פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

שלום ד"ר מאיה איש שלום,
עד לפני כשנה וחצי היתה לי היפרפרולקטינמיה (+ממצא בהיפופיזה).
מאז בשלוש בדיקות דם פרולקטין בנורמה בלי טיפול.
MRI לא עשיתי 3 שנים נאמר שאין צורך (עשיתי פעמיים ובשניהם הממצא ללא שינוי).
ביום חמישי האחרון ביציתי בדיקת דם.. תוצאת הפרולקטין הגיעה רק היום (שלישי), כנראה בגלל החג. התוצאה גבוהה מהנורמה...
האם יש סיכוי שבגלל שהמבחנה נבדקה אחרי הרבה זמן התוצאות יצאו מוטעות?
או שאין השפעה ושבאמת הפרולקטין חזר להיות גבוה?
מה עושים? MRI נוסף?
חשוב לי להדגיש שבתקופה הקודמת עם הפרולקטין הגבוה הייתי מקבלת ווסת כל חודשיים.. בשנה וחצי האחרונות כשהפרולקטין בנורמה יש לי דימום כל שבועיים.
אודה לעצתך
תודה רבה

שלום ד"ר,
ראיתי שציינת בקבוצה לגבי גלוקומין לתנגודת לאינסולין שהשאלה היא האם כדור אחד יספיק. כיצד ניתן לדעת את זה?
אובחנתי עם תנגודת לאינסולין לפני 8 שנים רק כי התעקשתי לקבל העמסת סוכר. ככה הסוכר היה 88 וה A1C היה מאוזן, אבל קראתי על התסמונת המטבלוית שיש לי אותה, וגם קושי לרדת שבמשקל. מאז אני לוקחת גלוקומין 1 ביום, עדיין יש קושי לרדת במשקל וקצב הירידה הוא ממש איטי, ואין לי מושג האם אני מאוזנת כי בדיקות הדם תמיד תקינות.
האם כדאי לעשות שוב העמסת סוכר רק הפעם עם הגלוקומין?
תודה מראש

שלום
אני כותב בשביל אבא שלי, שהוא חולה סוכרת סוג 2 מזה כ10 שנים, עם ערכי סוכר מאוד גבוהים (יכול להגיע ל400 בין ארוחות, בבוקר 250),hba1c של 10.5.
הבעיה העיקרית שיש חוסר היענות לטיפול מצידו , הוא לא יכול לקחת כדורים (בעיה פסיכולוגית), והזרקת אינסולין התייאש אחרי חודש. יוצא מצב שהוא אומר לעצמו שהוא מוכן רק למשאבה, אך הוא לא רוצה לשלם פרטי כיוון שזה יקר.
אז קבעתי לו תור לרופא סוכרת בעוד חודשיים, במטרה שיצליח לקבל סבסוד למשאבה דרך הקופה. האם יש מצב לקבל סבסוד למשאבה על אף שהוא סוכרת סוג2? האם ישנם חריגים שכן יכולים לקבל?
אני אובד עצות ולא יודע מה לעשות כבר.
תודה

שלום,
אני לוקחת גלוקומין שנלקח רק פעם ביום עקב תנגודת לאינסולין, האם עדיף לקחת בבוקר, צהריים או בערב? תודה!

קודם תודה ד"ר לאחר ביקור במרפאה לאחר ניתוח קיבלתי אפניה לניקור של בלוטת המגן בגלל חשד לא תקינה

שלום דר אני עברתי ניתוח לקריטת בלוטת מגן וזה הפינוח של הפטלוגיה הים זה אומר שה יש לי סרטן הבלוטות מגן

שלום דר, מעל 20 שנה אני מקבלת יוטירוקס (היה אלטרוקסין עד הפרשה..) ושנים שtsh נמוך. בשנה האחרונה t3 ירד מתחת לטווח ורופאת אנדו נתנה לי t3 sr שמאוד עזר לי לסימפטומים לחולשה כאבי שרירים וכו, ובנוסף הפחתנו כדור אחד של 100 בשבוע. אני מרגישה יותר טוב אבל tsh ירד עוד עד 0.09.. יש לי אוסטאופניה.
הפחתת יוטירוקס נעשתה בשני שלבים, תחילה הורדת 50 ללא הוספת t3 ואחרי כחודשיים עוד הורדה אך נראה שלא רק שאין הטבה ועליה של tsh אלא להיפך. מה יכול לגרום לזה? בעיה בהיפופזה/היפותלמוס? המצב כעת מסוכן? יש אפשרות שימליצו להסיר הבלוטה? נורא חוששת ואשמח לקבל כל מידע בנושא.
תודה ושנה טובה

שלום רב
אני אמורה לעשות איסוף שתן לקטכולאמינים כולל HIAA5 ו- metanephrine
אני נוטלת מזה שנתיים חצי כדור miro עקב דיכאון וחרדה- נאמר לי להפסיק אותו 10 ימים לפני האיסוף.
הפסקתי את הכדור אך לצערי אני חווה החמרה משמעותית במצב הנפשי ולדעתי גם תסמיני גמילה (זה פשוט כבר קרה לי בעבר כשניסיתי להפסיק את מירו ולכן אני מכירה את זה). .רופא פסיכיאטר אמר לי לא להפסיק את התרופה באופן פתאומי!
השאלה היא מה לעשות? ככל הנראה לא אחזיק מעמד בלי תרופה למשך 10 ימים. והאם מותר לקחת באופן זמני קסנקס לפני האיסוף שתן (כדי להתמודד עם ההחמרה במצב הנפשי)?

בברכה,
נעמה

שלום דוקטור ,
אתמול בצהריים עשו לי בחדר טראומה 2 זריקות עם קוטיזון בגלל תופעת אצבע קופצת . אצלי זה קרה ב2 אצבעות צמודות ולכן קבלתי 2 זריקות
היום בבוקר , ובהמשך היום מדדתי עם המכשיר הביתי ערכים של 150- 160 שזה מאד חריג אצלי .
אני מוגדר כטרום סוכרתי כבר שנים עם ערכי סוכר בבוקר של 115 - 120 וכן שעתיים שלוש אחרי האוכל בצהריים 85- 95 . Ha1c נע בין 6 עד 6.5 .
1. האם יתכן שהעליה החריגה בסוכר היא בגלל זריקות קורטיזון שקבלתי .
2. כמה ימים תימשך התופעה הזו ?
3. זה נורמלי,,
תודה רבה

שלום

בת 70, עם עודף משקל
מטופלת בתרופות ללח"ד
וכן נוטלת מזה שנים גלוקומין 850 מ"ג, 2 כדורים ליום.

בבדיקות דם רמות הגלוקוז גבוהות
והסוכר התלת חודשי בטווח שלפי המעבדה בקופ"ח עדיין לא מוגדר כסוכרתי.:


;5.7% ערך תקין עד (ADA) לפי סטנדרטיזציה של אגודה אמריקאית לסוכרת
;בערכים שבין 5.7-6.4% סיכון מוגבר לסוכרת
ומעל 6.5% יוגדר כסכרתי)

אלו התוצאות האחרונות:

GLUCOSE 172.00 MG/DL

HB A1C(%) 6.30 %

HB A1C(MMOL/MOL) 46.00 MMOL/MOL

האם מדובר על סוכרת או טרום סוכרת?
מה גורם לזה? אכילת פחמימות? פירות? מתוקים?
והאם יש צורך בטיפול תרופתי נוסף על הגלוקומין או טיפול תזונתי והתנהגותי?

כ"כ רמות הכולסטרול בטווח הנורמה
אך טריגלצרידים גבוהים:

TRIGLYCERIDES 259.00 MG/DL

האם זה קשור לסוכרת/טרום סוכרת?
והאם יש טיפול ספציפי רק לטריגלצרידים לאלו שרמות הכולסטרול שלהם תקין?

תודה רבה

שתייה דייאט/מאכלים עם ממתיקים מלאכותיים/סוכרזית
יכולים להגדיל ת'סיכויים לקבל סוכרת ? הם מסוכנים
לבריאות ?

שלום ד"ר, אני מטופל בכלומיד להעלאת הטסטסטרון, בשביל המעקב הרפואי האם בדיקות טסטסטרון טוטאל וטסטסטרון חופשי מספיקות כדי לדעת את יעילות הטיפול או יש צורך לבקש מהרופא המטפל הפנייה לבדיקת SHBG?

שלום
גיל 38 בריא בדרך כלל
משקל תקין

בחצי שנה האחרונה תחושת
תשישות
לחץ דם קצת נמוך 100-60
לפעמים יורד ל 90-60
בעבר היה לי בדרך כלל 110-120-70

בדיקות דם תקינות
צילום חזה תקין

בבדיקת קורטיזול שבוצעה אתמול ב 8 בבוקר אחרי שהייתי ער שעה ולא עשיתי מאמץ גופני
התוצאה 18.4 ug/dl
הנורמה היא 5-25

יצויין ש אלקטרוליטים תקינים
סודיום 139
סוכר 84
האם תוצאה כזאת של קורטיזול די שוללת אדיסון רוב רוב הסיכוי ואדיסון לא סביר?

תודה רבה

שלום,
בתי בת 13 ואמורה להתחסן נגד נגיף הפפילומה. במשפחה לי, אמא שלה, ולאחותי יש השימוטו. לסבא שלה יש סכרת.
האם יש קשר בין השניים או סיכון מתופעות לוואי של החיסון בעקבות המחלות האוטואימוניות?
מאוד חוששת לחסן אותה בחיסון זה בגלל ההסטוריה המשפחתית.
אודה על תשובתך,
מאי

שלום לך ד"ר.
פעילות יתר בלוטת התריס - גרייבס.
לאחר שהופסק ייבוא מרקפטיזול לפני מספר חודשים, עברתי למתיזול SD הזמנית, וכעת כפי שאולי ידוע לך, חזרה התרופה מרקפטיזול בשם מרקפטיזול NEW, בפורמולה חדשה.
קיבלתי אותה היום בבית המרקחת, ורציתי לשאול האם ניתן להשתמש בכדורים אלו, באותו המינון שהייתי רגיל אליו, ללא חשש?
כמו כן רציתי לשאול, האם ידוע לך - מדוע מלכתחילה השתנתה הפורמולציה?
תודה !