פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

שלום רב,

האם מלבד בדיקת דם פשוטה יש גם מבחנים דינמיים לבדיקת רנין ואלדוסטרון?
אם כן כיצד מתבצעת הבדיקה? והאם יש צורך בהכנה מיוחדת לשתי הבדיקות

שלום,
אני 9 חודשים אחרי כריתת בלוטת התריס בגלל סרטן פפילרי ו - 6 חודשים אחרי טיפול עם יוד רדיואקטיבי.4 ימים אחרי היוד עשו לי מיפוי כל גופי.
עכשיו שוב אחרי חצי שנה רוצים לעשות בדיקת מעקב - בדיקת תירוגלובולין תחת תיירוג'ן ושוב מיפוי כל גופי.

1.האם אפשרי לסמוך רק על בדיקת הדם לתירוגולובולין תחת תיירוג'ן מבלי לעשות את המיפוי? בפעם הקודמת שעשיתי את המיפוי הייתי שעה שלמה מתחת ל"מכונה- מצלמה" הזאת. נראה לי שקוראים לזה - PET. קראתי באינטרנט שגם ככה המכונה הזאת לא יכולה לזהות גרורות או חלקים קטנים של בלוטת התריס שעדיין נשארו בגוף.
2. מה היא מידת הקרינה של המכונה - מצלמה? האם הקרינה היא גבוהה? מה עוד שהמיפוי נמשך כמעט שעה?? עלולה להזיק למי שמתכננת הריון - פגיעה ב - DNA, בביציות? הבנתי שמידת הקרינה של ה"מצלמה" היא כמו צילום רנטגן, אבל רנטגן זה צילום של 5 דקות, פה אני מתחת למכונה - כמעט שעה שלמה.מה עוד שגם ככה חטפתי מספיק קרינות.
תודה רבה.

שלום
אמי בת 81, לפני מס שנים עברה נתוח תירואיד עקב גדול ממאיר בבלוטה. נותרה חצי בלוטה. מקבלת אלקטרוסין 150 מ"ג כל יום ובשישי שבת 200 מ"ג. עקב תלונות על עיפות, עחיה בלחץ דם, סחרחורת ודפיקות לב מואצות נשלחה לבדיקה של בלוטת המגן. התוצאות הן:
t3 4.6
tsh 0.1
t4 25.5

התור לרופאה הוא בעוד חודשיים \ האם צריך לעשות משהו בינתיים? לשנון מינון של הכדורים?
האם התופעות שהזכרתי קשורות לתפקוד הבלוטה?

האם קורטיזול מעלה שומנים בדם או שהוא מפרק שומנים?

האם לחץ מעלה את רמת הסוכר באנשים בריאים ?
פעמים רבות מדדתי תחת מתח והתוצאות היו תקינות
ואם כן מה האבדל בין האוכל למתח ?

ערב טוב,

אימי בת 63 חולת סכרת סוג 2 אינה נוטלת אינסולין אלא מטרפורמין פעמיים ביום נוסף לזה יש לה תרופות ללחץ דם ואולכוס.
היא כרותת רגל ברגלה הימני, אותה הרגל הכרותה גם עברה בה השתלת ברך כשנה לפני)
רגלה השמאלי גם זקוק להחלפת ברך, אך אינה מעוניינת לעבור ניתוח נוסף, וזה הרגל התומכת שלה בעזרת תחשבות אלסטית לברך היא נעזרת ברגל הזו ורגל פרוסטטית לשם ביצוע פעולות יום פשוטות.

מידי פעם יש לה מצבים של נפיחות ואגירת מיים נמה שברדך כלל קצת טיפול עם פוסיד עוזר למשך מספר ימים.

מאתמול בערב התלוננה שהרגל השמאלית שלה נפוחה וכואבת כשאר בדקתי היה נפוח אך ללא שום סימנים אחרים ובקשתי שנעקוב אחרי זה מספר ימים.
היום בערב הרגל נפוחה מאוד כף רגלה חם במיוחד בהתחשב בקור בבית הצבע סביב האצבעות הינה אדמדם וישנה אדמומיות לאורך חלקה התחתון של הרגל.

נתתי לה פוסיד כעת ועשיתי בדיקת סוכר, הסוכר שלה 175 בטרם אכלה ארוחת ערב.

האם עלי להריץ אותה לבית חולים (ולחשופה לזיהומים אחרים) או שמא עלי להמתין ולראות האם פוסיד מסייע ואם כן להמתין כמה זמן?

יש לציין שהיא עודנה צלולה בדעתה ...

אשמח לתגובה מהירה, תודה.

שירה

האם הכבד מייצר כל הזמן סוכר בגופנו?

שלום רב,
אני בת 23 ומאז שנולדתי הייתי במעקב צמוד באנדוקרינולוגית בשניידר בשל תת פעילות בבלוטת התריס,נתנו לי אלטרוקסין והמינון השתנה כל פים.
תמיד אמרו לי שבמהלך הריון אני אצטרך להיות במעקב צמוד.
התחתנתי לא מזמן,ולפני מספר ימים עשיתי בדיקה ביתית להריון וקבלתי תוצאה חיובית,
אני אשמח לדעת מי אמור לעקוב אחרי המינון כי הרופאת נשים היום אמרה שרופא אנדוקרינולוגי אמור לעקוב,או רופאת המשפחה שלי.
כמו כן אני בקופ"ח כללית,ואני גרה בחולון,האם יש רופאים של אנדוקרינולוגיה בקרבת מקום?או שעליי לחזור לשניידר?


תודה רבה לכן

האם המכשירים הביתיים נותנים תוצאה יותר גבוהה מבדיקות המעבדה?
והאם הכבד מייצר כל הזמן סוכר בגופנו?

שלום,
אני רווקה ללא ילדים בת 33. מזה שלוש שנים יש לי דימומים מהנרתיק בייחוד בעת קיום יחסי מין.
בבדיקות הורמונליות שעשיתי יצא לי 25.4 ל- 17-oh-progesterone .
האם יכול להיות קשר בין רמת ההורמון לבין הדימומים? כעת אני במהלך בירור גיניקולוגי, דבר אשר אורך זמן, האם לדעתך כדי לזרז תהליכים כדאי לדרוש מהרופא נשים שלי הפנייה לבדיקות בבית חולים? אני מודאגת.
תודה, מור.

קורטיזול גבוה ששאלתי כאן:
עקב בירור של רמות קורטיזול גבוהות בשתן ובדם ,נשלחתי לצילום MRI מוח וגם צילום אולטרסונד בטן.ללא ממצאים.מהו המשך הבירור?
תשובתך:,
צריך לאשר באמצעות בדיקות אחרות שאכן קיימות גבוהות של קורטיזול (כגון מבחן דיכוי באמצעות DEX) או ביצוע בדיקת קורטיזול ברוק בחצות כדי לאשר את האבחנה.
במידה ואכן כך אז לא תמיד בדיקת MRI מראה ממצא מאחר ולרוב הגידולים הגורמים לקורטיזול מוגבר הנם לעיתים בגודל של מ"מ בודדים.
בברכהד''ר רוזני אברמוף-נס
מומחית באנדוקרינולוגיה וסוכרת

ועניתי:
עשו לי את הבדיקות שהזכרת וגם בהם יצא קורטיזול גבוהה.
מה הלאה?
אם לא מוצאים בצילומים גידול ובכול הבדיקות יוצא קורטיזול גבוה.
מה עושים?מה הטיפול?
כי יש לי לא מעט תופעות...
האם זה בכלל יכול לנבוע לא מגידול?

אשמח לתשובה

שלום!
קיבלתי לפני 3 שבועות תוצאות בדיקת דם וגיליתי שיש לי תת פעילות בלוטת התריס:
TSH 6.15H
T4-FREE 14.7
רופאת המשפחה נתנה לי מרשם לאלטרוקסין 50 מק"ג, אחד ביום ובדיקת דם עוד חודשיים לבדיקה.
אני בת 28, צימחונית (לא אוכלת גם דגים) ויש לי חלק מתופעות הלוואי כמו: שיער שביר ונשיר, ציפורניים שבירות, משקל יתר למרות שאני לא אוכלת הרבה (1.54/ 66 ק"ג), אין לי חשק מיני, אנמית, חם לי הרבה פעמים כשלאחרים קר, קצת אדישה, טמפ' גוף 36 בממוצע, ויש לי בעיות זיכרון וריכוז שאני מרגישה שהחמירו השנה בלמידה למבחנים (אני סטודנטית וכרגע בתקופת מבחנים) בהשוואה ללפני שנתיים.
אני לא מרגישה שום הבדל בהקלה בסימפטומים ואני מאוד מתוסכלת מחלק מהסיפטומים האלה שפוגעים בזוגיות ובלימודים.
האם המינון שקיבלתי תקין? תוך כמה זמן אני אמורה לראות שיפור? במידה ואגיע לאיזון, האם אצטרך לקחת תרופות כל חיי כדי לשמור על האיזון?

תודה.

האם האיסולין שמייצר הלבלב גורם לשומנים בדם
וכיצד ניתן לאבחן עודף אינסולין?

שלום

אני מקווה שדרך התגובה הזו אני יוכל לקבל איזו שהיא הפניה או דרך טיפול לאדם שאני פונה לפורום זה לטיפול במצבו . טוב אז מדובר באדם בן 74 שמחלות הרקע שלו הן
סוכרת ויתר לחץ דם , לפני כחצי שנה בעקבות אירוע של היפוגליקמיה הדרדר מצבו בצורה דרמטית כאשר לפני אותו מצב היה מתפקד ופעיל לחלוטין בכל המובנים . בנאדם זה כתוצאה מאותו אירוע פיתח רעידות בידיים שנקבע על סמך תסמינים אלה כי הוא חולה במחלת הפרקינסון הוא בנוסף סובל מבעיות במערכת השתן ומקבל כמות לא קטנה של כדורים שאולי מעכבים את המחלה אך גורמים לו לעייפות וסחרחורות חוסר יכולת לתקשר עם הסביבה בצורה רציפה ורלוונטית לשיחה וגם תחושה של חוסר איזון מדי פעם , גם השליטה שלו בשרירים הדרדרה ופעולות מהסוג של החזקת כוס והרמת צלחת נהפכו לקשות מדי עבורו עקב אותה התפתחות של המחלה , אז השאלה שלי איך ניתן לעזור לאדם זה ואיזה רופא צריך לטפל במקרה והייתי מקווה שלפחות אם תוכלו כרופאות תעיינו ברשמת התרופות כי באמת הוא אדם נפלא ואנחנו מנסים לעשות הכול כדי להחזיק אותו על הרגליים אז תודה
ואנא ענו בדחיפות, בבקשה

רשימת התרופות:

1.) פנדיל,קדקס לחץ-דם
2.) סיפרול ואזליקט לפרקינסון
3.) אינסולין מסוג לנטוס למחלת הסוכרת

אנא ענו מהר

שלום
בבדיקת דם שנערכה לי תוצאות הורמון הגדילה (GH) יצאו 0.9 כאשר הנורמה היא 0-8
האם זה נחשב נמוך מידי (גילי הוא 38)
תודה