פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

מנהל הפורום

ד``ר מאיה איש שלום
ד"ר מאיה איש שלום
הוספת הודעה לפורום
 
לקביעת תור אצל ד"ר מאיה איש שלום ללא פרסום בפורום
 
  • בדיקות דם בלוטת תריס ופפילרי
    Li
    24/10/2019

    היי דר
    לפני קצת פחות מחצי שנה עברתי כריתה של חצי אונה הלוטת תריס בגלל פפילרי.
    נוטל יוטירקס ,150 מג ביום
    יצא לי תוצאה של tsh 0.06
    T4 יצא 26

    וt3 יצא 5.9

    סובלת מנשירת שיער ורעב מוגבר ולפעמים כמו גלי חום
    אני יוגעת שאמורה לשמור על רמת tsh נמוכה אבל האם התופעות יעברו מתישהוא?
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לLI

    ד''ר מאיה איש שלום
    24/10/2019

    ערב טוב
    סביר להניח שאפשר להפחית קצת את המנון, מציע להתיעץ עם הרופא המטפל.
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • T 4 נמוך - האם הוא הגורם לנשירת השיער הנוראה ?
    שרית
    24/10/2019

    אני כבר 3 חודשים סובלת מנשירה אלימה במיוחד. מטופלת במכון פרטי.

    בבדיקות היום, ה T 4 יצא נמוך מהנורמה.

    (כל שאר הממצאים רגילים, להוציא העובדה שאני במנפואוזה בשנתיים האחרונות ).

    אני יודעת שאלטרוקסין עלול לגרום לנשירה בעצמו.

    האם יתכן שהT4 הנמוך - *הוא* זה שגורם לנשירה?

    ואם כן , מה עושים???????????????????????????

    הערה: (לפני שנה וחצי זה כן היה בטווח. יצא : 10.58 ).


    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לשרית

    ד''ר מאיה איש שלום
    24/10/2019

    בהחלט יתכן שאת צודקת ממליצה לחזור על הבדיקה (TSH FT4) לבדוק גם FT3 אם אפשר (אם לא אפשר גם להסתדר בלעדיו). להשלים פרופיל הפופזרי- פרולקטין, GH IGF1 קורטיזול.לשקול ליעוץ אנדוקרינולוג
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • האם התתרופה זמנית? האם היא עלולה בעצמה להחמיר נשירה?

    שרית
    25/10/2019

    מהו פשר הטיפול "פרופיל הפופזרי- פרולקטין, GH IGF1 קורטיזול" ?
    האם זה טיפול זמני?
    אחרי כמה זמן זה אמור להשתפר?
    האם הטיפול בעצמו עלול להחמיר נשירה?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לשרית

    ד''ר מאיה איש שלום
    25/10/2019

    מדובר בבדיקה של הורמונים אחרים שמופרשים מאותה בלוטה אנדוקרינית.
    משך הטפול תלוי בסיבה למתן..
    הטפול עצמו לא אמור להחמיר נשירה אף יכול לשפר אם ניתן מסיבה מוצדקת
    מציעה לפנות ליעוץ אנדוקריני
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תוצאות מבחן ACTH קצר
    נעמה
    24/10/2019

    שלום רב
    נשלחתי לביצוע מבחן ACTH 250 מק"ג . יש לי ירידה ברזרבה שחלתית (בת 31) והידרוקסיפרוגסטרון יצא טיפה גבוה בפאזה הפוליקולארית
    אלה התוצאות שהתקבלו-

    בזמן 0-קורטיזול -283
    הידרוקסיפרוגסטרון- 2.6

    בזמן 60-
    קורטיזול- 847.7
    הידרוקסיפרוגסטרון- 16.1

    ביחידות NMOL/L
    האם הבדיקה תקינה?

    בכבוד רב,
    נעמה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    תוצאות מבחן ACTH קצר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לנעמה

    ד''ר מאיה איש שלום
    24/10/2019

    הערכים שציינת תקינים.
    לא בדקו בזמן 30 דקות אני מבינה.
    לפעמים השיא שם אך סבירות קטנה...צריך להתרשם מהתמונה הקלינית.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מבחן סינקטן קצר
    יוליה
    23/10/2019

    שלום רב
    נשלחתי לביצוע מבחן ACTH 250 מק"ג . יש לי ירידה ברזרבה שחלתית (בת 31) והידרוקסיפרוגסטרון יצא טיפה גבוה בפאזה הפוליקולארית
    אלה התוצאות שהתקבלו-

    בזמן 0-קורטיזול -283
    הידרוקסיפרוגסטרון- 2.6

    בזמן 60-
    קורטיזול- 847.7
    הידרוקסיפרוגסטרון- 16.1

    ביחידות NMOL/L
    האם הבדיקה תקינה?

    בכבוד רב,
    נעמה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    מבחן סינקטן קצר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה ליוליה

    ד''ר מאיה איש שלום
    24/10/2019

    הערכים שציינת תקינים

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • TSH גבוה בבדיקת דם
    רונית
    23/10/2019

    בת 43, בבדיקת דם שגרתית נמצאו התוצאות הבאות:
    TSH 5.37
    FT4 - 12.3
    CHOLESTEROL 236
    TRIGLYCERIDES 240
    HDL 45
    NON HDL 191
    LDL 143
    ממה נובעת העליה ברמת ה- TSH שהיתה תקינה בבדיקה בשנה שעברה? כולסטרול היה גבוה גם בבדיקה קודמת.
    האם יש צורך בטיפול תרופתי או בדיקות נוספות?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    TSH גבוה בבדיקת דם

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לרונית

    ד''ר מאיה איש שלום
    23/10/2019

    העליה בTSH היא קלה ולמעקב אלא אם את מתכננת הריון וואז כן כדאי לטפל.
    פרופיל השומנים יכול להשתפר בהפחתת צריכת פחמימות ובצוע פעילות גופנית כגון ארובית 150 דקות בשבוע ושעה בשבוע פעילות של תנגודת .הורדת LDL רק אם יש גורמי סכון נוספים כגון יתר לחץ דם הסטוריה של מחלת לב /כלי דם אצלך או בקרב בני משפחה מדרגה ראשונה בגיל צעיר סוכרת..
    ברגע שהטרגלצרידים ישתפרו בשל שנוי הרגלי חיים גם NON HDL כולסטרול ירד
    בברכת בריאות,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שאלה נוספת

    רונית
    24/10/2019

    תודה על תשובתך המהירה והמפורטת.
    ממה נובעת העלייה ברמות ה tsh?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לרונית

    ד''ר מאיה איש שלום
    24/10/2019

    יתכן שיש נטיה לתת פעילות של בלוטת התריס, אפשר לשקול בדיקה של ANTI TPO כשחוזרים על תפקודי תריס בהמשך. אולי היתה דלקת חולפת בבלוטת התריס
    בכל מקרה מדובר בשנוי קל...
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • הסבר לתוצאות בדיקת אולטרסאונד
    יעל
    23/10/2019

    דר' שלום רב, בבדיקת אולטרסאונג של בלוטת התריס הממצאים:
    בלוטת המגן אינה מוגדלת מרקצו הומוגני.
    באונה שמאלית של הבלוטה 2 קשריות מסוג colloid cyst
    מה המשמעות והאם נדרש טיפול?
    תודה רבה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה ליעל

    ד''ר מאיה איש שלום
    23/10/2019

    ערב טוב
    לא ראיתי את צלומי הסונר, אך בעקרון קשריות מסוג זה אמורות להיות שפירות. חשוב גם גודל הקשרית. אם מתחת ל1 סמ' לרב מקובל לעקוב בעזרת אולטרהסאונד אחת לחצי שנה- שנה.
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • סוכר, תת משקל, סוכרת
    אייל
    22/10/2019

    שלום

    בחור בן 47.
    ידוע על קרוהן. רוב הזמן יחסית בסדר אפילו בלי תרופות.
    לפני שנתיים היה זיהון בבטן וירדתי חזק במשקל
    שוקל כ 50 קג על 1.80 מטר... BMI של 15

    אני מנסה לעלות במשקל עם טחינה ועוד מאכלים.

    בינתיים על מנת להגדיל קלוריות אוכל יותר סוכר.
    כ 3 כפיות סוכר בתה 6 פעמים ביום כ 20 כפיות סוכר ביום...
    מנגד לא אוכל עוגות וממתקים בכלל!

    הסוכר שלי תקין כ 84 ובדקתי כמה פעמים השנה
    נע בין 80 ל 86
    כולסטרול כללי קצת נמוך 115
    כולסטרול טוב כ 38 ורע כ 70
    טריגליצרידים כ 120

    אני יודע שסוכר זה לא בריא
    ו 100 גרם סוכר ביום בכפיות בתה זה בטוח לא בריא
    מנגד לא אוכל בכלל ממתקים

    רציתי לשאול האם אני בסיכון שפתאום יתפרץ סוכרת
    או שכל עוד אני בודק סוכר בדם כל כמה חודשים ויוצא תקין כ 85 אז אפשר להיות שקט שאין סכנה כרגע?

    תודה רבה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    סוכר, תת משקל, סוכרת

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאייל

    ד''ר מאיה איש שלום
    22/10/2019

    בהחלט מסכימה איתך שעדיף להמנע מסוכר בכמויות גדולות. רמת הסוכר בצום לא מספיקה בכדי לדעת אם יש הפרעה ברמות הסוכר אחרי האוכל/שתיה לכן כדאי לשקול בדיקה של המוגלובין A1C שנותנת אומדן לממוצע רמות הסוכר ב-3 חודשים האחרונים. מה לגבי העשרה קלורית באנשור/גלוצרה?
    מציעה להתיעץ עם דיאטנית וכן לצמצם את כמויות הסוכר...
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • סוכר, תת משקל , סוכרת

    אייל
    22/10/2019

    תודה רבה...
    אם אפשר עוד לשאול
    1. דיאטנית אמרה לי שלדעתה כשכל כך רזים BMI=15
    אפילו הסוכר לא בעייתי כי יהפוך לשומן
    זה הגיוני? או שלא הבנתי טוב?

    2. במידה ואבצע HBA1C והוא תקין
    אז אפשר להיות שקט שאני לא בסיכון שה 20 כפיות סוכר ביום יגרמו לי סוכרת? כאמור הסוכר כרגע תקין לגמרי כ 85
    וכאמור אני לא אוכל ממתקים או עוגות וכו'.

    תודה רבה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאייל

    ד''ר מאיה איש שלום
    23/10/2019

    בהנחה שאין אנמיה שתפגע באמינות של A1C, אפשרות נוספת היא להתחבר חד פעמית למד סוכר רציף שיתן לך אנדקציה לגבי רמות הסוכר
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ויטמין D מחסור ומינון תוספת
    גלעד
    22/10/2019

    שלום
    אני בן 51 שנחשף מעט מאוד לשמש לא ים לא בריכה
    ובגלל פציעה לא הולך הרבה בחוץ.

    בבדיקת דם לפני 3 חודשים היה ויטמין D
    במחסור משמעותי 20 NMOL/L

    אני לוקח מאז כבר חודשיים 1600 יחידות ויטמין D ליום.
    הבנתי שהיעד הוא להגיע ל 75 NMOL
    רציתי לדעת
    1. כמה זמן בערך לוקח עם 1600 ליום להגיע ל 75?
    חודשיים? שלושה? חצי שנה?
    בערך...
    2. אחרי שמגיעים ל 75 כמה צריך בשביל לתחזק ברמה היומית?

    תודה רבה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לגלעד

    ד''ר מאיה איש שלום
    22/10/2019

    אם באמת מדובר ב20 נמול/ליטר ורמת הסידן בדם תקינה ואין נטיה לאבנים בדרכי השתן, או הפרשת יתר ראשונית של PTH, אפשר לשקול מתן מנון גבוה יותר כמו 3000 יחידות ליום למשך 2-3 חודשים. תקון רמת ויטמין D לוקח 3-6 חודשים. מנון האחזקה אחרי התקון תלוי משקל וספיגה והוא בדרכ סביב 1000 יחידות ליום
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • עליה ב-TSH והממצא בהיפופיזה
    שרה
    22/10/2019

    שלום,דוקטור איש שלום!
    אני בת 56.לפני כשנתיים התגלתה ממצא בהיפופיזה(ציסטי?/אדומה?) בגודל 5-8 מ"מ.מאז נעשה MRI פעמיים. האחרון בדצמבר 2018.הממצא היה ללא שינוי.בפברואר 2019 עשיתי בדיקות הורמונליות והכל היה תקין לחלוטין.לא עולה במשקל.
    היום ביצעתי בדיקת TSH בשל דפיקות לב וכאבים בחזה קיבלתי תוצאה גבוהה-5.43(הגבול העליון הוא 4.78).
    F-4 תקין 14.3.
    האם ,לדעתך יש עליה בערך TSH באה בעקבות העליה בגודל הממצא ויש לחזור על MRI?
    האם יש צורך לחזור על בדיקות הורמונליות אחרות?אם כן,מהן?
    האם יש סיבות נוספות שעלולות לגרום לעליה ב-TSH?
    בשנת 2010 גם עלה לי TSH ל-6.9.אך אחר כך ירד.
    בתודה מראש ובברכה,
    שרה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לשרה

    ד''ר מאיה איש שלום
    22/10/2019

    העליה הקלה ברמת TSH כלעצמה בנוכחות FT4 תקין לא מחשידה לשנוי בממצא בהפופיזה
    לגבי שאר הבדיקות צריך להתרשם קלינית לגבי תדירות החזרה עליהן...מניחה שבדקו כבר בעבר GH IGF1 קורטיזול LH FSH אסטרדיול פרולקטין.
    ובצעו מבחן דקסמזטון 1 מג'.
    צריך להתרשם קלינית אם לבצע בדיקות נוספות
    לשקול אולי בצוע של ANTI THYROID PEROXIDASE שיתן רמז אם יש בעיה ראשונית בבלוטת התריס עם אפשרות לפתח תת פעילות של בלוטת התריס מבלי קשר לממצא ההיפופזרי המקרי.
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • גיל מעבר ותת פעילות של בלוטת התריס

    שרה
    22/10/2019

    שלום,דוקטור!
    תודה על התשובה.
    האם ירידה בתפקוד של בלוטת התריס עלול לנבוע מגיל המעבר?
    המחזור הפסיק להיות לפני כשנה וחצי.
    תודה ולילה טוב

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לשרה

    ד''ר מאיה איש שלום
    23/10/2019

    לא ידוע לי על קשר לגיל המעבר.
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • עלייה בערכי סוכר לאחר מעבר לג'רדיאנס דואו
    אתי
    19/10/2019

    שלום רב ד"ר איש-שלום,

    אמי בת 87 סובלת מסוכרת סוג 2. בבדיקת מעבדה אחרונה חלבון מסוכרר 7.9.
    עד עד כה טופלה בג'אנואט 50/1000 + רפאגליניד 0.5 פעמיים ביום.
    עקב ערכי סוכר לא מאוזנים ורקע של מחלת לב איסכמית הוחלף הטיפול לפני כ-10 ימים ל ג'רדיאנס דואו 5/1000 פעמיים ביום.
    מאז תחילת נטילת ג'רדיאנס דואו ערכי הסוכר גבוהים הרבה יותר מהרגיל (לפעמים מעל 200). מה יכולה להיות הסיבה לכך? האם יש לנסות מינון גבוה יותר? האם ייתכן שהתרופה כלל אינה מתאימה?

    מודה לך על התייחסותך,
    אתי

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאתי

    ד''ר מאיה איש שלום
    19/10/2019

    ערב טוב
    היעילות של גרדאינס דואו וג'נואט דואו דומה, מכוון שלא היתה מאוזנת תחת ג'נואט לדעתי לא היה צריך להפסיק את הג'נואט אלא להוסיף עליו ג'רדיאנס
    חשובה גם התזונה, לנסות לצמצם פחמימות פשוטות ואם היא יכולה לבצע הליכות או כל פעילות גופנית אחרת זה גם חשוב
    אם יש לה נטיה לדלקות בדרכי השתן או לפטרת וגנלית או אם היא רזה היתי שוקלת פעמיים אם לטול ג'רדיאנס
    יש גם חלופה בהזרקה אנאלוגים של GLP1 שגם פוטנטים להורדת סוכר וגם יש להם השפעה מגנה על מערכת הלב וכלי הדם.
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • טיפול אנטיביוטי ובדיקת CTX
    אייל
    19/10/2019

    שלום רב,

    עקב חיידק בגרון קיבלתי טיפול אנטיביוטיקה DALACIN ל 10 ימים.

    למעקב אנדוקרינולוגיה, אני צריך לבצע בדיקת CTX.

    האם אני יכול לבצע את הבדיקה תוך כדי נטילת האנטיביוטיקה ?
    או שכדאי לחכות לאחר הטיפול ? אם נדרש לחכות, כמה ימים ?

    תודה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    טיפול אנטיביוטי ובדיקת CTX

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאייל

    ד''ר מאיה איש שלום
    19/10/2019

    לא ידוע לי שזה עשוי לשבש, אבל אולי בכדי ללכת על הצד הבטוח כדאי לחכות לסיום האנטיביוטיקה
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תופעות לוואי של גנוביה
    מיכאלה
    19/10/2019

    אני אמורה להתחיל לקחת כדור גנוביה פעם ביום בנוסף ל3 כדורי גלוקופאז שלוקחת .כרגע a1c אחרון 6.9

    יש לציין שהגלוקופאז לא עושה לי תופעות לוואי .
    האם לגנוביה יש תופעות לוואי של סחרחורות ?אני סובלת לאורך השנים מסחרחורות ומפחדת שזה יחמיר בעקבות הגנוביה?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    תופעות לוואי של גנוביה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה למיכאלה

    ד''ר מאיה איש שלום
    19/10/2019

    ערב טוב
    לג'נוביה יש מעוט תופעות לואי, באופן נדיר יכול לגרום לבחילה או שלשול, אך זה לא שכיח. לא ידוע לי שהוא עשוי לגרום לסחרחורת.
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תת פעילות בלוט. התריס בהריון
    הריונית
    17/10/2019

    שלום,
    אתחיל בהקדמה קלה- לפני קצת מעל לשנתיים בבדיקת דם שיגרתית ערכי הtsh שלי היו 8.79 כשהfree t4 היה בטווח התקין. ההמלצה שניתנה לי הייתה לבצע בדיקה חוזרת תוך כחודש וחצי, בפועל ביצעתי בדיקה חוזרת תוך 5 חודשים ובה הערכים היו כבר בנורמה, מאז לא ביצעתי את הבדיקה.
    כעת, נכנסתי להריון (אני ממש בתחילתו שבוע 4 ומספר ימים) ובבדיקה שנעשתה הtsh שלי 12.7 כשהfree t4 שוב בנורמה והוא 11.58.
    רופאת המשפחה שלי התייעצה עם אנדוקרינולוגית והוסבר לי שעליי לבצע שוב את הבדיקה(בעצם יומיים לאחר הבדיקה הלא תקינה) ומיד אחרייה להתחיל ליטול כדור יוטירקס של 100 מיקרוגרם ביום(כלומר לא לחכות אפילו לתוצאות, לא לבזבז זמן).
    מחפירה קצרה בגוגל אני ממש לחוצה- לחוצה שנגרם נזק חלילה לעובר ולחוצה שלהתחיל כדור של 100 לא מספיק אפקטיבי ושעד שהוא ישפיע בכלל אהייה על ערכים גבוהים...
    מה היית ממליצה לי?
    תודה רבה מראש!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה להריונית

    ד''ר מאיה איש שלום
    17/10/2019

    אני חושבת שההמלצה שנתנה לך טובה. המנון הוא תלוי משקל 100 מקג' יכול להספיק תלוי במשקלך, מנון סביר נראה לי 1.9 מקג/קג' ליום. כך שמי ששוקלת סביב 50-55 קג' זה מנון סביר. אם את שוקלת יותר היתי שוקלת אולי לקחת קצת יותר ביעוץ אנדוקריני. חשוב לקחת את הכדור בצום חצי שעה לפני האוכל עם מים בלבד לא עם תה או קפה. לא סביר שנגרם נזק בשלב ככ מוקדם ומדובר בהפרעה קלה. בכל מקרה כדאי לחזור על תפקודי תריס בעוד 3 שבועות
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה רבה!

    הריונית
    17/10/2019

    הרגעת אותי מאוד!
    רק לגבי המשקל, אם אני יותר לכיוון הפי 2 (בדיעבד, אולי העליה המאסיבית במשקל בשנים האחרונות קשורה גם לזה?) מהמשקל שציינת, אז היית מתחילה ממינון גבוה מ100? היום ראיתי את האנדוקרינולוגית והיא התעקשה שהיא גם ככה מתחילה איתי ממינון שגבוה פי 2 מהמינון שהיא בדרך כלל מתחילה איתו.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה להריונית

    ד''ר מאיה איש שלום
    17/10/2019

    בגלל שהיית מאוזנת טרם ההריון לפי מה שתארת אז לא סביר שזו הסיבה לעליה במשקל במהלך השנים אלא אם לא נבדק.
    נראה לי שהיתי נותנת אז 800-900 לשבוע לפחות...אבל בתחום הזה קשה לדעת כי ההפרעה בסהכ לא קשה.
    תתחילי טפול, ותחזרי על תפקודי תריס אפילו בעוד שבועיים TSH לא צפוי להתנרמל בזמן הזה, אבל אם הוא במגמת ירידה יפה אז הכוון נכון ואם ירידה קלה/ללא שנוי ניכר אז כדאי להעלות מנון
    ממליצה להמשיך מעקב אנדוקריני צמוד
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה!

    הריונית
    18/10/2019

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • המשך לשאלה שנשאלה בבלוטת התריס
    יפית
    16/10/2019

    שלום דר כפי שכתבתי לך tsh 7.4. T49.1. T3. 4.18 נשאלתי ממך הבדיקות נעשו בקופת חולים מכבי והנורמה של t4. היא מתחילה מהנמוך 10.3 תודה על תשובתך על מה מעידות הבדיקות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה ליפית

    ד''ר מאיה איש שלום
    17/10/2019

    יכול להתאים לתת פעילות של בלוטת התריס אך יתכן להפרעה שמקורה הפופזרי. מציעה לחזור על הבדיקה לבדוק גם רמת קורטיזול בשמונה בבוקר ולפנות ליעוץ אנדוקריני בהקדם. התמונה יכולה גם להתאים לדלקת חולפת בבלוטת התריס. קשה לתת פענוח ללא ההקשר הקליני בכל מקרה מציעה לפנות ליעוץ בהקדם.
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • הפסקת יוטירוקס אחרי כמעט שנתיים
    אפרת
    16/10/2019

    שלום רב ד"ר, בבדיקה שעשיתי היום יצא 4.07 tsh.
    לאחר 6 שבועות ללא החצי כדור יוטירוקס.
    כשהייתי לוקחת יצא 2.88
    השאלה אם זה בסדר להמשיך ללא ה יוטירוקס.
    אני בת 46.5
    תודה מראש שנטובה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאפרת

    ד''ר מאיה איש שלום
    17/10/2019

    הבדיקה תקינה.
    מבינה שאת לא מתכננת הריון כי זו כן סיבה לשקול טפול בTSH סביב 4.
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום