פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

שלום
גיל 38 בריא בדרך כלל
משקל תקין

בחצי שנה האחרונה תחושת
תשישות
לחץ דם קצת נמוך 100-60
לפעמים יורד ל 90-60
בעבר היה לי בדרך כלל 110-120-70

בדיקות דם תקינות
צילום חזה תקין

בבדיקת קורטיזול שבוצעה אתמול ב 8 בבוקר אחרי שהייתי ער שעה ולא עשיתי מאמץ גופני
התוצאה 18.4 ug/dl
הנורמה היא 5-25

יצויין ש אלקטרוליטים תקינים
סודיום 139
סוכר 84
האם תוצאה כזאת של קורטיזול די שוללת אדיסון רוב רוב הסיכוי ואדיסון לא סביר?

תודה רבה

שלום,
בתי בת 13 ואמורה להתחסן נגד נגיף הפפילומה. במשפחה לי, אמא שלה, ולאחותי יש השימוטו. לסבא שלה יש סכרת.
האם יש קשר בין השניים או סיכון מתופעות לוואי של החיסון בעקבות המחלות האוטואימוניות?
מאוד חוששת לחסן אותה בחיסון זה בגלל ההסטוריה המשפחתית.
אודה על תשובתך,
מאי

שלום לך ד"ר.
פעילות יתר בלוטת התריס - גרייבס.
לאחר שהופסק ייבוא מרקפטיזול לפני מספר חודשים, עברתי למתיזול SD הזמנית, וכעת כפי שאולי ידוע לך, חזרה התרופה מרקפטיזול בשם מרקפטיזול NEW, בפורמולה חדשה.
קיבלתי אותה היום בבית המרקחת, ורציתי לשאול האם ניתן להשתמש בכדורים אלו, באותו המינון שהייתי רגיל אליו, ללא חשש?
כמו כן רציתי לשאול, האם ידוע לך - מדוע מלכתחילה השתנתה הפורמולציה?
תודה !

Tsh5.67. Ft4 8 ft3 3.24 מה זה אומר כשהעבר היה. ה ערכים קטן מ0.003 וטי 3 וארבע היו תקינים. תודה על תשובתך

שלום רב,

הרופאה שלחה אותי למעקב על בלוטת התריס מוגדלת.
הרופא שביצע את הבדיקה אמר שעלי לבצע בדיקות דם של הבלוטה. מה אומרות התוצאות הבאות?

אלו התוצאות:

א.ס צוואר כולל בלוטות לימפה
*
מעקב
לא בוצעו ובדיקות דם של תפקודי בלוטת המגן לאחרונה
בוצעה השוואה לצילומים קודמים מתאריך
1.11.17
10.3.15
*
US צוואר
========
בלוטת המגן :
ההתייחסות לקשריות בבלוטת המגן ודירוגן ( ) TR לפי נוהל ACR TI-RADS .
1
האיסטמוס ISTHMUS לא זוהה 2.
אונה ימין RIGHT :
רוחב מ"מ, עומק מ"מ .
מוגדלת .
המרקם בלתי הומוגני וגס באופן דיפוזי .
ללא קשריות סולידיות .
הווסקולריות מוגברת באופן דיפוזי .
בתוכה 3 ציסטות בגודל עד 7 מ"מ 2, מהן עם מרכיב סולידי קטן בדופן. מדובר בקשריות TR1+2
3
אונה שמאל LEFT :
לא זוהתה .
בלוטות הרוק :
בלוטות הפרוטיס והבלוטות התת-לסתיות בגודל תקין, המרקם הומוגני .
אין עדות לגושים, אבנים, הרחבה של מערכות הניקוז או סימני דלקת בבלוטות הרוק .
לא נצפו קשריות לימפה מוגדלות בצוואר הקדמי והצדדי .
נצפו קשריות לימפה קטנות בצוואר ימין; כולן בעלות מראה סונוגפרי תקין - אינן חשודות .
המלצות:
סיכום:
סיבת ההפניה:
ממצאים:
תפקודי מגן מעודכנות .
תמונה המוכרת ללא שינוי משמעותי .
א.ס תירואיד/ בלוטות המגן/ התריס

תודה רבה

שלום עם סכרת טייפ 1 לא מאוזנת כבר 40שנה יש לי התנפחות קלה מתחת בית השחי ומעט כירוד כמו צריבה הרופא אמר שזה כתוצאה מסכרת לא מאוזנת וכי יש את זה לחולי סכרת שאינם מאוזנים גם עליתי במשקל מה דעתך שלך

שלום
יש לי אוסטיאופורוזיס עשרות שנים כיום -6(לא נייד)לפי האורתופד :(בגלל הכרות שלנו ,הרקע ,וההסבר שלי .)טוען שאין צורך צילום ,כנראה שבר בחוליה .
האם יש צורך בצילום סי טי או אחר לפני ביקור נוסף אצל האנדוקרינולוג ?
כאבים קלים רק אחרי תנועות בתוך הבית . יש שעות שאין כאב כלל .
האם שבר בחוליה מתאחה בעצמו?
תוך כמה זמן בערך?
האם יש משהו לזירוז האיחוי ? או רק להגביר סידן וויטמין די
או בכל מקרה יתאחה לבד ?
כדאי להפסיק או להקטין תנועות בידיים שמכאיבים בשכמות ?
תודה לרופאה ולחברי שישתפו

קיבלתי הפניה לבצע מבחן דיכוי דקסמטזון 0.5 מ"ג8X במשך 48 שעות לבדוק קורטיזול ופרמטרים נוספים לאחר מנה אחרונה.
הרופא אמר שצריך לקחת כדור כל 6 שעות.

השאלות:
1. יש חשיבות באילו שעות אני לוקחת את הכדור, כל עוד קיים רווח של 6 שעות?
2. באיזה שעה צריך לבצע את בדיקת הדם ביום השלישי?
3. מתי צריך לקחת את הכדור האחרון לפני ביצוע בדיקת הדם?
4. צריך לקחת את הכדור עם אוכל?

שלום אני לוקחת יוטירס כל בוקר ו2כדורים ללחץ דם וכדור לכולסטרול האם יש בעיה לקחת את כולם חלד וש מהיוטירקס עד לכדורי הלחץ דם והכולסטרול עדיף לחכון ועם כן כמה זמן

כתוצאה מבדיקת דבר מסוים, ביצעתי אולטרסאונד והתגלו ציסטות בודדות בקוטר עד 3 מ"מ עם הסתיידויות בתוכן באונה השמאלית של התירואיד.

בלוטת התריס עצמה אינה מוגדלת, בעלת מבנה אחיד וזרימת הדם בתוכה אינה מוגברת.
לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות בצוואר משני הצדדים.

מה את ממליצה לעשות? אני מבין שלעשות בדיקת דיקור זה צעד לא אפקטיבי כי הציסטה קטנה מדיי. האם לבקש הפנייה נוספת לאולטרסאונד? אם כן, בעוד כמה זמן? והאם יש לי לדאוג?

תודה מראש.

שלום רב
BMI=39 ומנסה לרדת במשקל
בלוטת תריס בתחום התחתון
בבוקר לוקחת אומפרדקס לרפלוקס ובערב לוקחת סרוקסט
האם ניתן לשלב גלוקופז או זריקת ויקטוזה? מה עדיף ומתי לקחת כדי להימנע כמה שאפשר באינטרקציה של תרופות?
תודה מראש

מדידת סוכר 110. מבקש לדעת בקשר לשימוש בסילאן ורב כהלים

בן 66, טייפ 2 נוטל: ג'רדיאנס, ויקטוזה ומטמורפין. עד כה A1C נמוך מ-7. מאוד מאוד מצומצם בפחמימות. צועד.
עד לפני חודשיים, ירדתי אחרי ארוחה יפה. סוכר גבוה עקשן, הייתי מוריד בצעידה של 45 דק'.
לאחרונה יורד אחרי ארוחה מאוד לאט. גם ארוחה לא פחמימתית מעלה את הסוכר משמעותית, הליכה לא משפיעה.
מה קורה לי? האם יש דרך לשפר את המצב ללא אינסולין?

שלום, אני בן 40. עקב חוסר חשק מיני וטסטוסטרון כללי שנע בין 6 ל12 מדי שנים רבות, הוצע לי טיפול בנבידו.
8 ימים לאחר ההזרקה התחלתי להרגיש חשק מיני התחלתי אך מיד יומיים אחר כך ועד עכשיו אני סובל (כבר שבוע כמעט) ממגוון עצום של תופעות לוואי (לא כולן בו זמנית וחלקן במידות פחותות) ואיני יודע מה עלי לעשות:
די שכיחים - כאב בטן, כאבים במפשעה, כאבי אשכים, השתהות לפני השתנה, שפיכה מועטה ביותר, עצירות, חום פנימי בכל הגוף, דפיקות לב מואצות, יובש בפה
כאבי ראש (פחות שכיח), סחרחורת (שכיח חלקית)
בבקשה ממך אשמח לעצה. האם לא ליטול בשום אופן את הזריקה השניה בעוד 4 שבועות?
תודה רבה

שלום,
האם הפסקת הטיפול בפרוליה אחרי זריקה אחת (בגלל תופעות לוואי) מעלה את הסיכון ל- rebound or atypical fractures?
אם כן-האם טיפול בפורטאו לאחר מכן יכול לבטל את הסיכון הזה?
תודה.