פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

Semaglutide (אוזמפיק) היא תרופה רשומה ומשווקת בישראל לטיפול בסוכרת. בשנתיים האחרונות פורסמו שני מחקרי RCT שהראו שהיא יעילה מאוד בירידה במשקל, אחד מהם מול liraglutide (סאקסנדה), שרשומה להתוויה של ירידה במשקל, שבו היא הייתה יעילה פי שניים.

האם להערכתך ניתן למצוא רופאים בישראל שיסכימו לרשום את Semaglutide לירידה במשקל off label?

שלום

בת 70, סוכר מעל הנורמה מזה שנים, מטופלת בגלוקומין.
מבצעת מעקב בדיקות דם של:
GLUCOSE
(%)HB A1C

בהפניה האחרונה לבדיקת דם, אני רואה לראשונה שכלולה בדיקה בשם:
FOLLOW UP-DIABETES

מה זו הבדיקה הזו?

תודה

שלום, יתכן שכלומיד במינון נמוך של שבועיים גורם לי להפרעות ראיה (הראיה לרחוק אצלי נפגמה), או שיתכן אין מתאם בין שני הדברים? תודה. אם כן, מה עליי לעשות? לדווח לרופא משפחה, לרופא עיניים או ליצור קשר עם האנדוקרינולוג לשינוי טיפול?

שלום

Tsh קטן מ- 0.03
Ft4 15.1
Ft3 4.72

בבדיקה קודמת
Ft4 23.2
Ft3 9.47
Tsh קטן מ0.03

מה פשר השינויים הללו?
תודה, יפית

שלום רב, אני מ 2007 מאובחנת בתת פעילות בלוטת התריס ילדתי בת לפנ י 8 שבועות. לפני ההריון לקחתי יוטירוקס 700 בשבוע במהלך ההריון לקחתי 900 ירדתי ל 800 ואז שבועיים לפני הלידה לקחתי שוב 900 כאשר ירדתי הורדתי ל 800. ביום שלישי עשיתי בדיקות TSH 0.08 T4 -27.2 (T3נראה תקין 4.2) הנתונים אני יודעת מצביעים על פעילות יתר. האם אני אמורה להפסיק לחלוטין עם הכדורים היוטרקס או להוריד מימון וכן האם יש השפעה על ההנקה. (אני חוששת אם הפסיק לגמרי והגיע לתת פעילות יווצר לי בעיה/חוסר בחלב אם. תודה רבה

שלום דר. Tsh0.003קטן מ. שאר הבדיקות t3. T 4. תקינות על מה זה מעיד תודה רבה על תשובתך

שלום רב,
בריאה בדרך כלל, בת 34.
האם לאדם בריא יש משמעות לערכי סוכר נמוכים בהדיקת דם?
אתמול עשיתי בדיקת דם, כשעתיים לאחר ששתיתי קפה ללא סוכר ועוגה אישית קטנה, ויצא 65, זה אומר שהמצב תקין, נכון?
תודה מראש,
בברכה

שלום ד"ר.

התייעצתי איתך כאן בפורום על נטילת כמות מופרזת של תוסף ויטמין D במשך חודש 10,000 IU ביום.

הפסקתי לקחת את הכדור לפני שבועיים, והיום עשיתי בדיקות דם:

1.Vitamin D3
(Calcifediol), 25Hydroxy

תשובה: 46 ng/mL

Insuffficiency 20-29
Safficient 30-100
Deficiency <20

2. CreatinineB

תשובה: 0.8 mg/dL
ערכים תקינים: 0.8 - 1.5

3. CalciumB

תשובה: 9.60 mg/dL
ערכים תקינים:8.4 - 10.2

מקווה שהתוצאות מצביעות שלא נגרם נזק ?
וכן , האם ברמה הנוכחית של ויטמין D \ סידן , כדי לתחיל לקחת ויטמין D במינון 1000 או לחכות ? כמה לחכות ?

לפני הטיפול המופרז היה לי ויטמין D ברמה של 20 ng/mL וסידן ברמה של 9 mg/dL.

אודה לתשובתך ותודה מראש על כל העזרה.

שלום ד"ר.

סובל מטוסטסטרון נמוך.
MRI מוח תקין , כל שאר הבדיקות ההורמונליות תקינות (LH וכו") , בדיקת אשכים ע"י אורולוג תקינה. בדיקת קורטיזול תקינה.

נאמר לי שיש לי טוסטסטרון נמוך מסיבה לא ידועה והומלץ על טיפול בג"ל.

קראתי המון באינטרנט והבנתי שבמקרה שלי אומנם רמת LH תקינה אך לא נגרם התהליך שגורם לאשך לייצר טוסטסטרון וזה יכול להצביע על בעייה ב LH (למרות שרמתו תקינה, המבנה שלו לא ? ) האם זה ניתן לאיבחון ע"י בדיקה ? מהי ?

אם כן, מדוע במקרים כמו שלי לא מטפלים במתן LH סינטטי ?
הטיפול בטוסטסטרון ג"ל סינטטי בעייתי עקב תופעות לוואי בקרישות דם, נראה לי טיפול שבורח מטפול בבעיה האמיתי : LH.

אודה לתשובתך.

שלום,
אני בת 36 עם תסמונת מטבלית ותנגודת לאינסולין. כבר 16 שנים שלוקחת כדור גלוקומין 750 מ"ג אחד ביום, והסוכר מאוזן. יש לי גם נוירופתיה, והייתי רוצה להתחיל לקחת חומצה אלפא ליפואית. הבנתי שהיא עלולה להוריד את הסוכר גם כן, העניין הוא שאני לא מודדת סוכר בבית... האם במידה ואני מרגישה שביחד איתה יש לי סוכר נמוך אז כדאי לנסות לקחת רק חצי גלוקומין?
והאם ידועות לך מהי התרופהנגד כולסטרול שאותן רוב האנשים מעדיפים כי יש בה כמה שפחות תופעות לוואי? תודה מראש

שלום רב, אחרי כמעט שנתיים של 25 מג אחרי שהיתה אפיזודה של 20 tsh זה לא בעיתי להפסיק ל6 שבועות ואז לבדוק ?. Tsh אחרון באפריל היה 2.88
ללפני 3 שנים היה בערך 10 ונוגדנים חיובים. ולקחתי כחודש 50 מג ליום היתי בהתחלת הריון אז וכשראיתי שירד פשוט הפסקתי. עוד בהריון. אח"כ אחרי כשנה היה את ה20 פתאום. וטי 4 קצת גבוה.

שלום ד"ר,
אנדוקרינולוג בכיר רשם לי את התרופה כלומיד במינון של 25 מ"ג אחת לשלושה ימים להעלאת הטסטסטרון הטבעי וטיפול בבעיות מין (אני בן 30), תוך כמה זמן בערך אני צפוי להרגיש השפעה?
עד כה נטלתי את התרופה פעמיים - ללא שינוי..
האם מוכר בארץ טיפול ארוך טווח בכלומיד לגברים? הביקורות שקראתי ברשת די חלוקות בהשפעות התרופה.

שלום רב,

אני לוקח מטפורמין 850 מ"ג פעמיים ביום, לאחר ארוחת בוקר ולאחר ארוחת ערב.

בממוצע הערכים שלי הם:
בוקר בצום: 115
שעתיים לאחר ארוחת צהריים: 125

האם נכון להסיק מהתוצאות שיש לי תנגודת אינסולין בכבד ופחות תנגודת בשרירים\שומן ?

זאת על סמך שהערכים בבוקר גבוהים ושעתיים אחרי ארוחת צהריים תקינים

תודה.

שלום דוקטור,
עקב תלונותיי על תפקוד מיני ומצבי רוח נשלחתי לבדיקות מעבדה אשר עפ האנדוקרינולוג הצביעו כי יש לי היפו היפו מבודד (ללא פגיעה בצירים אחרים, חוש ריח תקין, סימני מין משניים וראשוניים תקינים) הfsh והlh נמוכים ובעקבות כך הטסט נמוך כפי שהסביר לי הדוקטור.

שאלתי היא האם היה צורך לשלוח אותי לבדיקת הדמיה כלשהי? Ct או mri על מנת לאשש את האבחנה? כי לא נשלחתי והאבחנה נעשתה על סמך העדות שלי ובדיקות ההורמונים.
האם יש אפשרות לפתור את ההיפו באמצעות הליך כירורגי מבלי להיות תלוי בטיפול תרופתי ארוך טווח?
תודה.

שלום חל התחלתי לקחת קסניקל אני לוקח אותו אחרי ארוחה שומנית אינני יודע מדוע אחרי לקיחת הקסניקל עם כוס מים אני מרגיש את הכדור תקוע לי בגרון האם יש הסבר לזה האם הכדור עושה את הפעולה שלו למרות ההרגשה