פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

מנהל הפורום

ד``ר מאיה איש שלום
ד"ר מאיה איש שלום
הוספת הודעה לפורום
 
לקביעת תור אצל ד"ר מאיה איש שלום ללא פרסום בפורום
 
  • עיבוי אדרנלים ct בטן
    לאה
    04/04/2021

    שלום רב בקשר לבדיקת ct בטן לאישה בת 76
    בבדיקה נכתב:
    האדרנלים משני הצדדים מעובים, יכול להתאים להיפרפלזיה של האדרנלים

    ברצוני לשאול אם יכול להיות שמדובר בסרטן?
    מה יכול לגרום לעיבוי?
    ואיזה בדיקות בירור מומלץ לעשות?
    תודה מראש

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    עיבוי אדרנלים ct בטן

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה ללאה

    ד''ר מאיה איש שלום
    04/04/2021

    עבוי אדרנלי דוצ לרב לא קשור לממאירות אך צריך לראות את ההקשר הקליני.
    יש להתרשם קלינית לראות אם יש סמנים להפרשת יתר של הורמונים ולבצע ברור בהתאם
    אם יש יתר לחץ דם מקובל לבדוק רנין אלדוסטרון בדם
    וכן מקובל לבצע מבחן דקסמטזון 1מג' לשלילת עודף הפרשת קורטיזול (על רקע תסמונת קושינג)
    בכל מקרה ממצאים באדרנלים שכיחים ומתגלים בסיטי ב20-30% מאנשים שמבצעים סיטי בטן וכאמור לרב על רקע שפיר
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • סוכרת סוג 1 בהקשר למבנה גוף רזה
    ניסן
    04/04/2021

    שלום ד"ר מאיה איש שלום,

    האם יש הסבר מדעי לתופעה שרוב האנשים עם סוכרת סוג 1 הם רזים ?

    מהו מנגנון ההגנה של אנשים שמנים למחלה זו ?

    תודה רבה,
    ניסן

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לניסן

    ד''ר מאיה איש שלום
    04/04/2021

    לאנשים עם עודף משקל אין הגנה מסוכרת וכבר ממוצע המשקל של מטופלים עם סוכרת מסוג 1 עלה והם לא בהכרח רזים.
    לרב באנשים עם עודף משקל שכיחה יותר סוכרת מסוג 2, הסוכרת השכיחה יותר שקשורה לתנגודת לאנסולין , אך הם לא מוגנים מסוכרת מסוג אחד (היא פשוט פחות שכיחה, מהוה כ10% מסך הסוכרת)
    בברכת בריאות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שאלה סכרת ואי סבילות לפחממות
    אלין
    03/04/2021

    שלום:)
    רציתי לשאול האם סכרת זה בעצם אי סבילות לפחמימות?
    והאם לאדם שחולה בסכרת מומלץ להגביל את כמות הפחמימות כמה שאפשר?

    אם יד על הלב היית ממליצה לאדם חולה סכרת לאכול לחם ? לאכול קערת שיבולת שועל או לאכול תפוחי אדמה? או שהיית ממליצה לו להחליף את הארוחות הנ"ל נגיד בסלט אם מנת טחינה ומנת חלבון כמו חתיכת בשר/ עוף.אשמח להסבר .

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאלין

    ד''ר מאיה איש שלום
    03/04/2021

    בעקרון כשיש סוכרת הגוף לא מצליח להפריש מספיק אינסולין ל"טפל" בפחמימות. התגובה לפחמימות שונות היא אישית. אך כמובן שעדיף לצמצם צריכת פחמימות. בכדי לדעת איזו פחמימה פחות מעלה את רמת הסוכר אפשר לבדוק רמת סוכר לפני ואחרי צריכתה או לעקוב בעזרת מד סוכר רציף. בעקרון התגובה היא אישית כמובן יש אנשים ששבולת שועל מעלה להם את רמת הסוכר (מנסיוני את מרבית הסוכרתיים) ויש כאלו שאורז או פסטה מעלים להם את רמת הסוכר. בהחלט את צודקת שטחינה/ביצה/גבינה או עוף או בשר לא סביר שיגרמו לעליה ברמות הסוכר מכוון שלא מדובר בפחמימה.
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • סוכרת ותזונה שיבולת שועל

    אלין
    04/04/2021

    תודה רבה על התשובה אכן שיבולת שועל מקפיצה את הסוכר לפחות אצלי ועשיתי מדידות חצי שעה שעה ושעתיים אחרי הארוחה . ונכון שכל פחמימה משפיע על אדם סוכרתי/ טרום סוכרתי אחרת אבל הם כולם מעלות את הסוכר יותר מאשר מנת חלבון או שומן. . אותי מעניין איך עדיין במדינת ישראל ממליצים לסוכרתיים לצרוך שיבולת שועל ותפוחי אדמה .. אני חושבת שכל אדם סוכרתי טרום סוכרתי צריך לדעת שפחמימות מקפיצות את הסוכר .. כמו שכתב דר' ברונשטיין בזמנו שעדיף לחולי סכרת להמנע כמעט לגמרי מפחמימות.. ולא להמליץ כמו שהמליצו לי לאכול פרוסת לחם לפני השינה .

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאלין

    ד''ר מאיה איש שלום
    04/04/2021

    אני אישית ממליצה למטופליי לצמצם צריכת פחמימות
    ואני לא מכירה דיאטנית/רופא סוכרת שממליץ לאכול תפוח אדמה. לגבי השבולת שועל יש לה כל מיני סגולות בריאותיות אך את צודקת שבעיתית מבחינת רמות הסוכר וכנל לחם לכן לרב ממליצה למטופלי להמנע. בלחם יש תחליפים שהם דלי פחמימה על בסיס קמח שקדים/טחינה וכו.
    עדין למשל בפירות/פחמימות אחרות (פסטה/אורז) התגובה אישית ואפשר לרב למצוא פירות/פחמימות שאפשר לצרוך במידה מבלי לגרום לעליה דרסטית ברמות הסוכר
    אך את צודקת שעדיף לצמצם צריכת פחמימות
    מנגד חשוב להקפיד לצרוך שומנים בריאים יותר חד בלתי רווים עדיפים על שומנים רווים וכן לא להגזים בצריכת חלבון של העומס על הכליה.
    גם הפעילות הגופנית חשובה לאזון רמות הסוכר (ארובי ותנגודת משולבת)
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מעוניין להצטרף לדיון

    אודי
    05/04/2021

    תשובת ד'ר איש שלום מלאה ויסודית!
    אבל סתם בא לי להוסיף משהו ברשותכן

    יש דמוניזציה מטורפת לפחמימות בשנים האחרונות ועשו טעות אנושה רופאים דגולים כגון ברנשטיין בארג מארק סיסון וכו וכו ובשנים האחרונות יש טירוף חדש "תזונה קרניבורית" אוכלים איברים ורקמות מן החי ללא בישול...
    הטירוף והטרללת חוגגים באין מעצור כמעט

    אז מה אני מטיף ומעודד להעמסת פחמימות? ממש לא!!!
    אבל אסור לשפוך את המים עם התינוק...

    על כל אדם להגביל את צריכת הפחמימות שלו או להוסיף לאור הוצאתו האנרגטית או בשל מצבו המחלתי אם קיים

    תהליך הגלוקונאוגינזה ה
    למשל(שריפת אנרגיה ממקור חלבוני) הינו תהליך דיעבדי שהגוף "נאלץ' לעשות בשל חוסר באנרגיה זמינה
    אגב הוא לא עושה אותה גם כ'כ יעיל ואין לי כוח לפרט ולהטריח

    קיצוני מזה הוא תהליך הקיטוזיס של הענקת אנרגיה לגוף בצורת חומצות שומן או בצריכה אקסוגנית או בתהליך אנדוגני כגון צום/רעב

    התהליך הנ'ל בלתי נסבל על הגוף לאורך זמן ומעלה את רמות הקורטיזול לשחקים שכן הגוף עובד בהטמרת אנרגיה במנגנון הישרדותי מה שיותר מצב של "תנגודת אינסולין פיזיולוגית" מכביד על המערכת ולאורך זמן מעקב משמעותית את יכולתה לעבד פחמימות אפילו אקראיות לאנרגיה

    הגוף שלנו עובד פועל מתפקד ויוצר הרבה הרבה הרבה יותר טוב עם פחמימות

    אז מה נרביץ קולה ובמבה?
    ממש אבל ממש לא!

    נצרוך שומניים סופר איכותיים זית אבוקדו מקדמיה
    נאכל עוף וביצים עם זמניות ביולוגית גבוהה של חלבון לבנייה וחידוש רקמות הגוף
    נשתה רק! מים
    ירקות חופשי
    ופרות במידה מנה/שתיים
    פחמימות נקיות אורז במידה! שיבולת שועל נהדרת!!! מכילה בטאגלוקאנים שמסייעים באיזון סוכר!
    וגם לחם הוא לא כזה אסון אם הכמות נשלטת ולצידו יש שומן וחלבון איכותי

    ומה עם הטענה שתזונת קיטו מרזה מאד?
    מחקרים עדכניים מוכחים שחור על גבי לבן שאין שום קשר לעומק הקיטוזיס שבו האדם שרוי כי אם על ההגבלה הקלוריות החמורה שבה הוא מצוי הואיל וקשה לאכול הרבה שומן והוא גם מזרז שומע ושוהה הרבה יותר זמן במערכת העיכול בשל היותו קשה לפירוק ומצריך גיוס של בלוטות רבות לעיבודו כבד כיס מרה מעיים וכו

    יש לי עוד להוסיף אבל חפרתי מספיק נראה לי

    הא ועוד משהו "השלמות תזונתיות" כגון ויטמינים מינרלים וכו הינם הכרחיים לכל אדם ובפרט לאדם הסוכרתי בשל רמות החימצון הגבוהות רמת דלקתיות והומוציסטאין מוגברות

    יאאלה הלכתי

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאודי

    ד''ר מאיה איש שלום
    06/04/2021

    תודה על תגובתך
    אני מסכימה עם מרבית מה שכתבת למעט מספר דברים.
    מנסיוני עם סוכרתיים שבולת שועל למרות יתרונותיה במרבית המטופלים מעלה מאוד את רמת הסוכר
    מה שרואים שהתגובה לפחמימות היא אישית וצריך לראות איזו פחמימה מעלה פחות
    לגבי תזונה קטוגנית היא ממש לא מתאימה לכולם בהחלט עשויה ליצור חסרים תזונתיים וחסרים נתוני בטיחות לאורך זמן. עם זאת, יש מטופלים שהתזונה הזאת מתאימה להם מאוד ו"מצילה" אותם מהסוכרת וההשמנה. שוב זה מתאים למעט חולים אך אלו שזה מתאים להם התועלת היא רבה. גם שם חשוב לבחור שומנים בריאים לא להעמיס בחלבון.
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תזונה הקטוגנית ומחלת סוכרת

    אודי
    07/04/2021

    שלום שוב ד'ר איש שלום
    תודה לך על ההבהרה

    א."לאור הוצאתו האנרגטית ומצבו המחלתי" כך כתבתי כלומר למשל אתלטים אימונים בעצימות גבוהה חיילים עובדי בניין נוער מתבגר בשלבי גדילה והתפתחות יצטרכו יותר פחמימות נקיות לאנרגיה ותפקוד מיטבי
    שיבולת שועל אכן פחממתית בלי בושה ואולי באמת לא תתאים לסוכרתי אלא אם כן יאכל לפניה שומן וחלבון כגון שתי ביצי עין בשמן זית לבלימת העומס הגליקמי...
    ובתנאי אחד! לא להמתיקה! לא סילן לא סוכר לא דבש וכדו
    ובמידה כמובן..
    אם היא מעלה סוכר דרסטית אף בדרך זו אז אין שאלה בכלל חייבים לגלח אותך מהתפריט

    לענ'ד עוד כ20 שנה יתבררו באופן מדעי ומדויק יותר נזקי התזונה הקטוגנית
    אני כל כך משוכנע בזה פירוק מסת שריר קשה חסרים כרוניים איבוד אלקטרוליטים מוגבר בשתן עקב אי אצירת נוזלים בשל אפס מאגרי גליקוגן
    רמות סטרס מוגברות וכו וכו
    יקח עשור שניים וזה יתגלה אני משוכנע בזה

    האנשים שתזונת קיטו הצילה את חייהם נובעת להבנתי מעצם הכניסה החמורה למשטר תזונתי הדוק ומוקפד ללא מזון מתועש ללא קינוחים פעילות גופנית ומודעות חיים עמוקה יותר למצבם הבריאותי ולקיחתם את חייהם בידיים
    התרומה של ה"קיטוזיס" לזה היא שולית עד לא קיימת לדעתי...

    כל הפחתת שומן מן הגוף תוביל לשיפור הרגישות לאינסולין והובלת הסוכר
    הפחתת משקעי השומן בכבד ובחגורת הבטן התוחמת את הבלוטות האנדוקריניות היא היעד המרכזי משום שמשם מגיעה רוב התנגדות לאינסולין ומסרים ואותת דלקתיים מתאי השומן

    ויש יותר מדרך אחת לעשות זאת ולאו דווקא קיטוזיס...

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • קצת מבולבלת

    אריאלה
    18/04/2021

    שלום דוקטור מאיה השרשור כאן ובפרט התגובה האחרונה של האיש שהצטרף מבלבלת אותי מאוד אם אפשר לסכם מעט אודה לך מאוד

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאריאלה

    ד''ר מאיה איש שלום
    19/04/2021

    התגובה לפחמימות היא אישית לכן צריך למצוא איזו פחמימה מעלה יותר או פחות אצל אותו אדם
    אפשר לבדוק זאת בעזרת מדידות סוכר מהאצבע או מד סוכר רציף
    לרב פחמימות פשוטות ודחוסות כגון פיתה לבנה עוגיות מקמח לבן מיצים מעלים יותר את רמות הסוכר
    לעומת אכילה של פרי בודד יחד עם אגוזים או שקדים
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • העמסת סוכר 75, תוצאות לא תקינות (?)
    פנינה
    01/04/2021

    היום עשיתי בדיקת העמסת סוכר 75. במדידה הראשונה, רמת הגלוקוזה שלי היה 88 ובמדידה השנייה 82. ב-2017 עברתי אותה בדיקה עם תוצאות זהות. תמיד במדידה השנייה אחרי שתיית הגלוקוז הערך נמוך מהמדידה הראשונה. מה זה יכול להיות? תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לפנינה

    ד''ר מאיה איש שלום
    01/04/2021

    התוצאות תקינות והירידה לא משמעותית.
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תירוגלובולין ab מוגברים - מחלת השימוטו
    אביטל
    31/03/2021

    האם רמה מוגברת של תירוגלובולין ab אכן מאששת את האבחנה של מחלת "השימוטו"? פשוט ראיתי שרופאת המשפחה הכניסה לי אבחנה כזו לתיק הרפואי...

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאביטל

    ד''ר מאיה איש שלום
    31/03/2021

    כאמור ל15% מהאנשים יש נוגדנים ורק 2% מפתחים תת פעילות של בלוטת התריס.
    לגבי הגדרה של השימוטו אפשר להגדיר לפי נוגדנים ומראה הבלוטה אך המשמעותי ביותר הוא התפקוד שלה ואם הוא תקין אז ההגדרה חסרת משמעות קלינית
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בקשר להורמון גדילה בן 24
    נחום
    31/03/2021

    שלום אני בן 24 מטר 1.73 האם נותנים למטר הזה בילדים הורמון גדילה? גם אני רוצה הורמון גדילה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    בקשר להורמון גדילה בן 24

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לנחום

    ד''ר מאיה איש שלום
    01/04/2021

    בגיל הזה להורמון גדילה לא תהיה השפעה על הגובה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בקשר להורמון גדילה

    ניב נחום
    02/04/2021

    חושב שאם הקבל מתן הורמון גדילה הגבה ב ס"מ לפחות מספיק לי
    מוכן לקחת ניסיון אם מתן הורמון גדילה יכשל בבקשה.
    אז אפשרי לתת לי בכל זאת הורמון גדילה איזה רופא יכול לתת? אפילו את?
    מדדתי במתקן מטר 1.73

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לנחום

    ד``ר מאיה איש שלום
    02/04/2021

    בגיל שכזה לא מקובל לתת אלא אם יש חסר ובבדיקות הדם לא היה לך חסר
    לא תהיה שום השפעה על הגובה כי פלטות הגדילה סגורות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • הורמון גדילה וצמיחה לגובה

    ניב נחום
    03/04/2021

    קשה לי להאמין שמתן הורמון גדילה בגיל שלי לא מגביה ב2 ס"מ לפחות יש מצב שאני צודק? כי הורמון גדילה גורם לאקרומגליה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לניב

    ד''ר מאיה איש שלום
    03/04/2021

    אקרומגליה לא קשורה לגובה מוגבר אלא לגדילה של הלסת הגובה לא משתנה...
    גיגנטיזם שזה אקרומגליה בגיל נעורים כן מביא לגובה גבוה
    בגילך לא תהיה עליה בגובה אבקש להפסיק לשאול שאלות בנושא
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שאלה אחרונה

    ניב נחום
    06/04/2021

    מה יקרה אם רופא ייתן לי הורמון גדילה?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • .

    אודי
    06/04/2021

    תקבל סרטן הפרוסטטה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לניב

    ד''ר מאיה איש שלום
    06/04/2021

    לא תגבה ואם זה ניתן על רמה תקינה של הורמון גדילה וכך יצור עודף, בהחלט אולי יכול לסכן בתסמינים אקרומגלים עליה בסכון לתחלואה לב וכלי דם וכן לממאירות
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תירוגלובולין ab מוגברים- שאלה מעודכנת!!! (נא להתייחס לשאלה זו בלבד)
    אביטל
    30/03/2021

    בת 37. ברקע IGAN מטופלת בטריטייס ונמצאת במעקב נפרולוגית. בעברי בדיקה אחת חריגה של TSH שבגינה הופניתי לאנדוקרינולוג שערך בירור ומאז אני במעקב ומאובחנת כ "השימוטו". יש לציין שהבדיקות כעת תקינות חוץ מהתירוגלובולין ab שממשיך להיות מוגבר פי 5 מהנורמה. לפני שנה עמד על 250 והשבוע עמד על 221 כשהנורמה היא עד 40. שאלותיי הן:
    1. האם הימצאות הנוגדנים אכן מעידה על "השימוטו"?
    2. האם זה אכן מעיד שאני בסיכון מוגבר לפתח בעתיד היפותירואידיזם?
    3. האם ייתכן מצב שבו יש כמות מוגברת של נוגדנים ואז עם הזמן הכמות יורדת? או שאם קיימים נוגדנים אוטואימוניים הםבהכרח יישארו לצמיתות?
    4. מהי ההמלצה המקובלת לגביי מעקב אחר ה TSH במקרה שלי (בנוכחות נוגדנים אוטואימוניים)? והאם יש צורך כל פעם לבצע גם את התירוגלובולין ab או שניתן להסתפק רק ב TSH וב- T4?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאביטל

    ד''ר מאיה איש שלום
    30/03/2021

    בעקרון נוגדנים יכולים להשתנות ברמתם עם הזמן. ל15% מהאוכלוסיה יש נוגדנים אך רק 3% מפתחים תת פעילות של בלוטת התריס.
    מספיק לעקוב אחר TSH בלבד אחת לשנה (או לפני הריון או במהלכו), או במידה ויש תסמינים מחשידים לתת פעילות של בלוטת התריס אז קודם (התסמינים הם עייפות עליה במשקל עצירות אי סבולת לקור - לא ספציפים כפי שאת רואה)
    אין צורך לעקוב אחר רמת הנוגדנים
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • נוגדני תירוגלובולין מוגברים

    אביטל
    31/03/2021

    וזה נכון לומר שאם יש לי רמה מוגברת של נוגדנים אני מוגדרת כ "השימוטו"? כי רופאת המשפחה הכניסה לי אבחנה כזו לתיק הרפואי...

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תירוגלובלין ab מוגבר- שאלה מעודכנת!!! (נא להתייחס לשאלה זו)
    אביטל
    30/03/2021

    בת 37. ברקע IGAN מטופלת בטריטייס ונמצאת במעקב נפרולוגית. בעברי בדיקה אחת חריגה של TSH שבגינה הופניתי לאנדוקרינולוג שערך בירור ומאז אני במעקב ומאובחנת כ "השימוטו". יש לציין שהבדיקות כעת תקינות חוץ מהתירוגלובולין ab שממשיך להיות מוגבר פי 5 מהנורמה. לפני שנה עמד על 250 והשבוע עמד על 221 כשהנורמה היא עד 40. שאלותיי הן:
    1. האם הימצאות הנוגדנים אכן מעידה על "השימוטו"?
    2. האם זה אכן מעיד שאני בסיכון מוגבר לפתח בעתיד היפותירואידיזם?
    3. האם ייתכן מצב שבו יש כמות מוגברת של נוגדנים ואז עם הזמן הכמות יורדת? או שאם קיימים נוגדנים אוטואימוניים הםבהכרח יישארו לצמיתות?
    4. מהי ההמלצה המקובלת לגביי מעקב אחר ה TSH במקרה שלי (בנוכחות נוגדנים אוטואימוניים)? והאם יש צורך כל פעם לבצע גם את התירוגלובולין ab או שניתן להסתפק רק ב TSH וב- T4?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • נוגדני תירוגלובולין מוגברים

    אביטל
    30/03/2021

    נא להתעלם משאלה זו

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • נוגדני תירוגלובולין מוגברים- שאלה מעודכנת!!!
    אביטל
    30/03/2021

    בת 37. ברקע IGAN מטופלת בטריטייס ונמצאת במעקב נפרולוגית. בעברי בדיקה אחת חריגה של TSH שבגינה הופניתי לאנדוקרינולוג שערך בירור ומאז אני במעקב ומאובחנת כ "השימוטו". יש לציין שהבדיקות כעת תקינות חוץ מהתירוגלובולין ab שממשיך להיות מוגבר פי 5 מהנורמה. לפני שנה עמד על 250 והשבוע עמד על 221 כשהנורמה היא עד 40. שאלותיי הן:
    1. האם הימצאות הנוגדנים אכן מעידה על "השימוטו"?
    2. האם זה אכן מעיד שאני בסיכון מוגבר לפתח בעתיד היפותירואידיזם?
    3. האם ייתכן מצב שבו יש כמות מוגברת של נוגדנים ואז עם הזמן הכמות יורדת? או שאם קיימים נוגדנים אוטואימוניים הםבהכרח יישארו לצמיתות?
    4. מהי ההמלצה המקובלת לגביי מעקב אחר ה TSH במקרה שלי (בנוכחות נוגדנים אוטואימוניים)? והאם יש צורך כל פעם לבצע גם את התירוגלובולין ab או שניתן להסתפק רק ב TSH וב- T4?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • נוגדני תירוגלובולין מוגברים

    אביטל
    30/03/2021

    נא להתעלם משאלה זו

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • נוגדני תירוגלובולין מוגברים
    אביטל
    30/03/2021

    בת 37. ברקע IGAN מטופלת בטריטייס ונמצאת במעקב נפרולוגית. בעברי בדיקה אחת חריגה של TSH שבגינה הופניתי לאנדוקרינולוג שערך בירור ומאז אני במעקב ומאובחנת כ "השימוטו". יש לציין שהבדיקות כעת תקינות חוץ מהתירוגלובולין ab שממשיך להיות מוגבר פי 5 מהנורמה. לפני שנה עמד על 250 והשבוע עמד על 221 כשהנורמה היא עד 40. שאלותיי הן:
    1. האם הימצאות הנוגדנים אכן מעידה על "השימוטו"?
    2. האם זה אכן מעיד שאני בסיכון מוגבר לפתח בעתיד היפותירואידיזם?
    3. האם ייתכן מצב שבו יש כמות מוגברת של נוגדנים ואז עם הזמן הכמות יורדת? או שאם קיימים נוגדנים אוטואימוניים הםבהכרח יישארו לצמיתות?
    4. מהי ההמלצה המקובלת לגביי מעקב אחר ה TSH במקרה שלי (בנוכחות נוגדנים אוטואימוניים)? והאם יש צורך כל פעם לבצע גם את התירוגלובולין ab או שניתן להסתפק רק ב TSH וב- T4?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • נוגדני תירוגלובולין מוגברים

    אביטל
    30/03/2021

    נא להתייחס לשאלה ה"מעודכנת"

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בדיקות הורמונליות בת 26- יום שלישי למחזור
    איריס
    30/03/2021

    בת 26 עשיתי בדיקות הורמונליות ביום השלישי למחזור כדי להיכנס להריון . רוב הבדיקות יצאו תקינות פרט
    ANDROSTENEIONE 35
    2.16 ננו/מיל 17-OH-PROGESTRON

    מה ניתן לעשות כדי להוריד את הערכים? האם אוכל להיכנס להריון? אשמח לשמוע את המלצתך

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאיריס

    ד''ר מאיה איש שלום
    30/03/2021

    צריך לבדוק מה מקור האנדרוסטנדיון אם אדרנלי או שחלתי ולטפל בהתאם אם יש צורך בכלל.
    17 OH פרגוסטרון שתארת תקין
    מציעה לפנות ליעוץ אנדוקרינולוג
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שיקום בלוטת התריס אחרי עשרות שנים
    ג
    28/03/2021

    לפני 30 שנה פרצה אנורקסיה וזמן קצר לאחר מכן התגלתה תת פעילות בלוטת התריס. משך כל השנים יש טיפול ביוטירוקס אך TSH נמוך מידי באופן קבוע. האם לאחר טיפול באנורקסיה וחזרה למשקל תקין (כן אחרי 30 שנה..) יש סיכוי שהבלוטה תחלים את עצמה ותתרפה מתת הפעילות? אני יודעת שזו שאלה שאולי קשה לענות עליה כי ודאי לא רואים מקרים כאלו כל יום, אם בכלל.. ובכל זאת, אם יש מידע מהספרות המקצועית או מניסיון מקצועי- אשמח. עוד אציין שבאולטרה סאונד הבלוטה נראתה קצת קטנה. תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לג

    ד''ר מאיה איש שלום
    30/03/2021

    קשה לדעת מבלי לראות לעומק את בדיקות העבר תוצאות הסונר וכו וגם אז היה קשה לדעת
    אם את על מנון נמוך יחסית של טפול (דבר שמעיד על רזרבה תפקודית) יתכן שתהיה התאוששות אך קשה לדעת
    בכל מקרה זה טפול קל ונח לנטילה שאמור לספק איכות חיים טובה כך שגם אם לא תהיה התאוששות לא חושבת שזה נורא.
    אני ממליצה שלא להפסיק את הטפול בבת אחת אלא לעשות זאת הדרגתית אם בכלל בתאום עם הרופא המטפל
    בברכת בריאות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תת פעילות תת קלינית ומשקל
    נועה
    26/03/2021

    אני בת 35 בריאה בדכ. משקלי בדכ נמוך ולא מצליחה לעלות .לפני 9 חודשים יצא לי בבדיקת דם tsh 5.4 וt4 19. בחודש האחרון עליתי 2 קג האם זה יכול להיות קשור לtsh המוגבר ולפגיעה בחילוף חומרים?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    תת פעילות תת קלינית ומשקל

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לנועה

    ד''ר מאיה איש שלום
    30/03/2021

    בערכים שציינת של תפקודי בלוטת התריס לא סביר שיש קשר לעליה במשקל
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תוצאה לא ברורה-תירוגלובולין
    רעות
    25/03/2021

    שלום, אני בת 38, אחרי תיירודקטומי ודיסקציה צווארית עקב סרטן פפילרי שבוצעו ביולי 2020, ויוד 150 שבוצע בספטמבר. מיפוי יוד תקין למעט קליטה בבלוטה משמאל. לקח זמן עד שהtsh ירד והתירוגלובולין היה תמיד סביב 5 והיו נוגדנים. היום tsh 0.08 והתירוגלובולין האמיר ל 26 אך חלה צניחה בנוגדנים. האם זה אומר בהכרח שנשאר גידול בגוף או שיש עוד אפשרויות? בus מהיום נראתה שארית רקמה ככה'נ, עם הסתידויות באזור בלוטת התריס משמאל, אין ממצא אחר בצוואר.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לרעות

    ד''ר מאיה איש שלום
    26/03/2021

    קשה לי ליעץ לך מבלי לראות את האולטרהסאונד וואת תוצאות הבדיקות עצמן.
    אם הנוגדנים עדין חיוביים בעיתי להתיחס לתרוגלובולין.
    תרוגלובולין יכול להיות גם ממקור של שארית ולא בהכרח קשור לגידול, שוב צריך לראות הכל לעומק.
    מציעה לפנות לרופא המטפל
    בברכת בריאות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • כיצד ניתן לבוא לייעוץ אצלך?

    רעות
    26/03/2021

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • עוד שאלה ברשותך

    רעות
    27/03/2021

    האם יתכן שאחרי ניתוח תיירודקטומי ודיסקציה צווארית, וטיפול ביוד 150, תשאר רקמה פעילה רגילה/סרטנית בבלוטת התריס? היוד לא אמור לחסלה, ועוד במינון כזה?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • סכרת הריון - לא מבינה מה מצבי
    ספיר
    25/03/2021

    היי ד"ר, אני בהריון שבוע 28 ועשיתי בדיקת העמסה של 100, לאחר שהבדיקה של ה50 יצא גבולית (155) בבדיקה יצא:
    בצום: 82
    אחרי שעה: 190
    אחרי שעתיים: 113
    אחרי שלוש שעות: 60
    הנחו אותי להתחיל מעקב סכרת הריון, התחלתי ממש לא מזמן ואני רואה איזשהי מגמה.
    אחרי שעה אני מעט גבולית ואחרי שעתיים אני כבר בערכים התחתונים אפילו...
    הנחו אותי למדוד רק שעה אחרי האוכל ולהתייחס לזה מכיוון שזה הערך שלא יצא תקין בבדיקה של ה100..
    אם אחרי לצרוך העניין שעה ורבע אני כבר לגמרי עומדת בערכים - זה לא זניח?
    מאוד קשה לי לחשוב שעכשיו כמה חודשים אני הולכת להימנע לחלוטין מכל דבר מתוק (שהוא לא פירות ואני שונאת פירות..) ואני לא מבינה עד כמה המצב שלי הוא בעייתי / מסכן את העובר.. אני קצת מבולבלת עם כל הסיפור הזה..

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לספיר

    ד''ר מאיה איש שלום
    26/03/2021

    ערך הסוכר בצום בהחלט תקין, היעד הוא 140 שעה אחרי האוכל ועדיף שלא לעבור ערך זה. את לא צריכה להמנע מפחמימות פשוט לחלק אותן, להתיעץ עם דיאטנית שתבנה לך תפריט מתאים.
    היעד של סוכר בצום ובין ארוחות 63-90.
    אפשר גם להתחבר זמנית למד סוכר רציף (לרב באופן פרטי) שיעזור לך לראות את התגובה למזונות שונים.
    גם פירות יכולים להעלות את רמת הסוכר צריך פשוט לחפש את הפחמימות שמעלות אותך פחות ולאכול אותן במידה.
    כמובן שגם פעילות גופנית תורמת לירידה ברמות הסוכר
    בברכת בריאות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום