או סוכר גבוב גם יכולה להיות לי חמצת איך אני מצילה מצב כזה ללא הגעה לבית חולים והעם זה הגיוני שכל כך הרבה אנשים מקבלים את האוזומפיק ללא בעיות יש פורום לזה ולא האמנתי שיש נשים שממש נראות עם מיבנה קטן של הגוף ונותנים להם כיחצד כולם מקבלות ללא בעיות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אוזמפיק לא גורם לנפילת סוכר באנשים עם סכרת נעורים

    ד''ר מאיה איש שלום
    11/04/2022

    בעקרון צריך לבדוק אם באמת יש סיבה מוצדקת למתן. אוזמפיק לא גורם לנפילת סוכר באנשים עם סוכרת נעורים אלא אם אוכלים פחות ולא מפחיתים כמות אינסולין. לגבי הקאות ושלשולים עדיף להמנע בגלל הסכון לחמצת אפשר להמנע אם מעלים את המנון מאוד בהדרגה. ב5 קליקים למשל כל שבועיים שלושה
    אפשר לבדוק קטונים בדם וכדאי שיהיו לך בבית למקרה של מחלת חום, הסטיקים למדידת קטונים הם ברכישה פרטית דרך גפן מדיקל. בכדי לבצע את המדידה מהדם אפשר בקורא של הליברה או מד סוכר פריסטייל נאו/אופטיום שקיימים בקופות. ערך שלעד 0.6 הוא תקין. ערך של 3 ומעלה מחשיד לחמצת
    בברכת בריאות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שאלה נוספת לגבי ספירת דם לגבי
    גילה
    10/04/2022

    לגבי אאוזונפילים8.1 מה כוונתך צריך לראות את המספר האבסולוטי לא האחוז איפה לראות זאת
    תודה רבה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • יש בתוצאה אאזוניפילים באחוז בשורה נפרדת

    ד''ר מאיה איש שלום
    11/04/2022

    יש בתוצאה אאזוניפילים באחוז בשורה נפרדת גם במספר אבוסולוטי לרב יש סימן # ליד.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ירידה ועליה של הסוכר
    דני אהרון
    10/04/2022

    שלום רב
    הנני עם סוכרת נעורים מזה כ 13 שנה המטופל באינסולין

    לאחרונה אינני מזריק כמעט אינסולין לטווח ארוך בגלל שהסוכר מתאזן לבד ואפילו יורד להיפו.... גם אם למשל אוכל עוגה לא מזריק ואף הסוכר לא עולה לי

    מה יכולה להיות הסיבה לכך? נכנסתי לד"ר גוגל חשכו עיני חחחחח

    תודה על העזרה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    ירידה ועליה של הסוכר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אולי אתה משתמש בניטור סוכר רציף שאינו מדויק

    ד''ר מאיה איש שלום
    11/04/2022

    זה בהחלט לא טיפוסי. מבינה שהתפקוד הכליתי תקין. אולי אתה משתמש בניטור סוכר רציף שאינו מדויק ומטעה אותך? מומלץ להשוות לבדיקת סוכר מהאצבע

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • הסבר לגבי בדיקות דם כולסטרול
    גילת
    09/04/2022

    כולסטרול. 218
    טריגליצרידים 120
    אי די אל 48
    נון איץ די אל 170
    אל די אל 145.6

    אני בת 70. עם יתר לחץ דם נוטלת דופלקס 5/80
    אלקויס 2.5 מג פעמים ביום עקב תרומבוזה ברגל
    מבקשת לדעת האם יש צורך בסטטינים
    תודה רבה על תשובתך

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מפאת גילך ויתר לחץ דם הייתי שוקלת נטילת סטטינים

    ד''ר מאיה איש שלום
    09/04/2022

    ערב טוב מפאת גילך ויתר לחץ דם היתי שוקלת בהחלט נטילת סטטינים
    בברכת בריאות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • הסבר לגבי בדיקות ספיקת דם
    גילה
    09/04/2022

    אאוזנפילים יצא 8.1 הטווח הוא 6
    וכן אלבומין קראטנין 18.4 בשתן מה זה אומר
    תודה רבה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הסבר לגבי בדיקות ספיקת דם

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • צריך לראות את המספר האבסולוטי לא האחוז

    ד''ר מאיה איש שלום
    09/04/2022

    לגבי אאוזינופילים צריך לראות את המספר האבסולוטי לא האחוז. יחס אלבומין קריאטינין בשתן של 18 נחשב לתקין (פחות מ30).

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • סוכר יותר גבוה וקורונה
    טליה
    09/04/2022

    שלום רב, בדכ הסוכר אצלי 70 בצום לפני כשבוע חליתי בקורונה באופן קל מאוד ופתאם הייתה לי עליה בסוכר ל86. האם זה יכול להיות בגלל שהוירוס עדיין בגוף והאם הסוכר צפוי שירד לרמה הקבועה שלו?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    סוכר יותר גבוה וקורונה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בהחלט יכול להיות קשור לזיהום בקורונה

    ד''ר מאיה איש שלום
    09/04/2022

    בהחלט יכול להיות קשור לזהום בקורונה. ויש סכוי סביר שהסוכר ישתפר
    בברכת בריאות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה ושאלה נוספת

    טליה
    10/04/2022

    תודה רבה על תשובתך, תוך כמה זמן בדכ מסיום המחלה דבר כזה מסתדר והסוכר חוזר לנורמלי שלו?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • זה שונה מבן אדם לבן אדם קשה לי לומר

    ד''ר מאיה איש שלום
    11/04/2022

    זה שונה מבן אדם לבן אדם קשה לי לומר.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • לגבי סטטינים לטיפול בכולסטרול
    יוסי
    07/04/2022

    שלום ד"ר איש שלום
    בן 54 בדיקות דם כלליות טובות כולסטרול מעט גבוה מטופל בסטטינים מזה כשנה
    שמתי לב שמאז התחלת הטיפול אני מתעורר בלילה פעמיים לתת שתן (לא סובל מערמונית מוגדלת וגם לא בעיות סוכר ב'ה) חשבתי אולי זה קשור לסטטינים אולי יש פירוק שומנים מוגבר מופרש בשתן וכדו? אשמח לשמוע את דעתך

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה ליוסי

    ד''ר מאיה איש שלום
    07/04/2022

    ערב טוב
    לא ידוע לי שסטטינים מביאים להשתנה לילית. הם כן יכולים באופן נדיר להביא לדלקת לא זהומית בשלפוחית השתן (לא נתקלתי עד כה אך ראיתי שדווח) אבל אז היית אמור להרגיש דחיפות ותכיפות במתן שתן גם במהלך היום.
    תשתדל לשתות פחות 3 שעות לפני השינה
    בברכת בריאות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בצקת
    לאה
    06/04/2022

    שלום לך אני לוקחת אמדוליפין האם כדור זה יכול לגרם לבצקת כשאני נימצאת על הרגליים במשך היום מופיעה בצקת בקרסוליים בשני הרגלים כשאני קמה בבוקר היא נעלמת ותלוי כמה אני עומדת על הרגליים במשף היום אז היא מופיעה האם תיתכן עלי במישקל מיזה טשמח חתשובה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    בצקת

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אמלודיפין יכול לגרום לבצקות כתופעות לוואי

    ד''ר מאיה איש שלום
    06/04/2022

    אמלודיפין יכול לגרום לבצקות כתופעות לואי. בצקות שמתרחשות לאחר עמידה ממושכת יכולות להחשיד לאי ספיקת ורידים אפשר לשקול דופלר ורידי רגלים. בכל מקרה הרמת רגליים וגרביים אלסטיות אולי יעזרו. אבל אפשר לשקול החלפה של הטיפול.
    אמולדיפין לא גורם לעליה במשקל
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • TSH גבוה מאוד פעילות יתר
    עמית
    06/04/2022

    היי
    בתהליכי איזון של פעילות יתר עם מרפקטיזול,
    ערכי T3 T4 תקינים כבר זמן רב אבל ה TSH מתנדנד
    לפני שלושה חודשים היו בדיקות דם תקינת לחלוטין, היום ערך TSH קפץ ל 7.462 , בשעה ש T3 T4 תקינים כאמור.
    הרופא מן הסתם ישנה את מינון המרקפטיזול - האם כרגע, יש סיכון לבריאות שלי במצב זה בו ערך TSH כל כך גבוה?
    תודה רבה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    TSH גבוה מאוד פעילות יתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לעמית

    ד''ר מאיה איש שלום
    06/04/2022

    בערך כזה של TSH בנוכחות FT4 FT3 תקינים אין סכנה לבריאות. מניחה שהרופא המטפל יפחית את המנון
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • כיצד להמשיך בטיפול ?
    רוני
    06/04/2022

    שלום ד"ר.

    בן 50 עם סוכרת סוג 2, מטופל במטפורמין 850 מ"ג פעמיים ביום, עושה הליכה 3 פעמים בשבוע + משקולות חדר כושר. למרות הטיפול, A1C בבדיקה אחרונה הוא 7.6.

    מדדתי ערכי סוכר באופן רציף ע"י חיישן FreeStyle, למדתי שרמות הסוכר שלי גבוהות כשעה לאחר היקיצה עד שעתיים אחרי ארוחת הצהריים. אחה"צ + ערב הן נורמליות יחסית.

    איזה טיפול היית ממליצה כדי להתאזן טוב יותר ? מציין שבעבר השתמשתי בכדור ג"נואט שגרם לי לפריחה אז הפסקתי.

    תודה על עזרתך.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    כיצד להמשיך בטיפול ?

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • קשה לענות מבלי לקבל אנמנזה מלאה

    ד''ר מאיה איש שלום
    06/04/2022

    קשה לי לענות מבלי לקבל אנמנזה מלאה, בדיקה גופנית (כולל BMI היקף בטן) ובדיקות מעבדה קודמות. בעקרון אם אתה סובל מעודף משקל אפשר לשקול תוספת של מעכבי SGLT2 או אנאלוגים לGLP1. אך אם אין עודף משקל צריך אולי לחשוב על LADA, סוכרת אוטואמונית של המבוגר. האם שמת לב אילו מזונות מעלים יותר את רמת הסוכר כי הפחתת צריכתם כמובן שתשפר את רמת הסוכר
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • כיצד להמשיך בטיפול ?

    רוני
    07/04/2022

    תודה על תשובתך ד"ר.
    BMI = 29 - 30 , יש בטן , אז זה עודף משקל ולא LADA

    1.אני סובל מדלקת ערמונית כרונית , ש Jardiance מתאימה לי ? קראתי שהיא יכולה לגרום לזיהומים בשתן או שזה לא קשור ?

    2.ע"פ BMI שלי אני זכאי לזריקות הרזיה אוזמפיק ? האם זה טיפול שכדאי לשקול ?

    3.מדוע לא לשקול לתת אינסולין ארוך טווח כדוגמת TOUJOE במידה פחותה ?
    בגלל שהוא לא בסל למצב שלי ? או בכלל שזה לא טיפול נכון ? אם לא טיפול נכון , מה הסיבה ?

    אתודה על עזרתך, זה מוערך.
    רוני.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • וגם מעלה את הסיכון לנפילות סוכר

    ד``ר מאיה איש שלום
    09/04/2022

    אם יש דלקת בערמונית ולא מדובר רק בהגדלה ללא דלקת אז אולי באמת גרדיאנס/פורסיגה פחות מתאימים. אנסולין יביא לעליה נוספת במשקל (לא רצוי) וגם מעלה את הסכון לנפילות סוכר. אוזמפיק/טרוליסיטי/וקטוזה מסייעים באזון רמות הסוכר מביאים לירידה במשקל וגם מגינים על הלב כלי הדם והכליות
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • כדורי גנוביה ותופעות לוואי שלהם
    דנה
    06/04/2022

    שלום אני בת 53 סוכרת סוג 2 כבר 8 שנים. a1c אחרון 7.5
    עד כה היה בערך 6.5 רוב הזמן
    מטופלת ב3 מטפורמין וגנוביה 1 ביום .של 25 מג
    בגלל העליה בערכי הסוכר העלתי את מינון הגנוביה ל75 מג ביום.
    כבר קרה פעמיים שהיה לי כאב בכליה ימנית .תפקודי הכליה תקינים
    היה לי התקף כאב נוראי והרופא אמר לי שכנראה נגרם מאבן שהיתה ויצאה
    האם גנוביה יכול לייצר אבנים או כאבים בכליות?ו
    האם בכלל כדאי להחליף את סוג הכדורים?
    ראוי לציין שסובלת גם מהשמנת יתר
    תודה
    כדאי לקחת כדורים אחרים

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מטפורמין וג'נואט לא מעלים את הסיכון לאבנים

    ד''ר מאיה איש שלום
    06/04/2022

    מטפורמין וג'נואט לא מעלים את הסיכון לאבנים בדרכי השתן ככל הידוע לי. אם את סובלת מעודף משקל היתי שוקלת לשנות את הטיפול התרופתי למעכבי SGLT2 או אנאלוגים לGLP1 (מציעה להתיעץ עם הרופא המטפל) 2 הקבוצות הללו מגנות על הלב כלי הדם והכליות ומסייעות ירידה במשקל. לגבי האבנים בדרכי השתן מומלץ לשתות 2 ליטר מים ליום, לצמצם צריכת מלח, ולבצע ברור נוסף כגון רמות סידן בדם אלבומין פוספור תפקוד כליתי וכן אסוף שתן קלציום פוספור קריאטנין סודיום חומצה אורית אוקסלט וצטרט אלא אם ידוע סוג האבן
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום