פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

בתי בת 19 בבירור שנעשה עקב מחסור לא סדיר
התגלה אינסולין נמןך (פעמיים יצא נמוך)
גלוקוז תקין
המוגלבין A1C I תקין
האם מדובר בסכרת נעורים?

השאלה: האם אני עומד בקריטריון לקבלת SGLT-2Iכגון forxiga או jardiance
אבחנה :ANGINA-PECTORISSRDV דרגה 2 חולה עם הסתמנות קלינית של מחלה איסכמית. תעוקה יציבה 7.5%ב-ctaאנגיו מתאריך 06/06/20 הודגמה מחלה טרשתית בלתי חסימתית. מוקיר תודה גדולה

שלום,

עשיתי לאחרונה בדיקות דם להורמונים שונים, אשמח לקבל התייחסות לגבי מה שיצא, נראה שיש הרבה הורמונים נמוכים מאוד. חשוב לציין שאני נוטלת גלולות מסוג מיקרוגינון, אך לא לקחתי את הכדורים בבוקר הבדיקה, האם התוצאות אמינות במצב כזה? ומה זה אומר מה שיצא?

LH - קטן מ -0.5 IU/L
FSH - קטן מ- 0.8 IU/L
Estradiol (E2) - קטן מ-100 pmol/L
Progesterone - קטן מ-0.8 nmol/L
Testosterone Total - קטן מ-0.4 nmol/L
Cortisol 8 am (B) | 903 nmol/l
DHEA-S - 0.83 micmol/l

תודה מראש.

שלום,
נתקלתי במקרה בספר על תוספים שהוא מלפני כ 10 שנים שמצויין בו:
אין ליטול מלטונין אם אתם סוכרתיים או לוקים באי-סבילות לגלוקוזה. האם זה נכון? כי יש לי סוכרת ולא ידעתי ולקחתי מלטונין.
בנוסף, ידוע לך במקרה האם אסור ליטול 5htp אם יש מחלה אוטואימונית. כי גם זה כתוב שם.
תודה מראש

שלום, אני בת 27 וסובלת מתת פעילות של בלוטת התריס כבר 6 שנים בערך. בנוסף אני סובלת גם בשנים האחרונות מכולסטרול גבוה (כנראה שזה גנטי) על אף שאני לא סובלת מעודף משקל (אם כי יש לי נטייה להשמנה בגלל הסיפור של הבלוטה). אני נוטלת בבוקר יוטירוקס (כ-500 מ״ג לשבוע), כעבור מספר שעות ברזל 25 מ״ג, בי12 1,000 מיקרוגרם ונוסטרול קומפלקס. לאחר חצי שעה אני אוכלת אגוז ברזיל. בערב אבץ במינון גבוה של 50 מ״ג, אותו אני נוטלת כ-3-4 פעמים בשבוע. האם זה בסדר?
אני לא מבינה אם מותר לי לאכול דברים שיש בהם יוד או לא. מה יחסך ליוד?
יש לי בעיה קשה מאוד עם מלנין. אני עליתי על זה לבד, בעצמי. מספיק שאני יוצאת ל-5 דקות מחוץ לבית ואני חוזרת עם נקודות חן חדשות. זה לא נעים לי. אני חושדת שהייצור המוגבר של המלנין קשור לגלולות. התייעצתי עם רופא עור וגם עם גינקולוג וכולם הפנו לאנדוקרינולוג, לכן אני שואלת אותך. החליפו לי מאסטל שזה 35 ליסמין פלוס שזה 30. אני לא בטוחה שזה מספיק, אני מרגישה שעדיין המלנין בשיאו. אני לא יוצאת בלי קרם הגנה מהבית ועדיין אני מרגישה שזה לא מספיק. היו פעמים שגם שמתי קרם הגנה ועדיין צצו נקודות חן חדשות.
אני מפחדת להפסיק ליטול גלולות מכיוון שיש לי בעיה של שיעור יתר שכאמור קשורה לבעיה הזו. האם יש פתרון אחר שלא יגרום לי לייצור מוגבר של מלנין?
למרות כל הויטמינים שאני לוקחת, שאותם אני לוקחת כדי לעצור את נשירת השיער המוגברת שלי וכדי לא להיות עייפה, נשירת השיער עדיין מוגברת, לא נפסקה, ואני ממשיכה לסבול מעייפות ומאנרגיות נמוכות למרות שאני ממשיכה ליטול בנוסף לתוספי המזון גם את התרופות, שמאזנות אותי כמובן מבחינת הבלוטה, אני כל הזמן במעקב על זה. זה מפריע לי מאוד מבחינה תפקודית ביום יום.

דר איש-שלום ,
אימי 8 חודשים אחרי כריתת אדנומה בבלוטת ההיפופיזה ,
במבחן 1 מקג ATCH התקבלו הערכי קורטיזול הבאים (nmol/L) :
זמן 0- 252
זמן 20- 709
זמן 30 - 710
זמן 40 - 636
האם אלו תוצאות תקינות?
בנוסף, במבחן ATCH הקודם (חודשיים אחרי הניתוח)
היתה עליה תמידית ברמות קורטיזול כתלות בזמן... איך זה בהשואה לבדיקה הנ"ל ?
המון תודה!

שלום רב ד'ר איש שלום
את מציינת כאן בפורום שפעילות אירובית שלוש פעמים בשבוע ופעם אחת אימון תנגודת משפרים מאד את הרגישות לאינסולין
רציתי בבקשה לדעת אם אעלה את הפעילות האירובית (מתונה 50דק) לחמש פעמים בשבוע אשפר עוד יותר את הרגישות לאינסולין?

היי האם זריקת זלוטופיי יכולה לעלות תפקודי כבד תודה

לשחק כדורסל (לא קבוצתי) משהו 1/2 שעה 3/4
פעמים בשבוע זה בקטגוריה של להפחית ת'סיכויים לסוכרת ?

שאלה בבקשה האם מעבר לתרופה מטפורמין יש עוד דרכים לווסת את הפרשת הגלוקוז גלוקגון מהכבד?
(במצב של תנגודת קלה לאינסולין)
כלומר להחזיר את התקשורת התקינה והנורמלית בין הלבלב לכבד

שלום ד'ר מאיה

לפני כעשור פוטרתי מעבודתי ולקיתי בדיכאון עמוק
כשברקע אישתי וילדיי שזקוקים לאבא מתפקד
לאחר סבל רב ועקשנות רבה להישאר בבית הלכתי לפסיכיאטר שנתן לי תרופה ממשפחת הssRi בשם סרוקסט/פקסט במינון 20מ'ג לקחתי את הכדור למרות שלא באמת האמנתי שמשהו יקרה
לאחר כשלושה שבועות קרה פשוט קסם קמתי על הרגליים שמח מאושר וחזרתי לחיים תודה לאל!
מאז אני לא מוכן לוותר על הכדור הקטן הזה...

ועכשיו לשאלתי הוספתי כל פעם במשקל עקב תיאבון מוגבר שהכדור משרה אך הקפדתי נורא "לגלח" בחזרה את הקילוגרמים העודפים ע'י תזונה מרוסנת ופעילות אירובית
כך שתמיד נשארתי במשקל תקין אבל מוכרח לומר עם עבודה קשה מאד...

אני בקונפליקט קשה מאד מחד לוותר על הפקסט כפי שהציע פסיכיאטר אחד.ואני בנימוס הסברתי שאין מצב

מאידך התיאבון המוגבר מתיש אותי אני רעב כל הזמן ולכן בעצת אותו הפסיכיאטר הוצע לי להוסיף כדור ממשפחת האנטי אפילפטיים בשם "טופמקס"

הואיל והנושא מאד משיק להתמחותך אנא אשמח לעצתך וניסיונך עם מטופלייך!!!

הבנתי שטופמקס כדור מאד יעיל להפחתת תיאבון ברם אני חושש "מנזק" או ליקוי עתידי חלילה בתפקוד המוח והקוגניציה כי בכל זאת מדובר על כדור אנטי אפילפטי...

אשמח מאד לתשובה מחכימה ממך ד'ר או הרגעה לגבי נטילת הכדור טופמקס

נ.ב
החלפת הכדור פקסט נוסה ונחל כישלון חרוץ

הסוכרים שיש באוכל מוכן (שניצלים/שווארמה
וכאלה ) זה באמת מזיק לגוף כמו שואמרים ?

שלום רב,
אשמח להתייעץ בנוגע לבדיקות TSH שעשיתי. לפני חצי שנה, הייתי בהריון ועשו לי בדיקת דם של בלוטת התריס- התוצאה הייתה 2.46 (בטווח). ההריון הזה נגמר בהפלה בשבוע 8. ההפלה הסתיימה סופית ביולי עם יציאת שארית באופן טבעי בוסת.
היום עשיתי שוב בדיקות דם, כולל ה-TSH כיוון שאנחנו רוצים להיכנס שוב להריון והבדיקה הייתה חלק ממכלול הבדיקות שרופאת הנשים נתנה.
הפעם הייתה ממש קפיצה בבדיקה- 6.6 (מעל הטווח). עם זאת בדיקת T4- FREE יצאה 16.1- בתוך הטווח התקין.

רופא המשפחה שלי התלבט אם לתת לי EUTHYROX 50 MCG (100) TAB למשך כשלושה חודשים, בסוף החליט שכן בגלל שאנחנו רוצים להיכנס שוב להריון.

רציתי לשאול מה דעתך בנושא? האם יש לי סיבה לדאגה לאור הקפיצה הזו? האם לקחת את התרופה או לחזור על הבדיקה?

לחם מקמח מלא אבל עם סוכר זה רלבנטי
אם אני בסיטואציה של לפני סוכרת ?

האם יש תרופות להשמנה?