פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

שלום
אני בן 50.
ידוע על אוסטאופרוזיס הסברה היא שזה על רקע גנטי ואני מאוד רזה. כל הבדיקות ההורמונליות שבוצעו בגיל 40 כשגילו את זה היו תקינות.
יש מינוס 4 סטיות תקן בגב וכ 3.5 באגן.
בשנים האחרונות לא בדקתי שוב ולא עקבתי אחרי זה.

לא לקחתי ויטמין D בשניםה אחרונות כי ניסיתי כדור של זה שעשה תופעות לוואי.
הרופא משפחה בדק לי ויש לי ויטמין D מתחת לנורמה 40 NMOL אני כמעט ולא נחשף לשמש

1. כמה ויטמין D אני צריך לקחת ביום? 2 טיפות של 400 זה בסדר? צריך יותר?
2. האם טיפות על בסיס שמן זית זה יחסית משהו שפחות סביר שיעשה תופעות לוואי?
3. תוך כמה זמן זה אמור להגיע לרמות תקינות?

תודה רבה

היי.
אני בן 43 עם טרום סוכרת ו BMI גבוה.
לפני חודשיים התחלתי בהמלצת הרופאה שלי להתחיל טיפול ב סקסנדה.
הזרקתי כל יום במשך שלושה וחצי שבועות והתיאבון רק גדל. הגעתי כמעט למינון המקסימלי והפסקתי.
החליפו לי לאוזמפיק.
שבוע ראשון 0.25 ללא השפעה. שבוע שני 0.5 ללא השפעה...
יכול להיות ששתי התרופות לא משפיעות עליי? אני חושב שהן הגבירו לי את התיאבון...
קראתי על המון מטופלים, לא שמעתי על מקרה כמו שלי...
הדיאטנית שלי אמרה לי אם תוך שבועיים אין השפעה אז כנראה שאני לא מגיב. היא לא מכירה אנשים שלקח להם יותר משבוע להגיב... (ולטענתה היא מכירה המון במסגרת העבודה שלה)
מה עושים?
תודה

שלום לך הכדור ללחץ דם קונדור בלקיחתו בבוקר שאלה אפשר לשתות קפה ולאכול אחרי לקיחתו

שלום
יש לי תנגודת לאינסולין ואני שנים עם גלוקומין 1. התנגודת אובחנה עם סוכר 82 וa1c מאוזן כי ביקשתי לקבל העמסת סוכר בגלל תסמונת מטבולית ושחלות פוליציסטיות.כל השנים עם גלוקומין סוכר ו a1c בנורמה אך זה לא אומר לי ממש הרבה לגבי איזון התנגודת כי היא אובחנה עם סוכר 82.
קראתי שבסוכרת חשוב לא לחשוף את כף הרגל במקלחת מעל ל 37 מעלות מים שלא תתפתח רגל סוכרתית.
יש לי קרעים קטנים באצבעות בכף רגל ימין עקב התכווצויות שרירים בלילה. עד שקראתי על ההנחיות למניעת רגל סוכרתית במקרה שמתי כל יום כרית חשמלית מתחת לכף הגגל והתקלחתי במים חמים ברמה נסבלת אבל יותר מ 37 מעלות על מנת לעזור להזרמת דם וריפוי. האם עדיף להפסיק עם זה?
מה למעשה החום גורם לרגל?
תודה רבה

שלום רב,
אימי בת 86 מקבלת זריקת פרוליה אחת לחצי שנה כבר במשך תקופה של 4-5 שנים, היא כבר לא במעקב אנדוקרינולוגי,
שאלתי,
למשך כמה שנים אפשרי/כדאי לקבל זריקה זו?
תודה

אני בן 47. התחלתי להשתמש בסקסנדה השבוע עקב המלצת רופאת המשפחה. לפני שנה עברתי כריתה של אונה ימנית בבלוטת התריס עקב גידול מיקרוקצינומה פפילרית שלא פרץ את הקופסית (Papillary Carcinoma, 0.9 cm largest dimension, no extra thyroid or vascular invasion, margins are free.). אני בביקורת מאז וביוני אחרון הבדיקות (דם וולטראסאונד) הראו כי אין עדות להשנות הגידול הפפילרי בבלוטת התריס. קראתי באינטרנט כי יש אזהרת שימוש בסקסנדה לבעלי הסטוריה של גידולים ממאירים בבלוטת התריס וזה ממש הלחיץ אותי. נראה שהסקסנדה עובדת (הורידה את התחושת הרעב באופן משמעותי). האם עלי להפסיק את השימוש או שאין בעיה? אודה לחוות דעתך בנושא.

שלום ד״ר איש שלום,
התחלתי אוזמפיק לפני כשבועיים (כבר פעמיים 0.25) וירדתי יפה (כ 4 קילו). אבל, יש תופעות לווא (בעיקר בחילות ותחושת מחלה). מבין מעצותייך הקודמות שכדאי לרדת ולהסתגל יותר לאט. שאלתי היא לאיזה מינון לרדת ומה קצב העליה בהמשך?
תודה לך, תומס

שלום
אם הגלוגומטר מראה ערך גבוה של סוכר מעל מאה גם בבדיקת הדם הערך אמור להיות מעל 100 אני רוצה לעשות בדיקת דם לגלוקוז בבוקר בבדיקה ביתית הערכים נעים בין 108 ל 114 חוששת מסכרת
אז בטוח גם בבדיקת הדם יצא לי בסביבות הערכים שציינתי?

שלום

האם באנשים שאינם מוגדרים כחולי סוכרת יכול להיות מצבים של היפוגליקמיה בכלל, ולילית בפרט?

והאם התיאור של הזעה בלילה במקרה של היפוגליקמיה זו הזעה בכל הגוף או אפילו רק בראש ופלג גוף עליון?

ואדם שמתעורר בלילה מזיע מאוד (בדיקות דם כלליות תקינות), האם צריך לחשוש שמדובר בנפילת סוכר גם אם אינו סוכרתי?

תודה

הי ד״ר איש שלום.
תודה על המידע המפורט שאת מעניקה כאן.
אני נוטל אוזמפיק לירידה במשקל. אחרי 4 הזרקות של 0.25 (מזרק תואם) הזרקתי מנה כפולה, כדי להעלות המינון ל-0.50. בינתיים ירדתי כ-4 קג ומרגיש נפלא.
במהלך כל השבוע מאז העלאת המינון סבלתי מבחילות, ולקראת ההזרקה הנוספת תפסתי כנראה קלקול קיבה או וירוס עם סימפטומים דומים.
אודה על עצתך:
1. האם להשאר במינון הגבוה יותר (0.50)? (נותרו לי 2 מנות במזרק 0.25)
2. האם לדחות את המנה בגלל הוירוס?
3. יום לפני ההזרקה הבאה אני אמור לשהות בחול למשך שבוע. האם להזריק את המנה לפני הנסיעה? או עדיף לדלג על שבוע?

תודה מראש

שלום

1. כמה זמן צריך צום לבדיקת גלוקוז בדם?
2. האם צום ארוך יותר משמונה שעות עלול לגרום לכך שהתוצאה תהיה גבוהה יותר?
א"כ איך מתייחסים לתוצאה קצת מעל 100 אם היה צום של 12 שעות למשל?
3. האם סטרס משפיע על תוצאות בדיקת גלוקז בדם בצום?
4. האם הפרעות בשינה או חוסר שינה משפיע על תוצאות בדיקת גלוקוז בדם בבוקר? א"כ לאיזה כיוון? לגבוה יותר או נמוך יותר? ואיך מתייחסים לזה?

כל השאלות מתייחסות לבדיקה במכשיר ביתי.

תודה

שלום
אימא שלי בת 73 מזה שנים יש לה סכרת מטופלת בגלוגומין לוקחת 3 פעמים ביום ומזריקה אינסולין בסגלר בלילה לפני שבוע עשתה בדיקת דם הגלוקוז יצא לה 98 המגלובין מסוכרר 8.4 הכולסטרול 131 טריגליצרידים 59 כולסטרול טוב 54 כולסטרול רע 65 בנוסף יש לה לחץ דם מטופלת בכדור דרלין פעמיים ביום
האם רמת הסוכר שלה ממש גבוה?
האם כדאי לעבור לסוג אחר של אינסולין שנשאר בגוף להרבה שעות ?
האם הרמה הגבוהה של המגלובין מסוכרר יכול לתרום לעלייה בלחץ הדם?

שלום, האם יש אפשרות למדידת סוכר ללא דקירה באצבע, ומדוייקת לפחות באותה מידה, והאם קופות החולים מספסדות זאת?

אני קצת מבולבלת אשמח אם תעזרי לי להבין יותר טוב יותר דר יקרה
אכילת פחמימות גורמת לעלייה חדה ברמות הסוכר וגם להפרשת אינסולין מוגברת אולם הדעה הרווחת שאם מצרפים לפחמימה שומן או חלמון מאיטים את קצב פירוקה וכך ממתנים את עליית הסוכר אולם לאחרונה שמעתי הסבר בסרטון ברשת על ידי רופא אמריקאי שדוגל בתזונה קטוגנית שצרוף של חלבון לפחמימה גורם להפרשה כפולה ומכופלת של אינסולין יותר מאשר כל אחד מהם בנפרד
לדוגמא פיצה בשל השילוב של הגבינה עם הבצק או פסטה בולונז בשל השילוב של הפסטה עם הבשר
כלומר לא כסברה הרווחת שנים רבות שתוספת חלבון או שומן גורם להאטה הן בכניסת הסוכר והן בהפרשת האינסולין נשמע מעט הגיוני כי גם החלבון זקוק לאינסולין לשם פירוק והובלה לתאים אבל איני אשת מקצוע ולכן אודה מאד לתשובת המקצועית והמלומדת
רק אציין שאני בעלת תנגודת קלה לאינסולין אולם ערכי סוכר תקינים תודה לאל עקב פעילות גופנית הפחתת פחמימות ושמירת משקל מוקפדת

שלום לך דוקטור יקרה אני לוקחת בבוקר כדור יוטירקס על קיבה ריקה ומחכה חצי שעה עד לקיחת כדור ללחץ דם לוסטדרקס 50 מג ואז אוכלת ושותה האם אפשר לאכול דברי חלב אחרי זה אשמח לתשובה