פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

בעלי בן 59 חולה סכרת 2 (תורשתי) מטופל בכדורים להורדת לחץ דם ולסוכר. קיבל הוראה למדוד כל בוקר בצום את רמת הסוכר. יש לו בקביעות 150 ולעיתים 140. הוא סובל מעודף משקל, טיפוס מזיע. אתמול בבוקר הרגיש חולשה חזקה, מאד הזיע, מדד סוכר והיה לו: 50, מיד אכל כמה כפות ממרח שוקולד, ולאחר מדידה זה עלה ל- 110. מה יש לומר על הנ"ל? תודה רבה.

שלום רב,

רציתי לשאול מה פירוש הדבר תוצאה גבולית של קלציטונין לאחר עירוי תוך ורידי של סידן???

האם זה דורש טיפול כלשהו או מעקב??? האם זה מחזק את החשד לתסמונת MEN 2B?

תודה רבה!!!

שלום רב
אני בחור בן 38 בריא בדרך כלל. משקל תקין 60 גובה 1.76

מזה 15 שנה בבדיקות הדם יש לי חומצה אורית מוגברת.
היו תקופות עם ערכים של 9-9.5 ולאחר ירידת 4 קג ודיאטה קפדנית בשנים האחרונות הערכים ירדו לכ 8.5.
נמנע לחלוטין מזה שנים מאלכוהול, איברים פנימיים ומזון שמעלה חומצה אורית אבל הערכים לא יורדים לנורמה.
בבדיקת שתן 24 שעות ערכי החומצה אורית כ 700-800.

יתר בדיקות הדם שלי תקינות פרט לטריגליצרידים כ 200-250 למרות שאני רזה. כולסטרול תקין 140 ו LDL 70 סוכר תקין 75
אני לא צורך תרופות בעניין החומצה אורית.
הרופא משפחה אמר שחשוב שאמשיך עם הדיאטה כדי למנוע חס וחלילה גאוט.

ברצוני לשאול:
יש לי קצת התכווצויות שרירים והרדמויות בגפיים באחרונה. בדיקה נוירולוגית תקינה. הנוירולוג אמר שאנסה קצת B COMPLEX ויטימינים מסוג B ברמה של 50 מג כל אחד וזה יכול לעזור.
קראתי שניאצין B3 מתחרה עם חומצה אורית על ההפרשה מהגוף ויכול להיות בעייתי לאנשים עם חומצה אורית גבוהה.
האם אכן במידה ואקח 50 מג ניאצין ליום גדל הסיכון לגאוט/אבנים בכליות?
במידה ואקח רק 20 מג ניאצין האם זה בסדר או גם מעלה סיכון?
אני מנסה להמנע בכל דרך מהתפתחות גאוט...ואפילו כוס יין לא מרשה לעצמי..
תודה רבה!!
אייל

עקב ירידה במשקל, וגילוי של מנופאוזה מוקדמת ותת פעילות של התירואיד. הועלה חשד לפגיעה ביותרת האדרנל ונשלחתי לבדיקת ACTH דינמית, בעוד שבוע. אני מאד בחרדה. מה המשמעות של המחלה, איזה תרופות אצטרך ליטול? איזה מעקבים? איך זה ישפיע על חיי? אודה לתשובה מפורטת ענת

היי,אני לאחרונה התחלתי לחשוב שאולי אני בסכנה ללפתח סכרת ורציתי לשאול אם יש לחשש הזה בסיס.
אני בת 20,משקל תקין(BMI 18),הסוכ שלי עוד בגבול התקין (אבל מהסתכלות על גרף הבדיקות דם שלי מהכמה שנים האחרונות ניתן לראות עלייה איטית אבל קבועה ברמת הסוכר בדם-מ79 לפני כמה שנים ל87 היום),אני אוכלת ממש אבל ממש הרבה דברים מלאים בסוכר ובשנים האחרונות יש לי תופעה שמחמירה עם הזמן של נימול בגפיים.זאת אומרת,הרגליים והידיים שלי נרדמות אחרי שאני נמצאת באותה התנוחה מספר מועט של דקות,גם בתנוחות רגילות לגמרי כמו לשבת עם רגליים מסוכלות,ישיבה מזרחית,השענות על היד,לפעמים אני גם מתעוררת בלי תחושה בכלל באחת הידיים.הכפות הרגליים שלי גם נתפסות לעיתים די קרובות.אין לאף אחד מהמשפחה שלי סכרת,חוץ מאולי לדודה אחת שפיתחה סכרת בגיל מבוגר. וגם עוד תופעה שאולי קשוריה ואולי לא,יש לי מדי כמה זמן התקפות של כאבי עיניים חזקים שלפעמים מתלווים בהופעה של שטפי דם תת עוריים באיזור העפעפיים.
רציתי לשמוע מה דעתכם כדי שאני אוכל או להרגע או לפנות לרופא להתייעצות נוספת...

תודה

שלום רב,

אני בן 21, עברתי מבחן הזלפת סידן לקלציטונין בבי"ח הדסה עין כרם עקב חשד לתסמונת MEN 2B.
רופא אנדוקרינולוג שראה את התוצאות אמר לי שהתוצאה הינה גבולית והפנה אותי לבדיקה גנטית ל-
MEN 2B...

מה פירוש הדבר תוצאה גבולית של קלציטונין והאם זה דורש טיפול כלשהו או מעקב???
האם בדיקה גנטית ל- MEN 2B כלולה בסל הבריאות???

תודה וכל טוב!

שלום רב,
אני אחות בחדר ניתוח וסובלת שלוש שנים מיתר פעילות של בלוטת התריס.
השאילה שלי היא:
אני רוחצת ידיים בפולידין הרבה פעמים ביום למשך זמן ארוך כל השבוע.
אני שואפת אדי יוד כל היום.

האם החשיפה כזאת ליוד מזיקה לי ואם כן עד כמה?
האם קיימת ספיגה דרך העור של כפות הידיים?
האם היוד נספג דרך הנשימה?
על התשובה אודה מראש.
בברכה , לאורה

שלום,
האם אכילה רבה של מתוק בילדות גורמת לסכרת סוג 1 ו-2? הבן שלי בן 3.5, רזה עם חיבה עזה למתוק. אני מנסה למתן אותו ומרשה לו יום כן יום לא. בגן אוכלים הרבה פחמימות. בנוסף הוא לא ינק (נאלצתי לקחת תרופות אחרי הלידה שאסורות בהנקה) אני ממש חוששת מסכרת 1 ו-2. מה לעשות?
תודה

לפני מס' שנים ביצעתי דיאטה מאוד חריפה וקיצונית שבמהלכה ירדתי המון במשקל
כרגע אני תקועה במשקל 68 כבר למעלה משלוש שנים.
ביצעתי בדיקות דם לראות עם עשיתי נזק לבלוטת התריס/חילוף חומרים
להלן התוצאות:
TSH 0.357
Ferritin 53.8
FT4 1.19
T3 116

יש לי מס' שאלות
1. האם באמת יש לי תת פעילות של הבלוטה ?
2. האם בעקבות כך המשקל שלי תקועה למרות ההתמדה?
3. באם כן האם ניתן לטפל בזה ? בעזרת מה?
4. האם ברגע שאתחיל טיפול הירידה במשקל תחזור ?

אשמח לתשובתכם
בתודה רבה וערב טוב
נטלי.

בבדיקת ה - 100 גר' קיבלתי את ההערכים הבאים:
צום - 76
60 - 184
120 - 196
180 - 120

האם יש לי סכרת הריון?

שלום,
אני בשבוע 33 להריון.
בתחילת ההריון אובחנה אצלי תת פעילות סאב-קלינית והתחלתי לקחת אלטרוקסין.
היום אני נוטלת מינון של 50 מידי יום.
בבדיקת דם שביצעתי היום התקבלו הערכים הבאים:
TSH=2.05
T3-Free=3.4 (טווח הנורמה 3.5-6.5)
T4-Free=14.6 (טווח הנורמה 10-20)

מה משמעות הערך הנמוך של ה- T3? (יש לציין שבבדיקות קודמות שעשיתי במהלך ההריון הערך היה תקין)
האם עלי לשנות את מינון הטיפול הנוכחי?

תודה מראש!

שלום
בת 34 , כבר 4 שנים בסטרס רציני ,
משקל עודף של 30 קילו

בשנה האחרונה יש לי קושי בכאב בשרירי הרגליים בזמן עליית מדרגות , מתעייפת אחרי קומה ,
עור הגוף שלי נראה זקן , ולאחרונה גם גילו לי הצטברות של שומן בכבד

חוץ מזה שאני צריכ הלקחת את עצמי בידיים ולהתחיל דיאטה

נראה ךי שיש מחסור של הורמון גדיל , הייתכן ? ומה אני צריכה לעשות ?

מה ההמלצה להזרקת לנטוס אם ברצוני למנוע היפו בלילה

יש לי סכרת סוג 2 עם נוירופתיה קלה - בינונית.
מטופלת באינסולין ומטרופמין לנוירופתיה מטופלת בגבפנטין 900 מ"ג ליום וליריקה 150 מ"ג.
מאחר וממשיך הכאב הנוירולוג הפנה אותי למרפאת כאב ושם נאמר לי שעלי לקבל טיפול 10 מפגשים של הזלפת חומר שאני לא זוכרת מה שמו.
האם חל שיפור לאחר הטיפול?
האם ידוע לכם באיזה חומר ישתמשו ?
תודה

שלום,
בן 35. בעקבות גידול דו מוקדי פפילרי של 7 מ"מ ו- 5מ"מ באותה אונה עברתי הרחקה מלאה של בלוטת התריס.
שארית 4% . תירוגלובולין ב- TSH גדול מ- 150 היה לא מדיד.
טיפול יוד ב- 100 מיליקירי.
10 ימים אחרי טיפול היוד עברתי מיפוי כלל גופי. להלן תוצאתו:
"קליטה בשארית רקמת תריס בצואר
מיפוי גוף כולו תקין"

האם צפויה קליטה כזו 10 ימים לאחר הטיפול בשל אי הריסתה של כל הבלוטה ?
מה המשמעות ? ומתי עלי לעבור מיפוי נוסף כדי לראות שכל הבלוטה הוכחדה ?
תודה