פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

שלום אני סובלת מתת פעילות של בלוטת מגן קרוב ל20שנה התוצאות בבדיקות דם בחודשיים האחרונים הם גבוהיים אני לוקחת יוטירקס במינון שהרופאה קובעת שאלתי לגביי ירקות עד כמה שהבנתי יש ירקות שלא כדאי לאכול כמו כרוב כרובית כרובית ברוקולי צנון ועוד ירקות הענין שאני אשה מלאה וכדי לעשות דיאטה אני צריכה לאכול מאכלים שישביעו אותי ולאכול כמה שארצה כרגע לא יכולה לעשות דיאטה כי בעצם אין לי ירקות לעשות כל מיני ירקות טובים כדי שאוכל לעשות לאורך זמן בעצם אין לי כמעט שום מאכל מירקות שזה בריא ולא משמין שאוכל לאכול אשמח לתשובה

הייד"ר

אני שנה וחצי אחרי כריתה של בלוטת תריס ודיסקציה, מקבלת מינון גבוה של יוטירקס ונמצאת עכשיו ביתר פעילות של tsh 0.01
אני כל הזמן עייפה בקושי מחזיקה את עצמי ערה, גם אחרי פעילות קלה בבית אני מתעייפת נורא מהר.

לפני הכל הייתי מאד פעילה ומשתדלת לא לוותר על פעילות גופנית אבל אני מאד עייפה ברמה של קושי להחזיק ערה במהלך שעות היום. גם רעבה מאד כל הזמן,ועם נשירת שיער.. ואי אפשר להפחית מינון בגלל הפפילרי.. מה עושים?:(

שלום
אני בן 47.

בד"כ בן אדם יחסית רגוע.
אחד שנמנע מעימותים.

היתה לי שנה לא פשוטה. זיהום בבטן. ירדתי חזק במשקל.
פציעה בגב ובאגן.
אני לא בכושר ובתת משקל.

בדיקות דם שגרתיות לפני חצי שנה תקינות.

לפני כחודש היה לי עימות עם מישהו אגרסיבי מאוד
שצעק עליי במשך חצי שעה ואני ספגתי וספגתי
כשכולי מזיע.
אחר כך הרגשתי לא טוב.
ראיתי בשעון אפל שבזמן הריב איתו הדופק שלי היה כ 110-115 לעומת 60-70 בשגרה אצלי.

הסטרס חלף למחרת וזה כבר הסטוריה.
אבל מאז עבר חודש ואני סובל מהזעה בכפות הידיים.
בחיים לא הזעתי בכפות הידיים.
כמו כן כשאני שותה משקה חם אני מרגיש מזיע בכל הגוף ולא טוב לי עם החום.

האם זה מתאים לשינוי הורמונלי כלשהוא?
צריך לבדוק משהו?
משהו קרה בעקבות מאורע הסטרס החריג?

תודה רבה

שלום
אני בת 52.
ידוע על קרוהן.
עברתי שנתיים פחות טובות וירדתי בחדות במשקל עד BMI=14.5
ואני מאוד מאוד רזה
עם תזונה לקויה עם מעט מאוד סיבים כי נמנעת מפירות וירקות.

אני בדיאטה של עליה במשקל.
אבל לא יכולה לאכול הרבה בגלל שהתפתח גם קצת גסטרופרזיס.

מאוד חשוב לי לעלות כדי להרגיש טוב וגם להראות טוב יותר.

כדי לעזור לעלות במשקל
מזה חצי שנה אני שותה כל יום 5 פחיות קולה או לפעמים במקום זה סתם מים חמים עם 3-4 כפיות סוכר.
בבדיקות הדם בצום הסוכר שלי עומד על כ 85-88 ( לפני שנה היה כ 70-75 ).
אני עושה בדיקות כל 3 חודשים.
האם כל עוד הסוכר בצום הוא עד בערך 90 אני יכולה להיות שקטה שלא סביר שיהיה לי סוכרת בגלל שתית הקולה והמים עם סוכר?
ברגע שאגיע למשקל סביר עוד 3-4 קילו אז אפסיק לשתות קולה ומים עם סוכר.

תודה רבה

ממה יכול לנבוע מצב של tsh 6 לאחר שלפני שנה היה 4 והיום ללא נוגדנים וt4 17?

אני בת 64 במשקל 103 ק"ג, חולת סכרת מזה 30 שנה. כבר מעל לעשור שאני משתמשת באינסולין קצר טווח - אפידרה - לפני כל ארוחה (פעמיים-שלוש ביום, תלוי במספר הארוחות), ובאינסולין ארוך טווח - לנטוס - פעם אחת ביום לפני השינה.
1. האם חייבת להזריק לנטוס גם כשמד הסוכר לפני השינה מראה תוצאה של 100 או פחות מזה? האם אין בכך סכנה ליפול להיפוגליקמיה במהלך הלילה?
2. האם כמות הלנטוס היא קבועה ולא תלויה בתוצאה שהראה מד הסוכר?

רופא סכרת שהתייעצתי עמו אמר לי שמינון הלנטוס חייב להיות קבוע, ואילו עד כה, לאורך יותר מעשור, קבעתי את מינון הלנטוס בהתאם לרמת הסוכר שנמדדה לפני השינה, ואז הגעתי במקסימום ל-90. הרופא המליץ לנסות מינון קבוע של 60 ולהעלות בהתאם עד שנגיע לערכי מטרה בבוקר של 90-130. אני פוחדת שאם אעשה כדבריו אגיע להיפו במהלך הלילה.
הA1C האחרון שלי עומד על 8.3.

בתודה על תשובתכם

האם נותנים הורמון גדילה למי שיש בעיות בצפיפות? מבקש תשובה ולא למחוק הודעה.
כי אני חושב שיש לי שבר מאמץ ברגליים

שלום דר.
כשאני מודד את רמת הסוכר בבוקר ( 07.00 ) יש לי 147 .
אחרי ארוחת בוקר קלה ומדידה בצהריים יש לי בסביבות ה 90 .
A1c שלי הוא 6 .
איך יכול להיות ?

שלום

לאחר כריתת אונה של בלוטת התריס התקבלה תשובה פתולוגית:
-multinodular colloid goiter
-hashimotos thyroiditis
-normocellular parathyroid gland tissue present in 2 sections
- one reactive lymph node
- no evidence of malignancy

אציין שכריתת האונה בוצעה בשל קשר חם גדול אוטונומי (מיפוי) קשר דומיננטי כ-4 ס"מ (us) שגדל במהלך שנים (התחיל בגודל כ- 2 ס"מ) הקשר היה רק בצד אחד כאשר הצד השני של הבלוטה היה תקין על פניו. (לפי אולטרסאונד ויתר הבדיקות שבוצעו). בנוסף היה חשש ליתר פעילות בשל יתר פעילות תת קלינית קלה לפי בדיקות דם אשר בגילי כבר מהווה סוג של סכנה.
בשום שלב לא היה חשד להשימוטו לא לפי האולטרסאונד ולא לפי שום בדיקה אחרת.
בדיקות דם לפני הכריתה היו :
Tsh מדוכא קטן מ- 0.03 (גם בבדיקה שבוצעה לפני מספר שנים וגם בבדיקה לפני הכריתה)
Ft4 ו- ft3 תקינים בנורמה
TPO antibodies 42 (כלומר ללא נוכחות נוגדנים)
בת 51 ללא תרופות

מבלבל אותי הממצא השימוטו שפתאום הופיע בתשובה הפתולוגית. איך יכול להיות דבר כזה שכל הזמן דובר על יתר פעילות ועל מראה הבלוטה עם קשר חם דומיננטי רק בצד אחד. (כלומר שום מראה של השימוטו)
רק צד אחד של הבלוטה היה מוגדל וגם בו לא חשדו על השימוטו בשום שלב.
אני מבינה שכל הממצאים בתשובה שפירים.

אודה לך מאוד אם תוכלי להסביר לי את העניין (כלומר אין לי השימוטו ולא שום תסמין של השימוטו)
האם הגיוני שיופיע דבר כזה בתשובה שלי? מה משמעות אבחנה הזו במצב כזה?


תודה רבה

האם אי הפסקה של נטילת ויטמינים המכילים ביוטין לפני בדיקת דם יכולה להסביר עליה של tsh ל5.4 לעומת 4 בפעמים קודמות ללא נוגדנים? .שאלה נוספת מה ההבדל בין ביוטין בתוספי מזון לכזה שבא מהמזון וממשיכים לצרוך.אותו? ושאלה אחרונה האם התחלת ביצוע פעילות גופנית יכולה לעזור,בתפקוד הבלוטה?

שלום רב דוקטור. אני בן 31 ללא מחלות רקע.
מזה כשנה יש לי בלוטת לימפה נפוחה באגן:
"נצפו מספר קשרי לימפה (כולל מיקום שעליו הצביעה נבדק משמאל , ) הגדול ביותר משמאל מגיע בציר האורך עד 29 מ"מ, מימין - עד 21 מ"מ, בעלי ליבה שומנית ווסקולריזציה מרכזית - מראה סונוגרפי תקין".
(רנטגן אגן וחזה- תקינים. אולטראסאונד איברים פנימיים (לא כולל כליות)- תקינים. מיפוי עצמות אגן- תקין).



ולפני כשבועיים עשיתי אולטראסאוונד צוואר: (רמות TSH 2.92 mIu/l שזה מסומן באמצע הסקאלה כך שזה נראה תקין לכאורה)
"US בלוטת המגן ============= מידות הבלוטה : האונה הימנית : העובי 17 מ"מ, הרוחב 15 מ "מ האונה השמאלית : העובי 16 מ"מ, הרוחב 14 מ "מ האיסת'מוס : העובי 2.4 מ"מ באיסת'מוס הודגם נגע ציסטי בקוטר כ 3 - מ"מ . מירקם הבלוטה: הטרוגני, עם נגעים ציסטיים עד קוטר כ 4 - מ"מ בשתי האונות . נוכחות קשרי לימפה : משני הצדדים תחנות 3 ו 2 מידות 5*20 מ"מ מימין תחנה 2 וכ 4*23 - מ"מ תחנה 3 צורה: אובלית ליבה שומנית : כן וואסקולרי במרכז הסתיידויות : אין לציין קשר לימפה תת עורי מאחורי האוזן משמאל בגודל כ 2*9 - מ"מ, במראה סונוגרפי תקין . בלוטות פרוטיס ובלוטות הרוק התת לסתיות בגודל ומבנה תקינים".

אשמח לדעת מה דעתך? או כל טיפ אחר אפשרי? האם יש מקום לדאגה ולהקדמת ה-MRI (התור לעוד 3 חודשים)?
תודה רבה

שלום,
קראתי שמחסור בויטמין די יכול לגרום לעייפות.
אני בת 37 ויש לי ויטמין די 15, למרות שאני לקחתי שנה 5000 יחב"ל ליום הוא לא נספג אצלי. שנה קודם היה 22.
אשמח לברר:
1. האם רמה כזאת של ויטמין די יכולה לגרום לעייפות קשה ברמה שלא ניתן לעבוד? או שזה לא סביר כי למעשה לאחוז גדול מהאוכלוסיה יש מחסור בויטמין די?
2. האם אין אפשרות לקבל עירויי ויטמין די בקופה?
תודה מראש

שלום ד"ר,
אני עם כדור 1 של גלוקומין ביום לתנגודת לאינסולין. אני בדיאטה של 1200 קלוריות שנתנה לי דיאטנית. אם אני לא אוכלת מעל ל 3 וחצי שעות ללעיתים 3 שעות יש לי תסמינים של היפוגליקמיה.
אני בהחלט אשתדל לא להגיע למרווחים כאלה.
אך אם פעם בהרבה זמן זה קורה, מה בעצם מומלץ לעשות?
כמה כפיות סוכר לקחת?
ואחר כך ישר את הארוחה הרגילה עם מעט פחמימות חלבון ושומן?
תודה מראש

שלום רב. בת 42.
בת לאמא סכרתית.
מגיל מאוד צעיר סובלת מצניחות סוכר ומדופק מהיר שלא נמצאה הסיבה.
לאחרונה עיניין הדופק לאחר אכילה הפך לבלתי נסבל. לאחר כל מאכל הדופק עולה עד 150 מלווה בעייפות קיצונית וחולשה.
נעשתה לי העמסת סוכר 75 גרם על מנת לבדוק היפראינסולינמיה. צירפתי את התוצאות. אשמח להבין האם הבדיקות לא תקינות. והאם באמת יש תמונה של תנגודת אינסולין. תודה
תוצאות אינסולין בדם:
בצום-5.6
לאחר שעה - 93.7
לאחר שעתיים - 94.2
לאחר שלוש שעות - 13.1

C peptide בצום -589

תוצאות גלוקוז -

בצום- 87
לאחר שעה - 202
לאחר שעתיים - 175
לאחר שלוש שעות - 71

תודה

איזה אלטרנטיבה יש אם אני מרגיש רעב אחרי
הארוחות ולא יכול לאכול מתוק ?