.jpg)
.jpg)
.jpg)
פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?
מידע רפואי
פורומים
- קרינה סלולרית, סרטן
- אוסטאופורוזיס
- כושר גופני
- סוכרת נעורים, סוכרת ילדים
- רפואת מטיילים
- השאלת ציוד רפואי, ציוד שיקומי, ציוד אורטופדי
- פילאטיס
- נוירולוגיה, אפילפסיה
- כבדי ראיה, מחלות רשתית, ראיה ירודה
- דלקת פרקים, ראומטולוגיה
- פדיקור
- רפואת כף הרגל - פודיאטריה
- הכנה ללידה, קורס הכנה ללידה
- אימון אישי, קואצ'ינג
- בנות, העצמה נשית
מאמרים וחדשות
יועצים בתחום
טובי פלד
פסיכולוג ילדים ונוער פסיכולוג מומחה בעל קליניקה פרטית. מטפל ומאבחן פעוטות, נוער ומבוגרים. עובד בבתי ספר ובארגונים ציבוריים.ד"ר אליהו סמואל
פסיכותרפיסט ילדים ונוער פסיכותרפיה, פסיכואנליטיקאי. למד רפואה באונ` ת"א, התמחה ברפואת ילדים ובפסיכיאטריה של הילד והמתבגר. עבד כרופא פסיכיאטר בכיר ברמת חן ובהמשך שימש כמנהל יחידה בגיל הרך. הקים גן לילדים אוטיסטים. מנהל שירות פסיכיאטרי של הילד והמתבגר בב"ח ולפסון. יועץ מערכת החינוך באזור המרכז. עוסק בפרקטיקה פרטית בתחום הפסיכותרפיה בתל אביב בכל הגילאים.
רפואה פרטית > פורומים רפואיים > פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה
מנהל הפורום
ד"ר מאיה איש שלום
- טיפול ביוטרוקס,עליה בTSHאדם29/03/2022
שלום רב,
אני לוקח יוטרוקס 650 מג בשבוע לאחר הוצאת בלוטת התריס עקב גידול פפילארי לפני 6 שנים.רוב הזמן שומר על רמות הTSH בין 0.7-1.2
חזרתי לפני יומיים על בדיקות דם וTSH עלה ל2.08 ללא שום שינוי במינון.
בזמן אחרון עליתי 3 קג,יכול להיות שזאת הסיבה?
ביקור אצל רופא שלי רק בעוד 3 חודשים .
מה יכולים להיות סיבות לעליה של TSH?
תודה רבה על התשובה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר יתכן שהעליה במשקל השפיעה
ד''ר מאיה איש שלום02/04/2022יתכן שהעליה במשקל השפיעה. האם הקפדת לטול את האיותירוקס בצום חצי שעה לפני האוכל עם מים בלבד (בנפרד מקפה/כדורים אחרים/תוספים אחרים). בעקרון אם מדובר בגידול בדרגת סכון נמוכה לחזרה ללא עדות למחלה פעילה, יתכן שTSH של 2 יהיה מספק. מציעה להתיעץ עם הרופא המטפל.
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- לחץ דם גבוה ותרופת קורנורחגירטן29/03/2022
יש לאבי לחץ דם גבוה מקבל חוץ מתרופת קורנור גם תרפה משתנת האם תרופה זו מגבירה לחץ לעשית שתן מרובה
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר אם מדובר בזותיאזיד או פמיד הם יחסית משתנים
ד''ר מאיה איש שלום02/04/2022אם מדובר בזותיאזיד או פמיד הם יחסית משתנים חלשים אז לא אמורה להית תחושת לחץ למתן שתן, פוסיד כן יכול לעשות זאת
מציעה לשקול הערכה אורולוגית יתכן שיש הגדלה של הפרוסטטה ואפשר לתת תרופות שיקלו על מתן השתן
בברכה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- שאלה בנוגע לערכי סוכריוסי28/03/2022
לד,ר הנכבדה שלום רב,
אני בן 67. מטופל בכדורים נגד לחץ דם 25 מ"ג אנלפריל וכן לוקח 40 מ"ג סימבסטטין בשבוע נגד כולסטרול. לפני שבוע , בבדיקות דם שגרתיות, נתגלה ערך גלוקוז בדם -בצום-107. אציין שלפני שנה הערכים של גלוקוז בצום -כמובן- היו 102. ערכי לחץ הדם תקינים וגם בדיקות ארגומטריה, אקג, ושאר תוצאות בדיקות הדם תקינות כולן. אציין שרופאת המשפחה טוענת שצימצום בכמויות האוכל וכן פעילות ספורטיבית תוריד את הערכים האלה. אני עושה פעילות גופנית 180 דקות- הליכה על מסלול ולא אוכל פחמימות בכלל, להוציא 2 פרוסות לחם שחור מקמח מלא מכוסמין. מוצרי פסטה, אורז, תפוחי אדמה -לא נוגע בהם כבר שנתיים. אני לא אוכל דברים המכילים סוכרו לא מוסיף שום סוג של סוכר , אך בשתיית קפה אני מוסיף כדור סטיוויה אחד. שאלותיי:
1- הרופאה טוענת שעל סמך בדיקה אחת כזאת לא ניתן לקבוע האם יש לי כבר טרום סוכרת. האם היא צודקת? היא גם לא רוצה להפנות אותי לתפקודי לבלב בטענה שאין שום צורך בכך. הכוונה לאולטרסאונד לבלב. האם היא צודקת? היא אמרה לי שערכי הסוכר משתנים כל הזמן ולו היא הייתה חושבת שיש צורך, הייתה נותנת לי בדיקת a1C.לדעתה ,לפי פרמטרים רפואיים שהיא ראתה בבדיקות, אין צורך בשום טיפול אלא במעקב.
2- הגובה שלי 1.82. שוקל 84 ק"ג, עם BMI 23 . ערכי לחץ דם תקינים -125/75. סה:כ כולסטרול 100 טריגליצרידים 82. האם זה נכון שסימבסטטין עלול להעלות את ערכי הסוכר?
3- האם עדיף להימנע מסטיוויה בתור ממתיק?
4- האם בשלב זה אין שום צורך בטיפול אלא רק במעקב?
תודה מראש, יוסי* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר פתרון פשוט ביותר
אודי28/03/2022קנה מד-סוכר ביתי מבית המרקחת
ותסיר בעצמך את כל הספקות
תמדוד לאחר צום לילי
טרום ארוחה
שעה אחרי ארוחה
ושעתיים אחרי ארוחה
תגיע עם מספרים ותשאל שוב* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהמשקלך תקין אבל האם יש עודף משקל בטני
ד''ר מאיה איש שלום30/03/2022קשה לתת תשובות מלאות מבלי לראותך ולקבל אנמנזה נוספת ובדיקה גופנית. משקלך תקין אבל האם יש עודף משקל בטני? אם ירדת לאחרונה במשקל באופן לא יזום כן היתי שוקלת סונר בטן אולי ברור נוסף. לגבי הסוכר כן מחשיד לטרום סוכרת והיתי משלימה בדיקת המוגלובין מסוכרר. לגבי הסטטינים ב1/200 יכולים להביא לסוכרת אבל יתרונם עולה על חסרונם בכל מקרה אתה לא סוכרתי רק כנראה טרום סוכרתי.
לגבי השפעת סטיביה שנוי במחלוקת בכמויות קטנות אולי לא מזיק. וכל הכבוד על הפעילות הגופנית שאתה מבצע
בברכת בריאות* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהלד"ר -תודה רבה ושאלה נוספת
יוסי01/04/2022לד"ר מאיה איש שלום,
ברצוני קודם להודות לך על תשובתך המנומקת. אני בכל זאת הצלחתי לעשות בדיקת a1c והתשובה שיצאה היום: 4.91. מה זה אומר? האם זאת תוצאה תקינה ואני לא טרום סוכרתי? עליי לציין שאני ממשיך בפעילות גופנית וכי קראתי שתזונה נכונה יחד עם פעילות גופנית של 4 שעות בשבוע יכולים להוריד עוד את רמות הסוכר תוך 3-4 חודשים. לשאלתך: אני הצלחתי בתוך כמה ימים להוריד 1.5 ק"ג מיוזמתי ושוקל כרגע 82.6 קילוגרם. עם הפסקה מוחלטת של פחמימות.
תודה רבה מראש ובאיחולי בריאות ובשורות טובות בלבד לך ולכל מי שאת חפצה ,
יוסי* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהשכחתי נתון והוא:
יוסי01/04/2022בבדיקה גם כתוב כך:
Hemoglobin A1C mM/m ---30.20
ושוב , סליחה ותודה רבה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהההמוגלובין המסוכרר תקין אך לעיתים
ד''ר מאיה איש שלום03/04/2022ההמוגלובין המסוכרר תקין, אך לעיתים יש מצבים שהוא לא משקף את המציאות (למשל כשיש פרוק דם מוגבר) . זה נכון ששנוי תזונתי ופעילות גופנית עוזרים מאוד להורדת רמות הסוכר. אני חושבת שהיתי עושה משהו מתון שתוכל לשמר לאורך זמן כי כל שנוי קצוני קשה לשמר לאורך זמן.
בכל מקרה כרגע נראה שאם יש משהו זו טרום סוכרת קלה.
לגבי משקלך קשה לי להתיחס אם תקין כי לא צינת את גובהך
בברכת בריאות* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירההאם הערכים של הבדיקה תקינים
יוסי03/04/2022לד"ר שלום רב,
אני בן 67, גובה 1.82, משקל 83, BMI 23. בדיקת A1C=
4.91. האם הערכים של הבדיקה תקינים ? בצום גלוקוז יצא 107.
בתודה מראש.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירההסוכר בצום מוגבר במידה קלה
ד''ר מאיה איש שלום05/04/2022הסוכר בצום מוגבר במידה קלה, המוגלובין המסוכרר תקין, הBMI תקין השאלה אם יש השמנה בטנית אז אולי טרום סוכרת מסוג 2. אם אין השמנה בטנית ויש חלילה ירידה במשקל לא יזומה היתי מבצעת הדמית בטן כגון אולטרהסאונד או מה שרופא המשפחה ימליץ, אם רמות הסוכר ממשיכות לעלות על אף שנוי בהרגלי חיים היתי שוקלת בדיקה של נוגדנים ANTI GAD ANTI ISELT. כאמור קשה ליעץ מבלי לראותך לקבל אנמנזה מלאה ובדיקה גופנית. הערך בצום מוגבר במידה קלה.
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- תפריט לטרום סכרת עם חצי כדור גלוקומיןיעל28/03/2022
שלום ד"ר, מזה 3 שנים הוגדרתי לסכרת גבולית, בבוקר יש
ערכים של 114, 120, מנסה לשמור ורזיתי כ-9 ק"ג כי אכלתי פחות פחממות, משתדלת לשמור אך לעיתים מזייפת עם פרוסת עוגה. בצהריים אחרי הארוחה לוקחת חצי גלוקומין. שאלתי היא האם זה נחשב לסכרת גבולית? או סוג 2. A1C לאחרונה 6.3, אודה לך מאוד איך להתנהל עם הסכרת, הייתי אצל דיאטנית ולא נתנה לי תפריט מפורט, אלא שאמשיך לשמור, אודה לך מאוד אם תוכלי ליעץ לי אם לקחת גלוקומין, או אני מתנהל כנדרש, תודה יעל* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר קשה לי לייעץ מבלי לקבל אנמנזה מלאה
ד''ר מאיה איש שלום30/03/2022קשה לי ליעץ מבלי לקבל אנמנזה מלאה, ספור משפחתי בדיקה גופנית לראות בדיקות מעבדה. הערכים שתארת מתאימים לטרום סוכרת אין הכרח בנטילת גלוקומין אך גלוקומין יכול לסייע במעט בירידה במשקל והורדת ערכי הסוכר. לעיתים במצב זה מעדיפים לתת תרופות שמורידות במשקל אם יש עדין עודף משקל ואז רמות הסוכר צפויות להשתפר
בכל מקרה שנוי תזונתי כפי שבצעת וגם פעילות גופנית סדירה מסייעים בהורדת רמות הסוכר ומניעת הופעה של סוכרת
בברכה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- פענוח בדיקות דם לסוכרPaulina Kurzine27/03/2022
שלום רב אני פאולינה כיום בת 33 יום אחרי בדיקות דם GLUCOSE בצום 165 ,ֵ ֵֵֵ%HEMOGLOBIN A1C% -7. INSULIN 12.4 uIU/ml, C-PEPTIDE2.8 ng/mL מה זה אומר ואיזה סוג סוכרת זה ? בנסף אבא (אמא שלו אחותן ואחיו ומספר בני דודים שלי חולם בסוכרת האם יש מצב שזה סוכרת MODY או LADAׂׂ) כי הם לא שמנים וגם BM1שלי היא 21
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה לפאולינה
ד''ר מאיה איש שלום30/03/2022קשה ליעץ מבלי לראותך. אבל בעקרון התפקוד הלבלבי כרגע די טוב כך שפחות טיפוסי לLADA אם כן אז בשלב ראשוני חשוב לבדוק ANTI GAD ANTI ISLET ANTI INSULIN שאופיינים לLADA.
האם יש שחלות פולצסטיות (מחשיד לסוכרת מסוג 2) טריגלצרידים גבוהים וHDL נמוך (מחשיד לסוכרת מסוג 2) באבחנה המבדלת גם סוכרת מונוגנטית מסוג MODY אם הנוגדנים שלילים שדווקא מגיבה פעמים רבות לטפול תרופתי דומה לסוכרת מסוג 2
בעקרון הפחתת צריכה של פחמימות פעילות גופנית סדירה אמורים לשפר את רמות הסוכר בכל סוגי הסוכרת
בברכה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- אוזמפיק ותופעות לוואי של בחילות והקאותבן27/03/2022
שלום קיבלתי אוזומפיק מהרופא המטפל חולה סכרת נעורים התחלתי להרגיש בחילות והקאות בינתיים חוץ מזה מרגיש בסדר האם זה בסדר שיהיה כך
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר מציעה להוריד מינון כי הקאות מרובות
ד''ר מאיה איש שלום30/03/2022מציעה להוריד מנון הקאות מרובות יכולות להביא להתיבשות ולהעלות את הסיכון לחמצת קטוטית במטופלים עם סוכרת נעורים.
בעקרון האוזמפיק לא יעזור לאזון הסוכרת אלא להורדת תאבון ומשקל* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- בדיקה לסוג סוכרתדן26/03/2022
שלום ד"ר
קיבלתי 2 בדיקות מהרופא משפחה לזיהוי איזה סוג סוכרת יש לי
Insulin
Insulin ab
ורציתי לשאול אם יש עוד בדיקות שאולי כדאי לבקש או ששני אלה מספיקות?* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר רמת אינסולין לא כל כך עוזרת לדעת באיזה סוג מדובר
ד''ר מאיה איש שלום27/03/2022לרב כדאי לבדוק גם ANTI GAD ANTI ISLET
רמת אנסולין לא ככ עוזרת לדעת באיזה סוג מדובר, רמת C PEPTIDE במקביל לרמת סוכר תורמת יותר
בברכה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- כאבי בטן ושלשולים לאחר חצי שנה נטילתKiner26/03/2022
שלום,
לאחר נטילת חצי שנה אוזמפיק בתהליך איטי ומדורג בשל תופעות לוואי - כאבי בטן,בחילות,עצירות….בהעלאת המינון למעל חצי מג, שוב כאבי בטן, שלשולים,גראפסים מסריחים שלא עוזבים. הרופאה הורידה לי מינון ל0.25 אך תופעות הלוואי ללא שיפור . …מה לעשות? יש לי סכרת סוג 2 איך לטפל בה?* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה לKINER
ד''ר מאיה איש שלום27/03/2022קשה לי לענות מבלי לקבל אנמנזה מלאה ובדיקה גופנית
אך בהנחה שבאמת מדובר בתופעות לואי של אוזמפיק אז אפשר לשקול הורדה למשל ל10 קליקים ולהעלות רק בתנאי שאין תופעות לואי אחרי 3 שבועות באותו מנון ולהעלות למשל רק ב3 קליקים . אם יש תופעות לואי לא להעלות כי הן סביר שתהיה החמרה בהעלאת המנון
בברכה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- מבחן דיכוי דקסמטזוןיוני23/03/2022
שלום
בשנות הארבעים
בדיקת קורטיזול בדם קצת מעל הגבול העליון של הנורמה - 573 (הערך העליון הוא 535).
רופא המשפחה ביקש שאעשה מבחן דיכוי דקסמטזון עם 2 כדורים של 0.5 מ"ג בלילה לפני הבדיקה.
בתחילה אמר לקחת ב 12 את הכדורים ולעשות את הבדיקה בשמונה.
מאחר ואני הולך לישון מאוחר בלילה, שאלתי אם אפשר לקחת ב 2 בלילה ולעשות את הבדיקה ב- 10
הוא שאל מתי עשיתי את הבדיקה של הקורטיזול, אמרתי ב 10 בבוקר, אז אמר שזה בסדר לקחת את הכדורים ב2 ולעשות את הבדיקה בעשר.
אני קורא שיש משמעות רבה לשעה בה נלקחת הבדיקה ושזה צריך להיות עד 8 בבוקר.
1. האם זה מאוד משנה?
2. האם מי שרגיל לישון מאוחר ולקום מאוחר זה שונה?
2. במקרה שלי שהבדיקה הקודמת היתה בעשר בבוקר, אז ההשוואה הנכונה יותר תהיה שהמבחן דיכוי יהיה עם בדיקה באותה השעה (10 בבוקר)?
ולסיכום, האם זה בסדר לקחת את הכדורים ב2 ולעשות את הבדיקה בעשר?
תודה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר בעקרון רמת הקורטיזול מגיעה לשיא בדם ב7-8 בבוקר
ד''ר מאיה איש שלום27/03/2022ערב טוב
בעקרון רמת הקורטיזול מגיעה לשיא בדם ב0700-0800 בבוקר. לכן השאיפה לבצע בשעות אלו
היתי עושה מאמץ לקחת ב2300 בלילה (שזאת השעה המומלצת לטסט 2 כדורים של 1 מג') ולבדוק קורטיזול בשמונה בבוקר למחרת
יתכן שאצל מי שרגיל לשון מאוחר ולקום מאוחר יותר כל המחזור זז קדימה וגם השיא ברמת הקורטיזול קיימים מחקרים שאכן מרמזים שזה המצב אך היתי מבצעת את הטסט כרגיל אם ניתן
בברכה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- קלציום קצת גבוה בדםדנה22/03/2022
אני בת 47 יש תקופות שהקלציום בבדיקת דם חורג מהנורמה מגיע ל10.70 ובחלק מהבדיקות הוא תקין.
עברתי כמה בירורים כמו מיפוי מיבי ואולטראסאונד ללא ממצאים חריגים
האם יש סיבה לדאגה מכך שמדי פעם הקלציום קצת חורג מהנורמה ובתקופות אחרות חוזר לנורמה מה הסיבה
מה ההשלכות של זה אם בכלל על הגוף
ואיך אפשר לתקן?* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר אם אכן מדובר בהיפרפרתירואידזם
ד''ר מאיה איש שלום27/03/2022ערב טוב
יש לראות אם רמת הסידן מתוקנת לאלבומין תקינה, וגם את רמת הפוספור ורמת ויטמין D. אני מניחה שרמת PTH מוגברת לכן בוצעו ההדמיות שתארת
אם אכן מדובר בהיפרפרתירואידזם ראשוני אפשר גם לבצע CT יעודי (4DCT לצואר) בכדי לחפש אדנומה (גדול שפיר) בפרתירואיד
אם אכן מדובר בהיפרפרתירואידזם ראשוני חשוב לראות את הפרשת הסידן בשתן קיום של אבנים בדרכי השתן (סונר כליות דרכי שתן) וכן את צפיפות העצם
בעקרון אם הסידן באמת גבוה בדם אין לך דרך להשפיע על נרמולו אבל חשוב לשתות מספיק בכדי למנוע עליה נוספת. לרב בגילך הפתרון הוא נתוחי אם מדובר בהיפרפתירואידזם ראשוני כי עודף הפרשת PTH מביא לפרוק עצמות ובעקבות זאת לעליה של רמת הסידן בדם.
אך יתכן שבכלל אין לך רמת סידן מוגברת יש לתקן את הרמה לרמת האלבומין בדם.
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- תירואידיטיס תת חריפה מתמשכתניר22/03/2022
שלום דר איש שלום,
לפני ארבעה וחצי חדשים לקיתי בתירואידיטיס תת חריפה שאובחנה ע"ס בדיקות דם ע"י אנדוקרינולוג.
לפי תוצאות בדיקות הדם לאורך התקופה עברתי משלב יתר פעילות בלוטת התריס לשלב תת פעילות בלוטת התריס, כאשר הערכים לפני שבועיים: TSH-6.67 ,12.4- FT4 , 5.2 - FT3
אני ממשיך לסבול מחום נמוך 37 – 37.3 , כאבים בצוואר, בעיות עור, קשיי שינה, בעיות בקיבה, מצב רוח ירוד.
האם זה סביר שעדיין קיימת אחרי כ"כ זמן דלקת בבלוטת התריס? האם התופעות שתיארתי קשורות לכך?
ערכי 4FT FT3 נראים תקינים.
מה כדאי לעשות במצב זה מבחינת טיפול? בדיקות נוספות?* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר האם בוצע מעקב אחר מדדי הדלקת ספירת דם
ד''ר מאיה איש שלום27/03/2022ערב טוב
לרב השלב הדלקתי נמשך חודש עד חודשיים. האם בוצע מעקב אחר מדדי הדלקת ספירת דם, CRT או שקיעת דם?
האם נשללו סיבות אחרות כגון זיהום? אנמיה? חסר ברזל חסר B12?
תפקודי בלוטת התריס הנוכחים לא אמורים לגרום לתסמינים אך במידה והדלקת פעילה יכולים עדין להיות כאבים בצואר חולשה עייפות. אפשר לתת תרופות נוגדות דלקת בכדי לשפר את התסמינים (במידה ואין התוית נגד למת כגון ארקוקסיה) הן לא משנות את מהלך המחלה אך מקלות על התסמינים. אך לאור המהלך הארוך היתי שוקלת ברור נוסף .
קשה לי לענות מבלי לקבל אנמנזה מלאה בדיקה גופנית ולראות את כל הבדיקות שבוצעו עד כה.
החלמה מהירה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- המוגלובין מסוכרר 5.3 בדיקות דם ושתן תקינות.שירה נחמני21/03/2022
שלום
ב6.3 היו לי דפיקות לב חזקות והתקף חרדה בעקבות זאת.
ולאחר יום השתתקו לי העצבים התחושתיים הפה הלשון בכל הגוף. בהתחלה לא קישרתי שזה סוכר
לאחר חודש שאכלתי גם שוקולד ומיץ ממתוק התחילו לי עיקצוצים בפנים וטשטוש בראייה.
עשיתי בדיקות - המוגלובין מסוכרר 5.3
סוכר 101.
שתן תקין.
הבדיקות נעשו לאחר חודש שזה קרה.
אני ממשיכה לעקוב בבית עם מד סוכר והבדיקות תקינות גם כן לאחר ארוחה וצום.
רציתי לדעת מה ניתן לעשות? החשש של בעיקר מהראייה. האם כרגע מספיק לעשות ספורט ולהפחית בפחמימות וזה הסתדר?
הרופאת עיניים אמרה שיש יובש בקרנית וכלי הדם תקינים.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר 6.2
6.2 סליחה21/03/2022* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהתגובה לשירה נחמני
ד''ר מאיה איש שלום27/03/2022הפחתת צריכה של פחמימות ופעילות גופנית בהחלט יכולים לשפר את רמת הסוכר
האם נבדקה רמת B12 בשנה האחרונה ורמות סידן בדם? בהקשר של העקצוצים של שתארת
בברכת בריאות* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- מחזור ויוטירוקסקרן21/03/2022
הי, לפני 46 ימים התחלתי לקחת יוטירוקס 50 מ"ג ביום בגלל נוגדנים TPO (TSH היה תקין 2.5). הייתי אמורה לקבל מחזור לפני עשרה ימים אך טרם, לפני שימוש ביוטירוקס מחזור סדיר ומדויק מאד כבר שנים. האם יכול להיות קשר בין יוטירוקס לאיחור כזה בדימום? שללתי הריון כמובן.
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה לקרן
ד''ר מאיה איש שלום22/03/2022בעקרון לרב לא מטפלים אם יש TSH תקין רק קיום של נוגדנים. אלא אם היו ערכים גבוהים יותר של TSH בבדיקות לאחרונה.
לא אמור להיות אחור אלא אם זה מנון יתר עבורך. האם נבדק TSH חודש אחרי התחלת טיפול באיותירוקס?
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- טרום סכרת - בדיקת העמסת סוכר 75 שיצאה לא תקינהאלונה21/03/2022
היי, אני בת 29 (לא בהיריון).
עשיתי בדיקת העמסת סוכר 75 שיצאה לא תקינה לדברי רופאת הנשים.
הערכים הם כאלה:
בצום - 108.5
לאחר שעה - 100
לאחר שעתיים - 94.5
למה דווקא אחרי העמסת סוכר, הסוכר מתאזן לי? זה אמור להיות הפוך, הוא צריך להעלות לא?
בכל מקרה, בצום הוא יוצא גבוה יחסית, ואני לא בן אדם שאוהב או אוכל מתוקים או סוכר כמעט בכלל.
מה יכולה להיות הבעיה? ומה צריך לעשות?* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר את בטוחה שהלכת לרופאה אמיתית???
אודי21/03/2022העמסת סוכר שלך תקינה לחלוטין!!!
הסוכר המוגבר בצום יכול להיות עקב הסטרס של הבדיקה או מתהליך הגלוקונאוגנזה עקב צניחת סוכר
עכפ התוצאות לא סותרות הרבה פעמים דווקא אחרי אכילה של דבר מה הלבלב "מתעורר" ומתקן את כל הערכים..* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהרק חידוד קל...
אודי22/03/2022ציינת שאינך צורכת סוכרים ומתוקים אולם לענ'ד גם ד'ר מאיה תרצה לדעת האם יש עודף משקל? כמו כן האם תפקודי בלוטת המגן תקינים גבוליים וכדו?
כי העמסת סוכר שלך מעולה! אולם הסוכר בצום גבולי ואף גבוה במעט
אם יש אכן השמנה ועודף משקל אז זה יכול להסביר את המדד בצום כמו גם את פיצוי היתר בזמן העמסה עקב תנגודת לאינסולין קלה-בינונית
ודאי ד"ר מאיה תבהיר יותר טוב את הדברים והמשמעויות
אבל שוב העמסת סוכר שלך אידאלית! לכן מאד לא ברורה פסקנותה של רופאתך...* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהתגובה לאלונה
ד''ר מאיה איש שלום22/03/2022אכן כמו שאודי אמר אם יש עודף משקל אז עשויה להיות תנגודת לאנסולין ברמת הכבד דבר שמסביר את רמת הסוכרר המוגברת בצום
אני מבינה את רופאתך כי אם את מתכננת הריון יעד הסוכר בצום הוא פחות מ95
אם אינך סובלת מעודף משקל ומדובר בבדיקות עקביות צריך לחפש טרום סוכרת אחרת (על רקע אוטואמוני/מונוגנטי/שחלות פולצסטיות?).
האם המוגלובין המסוכרר תקין?
בברכה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- סכרתדבורי20/03/2022
שלופ לך יש לי בכרת טייפ 1 המון שנים שמעתי על חומצה קטוטית מה זה מתי זה קורה עם ביכלל
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה לדבורי
ד''ר מאיה איש שלום22/03/2022במצב של חסר באנסולין (למשל הפסקת טיפול, הפסקת חיבור למשאבה מעל 3 שעות (בה יש רק אנסולין קצר טווח) מחלת חום עם הזרקה לא מספקת של אנסולין מצב התיבשות במצב זה החסר היחסי באנסולין מביא לעליה בגלוקגון פרוק יתר של שומן והווצרות גופי קטו שהם חומציים. מצב זה עלול להביא לחמצת דהיינו ירידה של הPH בדם שיכול להיות מסכן חיים. ניתן לנטר קטונים בבדיקת דם ביתית (סטיקים לבדיקה פרטיים לרכישה מגפן מדיקל) הבדיקה נעשית במד סוכר פריסטייל נאו /אופטיום או בקורא של הליברה. מומלץ לבדוק רק אם יש את אחד המצבים מעלה וסוכרים שעולים מעל 250 ויש בחילות כאבי בטן חולשה וכו. רמה של עד 0.6 תקינה. מעל 3 מחשיד לחמצת קטוטית ואז מומלץ לפנות למיון /לרופא מטפל
מדובר במצב לא שכיח והתמדה בטיפול התרופתי כולל העלאת מנון במצבי התיבשות/זיהום אמורה למנוע את הופעתו.
וכן להמנע מצריכת אלכוהול ביתר
בברכה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה
ערוץ הבריאות
.jpg)
בחן את עצמך:
עד כמה חשוב לכם המראה החיצוני שלכם?
עד כמה חשוב לכם המראה החיצוני שלכם?
מאמרים אחרונים
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
היועצים שלנו
