פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

שלום רב,
במצב שלך הטיפול בפרדניזון אינו גורם לסיכון מוגבר לתחלואה קשה בשפעת חזירים. את מקבלת מינון נמוך של פרדניזון, למעשה כמו כמות הסטרואידים המופרשים באופן תקין מבלוטת האדרנל. במצבים בהם מקבלים מינון גבוה של פרדניזון או סטרואידים אחרים תתכן החלשות של מערכת החיסון. חשוב לציין כי בזמן מחלה או כל סטרס יש צורך להעלות את מינון הפרדניזון שאת לוקחת.
בברכה,

שלום
רמת TSH נמוכה עם FT4 וFT3 תקינים אינה מסכנת את העובר או אותך ואינה דורשת טיפול.
לעיתים קיימת פעילות יתר בטרימסטר הראשון להריון אשר נובעת מרמות גבוהות של BETAHCG בעיקר בהריון עם תאומים.
האם בוצעו תפקודי בלוטת תריס במהלך או לפני ההריון?
בכל מקרה לא נדרש טיפול אלא מעקב אך כדאי להראות בדיקות אלו וקודמותיה לגינקולוג/אנדוקרינולוג המטפל.
בברכה

שלום
את צריכה להתייעץ עם רופא אנדוקרינולוג/סוכרת .
לעיתים מספיקה זריקה של אינסולין ארוך והמשך טיפול בכדורים לאיזון סוכרת אך לעיתים כדי לאזן את ערכי סוכר לאחר ארוחה נדרשות זריקות לפני ארוחות.
זה המקום לציין שהאינסולין הארוך אינו נותן כיסוי טוב לאחר ארוחות ולכן נדרש טיפול בכדורים או הזרקת אינסולין לצורך זה.
בברכה

שלום
ערכים בצום פחות מ-95
שעה לאחר האוכל פחות מ-140 ושעתיים לאחר האוכל פחות מ-120

בברכה

שלום ותודה על התשובה אבל הערכים שציינת נכונים לבדיקת סוכר בדם מלא ולא לערכי סוכר בפלסמה כפי שמודד מכשיר פריסטייל??..........

שלום
רוב המכשירים היום עושים תיקון לערך של פלזמה.
אני לא מודעת ליעדים שונים כאשר בודקים במכשירים שונים והערכים שציינתי הם הערכים המקובלים והם לא מתייחסים לבדיקות בדם אלא לבדיקות של גלוקומטר.
צריך לקחת בחשבון שקיים בין בדיקה לבדיקה שוני של כ5%- ולעיתים עד 10% בערכי סוכר מאותה דגימה כך שיתכנו שינויים לשני הכוונים גם במכשיר שמכוייל לפלסמה.

שלום ליאת,

את יכולה להיות רגועה.
האיזורים החמים אלו הן שאריות של בלוטת תריס כולל האונה הפירמידלית . השלב הראשון בטיפול בI131 הנו הרס שאריות של הבלוטה הבריאה כדי שנוכל בעתיד להשתמש בTHYROGLOBULIN כמדד למעקב וגם במידה וקיים מוקד מיקרוסקופי להרוס אותו. אותן איזורים תקינים של בלוטת תריס נהרסים לאחר שקלטו את היוד ולאחר כחצי שנה מבצעים הערכה חוזרת ובאמת רק אז אפשר לדעת אם קיים צורך בטיפול נוסף . במקביל בודקים גם ערכים של THYROGLOBULIN וUS צוואר.
בברכה

שלום
ישנן מספר תרופות הניתנות לטיפול בנאורופתיה. מבחינת סל הבריאות מתחילים בתרופה בשם ELATROL במידה וניתן לרשום אותה ובמידה ולא עוזר אז ניתן להתקדם לCYMBALTA, GABAPENTIN או LYRICA
קיים גם תוסף מזון: NEUROBETIC אשר נמכר כטיפול בנאורופתיה אשר יכול להועיל ולפחות לו אין תופעות לוואי.
כדי להתעייעץ עם רופא סוכרת או נאורולוג לגבי טיפול
בברכה

שלום
ירידה במשקל הנו דבר קשה במיוחד לאחר ירידה במשקל בעבר. אמנם תת פעילות של בלוטת תריס יכולה למנוע ירידה במשקל ובמידה והיא קשה מאד יכולה לגרום לעליה במשקל, רוב האנשים עם עודף משקל אינם סובלים מבעיה בבלוטת תריס.
אם הTSH תקין אז נשארת העבודה הקשה של ניטור קלוריות וביצוע פעילות גופנית. הצטרפות לתוכנית עם מעקב שבועי הנה יעילה ביותר לירידה במשקל (שומרי משקל, קבוצות דיאטה שונות)
לגבי התפריט: את צריכה למצוא תפריט שקל לך להתמיד בה תוך מעקב של דיאטנית.
בהצלחה

שלום
את צריכה להתייעץ עם הגינקולוג שלך אם להפסיק או להמשיך.
יש כאלו שדוגלים בהפסקה ואחרים בהמשך טיפול בטרימסטר הראשון.
בברכה,

DHEAS הינו הורמון המופרש מבלוטת יתרת הכליה (אדרנל).
חשוב לראות כמה ההורמון גבוה ומהי הקלימיקה המתלווה.
אין קשר בין TSH שהוא ההורמון המופרש מבלוטת יתרת המוח ומווסת את פעילות בלוטת התריס ו - DHEAS.
כדאי שתפני לאנדוקרינולוג שיראה את הבדיקות. במידה ו - TSH גבוה ו - FT4 נמוך הדבר מצביע על תת תריסיות ויש לשקול טיפול.
בברכה,

ובמידה וה ft4 נמון אבל עדיין בנורמה למשל 10 כשהנורמה שלי מ9 עד 18 ...

שלום רב,
אין צורך במעקב בהריון בסיכון גבוה (אלא אם יש בעיות נוספות).
כדאי להיות במעקב אנדוקרינולוג (מבוגרים).
בברכה,

שלום רב,
התורשה של סוכרת מורכבת ורב גורמית. אין קשר בין סוכרת מסוג 1 של הילדים לסוכרת מסוג 2 של סבתא. התורשה מורכבת ואינה ישירה. בסוכרת מסוג 2 יש משקל חשוב לאורח החיים ושמירה על משקל תקין.
בברכה,

שלום רב,
הבדיקה בזמן 60' גבוהה יחסית. לצורך אבחנה של סוכרת הריונית יש צורך בשתי בדיקות גבוהות. למרות זאת כדאי לעקוב אחר רמות הסוכר, בצום ושעה אחרי ארוחה.
ברור שכדאי לעשות את הבדיקה "לפי הפרוטוקול", אך מדובר בחריגות לא גדולות והייתי ממליצה להתייחס לתוצאות כמו שהן.
בברכה,

קודם כל תודה על התשובה
כתבת לי להתיחס לתוצאות כמו שהן - אבל לא הבנתי אם יש לי או אין לי סכרת הריון?
והאם העובר שלי בסיכון כמו בסכרת הריון ? (חוסר הבשלת ריאות במקרה של לידה לפני שבוע 39/סיכון מוגבר להשמנת יתר/סכרת בילדות וכו) והאם אני בסיכון לסכרת 2 בהמשך חיי?
תודה רבה

שלום

הנוגדן אשר גבוה אצלך מכוון כנגד מרכיב של בלוטת תריס והוא הגורם להפרעה בבלוטת תריס. זהו מצב יחסית שכיח בנשים ונכון להיום אנחנו משלימים את החסר של T4 אך לא בנוגדנים ולכן רמתם לא תשתנה בטווח הקצר.
לגבי האיזון של הבלוטה: בטרימסטר הראשון רצוי שהTSH יהיה מתחת ל2.5 ובטרימסטר השני מתחת ל-3.
בברכה

שלום רב,
לעיתים ביתר תריסיות בשל מחלת גרייבס יתכן בלט על עין. כדאי לקחת תפקודי בלוטת התריס (בדיקת דם).
לצורך בירור מעמיק של הבעיה יש לפנות לרופא עיניים.
בברכה,

שלום רב,
אינסולין לנטוס הינו אינסולין בעל טווח פעולה ארוך, פעיל במשך 24 שעות.
המיוחד באינסולין זה הוא שאין לו שיאים בפעילות ומשך פעילותו ארוכה. הדבר מאפשר מתן אינסולין לנטוס פעם ביממה.
הלנטוס מהווה תחליף לאינסולין בסיסי, כלומר לאינסולין המופרש מהגוף לאורך כל שעות היממה, גם ללא גירוי של מזון.
בברכה,

ומתי בדיוק מומלץ להזריק אותו?

שלום רב,
את הלנטוס יש להזריק כל 24 שעות.
אפשר לבחור מתי נוח להזריק. כדאי לבחור שעה בה בדרך כלל נמצאים בבית, בוקר, צהריים או ערב ולהזריק באופן קבוע באותה השעה.
בברכה,