מידע רפואי
פורומים
- קרינה סלולרית, סרטן
- אוסטאופורוזיס
- כושר גופני
- סוכרת נעורים, סוכרת ילדים
- רפואת מטיילים
- השאלת ציוד רפואי, ציוד שיקומי, ציוד אורטופדי
- פילאטיס
- נוירולוגיה, אפילפסיה
- כבדי ראיה, מחלות רשתית, ראיה ירודה
- דלקת פרקים, ראומטולוגיה
- פדיקור
- רפואת כף הרגל - פודיאטריה
- הכנה ללידה, קורס הכנה ללידה
- אימון אישי, קואצ'ינג
- בנות, העצמה נשית
מאמרים וחדשות
יועצים בתחום
טובי פלד
פסיכולוג ילדים ונוער פסיכולוג מומחה בעל קליניקה פרטית. מטפל ומאבחן פעוטות, נוער ומבוגרים. עובד בבתי ספר ובארגונים ציבוריים.ד"ר אליהו סמואל
פסיכותרפיסט ילדים ונוער פסיכותרפיה, פסיכואנליטיקאי. למד רפואה באונ` ת"א, התמחה ברפואת ילדים ובפסיכיאטריה של הילד והמתבגר. עבד כרופא פסיכיאטר בכיר ברמת חן ובהמשך שימש כמנהל יחידה בגיל הרך. הקים גן לילדים אוטיסטים. מנהל שירות פסיכיאטרי של הילד והמתבגר בב"ח ולפסון. יועץ מערכת החינוך באזור המרכז. עוסק בפרקטיקה פרטית בתחום הפסיכותרפיה בתל אביב בכל הגילאים.
מנהל הפורום

- הבדלים ברמות סוכר בצום של 8 שעות ו-12 שעותאלי06/09/2020
שלום.
בדיקת סוכר בצום של 8 שעות יוצא לי בין 95 -97.
בדיקת סוכר בצום של 12 שעות יוצא 103-105. (לפי הרופא מדובר בחריגה ויש לשמור על דיאטה דלת פחמימות).
A1C תקין (5.4)
האם זה הגיוני שככל שצמים יותר הסוכר עולה יותר?
האם אני צריך לעשות משהו בנידון? אולי לאכול קבוע לפני שינה?
האם דיאטה דלת פחמימות אומר גם להמנע מפירות כמו אבטיח, מנגו, תמר ובננה? או שאין בעיה לצרוך סוכר מפירות?
תודה מראש* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר לעיתים קרובות אם כי לא תמיד
פנינה06/09/2020בצום ממושך מתהווה מצב דחק שבתורו מעורר הפרשת קורטיזול ושחרור של חומצות שומן מהכבד לשם דלק זמין לרקמות אבל בעיקר למוח
מה שייראה כעליית סוכר זמנית
מצד אחד זה טוב מאד משקעי השומן יוצאים ממרבצם לצורך אנרגיה
מצד שני זה מייצר גם סטרס מסוים על הגוף
בקיצור הכל תקין אצלך* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה
תגובה לאלי
ד''ר מאיה איש שלום08/09/2020ערב טוב
סוכר בצום שבין 95-97 הוא בגבול העליון של הנורמה.
בהחלט צום ממושך גורם לעליה ברמות הסוכר מכוון שהוא מפחית הפרשת אנסולין וגורם לתנגודת לפעילותו
מציעה לשקול בדיקה גם של רמת סוכר שעה אחרי האוכל הערך הרצוי כנראה מתחת ל155 (אין ממש נורמה).
אתה לא צריך להמנע מפירות אבל עדיף לאכול בצורה מבוקרת פרי אחד כל פעם ולא מספר פירות בבת אחת, אפשר לפזרם במהלך היום.
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהשאלת המשך בבקשה
אייל09/09/2020מדוע צום ממושך גורם להתנגדות לפעילות האינסולין?
אודה מאד להסבר פסיולוגי בהיר* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה
תגובה לאייל
ד''ר מאיה איש שלום09/09/2020בעקבות עליה בחומצות שומן חופשיות בדם.
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהתודה רבה על המענה אודה להבהרה
אייל09/09/2020כלומר תיאורטית צומות לעיתים קרובות יכולות לגרום לתנגודת לאינסולין?
ואם כן הכיצד זה מסתדר עם שיטתו של גיסון פונג אריק ברג מראק היימן ועוד כולם רופאים בעל שם עולמי בתיקון הפרעות מטבוליות שמטיפים לצומות לשם שיפור או החלמה מתנגודת לאיסולין?
שחרור מוגבר של FFA מזין למעשה את המוח בגופיפי קיטון בגלל מחסור חמור בסוכר
יסוד ההבנה של המומחים הנ'ל הוא שחרור מוגבר של חומצות השומן יחלץ אותם מן הבלוטות האנדוקריניות כבד לבלב כליות ויהפוך אותן לפונקציונליות יותר...
איך זה באמת מסתדר עם התגודת של האינסולין מובנית כבר בתוך התהליך???
באופן היפוטתי זה יכול להשיג תוצאה הפוכה...
אני מעט נבוך ואשמח לדעתך כשאשת מקצוע מומחה בתחום
המון תודה מראש
ושנה טובה ובריאה לכולם* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה
תגובה לאייל
ד''ר מאיה איש שלום15/09/2020רגעית הצום הארוך מביא לעליה בתנגודת לאנסולין אך הירידה במשקל ובעקבותיה פנוי של שומן מאיברים שבהם הוא גורם להפרעה כגון כבד לבלב שריר לטווח הארוך מפחיתה תנגודת לאנסולין ומשפרת את משק הסוכר.
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- רמת סוכר גבוהה לפני מחזור - האם יש קשר?דוד06/09/2020
היי, לאשתי יש סוכר גבוהה מאוד (140 - 150) ביומיים - שלושה לפני מחזור.
בימים רגילים הסוכר שלה נע הין 100 - 120. שזה כביכול גם גבוה.
לאחר כל הבדיקות שהרופא הפנה לא אובחן סכרת. לא סוג 1 ולא 2.
INSULIN ab - 2.5%
GAD 2 - 1.4
A1C - 5.5%
INSULIN - 4.0
C-PEPTIDE - 0.92
TSH - 0.96
T4-FREE - 14.2
האם יש קשר בין מחזור לסוכר גבוה? אפילו ב 2 בלילה הסוכר היה 138 יום לפני מחזור.
מה אפשר לעשות כדי להוריד את רמות הסוכר לפני מחזור? אולי כדורים נגד הורמונים?
תודה!* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר 
תגובה לדוד
ד''ר מאיה איש שלום08/09/2020אכן לפני מחזור יכולה להיות עליה בערכי הסוכר, אך אם הסוכר בצום שלה בימים רגילים נע בין 100-120 זה גם מחשיד לקיום של טרום סוכרת/סוכרת. מציעה לשקול בדיקה של פרוקטואזמין (יתכן שהמוגלובין A1C לא אמין אצלה. ולשקול חבור למד סוכר רציף שיתן אנדקציה לרמות הסוכר במשך היום והלילה
לשקול יעוץ אנדוקריני
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- מה ערכי האינסולין התקינים בצום?פריאל06/09/2020
שלום ד'ר
מהו הערך התקין של אינסולין בצום ומהו הערך הגבוה?
תודה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר 
תגובה לפריאל
ד''ר מאיה איש שלום07/09/2020זה תלוי במעבדה בה מבוצע (כי הנורמות שונות במעבדות שונות) אבל בעקרון מקובל להסתכל על מדד של אנסולין וסוכר יחד שמנבא תנגודת לאנסולין
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- האם ידוע קשר בין B12 לסכרת? שיפור ערכי סוכרמנחם05/09/2020
בן 67. לא לוקח מטמורפין. שואל: האם ידוע קשר בין B12 לסכרת. לאחרונה התחלתי לקחת B12 וולונטרית ושמתי לב שערכי הסוכר השתפרו. אני שואל עצמי האם יש קשר?... תודה
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר 
תגובה למנחם
ד''ר מאיה איש שלום05/09/2020לא ידוע לי על קשר...
מטפורמין אכן יכול לפגוע בספיגת B12 ולכן מי שנוטל כרונית מטפורמין כדאי לעקוב אחר רמות B12 מידי פעם
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- תנגודת לאינסולין והיפוגליקמיה - נטילת גלוקומיןיעל04/09/2020
שלום,
אני בת 39. כ-15 שנים מאובחנת עם תנגודת לאינסולין (אובחנתי שהסוכר היה 85 עם העמסת סוכר). לוקחת שנים גלוקומין.
יש לי לרדת כ-15 קילו וכשאני עושה דיאטה מאוזנת של 1300 קלוריות אם אני לא אוכלת מעל ל 3 שעות לעיתים או 3 וחצי שעות לעיתים יכולים להופיע תסמיני היפוגמיקלמיה. כמובן שאני משתדלת לא לעבור את מרווחי השעות בין הארוחות.
בבדיקת הדם האחורנה הסוכר היה 70 ו ה A1C בנורמה.
תהיתי: במידה והתנגודת לאינסולין נעלמה אצלי, האם לקיחת גלוקומין 1 אצל אדם בלי תנגודת יכולה להיות בעייתית או לגרום להיפוגליקמיה?
כמובן שיכול להיות שהתנגודת נשארה, אין לי דרך לדעת כרגע. אבל אני שואלת במידה וכן היא נעלה, אולי עדיף שארכוש מד סוכר רציף ואבדוק כמה חודשים כדי לדעת?
תודה מראש* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר 
תגובה ליעל
ד''ר מאיה איש שלום04/09/2020אפשר עדין לבדוק רמות סוכר ואנסולין בצום ולקבל אומדן כלשהו של התנגודת
האם ההפוגלקמיות מתרחשות גם בלילה?
יתכן שהן ראקטיביות לצריכה של פחמימות פשוטות ואז כדאי לצמצם צריכת פחמימות ובפרט פחמימות פשוטות כגון לחם לבן, אורז פסטה וכו.
כדאי לשקול יעוץ אנדוקריני להמשך ברור
מד סוכר רציף זה רעיון טוב, אך לעיתים לא מדויק מספיק. תלוי בסוג המד.
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- יוטירוקס 25 מק"ג מתי מומלץ ליטול לספיגה מושלמת?אשר04/09/2020
אני בן 61. לפני 5 שנים התחלתי לקחת יוטירוקס 25 מק"ג עקב תת פעילות ב"ת.
מתי הכי מומלץ ליטול את התרופה בהנחה שאני הולך לישון בבוקר אחרי א.בוקר?
האם מומלץ להמנע מתוספי מזון/ ויטמינים/ מזונות סמוך לנטילה ?
אני לוקח בדרך כלל לפני הארוחה סטרולים וסטנולים להורדת כולסטרול, כורכום ולבונה בתוסף. עם הארוחה אני שותה נס קפה עם מעט חלב סויה ואחרי הארוחה b complex , אומגה 3 ויטמין d, וקנאביס או וולריאן כדי להרדם.
בערב ניאצין 500 מ"ג, סמבסטטין 10 מ"ג, וולריאן.
מתי מומלץ ליטול את היוטירוקס כדי שספיגתו תהיה מושלמת?
האם יש קונטרה אינדיקציה של טיפול ביוטירוקס עם תוסף סו פאלמטו שנלקח בצהריים/ ערב אחרי ארוחה ?* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר 
תגובה לאשר
ד''ר מאיה איש שלום15/09/2020עדיף לטול בבוקר בצום חצי שעה לפחות לפני אוכל קפה תה או תוספים אחרים.
אין בעיה לקחת תוספים אחרים כל עוד לא נלקחים ביחד, השאלה אם יש בהם צורך.
בברכה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- איזה טיפול ניתן כדי להוריד כולסטרול שלא יעלה HbA1c ?מיקי03/09/2020
שלום רב,
בן 74.
רזה, מקפיד לא לאכול פחמימות, ולעשות ספורט.
לא עברתי בעיות לב וכלי דם. אבל במשפחתי (הוריי, בני דודים) כן.
במשך כמה שנים, לקחתי ליפיטור 10 מ"ג, פעמיים בשבוע.
בפברואר היה לי LDL 113, HbA1c 6.2.
רופא המשפחה אמר שכדאי להוריד LDL מתחת 100 , ולכן להעלות ליפיטור ל3 פעמים בשבוע. לסירוגין יום כן, יום לא.
עשיתי זאת למשך חודשיים.
בבדיקה במאי HbA1c עלה ל מ6.2 ל 6.4 . LDL היה 115.
רופא המשפחה, אמר שארד עוד בLDL. ולכן להעלות ליפיטור ל 6 פעמים בשבוע.
לקחתי 6 פעמים בשבוע, במשך כחודשיים.
במקביל התחלתי לקחת גלוקופג', ½ כדור ביום, אחרי ארוחת צהריים.
בבדיקות משלשום, HbA1c עלה ל 6.7 .
LDL עלה מאד, ל139. גם כולסטרול טוטל עלה
בבדיקות דם אקראיות ושעתיים אחרי אוכל , אילו רמות גלוקוז שנמצאו:
- לפני שהחלתי גלוקופג' בכלל - לא היה עולה על 105
- אחרי שהתחלתי לקחת ½ גלוקופג'- כ 90
אשמח לשמוע את דעתך.
ראשית באופן כללי.
ושנית, איזה טיפול אחר אני יכול לקחת כדי להוריד כולסטרול, שלא יעלה לי HbA1c ?
תודה מראש
מיקי
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר בדיקה
מיקי03/09/2020
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהבדיקה מעכשיו
מיקי03/09/2020
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה
תגובה למיקי
ד''ר מאיה איש שלום04/09/2020העליה של LDL בתגובה להעלאת מנון סטטינים מחשידה שאולי יש לך רמות מוגברות של LPa שסטטינים יכולים לעלות את רמתו, והוא נמדד תחת LDL. אפשר לבקש בדיקה של חלקיק זה.
אכן סטטינים יכולים לגרום לסוכרת אך זה דבר לא שכיח 1/200.
האם העליה בA1C אמתית או קשורה לאנמיה, לא ראיתי רמות המוגלובין.
בגלל שאתה רזה ואני מבינה שאין ספור משפחתי של סוכרת היתי שוקלת בדיקת של נוגדני לבלב לשלול סוכרת "נעורים" של הגיל המבוגר. כדאי לבדוק ANTI GAD, ANTI ISLET
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהתודה רבה על תשובתך!
מיקי04/09/2020אין לי אנמיה.
המוגלובין קבוע כבר עשרות שנים, סביב 13.
נכון שזה נמוך יחסית לגבר. אבל כאמור זה הקבוע שלי.
גם MCV תמיד טיפה נמוך 79. וכך זה גם במשפחה לעוד אנשים.
שלחלק מהם נמצאה נשאות של אלפא-תלסמיה.
האם יש עוד בדיקות שכדאי לעשות, כדי לברר מה קורה כאן ?
ומדוע HbA1c עולה, למרות שכל בדיקות הגלוקוז האקראיות, שאני עושה עם מד ביתי , הן תמיד תקינות לחלוטין.
כאמור עד גלוקופז היו עד 100-105.
ומאז הגלוקופז, זה סביב 90.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה
תגובה למיקי
ד''ר מאיה איש שלום05/09/2020אם לא נבדק ברזל לאחרונה, כדאי לבדוק מחסני ברזל (ברזל טרנספרין פריטין) לאור MCV הנמוך.
גם תלסמיה יכולה לשבש אמינות המוגלובין A1C
נשמע שהסוכר בצום התנרמל אחרי התחלת גלוקופאג' שזה טוב
כדאי לבדוק סוכר גם שעה אחרי האוכל השאיפה פחות מ160.
או לשקול חבור למד סוכר רציף שיתן לך אנדקציה לגבי רמות הסוכר כל היום.
לא תמיד המוגלובין A1C אמין יכול להיות מוטה מעלה או מטה. מדידות הסוכר עצמ נותנות אנדקציה טובה יותר. אפשר לשקול בדיקה של פרוקטוזאמין שנותנת אומדן לממוצע הסוכר ב3 שבועות האחרונים.
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- הקשר בין בלוטת התריס לטינטון - יוד וסלניום עם יוטירוקסגיטי03/09/2020
שלום
יש לי תת פעילות בלוטת התריס כבר הרבה שנים מטופלת ביוטירוקס. מאוזנת. לאחרונה התחלתי לסבול מטינטון. אני שומעת וקוראת הרבה על קשר בין תת פעילות לטינטון.
האם נכון? והאם אפשר לקחת תוספת של יוד וסלניום (שעוזרים מאד לטינטון) ביחד עם יוטירוקס. אם לא אם אפשר להוריד את היוטירוקס ולקחת את היוד והסלניום?
תודה רבה!* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר 
תגובה לגיטי
ד''ר מאיה איש שלום04/09/2020לא ידוע לי על קשר בין תת פעילות של בלוטת התריס לטינטון. טינטון בדרכ קשור לירידה סנסורינוראלית בשמיעה הייתי שוקלת בצוע בדיקת שמיעה ויעוץ אף אוזן גרון.
לגבי סלניום לא מומלץ לקחת רצוף יותר מ3 חודשים מחשש לעליה בסיכון לממאירות
יוד לא בעיתי בשלוב עם איותירוקס אם ניתן במנון נמוך.
לא מומלץ להפסיק איותיוקס זה יכול לסכן אותך
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- ערכי ויטמין די בבדיקת דם והפסקת נטילת תוסףשירי03/09/2020
שלום,
אני בת 39. שנים הויטמין די היה נמוך. לפני שנה היה 22 ולקחתי מאז כל יום 5000 יחב"ל והויטמין דין כעבור שנה ירד ל-15 (לא יוצא לי להיחשף לשמש כל כך).
בשיחת טלפונית עם רופא מהקופה הוא אמר לי שזה יצא 15 כי הפסקתי עם הוויטמין די. אמרתי לו: לא הפסקתי... לקחתי שנה רצוף ורק שבוע לפני הבדיקה הפסקתי... אז הוא אמר שזה עדיין נחשב ובגלל שהפסקתי לשבוע התוצאה נמוכה.
אבל העניין הוא שגם בבדיקה מלפני שנה הפסקתי לשבוע לפני בדיקת הדם את הויטמין. האם באמת ייתכן שבפועל הוויטמין די שלי יותר גבוה והתוצאה נמוכה כי הפסקתי לשבוע?
או שאולי הרופא לא הבין אותי נכון. כי זה נשמע לא כל כך הגיוני שזה יהיה כך.
תודה מראש* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר 
תגובה לשירי
ד''ר מאיה איש שלום04/09/2020אכן הפסקה של שבוע לא היתה אמורה לגרום לירדיה ברמה במנון שאת נוטלת. האם את מקבלת מולטיוטמין שמכיל ביוטין ויכול לשבר אולי את התוצאה. או שמא יש הפרעת ספיגה? מחלת מעי דלקתית? צליאק? אחרת.
אם הקפדת לטול במנון שכזה יום יום היתי מצפה לעליה ברמה של הויטמין D.
בברכה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- רמה גבוהה של נוגדני אינסולין בבדיקת דםרונן02/09/2020
שלום,
בבדיקות דם שביצעתי לאחרונה התקבלה תוצאה של 16.65 לבדיקת Insulin Ab. חשוב לציין ששאר הערכים תקינים:
A1C - 5.7
Glucose - 98
Insulin - 6.6
C-Peptide - 583
מה המשמעות של התוצאות החריגות בבדיקת הנוגדנים והאם הן מעידות / מנבאות התפתחות של סוכרת מסוג 1?
תודה מראש* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר 
תגובה לרונן
ד''ר מאיה איש שלום02/09/2020מבינה שלא נחשפת לטפול באנסולין בעבר. מכוון שאז זו יכולה להיות סיבה לקיום הנוגדנים.אם יש חשד קליני או גורמי סכון לסוכרת מסוג אחד אפשר לבדוק נוגדנים אחרים ANTI GAD ANTI ISLET אבל אם אין חשד/גורמי סכון לסוכרת מסוג 1 אז הבדיקה מיותרת. בעקרון הבדיקה לANTI INSULIN יכולה להיות לא ספציפית בפרט אם אין נוגדנים נוספים או חשד קליני למחלת סוכרת מסוג 1.
בברכה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהתודה רבה!
רונן02/09/2020תודה רבה, ד״ר איש שלום.
הרגעת אותי :-)* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- רמת tsh גבוהה האם חייב טיפול תרופתי?אשר31/08/2020
שלום וברכה,
מצרפת ערכי ft4.
מצרפת קובץ...
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר 
תגובה לאשר
ד''ר מאיה איש שלום02/09/2020לא התקבל קובץ
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- רמת tsh גבוהה האם חייב טיפול תרופתי?אשר31/08/2020
שלום וברכה,
לצערי רמת ה- tsh יצאה גבוה מתמיד, בעבר טיפלתי בתזונה וצמחי מרפא ורמת ההורמון פחתה.
האם אוכל שוב לטפל בדרך טבעית ולא להתחיל טיפול תרופתי?
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר 
תגובה לאשר
ד''ר מאיה איש שלום02/09/2020אני לא מכירה מחקרים ארוכי טווח רחבי היקף שמצביעים על יעילות של טפול טבעי בתת פעילות של בלוטת התריס. אם מדובר בTSH שמתחת ל10 וFT4 FT3 תקינים אז לא בהכרח חייבים לטפל. כמו כן אם מדובר בדלקת בבלוטת שמביאה לתת פעילות היא יכולה לחלוף ויכול לחול שפור.
אם מדובר במצב של TSH מעל 10 וFT4 וFT3 נמוכים ואין דנמיקה מהירה לטובה אז כדאי לטפל כי תת פעילות קשה של בלוטת התריס יכולה להביא לירידה בחום גוף, פגיעה בתפקוד שרירי, וגם לאובדן הכרה.
הטפול פשוט וחבל להסתכן. ואם יש התאוששות אפשר לנסות במקרים מסוימים להפחית מנון ואף להפסיק בהדרגה
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- האם tsh יכול לרדת מעצמו או שהמגמה תמיד תהיה עלייה?טל31/08/2020
האם tsh יכול לרדת מעצמו? לפני שנה יצא 4.2 וt4 15. היום הtsh עלה ל5.4 וt4 עלה ל18. האם במצב כזה הוא יכול לרדת או המגמה תמיד עלייה?
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר 
תגובה לטל
ד''ר מאיה איש שלום02/09/2020יש תנודות טבעיות בTSH כך שהוא יכול גם לרדת.
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- מינון מקסימלי של ויטמין די עבור אדם ביוםיעל30/08/2020
שלום,
רציתי בבקשה לברר: מהו המינון המקסימלי של ויטמין די שניתן לקחת ביום, כאשר הוויטמין די הוא רק 6 וממש נמוך אצל אדם שאיו לו אפשרות להיחשף לשמש לכמה דקות כל יום ומרותק לבית עקב תסמונת התשישות הכרונית שיש לו? (גבר בן 42)
תודה מראש.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר 
תגובה ליעל
ד''ר מאיה איש שלום02/09/2020מנונים של 10000 יחידות יום הם בטוחים. אבל ככל הנראה יספיק לו איזה 3000-4000 ליום לתקופה של מספר חודשים. זה בהנחה שרמת הסידן בדם תקינה ולא גבוהה אחרת הוא מסתכן בעליה ברמות הסידן בדם בעקבות מנונים גבוהים של ויטמין D.
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- טיפול בגלולות לשחלות פוליציסטיות מעל גיל 40מורן30/08/2020
שלום,
יש לי שחלות פוליציסטיות ואני מתקרבת לגיל 40. נאמר לי שלא אוכל להמשיך לקחת גלולות עקב גורמי סיכון של דום לב במשפחה וכולסטרול אצלי.
מטרת לקיחת הגלולות אצלי היא לא כדי לא להכנס להריון אלא אך ורק כדי למנוע דימומים כבדים במחזור (שגורמים לאנמיה) על ידי חיבור כמה חבילות ומניעת אקנה. בלי הגלולות יש לי אקנה קשה.
האם ישנו טיפול תרופתי שהוא לא גלולות שיכול לעזור להורמונים ולעזור לפחות לאקנה, ואין בעיה לקחת אותו מעל גיל 40?
תודה מראש.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר 
תגובה למורן
ד''ר מאיה איש שלום02/09/2020אפשר לנסות גלולות במנון נמוך יותר. אם את לא מעשנת אני לא חושבת שיש מניעה. עוד אפשרות להקטנת עוצמה של דמום זה התקן תוך רחמי שמכיל פרוגסטרון, אך הוא לא יעזור לאקנה. לאקנה אפשר לנסות אלדקטון או אולי רואקוטן
האם בוצע ברור הורמונלי לאקנה? בהקשר שאם מדובר במקור אדרנלי (NON CLASSICAL CONGENITAL ADRENAL HYPERPLASIA) אז מקובל אפשר לתת סטרואידים במנון נמוך אך אני לא רואה בכך יתרון על פני גלולות.
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה
ערוץ הבריאות
.jpg)
האם אתם עצלנים?
.jpg)
.jpg)
.jpg)




.jpg)


.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)

