פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

מנהל הפורום

ד``ר מאיה איש שלום
ד"ר מאיה איש שלום
הוספת הודעה לפורום
 
לקביעת תור אצל ד"ר מאיה איש שלום ללא פרסום בפורום
 
  • mri ופרולקטין גבוה מה הטיפול
    דבורה
    08/08/2021

    שלום דר
    הייתה לי שאלה כאן לגבי פרולקטין שגבהה סביבות ה 1200-1300
    (ביום חמישי למחזור לאחר 5 שעות ערות)
    לכן נשלחתי ל mri והתוצאות הן: (מה שהיה לא תקין)
    נראית שקיעה קלה של האספקט השמאלי של רצפת האוכף התורכי.
    בלוטת ההיפופיזה אינה מוגדלת, בחלקה השמאלי קיים רושם לתהליך עגול מעט היפואינטנסי
    לבלוטה לאחר הזרקת גדוליניום בקוטר כ-5 מ"מ - חשוד כמיקרואדנומה.
    לסיכום:
    חשד למיקרואדנומה באספקט השמאלי של ההיפופיזה.
    מה זה אומר חשד למיקרואדנומה, ומה הטיפול? או שהכל תקין
    ומה זה אומר שיש שקיעה קלה של רצפת האוכף
    אשמח ממש להסבר
    תודה רבה!!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • גידול גדול יותר שנהיה קטן יותר

    ד''ר מאיה איש שלום
    09/08/2021

    קשה לי לענות לך מבלי לשמוע את כל התאור הקליני לראות את הדיסק הMRI ופרופיל הפופזרי מלא
    בכל מקרה יתכן שהיה גידול גדול יותר שנהיה קטן יותר, או שהאנדומה הקטנה גורמת לשקיעה שוב קשה לומר מבלי לראות
    בכל מקרה במיקרופרולקטינומה אם מדובר אכן במיקרופרוקלטינומה בהעדר מספיק פרטים קלינים וכו הטפול לרב תרופתי באנאלוגים לדופמין כגון קבוטרים/דוסטניקס או פרילק. יש תגובה ב90% מהמקרים
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מחזור לא סדיר ושחלות פוליציסטיות

    דבורה
    10/08/2021

    אם זה כן מיקרופרוןקטינומה ניתן לא לטפל?
    ואיך מבררים, מפחדת לקחת סתם כדורים
    הסימנים הקליניים שלי זה מחזור לא סדיר ושחלות פוליציסטיות ולפעמים יש לי מין לבן על הפטמה אבל לא נוזלי

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לדבורה

    ד''ר מאיה איש שלום
    13/08/2021

    קשה לי ליעץ לך מבלי לקבל אנמנזה מלאה ולהתרשם קלינית
    אם הבעיה היא שחלות פולצסטיות ראשונית הטפול ברמות פרולקטין לא יעזור, אבל יתכן שהורדת רמות הפרולקטין כן תעזור להסדיר את המחזור
    אלו כדורים עם מעוט תופעות לואי והם בטוחים במנונים נמוכים לכן אין ככ סיבה לחשוש
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בדיקת סוכר בגלוקומטר שימוש באלכוהול
    מירב
    07/08/2021

    מדדתי סוכר בגלוקומטר של סבתי חולת הסוכרת ויצאה לי תוצאה 87 בצום של 12 שעות. כעשר דק לפני כן ניקיתי את העור באלכוהול. האם שימוש באלכוהול יכול לשבש תוצאה ? ומהו בלי קשר טווח הטעות של בדיקה לעומת בדיקת מעבדה? כלומר האם תוצאה בגלוקומטר בדכ גבוהה או נמוכה מבדיקת מעבדה?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אלכוהול יכול לגרום לעליה בערכים

    ד''ר מאיה איש שלום
    09/08/2021

    אלכוהול דווקא יכול לגרום לעליה בערכים
    ולרב התוצאה בגלוקומטר נמוכה מהדם ב10-15% תלוי בסוג הגלוקומטר. התוצאה שציינת תקינה
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • פריסטייל ליברה לייט נחשב מדויק

    מירב
    09/08/2021

    מדובר בפריסטייל ליברה לייט .האם נחשב מדויק?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • פריסטייל לייט, תודה על המענה

    מירב
    10/08/2021

    סליחה התכוונתי פריסטייל לייט.ותודה על המענה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה למירב

    ד''ר מאיה איש שלום
    13/08/2021

    בהחלט. אחד המדויקים

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • סוכר אחרי אוכל לעומת בצום
    דנה
    05/08/2021

    עקב,סוכר בצום 104 קניתי מד,סוכר,ומדדתי שעתיים אחרי האוכל ויצא 97. האם זו תוצאה תקינה? והאם הגיונישהסוכר שלאחר ה אוכל נמוך מבצום?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    סוכר אחרי אוכל לעומת בצום

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לדנה

    ד''ר מאיה איש שלום
    05/08/2021

    תוצאה תקינה בהחלט. אם יש תנגודת לאנסולין ברמת הכבד הסוכר בצום יהיה מוגבר, אם ברמת השריר והשומן הסוכר אחרי האוכל יהיה מוגבר. אם יש דום נשימה בשינה זה יכול להסביר סוכר מוגבר בצום
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • רמות טריגלצרידים מוגברות, קשר לסכרת וטיפול
    מיכל
    05/08/2021

    שלום

    בת 70, עם עודף משקל, יתר לח"ד, מטופלת בתרופות, וכן סכרת שמטופלת בגלוקומין.
    רמות כולסטרול לאורך השנים תקינות, אך רמות הטריגלצרידים מעל הנורמה, ובשנים האחרונות זה בים 200-260 (כשהערך העליון של הנורמה במעבדה 170).
    רופאת המשפחה לא ייחסה לזה משמעות מיוחדת ולא המליצה על טיפול.
    לאחרונה היתה בביקורת אצל קרדיולוג והוא המליץ להתחיל טיפול בליפיטור 10 מ"ג.

    1. מה הסיבה לרמות טריגלצרידים גבוהות בו בזמן שכולסטרול תקין?
    2. האם יש קשר לסכרת? (שדי מאוזנת עם התרופות)
    3. האם מקובל ונדרש לטפל בסטטינים במקרה כזה?
    4. האם המשמעות של התחלת טיפול בליפיטור זה שהטיפול יצטרך להיות לתמיד?
    5. האם יש עדיפות לליפיטור על התחליף הגנרי ליטורבה?

    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה למיכל

    ד''ר מאיה איש שלום
    05/08/2021

    רמות מוגברות של טרליגצרידים יכולות להיות קשורות לסוכרת אם רמות הסוכר מוגברות, הבנתי שאצלך מאוזנות כך שכנראה אין ממש קשר
    טריגלצדירים מושפעים מצריכת פחמימות פשוטות בפרט פירות, הפחתת צריכת פירות פעילות גופנית סדירה יכולים להביא לירידה ברמתם של 50%
    יעד הכולסטרול בסוכרתיים נמוך מזה שבאוכלוסיה הכללית ולכן כנראה הוחל טפול בליפיטור שיכול גם קצת להוריד טריגלצרידים
    בעקרון אם יש תופעות לואי מהתכשיר הגנרי (כאבי שרירים) אפשר להתעקש על התכשיר המקורי (בדרכ כבר לא מצוי ברב הקופות אך לא יקר ברכישה פרטית),אך מרבית המטופלים נוטלים את הגנריקה ללא תופעות לואי ועם יעילות טובה
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ניטור סכרת הריון
    אור
    03/08/2021

    שלום ,
    בת 38 בהריון בשבוע 30 . אובחנתי לאחרונה עם סכרת הריון גבולית (בהעמסה של 100 יצא ערך אחד לא תקין).
    בהנחיית דיאטנית אני מבצעת ניטור סוכר , בצום ושעה לאחר ארוחה ויצאו לי תוצאות קצת מוזרות .
    בצום מתקבלים ערכים של 95-100 ואילו שעה אחרי אוכל כל התוצאות מתקבלות תקינות ואף לפעמים נמוכות מהתוצאות בצום .
    היום למשל בצום הערך היה 99 ושעה לאחר ארוחת בוקר נמדד 93 . איך זה יכול להיות ומה זה אומר?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    ניטור סכרת הריון

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאור

    ד''ר מאיה איש שלום
    05/08/2021

    בהחלט הרבה פעמים רואים שהסוכר בצום מוגבר ואחרי האוכל תקין, זה תלוי כמובן גם במה שאת אוכלת, הסוכר בצום מושפע יותר מהתנגודת לאנסולין ברמת הכבד
    בעקרון בערכים שציינת בצום, מקובל להתחיל אנסולין לבמיר או גלוקומין, אני מציעה להתיעץ עם הרופא המטפל
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • האם זאת סוכרת? לפי העמסת סוכר
    מאי
    03/08/2021

    שלום,
    לאמא שלי בבדיקות דם הגלוקוז יצא 110 ובהעמסת סוכר 75 שעתיים אחרי 289. האם זה אומר שיש לה סוכרת? יש לציין שה 110 כבר כמה שנים ככה ו ההמוגלובין המסוכרר גם כן יצא מעל הנורמה.
    רק עכישו היא ביקשה העמסת סוכר.
    תודה רבה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה למאי

    ד''ר מאיה איש שלום
    05/08/2021

    אם ההמוגלובין המסוכרר הוא 6.5% ומעלה זה בהחלט מחשיד לקיום סוכרת.
    הפחתת צריכה של פחמימות בפרט פשוטות (מיצים, מתיקה, פירות מאפים, קמח לבן) ופעילות גופנית סדירה ארובי ותנגודת משולבת יכולים לסייע בהפחתת רמות הסוכר
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • פרולקטין גבוה אחרי סיום הנקה
    קרן
    02/08/2021

    שלום! לפני למעלה משנה סיימתי להניק את בני אך רמות הפרולקטין עדיין גבוהות (מעל 800 בבדיקת דם אחרונה). אחרי הבן הבכור המצב היה דומה, ולאחר בדיקת שדה ראיה וMRI מוח הוחלט על טיפול בקרבותרים, 1 לשבוע, אחרי 4 שבועות נקלטתי להריון (לא הייתה ווסת בין לבין). האם גם הפעם אני נדרשת לכל הפרוצדורה של בדיקות MRI ושדה ראיה או שבשל העבר נהוג לעבור מהר יותר לטיפול התרופתי? תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לקרן

    ד''ר מאיה איש שלום
    02/08/2021

    האם הפרולקטין בוצע לפחות שעתיים אחרי יקיצה?
    האם היה ממצא בMRI? אם הרמות דומות למה שהיה אז, והבדיקה נלקחה שעתיים אחרי יקיצה יש הפרעות בסדירות המחזור /חלב מהשדיים אז אפשר לשקול צורך בטפול תרופתי
    אך יש צורך בהתרשמות קלינית
    אם המחזור סדיר והבדיקה נלקחה שעתיים אחרי יקיצה אז אולי כדאי לשלול הפרעה מעבדתית כגון מאקרופרולקטין
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בהמשך לרמת הפרולקטין

    קרן
    02/08/2021

    כן, הבדיקה בוצעה אחרי עירות של למעלה משעתיים. בmri ראו מבנה ציסטי בהיפופיזה-יכול להתאים לאדנומה. בדיקת שדה ראיה תקינה. אין מחזור בכלל..
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לקרן

    ד''ר מאיה איש שלום
    05/08/2021

    קשה לתת המלצה מבוססת מבלי לראותך לקבל אנמנזה מלאה בדיקות גופנית והסטוריה של הבדיקות
    אך על פניו נשמע שיציעו לך לחזור לבדיקות לטפול התרופתי להורדת פרולקטין. אלא אם תמצא סיבה אחרת לכך שאין מחזור.
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אוזמפיק וחוסר תיאבון
    שרון
    01/08/2021

    שוב שלום לך ,
    כחודשיים עם האוזמפיק ,הסוכר נהדר ללא הכדורים .
    אין חשק לאכול וזה נהדר אך השאלה היא ,האם לא יהיו עם הזמן חוסרים בויטמינים וכו ,
    אוכלת רק ב11.30 בבוקר פיתה קטנה של כוסמין עם ביצה קשה גבינה ומלפפון ירוק ,
    בסביבות 15.30 פרי ,ובשבע לערך 2 כפות שעועית ירוקה/ במיה וחתיחה אחת של חזה עוף/ דג פילה ,שותה כ2.5 ליטר מים לא רעבה ומאושרת .האם זה תקין ולא אפגע בדברים אחרים בדרך ? מעבר לכך בחודשיים ירדתי רק 6 קילו והורדתי 80% ממה שאכלתי ,בנוסף עושה ספורט.
    המון תודה ושבוע טוב.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    אוזמפיק וחוסר תיאבון

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לשרון

    ד''ר מאיה איש שלום
    02/08/2021

    ממליצה להתיעץ עם דיאטנית שתבדוק שאכן יש מספיק חלבון בתזונה וגם ויטמינים . דיאטנית תדע להעריך זאת טוב
    אם אוכלים מספיק ירקות/מעט פירות אין סיבה שיהיו חסרים
    שמחה לשמוע לגבי התוצאות הטובות
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אוזנפיק במינון נמוך לאורך זמן לסוכרתי עם עודף משקל
    קובי
    01/08/2021

    היי,
    אני בן 6;
    לפני 3 שבועות שקלתי 111 ק״ג עם סוכר בדם לאחר צום של כ 180

    אחרי 3 שבועות עם אוזמפיק במינון של 0.25 לשבוע ירדתי 6 ק״ג והסוכר ירד ל 94 בלבד.
    תחושת השובע הגיעה כבר יום למחרת הזריקה הראשונה. כמובן ששומר על ארוחות קטנות ולא ״סוכרתיות״ וגם קצת פעילות כופנית 3 פעמים בשבוע לפחות.

    רופא המשפחה שלי ממליץ להעלות ל 0.50 בגלל שזה הפרוטוקול.

    אני חושב שכל עוד נמשכת תחושת השובע וגם רמת הסוכר נמוכה, למה להעלות מינון? אולי בעתיד כשאגיע ליעד המשקל וכו׳ אוכל אפילו להוריד מינון? אשמח לחוות דעתך. בברכה, קובי

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בו 64

    קובי
    01/08/2021

    בן 64

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לקובי

    ד''ר מאיה איש שלום
    05/08/2021

    אם אתה ממשיך לרדת במשקל תחת מנון זה אז אתה צודק
    העלאת המנון לא תוריד מידי את הסוכר אבל תסייע עוד בירידה במשקל
    אם אתה ממשיך לרדת במשקל אפשר להמתין
    כל הכבוד לך ותמשיך בשנוי הנפלא שהתחלת
    ערב טוב

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • החלטתי להעלות את האוזנפיק השבועי ל 0.5

    קובי
    14/08/2021

    תודה רבה על העצה ועל הפירגון ד״ר מאיה,
    בשבוע של שילוב יוקריאס ואוזנפיק 0.25 ירדתי לערך סוכר בדם של 94 ! שבוע אחר כך כבר ללא היוקריאס עלה הסוכר ל 106, זה עדיין סביר אבל אני רוצה לחיות עם סוכר מתחת ל 100 אז העליתי ל 0.5 את האוזנפיק ואראה בסופ״ש הבא מה רמת הסוכר (אני מודד פעם בשבוע אחרי צום).
    עד עתה ירדתי 8.5 ק״ג בלי מאמץ רב אבל עם פעילות גופנית לפחות 4 פעמים בשבוע..

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שקילת שילוב גלוקומין עם האוזמפיק

    ד``ר מאיה איש שלום
    14/08/2021

    טוב מאוד. אפשר לשקול גם לשלב גלוקומין עם האוזמפיק אם יש צורך בהורדה נוספת של רמות הסוכר
    וגם פעילות גופנית תסייע להפחתת רמות הסוכר וכן הפחתת צריכה של פחמימות .לצרוך פירות קיץ במידה!
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • הפחתת מינון איזמפיק+ מה מינון מינימלי להפחתת משקל
    יעל
    31/07/2021

    שלום דר',
    התחלתי לפני 3 וחצי שבועות בהתוויה להפחתת משקל בלבד, 0.5 מג היה המינון אליו הרופא שאף להגיע.

    שבוע ראשון 10 קליקים- פחות תיאבון, קצת בחילות. יופי.
    שבוע שני 20- בחילות, כאב ראש וקצת סחרחורת יום יומיים אחרי הזריקה. סביר.
    פה ביקרתי אצל הדיאטנית, הפחתה של חצי קילו, לא משמעותי, אם כי ביום ראשון של מחזור אז יתכן שהפחתתי מעט יותר.
    שבוע שלישי כבר 0.5- תחושת מחלה עם עייפות, כבדות, בחילות. לא טוב לתפקוד נורמלי.
    שבוע רביעי 0.5- מזריקה בערב מאוחר, סחרחורת קלה בלילה, ביום לאחר הזריקה בחילות וחוסר תיאבון עם תחושת מחלה של עייפות וקושי להתניע, בערב הקאתי ושלשלתי באופן חריף, כמו שאפילו סלמונלה לא גרמה לי להגיב. השלשולים הקשים נמשכו עד למחרת בצהריים, ואז נותרה רק תשישות ובחילות להמשך היום ועייפות קלה יותר עוד יומיים.

    לא יודעת כמה והאם ירדתי בשבועיים אלו במשקל באמת ולא בנוזלים.

    הרופא המליץ לרדת חזרה מה37 קליקים אל 20 קליקים שהם 0.25 מג.

    האם לרדת מיידית בזריקה הבאה עוד 4 ימים למינון זה?
    קראתי פה שאת בעד מרווחים של 5 קליקים בעליה, האם גם בירידה? (בסוגריים אם עוד פעם אגיב ככה לזריקה כנראה שלא אוכל להמשיך בה)

    כמו כן, להפחתת משקל האם ה0.25 מספיק?

    אוכלת הרבה פחות מן הסתם, שלא לומר צמה (לא המטרה שלי אבל לעיתים קשה לאכול), מתעמלת כל חיי, ברגיל הליכות פלוס 2-3 פעמים בשבוע יוגה ופילאטיס, כשלא צריכה לבטל בגלל בחילות );

    תודה לך על השירות הנפלא שאת עושה פה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה ליעל

    ד''ר מאיה איש שלום
    02/08/2021

    תודה על הפרגון. בירידה אין צורך לבצע בהדרגה. והיתי מנסה אפילו 15 קליקים לאור ההרגשה שלך לא ממהרת להעלות. לא מעלה אם יש תופעות לואי. כלומר נשארת על 15 קליקים אפילו מספר שבועות עד שתופעות הלואי חולפות ואכן אני בעד להעלות ב-5 קלייקים כשמעלים.
    כל זאת בערבון מוגבל כי לא ראיתי אותך ולא בדקתי אותך אבל ממה שאת מתארת נשמע שחייבים להוריד מנון
    התרופה אמורה להוריד תאבון ולא לגרום לתחושת מחלה אלו תופעות לואי שאפשר להמנע מהם/להפחית אם מעלים את המנון יותר בהדרגה
    תרגישי טוב
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שאלת המשך על אוזמפיק

    יעל
    03/08/2021

    תודה רבה דר, והאם חייבים לשאוף להעלות מינון ל0.5 מג או 1 מג להפחתת משקל אופטימלית ומקסימלית, או שאפשר להישאר במקום/ מינון שמסייע בויסות תיאבון ולא חייבים להעלות מינון? כי הבנתי שבמחקרים מינון גבוה עזר להורדה המיוחלת של 15% במשקל..
    כמו כן קראתי שכתבת דגש על פעילות גוםנית כנגד משקל/תנגטדה. מדוע דווקא סוג פעילות זה חשוב עם אוזמפיק? יש חשש כלשהו לפגיעה במסת שריר?
    ושאלה נוספת- האם אוזמפעק תורם במשהו נוסף לבריאות למי שאינט סוכרתי, למשל סיוע בהורדת כולסטרול?
    אלף תודות מראש

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה ליעל

    ד''ר מאיה איש שלום
    05/08/2021

    התגובה לאוזמפיק היא אישית, יש אנשים שכבר במנון של 0.25 מג' יורדים 10 קג' ויש כאלו שרק ב1 מג' רואים תגובה משמעותית מבחינת משקל. הבסיס לשנוי הוא שנוי בהרגלי חיים
    בכל ירידה במשקל יש חשש מאובדן מסת שריר, ולכן חשובה גם פעילות של תנגודת שיכולה להעלות את חלוף החומרים במנוחה
    אוזמפיק גם אנטידלקתי בסוכרתיים יש עדויות שהוא אנטיטרשתי הנושא בבדיקה גם בלא סוכרתיים, משפר רמות כולסטרול ולחץ דם
    בברכת בריאות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה על התשובה המקיפה!

    יעל
    05/08/2021

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • יש להוסיף לתפריט חלבונים מן החי

    אודי
    06/08/2021

    למניעת אובדן שריר בנוסף לאימוני התנגדות כדאי להוסיף לתפריט חלבונים איכותיים מן החי עוף ביצים
    במידה כמובן בכדי לא להכביד על הכליות ולא להעלות סוכר באופן דרסטי(גם חלבון זקוק לאינסולין לשם כניסה לתאים)

    חשוב לזכור צריכה לא מספקת של חלבון בגיל המבוגר גורמת לשלל בעיות פיחות במסת העצם דלדול שרירים תגובה חיסונית לוקה חולשה כללית ואף דיכאון...

    הגוף האנושי הוא מכונת חלבונים אנזימים רקמות שרירים תאים מוליכים עצביים וכו וכו הכל מסונטז מחומצות אמינו
    הם אבני הבניין לכל הגוף ותוצאותיו

    חשוב לזכור ולצרוך בהתאם למסת גוף הוצאה אנרגטית תפקודי כליות וייעדי בריאות ספציפיים

    שבת המלכה שלום

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שאלה לגבי ממתיקים ו b12
    יחיאל
    31/07/2021

    אני טרום סוכרתי מקפיד מאד על תזונה נטולת פחמימות וסוכרים. רופאת המשפחה ממליצה על כדור b12 פעמיים בשבוע. כל הכדורים שראיתי יש בהם ממתיק (מניטול).
    השאלות 1. האם מניטול וממתיקים אחרים מעלים את רמת הגלוקוז בדם? 2. האם יש כדור b12 ללא ממתיק ?
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    שאלה לגבי ממתיקים ו b12

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה ליחיאל

    ד''ר מאיה איש שלום
    02/08/2021

    הכמות מניטול שבתוסף קטנה לא סביר שתגרום לעליה ברמות הסוכר
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בדיקות דם לא תקינול
    נטלי
    30/07/2021

    האם יכול להיות שכתוצאה הףמעשית בדיקת הדם לא בזמן המחזור התוצאה יצאה גבוה יש לציין שאני נוטלת דקסטמטזון 0.5 כל ערב ומאובחנת עם cah שבתבטא ב איבר חיצוני זכר ופנימיים נקבה מקבלת וסט סדיר


    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    בדיקות דם לא תקינול

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לנטלי

    ד''ר מאיה איש שלום
    02/08/2021

    עדיף שתחזרי על כל הבדיקות בתחילת מחזור. אך פחות סביר שכאן העליה מוסברת בכך שלא בוצע בזמן הנכון. מציעה להתיעץ עם הרופא המטפל. האם את סובלת לחץ דם גבוה?
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • לחץ דם גבוה

    נטלי
    03/08/2021

    בהמשך לשאלתך האם אני סובלת מלחץ דם גבוה אז התשובה היא לא לפי דברי הרופא הלחץ דם שלי נמוך באופן קבוע

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לנטלי

    ד''ר מאיה איש שלום
    05/08/2021

    אז זה קצת מפחית מהחשיבות הקלינית של התוצאה ששלחת
    אך מציעה להתיעץ עם הרופא המטפל
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בדיקות דם תוצאות
    נ
    29/07/2021

    יש לציין שאני נוטלת דקסטמטזון 0.5 והבדיקות לא נעשו בזמן מחזור למרות הכל התשובות לא תקינות?


    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    בדיקות דם תוצאות

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לנ

    ד''ר מאיה איש שלום
    29/07/2021

    צודקת, כנראה שאם היית מבצעת בזמן מחזור האנדרוסטנדיון באמת היה יוצא נמוך יותר. אז כדאי לחזור על הבדיקה ביום 2-5 למחזור לפני החלטה על שנוי טפול. תמיד כדאי להקפיד על פרופיל הורמונלי ביום 2-5 למחזור
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • האם יש לי תנגודת אינסולין?
    הלן
    29/07/2021

    הי,
    אשמח לעזרה בפענוח התוצאות כי התור לרופאה עוד חודשיים...
    האם יש תנגודת אינסולין? אני לא בהריון.

    רמות הגלוקוז בתמונה.

    רמות אינסולין:
    בזמן 0 - 10.2
    30 דקות אחרי העמסה - 87.1
    60 דקות - 203
    120 דקות - 97

    תודה!


    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה להלן

    ד''ר מאיה איש שלום
    29/07/2021

    נראה שיש תנגודת לאינסולין
    קשה לי לתת המלצות מבלי לדעת פרטים קלינים נוספים
    אבל בכל מקרה הפחתת צריכה של פחמימות בפרט פשוטות, ופעילות גופנית ארובית ותנגודת משולבת יכולים לשפר את התנגודת לאינסולין
    אפשר גם לשקול טיפול תרופתי אם יש צורך קליני
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תוסף תזונה אינולין טרום סוכרת
    אבי
    29/07/2021

    שלום אני טרום סוכרתי. האם תוסף תזונה אינולין הוכח כיעיל במחקרים רציניים ?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאבי

    ד''ר מאיה איש שלום
    31/07/2021

    יש בהחלט הוכחות ממחקרים שונים על השפעות מיטיביות. עדין שנוי הרגלי חיים כנראה יעיל יותר, הפחתת צריכה של פחמימות ופעילות גופנית סדירה למשל 150 דקות של פעילות ארובית ושעה בשבוע פעילות של תנגודת
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום