פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

אני בת 44 בשלב המנפאוזה (מוקדמת במשפחה).
ב 3 החודשים האחרונים נשירה חריפה מאוד של שיער, חצי מהשיער נשר כבר. מטופלת במכון פרטי .
בדיקות הדם יצאו תקינות, כולל בלוטת התריס, להוציא הממצא הבא:

אנדרוסטנדיון : 12.4 nmol/L , והנורמה היא 1.0- 11.5


האם *הוא* הגורם לנשירה הנוראית ממנה אני סובלת ב 3 החודשים האחרונים ?




ואם כן, מה עושים בנדון ? נ.ב - לא רוצה תרופה שתגרום לי לצבירת מים ולהשמנה כמו אז כשנטלתי אסטרוגן סינתטי.

בהול , אנא ענו לי במהירה!!!!!!

שלום רב,

בן 72.
מאד מקפיד על תזונה עם אינדקס גליקמי נמוך.
בכל הבדיקות אקראיות שאני עושה עם מד גלוקוז שיש לי, תמיד הגלוקוז לא מעל 100 .
ובכל הבדיקות בבוקר שאני עושה הסוכר מתחת ל100, כך שזה לא גלוקוניאוגנזה שקורית בלילה.

ובכל זאת, HbA1C לא נמוך. אלא 6.2. כבר כמה שנים.

במשך שנה וחצי לקחתי מטפורמין, 3 פעמים, וזה ירד ל6.

שאלתי אליך: מה עוד יכול לייצר גליקצייה של חלבונים, חוץ מרמות גלוקוז גבוהות ?
א. מבחינת תהליכים בתוך הגוף ? למשל נטילת סטטינים. אבל עוד תהליכים
ב. מבחינת מזונות שהם לא פחמימות, אבל , למשל מכילים אקרילאמיד, או Advanced glycation end products

תרופות שאני לוקח
- אקספורט 5/160
- יוטירקס 50 מק"ג
- ליפיטור 10 מ"ג, 3 פעמים בשבוע


תודה מראש
מיקי

שלום,
האם נשים הסובלות מתת פעילות של בלוטת התריס יכולות לקחת femarelle, או שהסויה עלולה להחמיר את תת הפעילות?
תודה.

שלום לרופאה
לוקחת גלוקופז עקב עודף משקל גדול
הומלץ לנסות תרופה נגד דכאון, האם סרוקסט גורמת להשמנה? איזה תרופות נוספות מהסוג הזה אפשר לקחת בלי חשש להשמנה?
תודה

שלום
בהמלצתך ביצעתי בדיקת HBA1C
תודה...

ברקע
בחור בן 47 בתת משקל שוקל 49 קג גובה 1.80
ירדתי במשך כמה שנים כי חשבו שזה בעקבות זיהום אבל הסתבר בשנה האחרונה שזה כנראה קרוהן רק על רירית המעי.
אני מנסה לעלות במשקל כי כבר קצת חלש בעקבות המשקל BMI=15
הגברתי טחינה וכו' אבל גם אוכל יותר סוכר
הדיאטנית אמרה שלדעתה במשקל כמו שלי 3 כפיות סוכר * 7 פעמים ביום בתה ( 100 גרם סוכר ביום מתה ) לא בעייתי
כי אולי זה הופך לשומן.
אציין שמעבר לזה אני לא אוכל בכלל ממתקים או מאכלים ממותקים או שוקו וכו'.
את ציינת שעשוי להיות פיקים בסוכר ואז יש סיכון מזה

ביצעתי בדיקות דם הבוקר די תקינות
גלוקוז הבוקר בצום 9 שעות יצא 81
ו HBA1C הוגש במבחנה של הרגילה של הספירת דם ( כי לא היה מספיק בכימיה ולא רציתי שיקחו לי עוד מבחנה )
ויצא ערך של 5.08 אחוז. לפני כשנה היה 6.

אודה על עזרתך

1. האם התוצאה אמינה אם זה ממבחנת ספירת דם ולא מבחנה ייעודית?
2. האם לאור תוצאה של 5.08 אפשר להיות שקט עם אכילת הסוכר שבחודשים הקרובים אני לא בסיכון לסוכרת ואז לנסות לעלות במשקל גם עם סוכר וגם עם מאכלים בריאים?
3 האם יש בעיה בזה ש HA1C כל כך נמוך?

תודה רבה

לאחרונה עשיתי בדיקת דם ואלה התוצאות שקיבלתי

HbA1C 3.8
Glucose (B) 85
Protein Total (B) 6.4
ALT (GPT) 46
Fe - Iron 63
Hemoglobin 15.8
WBC-Leucocytes 3.5
Neutrophils # 1.74
Na- Sodium (B) 145
TSH 5.5
Free Thyroxine (FT4) 16.4
Triiodothyronine Free FT3 5.2
LDL-Cholesterol 91.5
Non-HDL Cholesterol 102.0
HDL-Cholesterol 44
Triglycerides 52
Cholesterol 146
הבנתי שחלק מהתוצאות לא תקינות אשמח לדעת במה צריך להתחיל לטפל ובמה לא צריך

בוקר טוב דר בבדיקה נמצאה tsh 4.17. בבקשה אם תוכלי להסביר האם תקין או דורש מעקב תודה רבה רבה על תשובתך

היי דר
לפני קצת פחות מחצי שנה עברתי כריתה של חצי אונה הלוטת תריס בגלל פפילרי.
נוטל יוטירקס ,150 מג ביום
יצא לי תוצאה של tsh 0.06
T4 יצא 26

וt3 יצא 5.9

סובלת מנשירת שיער ורעב מוגבר ולפעמים כמו גלי חום
אני יוגעת שאמורה לשמור על רמת tsh נמוכה אבל האם התופעות יעברו מתישהוא?
תודה

אני כבר 3 חודשים סובלת מנשירה אלימה במיוחד. מטופלת במכון פרטי.

בבדיקות היום, ה T 4 יצא נמוך מהנורמה.

(כל שאר הממצאים רגילים, להוציא העובדה שאני במנפואוזה בשנתיים האחרונות ).

אני יודעת שאלטרוקסין עלול לגרום לנשירה בעצמו.

האם יתכן שהT4 הנמוך - *הוא* זה שגורם לנשירה?

ואם כן , מה עושים???????????????????????????

הערה: (לפני שנה וחצי זה כן היה בטווח. יצא : 10.58 ).

שלום רב
נשלחתי לביצוע מבחן ACTH 250 מק"ג . יש לי ירידה ברזרבה שחלתית (בת 31) והידרוקסיפרוגסטרון יצא טיפה גבוה בפאזה הפוליקולארית
אלה התוצאות שהתקבלו-

בזמן 0-קורטיזול -283
הידרוקסיפרוגסטרון- 2.6

בזמן 60-
קורטיזול- 847.7
הידרוקסיפרוגסטרון- 16.1

ביחידות NMOL/L
האם הבדיקה תקינה?

בכבוד רב,
נעמה

שלום רב
נשלחתי לביצוע מבחן ACTH 250 מק"ג . יש לי ירידה ברזרבה שחלתית (בת 31) והידרוקסיפרוגסטרון יצא טיפה גבוה בפאזה הפוליקולארית
אלה התוצאות שהתקבלו-

בזמן 0-קורטיזול -283
הידרוקסיפרוגסטרון- 2.6

בזמן 60-
קורטיזול- 847.7
הידרוקסיפרוגסטרון- 16.1

ביחידות NMOL/L
האם הבדיקה תקינה?

בכבוד רב,
נעמה

בת 43, בבדיקת דם שגרתית נמצאו התוצאות הבאות:
TSH 5.37
FT4 - 12.3
CHOLESTEROL 236
TRIGLYCERIDES 240
HDL 45
NON HDL 191
LDL 143
ממה נובעת העליה ברמת ה- TSH שהיתה תקינה בבדיקה בשנה שעברה? כולסטרול היה גבוה גם בבדיקה קודמת.
האם יש צורך בטיפול תרופתי או בדיקות נוספות?

דר' שלום רב, בבדיקת אולטרסאונג של בלוטת התריס הממצאים:
בלוטת המגן אינה מוגדלת מרקצו הומוגני.
באונה שמאלית של הבלוטה 2 קשריות מסוג colloid cyst
מה המשמעות והאם נדרש טיפול?
תודה רבה

שלום

בחור בן 47.
ידוע על קרוהן. רוב הזמן יחסית בסדר אפילו בלי תרופות.
לפני שנתיים היה זיהון בבטן וירדתי חזק במשקל
שוקל כ 50 קג על 1.80 מטר... BMI של 15

אני מנסה לעלות במשקל עם טחינה ועוד מאכלים.

בינתיים על מנת להגדיל קלוריות אוכל יותר סוכר.
כ 3 כפיות סוכר בתה 6 פעמים ביום כ 20 כפיות סוכר ביום...
מנגד לא אוכל עוגות וממתקים בכלל!

הסוכר שלי תקין כ 84 ובדקתי כמה פעמים השנה
נע בין 80 ל 86
כולסטרול כללי קצת נמוך 115
כולסטרול טוב כ 38 ורע כ 70
טריגליצרידים כ 120

אני יודע שסוכר זה לא בריא
ו 100 גרם סוכר ביום בכפיות בתה זה בטוח לא בריא
מנגד לא אוכל בכלל ממתקים

רציתי לשאול האם אני בסיכון שפתאום יתפרץ סוכרת
או שכל עוד אני בודק סוכר בדם כל כמה חודשים ויוצא תקין כ 85 אז אפשר להיות שקט שאין סכנה כרגע?

תודה רבה

שלום
אני בן 51 שנחשף מעט מאוד לשמש לא ים לא בריכה
ובגלל פציעה לא הולך הרבה בחוץ.

בבדיקת דם לפני 3 חודשים היה ויטמין D
במחסור משמעותי 20 NMOL/L

אני לוקח מאז כבר חודשיים 1600 יחידות ויטמין D ליום.
הבנתי שהיעד הוא להגיע ל 75 NMOL
רציתי לדעת
1. כמה זמן בערך לוקח עם 1600 ליום להגיע ל 75?
חודשיים? שלושה? חצי שנה?
בערך...
2. אחרי שמגיעים ל 75 כמה צריך בשביל לתחזק ברמה היומית?

תודה רבה