פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

ד"ר שלום רב,

בת 43.
במסגרת מספר בירורים הקשורים 1) לחשד לפיאוכרומוציטומה (נחשד על ידי קרדיולוג), 2) זיעת יתר, 3) שחלות פוליציסטיות, 4) שיעור יתר.

אתמול עשיתי מספר בדיקות דם, בינתיים הגיעו רק חלק מהתוצאות, ואשמח אם תוכלו להבהיר לי את משמעותן, עד שאגיע לבירור עם הרופאה השולחת.

הערה ערכי נורמה יחידות תוצאה שם בדיקה
37.0- 13.0 nmol/L 16.5 IGF-1


הערה ערכי נורמה יחידות תוצאה שם בדיקה
1 10.000- 0.060 mcg/L 0.098 GROWTH


הערה ערכי נורמה יחידות תוצאה שם בדיקה
7.3- 0.9 mcmol/L 2.9 DHEA SULPHATE

בתודה מראש,
לימונית

אני סוכרתי מזה כ 10 שנים
עד היום הצלחתי להיות איכשהוא מאוזן או כמעט מאוזן על ידי דיאטה
אבל לאחרונה אינני מתמיד בדיאטה וגם הגיל עושה את שלו (46)
כך שהתחלתי לקחת גלוקופייז פעם ביום עקב סוכר גבוהה מידי.
מה שקורה שהגלוקופייז גורם לי הרגשת כבידות בעיכול לכאבי ראש וחוסר נוחות כללית.
חוץ מזה החליט הרופא לתת לי פעמיים ביום 10 מ"ג enaladex.
העניין הוא שהלחץ דם שלי הוא בדרך כלל תקיו או מעט גבוה.
130/84 בפעם האחרונה(בלי כדורים) או קצת יותר גבוה אבל על גבול התקין.
אולי טיפה גבוה אבל גבולי.
השאלה: בשביל מה ENALADEX
אני לא שלם לגמרי עם הטיפול הזה.
לא עדיף לנסות לטפל בזה על ידי דיאטה ואורח חיים.
אני אמנם מודה שלא תמיד אני מצליח לבצע את הדיאטה שלי ולא תמיד אני שולט על התזוהנ שלי ואורח החיים לגמרי.

מה דעתכם על הטיפול התרופתי גלוקופייז 1 ביום , אנלדקס פעמיים ביום ?
האם האנלדקס חיוני?
האם אפשר להגמל מהגלוקופייז על ידי נסיון נוסף לעשות דיאטה ופעליות גופנית?

לבעלי ערכי פרולקטין גבוה מעל 1000. MRI תקין וכל הסיבות האחרות שיכולות לגרום לפרולקטין גבוה נשללו. לכן הרופא החליט על טיפול של קבוטרים, 1 כדור בשבוע ולאחר חודש לבצע שוב בדיקת דם כדי לראות את השפעת הטיפול. ככל הנראה הפרולקטין הגבוה פגע בחשק המיני שלו וגם בתפקוד עד כדי אי יכולת להגיע לזיקפה. שאלתי: אחרי כמה זמן של הטיפול ניתן לראות שיפור בתפקוד המיני? אני ממש מדוכאת ובלחץ מזה, אנחנו זוג ממש טרי והבעיה נחתה עלינו באופן קשה ביותר.

שלום,
לפני חצי שנה היתה לי בדיקת דם עם הערכים הבאים:
TSH 8.07 mIU/L 0.35-4.94
Free T4 11.51 pmol/L 9-19

בבדיקה חוזרת אחרי חודש המצב היה:

TSH 6.99 mIU/L 0.35-4.94
Free T4 12.00 pmol/L 9-19
Total T3 1.7 nmol/L 0.89-2.44
Anti-TPO 450.0 IU/mL

Thyroglobulin Ab >3000 IU/mL

אנדוקרינולוג רשם לי טבליה אחת של אלטרוקסין (50 מ"ג).
לאחר חודש התוצאות נהיו בתחום הנורמלי:
TSH 1.43 mIU/L 0.35-4.94
Free T4 14.58 pmol/L 9-19

אבל לאחר 3 חודשים המצב נהיה ממש מוזר:

TSH <0.01 mIU/L 0.35-4.94
Free T4 26.54 pmol/L 9-19
Total T3 3.1 nmol/L 0.89-2.44

האם לדעתך מינון האלטרוקסין גבוה מדיי וזה גרם לירידה ב-TSH ?
האם ערכי T3 ו-T4 לא בתחום - זה מסוכן ומראה על משהו ?
תודה מראש על תשובתך.

דוקטור שלום רב:
אני אשה בת 60
רקע רפואי כולסטרול שומנים בדם לחץ דם צרבות
מטופלת בכדורים.
היום עברתי בדיקות דם יש חריגות מהבדיקות האחונות מלפני 8 חודשיים.
לפני 8 חודשיים היה לי סוכר
97 היום עלה ל101 כמן כן שמנתי מאוד.יש קשר?האם אני נחשבת לסוכרית?
כמן כן השומנים בדם היום 250 לעומת 167 בפעם האחרונה.
tsh 6.19
t4 free 13.3 האם זה נחשב גבוה האם צריכה לקבל כדורים?
אני במעט חוששת לגבי התוצאות.
מאוד אשמח לקבל את תשובתך.
תודה.

שלום,
בת 33 משקל תקין אבל עם שנים של תזונה גרועה ולא מאוזנת. עשיתי לפני 3 ח' בדיקת דם בצום
ויצא 90. אני יודעת שהערך בתחום הנורמה אבל לא הייתי רגועה אז פניתי למעבדה פרטית לשם ביצוע העמסת סוכר 100. האחות אמרה לי שהיא לא יכולה לעשות לי העמסה של 100 כי אולי יש לי סכרת ואסור לסכרתיים בדיקה זו. היא אמרה לי קודם לעשות בדיקת A1C ועם התוצאות של הבדיקה ותוצאות הבדיקה בצום לגשת לרופא המשפחה והוא יגיד לי אם יש צורך בהעמסה. שאלתי: האם יש הגיון בדבריה? האם שתי הבדיקות שעשיתי טובות לאבחנה אם יש או אין סכרת או שרק בדיקת העמסה תיתן תשובה חד משמעית?
תודה

האם יובש בפה מעיד על סוכרת האם היובש יכול להיות תוצאה של שטיפת הפה בליסטרין

שלום,לפני כ 4 חודשים התחלתי להזריק אינסולין ארוך-לבימיר
לא הצלחתי להתאזן והרופא העביר אותי להזריק פעמיים ביום
אני מאוכזב מאד כי אחת מהסיבות שרציתי לעבור לאינסולין ארוך היא כדי שלא אצטרך להזריק יותר מפעם ביום...
האם זה נכון להזריק פעמיים?אין דרך אחרת?

האים יתכן שאחרי פעילות גופנית של שעה הסוכר יעלה ?

שלום,
בהיריון עברתי בדיקת סוכר - 50 גרם (GCT - Glucose Challenge test) וקיבלתי תוצאות נמוכות במיוחד: 51 mg/dl.
התוצאות היו תקינות עבור בדיקת סכרת היריונית, אך תהיתי האם יש צורך בבדיקה נוספת עתה שאני אחרי הלידה.
האם יש בעיה עם עיבוד מהיר מדי של סוכר?
תודה,
מיכל

שלום,

אני בת 29, כאשר כבר כחצי שנה סובלת מחום נמוך, חולשה, דופק מהיר, ובתקופה אחרונה גם מנשירת שיער מוגברת.
במסגרת הבירור נשלחתי לעשות מיפוי בלוטת התריס והשובה שהתקבלה היא:

בלוטת התריס אסימטרית - אונה ימנית בעלת קליטה רבה יותר ומעט בלתי הומוגנית. אין במיפוי ממצאים אופיינים לטירוציטיס.
האם התוצאה הנ"ל נחשבת תקינה או שיש צורך לפנות לאנדוקרינולוג לקבלת יעוץ וטיפול.

לעזרתכם אודה,
גלינה

גיל 59 , לפני כ-11 שנה אובחנתי כסוכרת TYPE 1 .( LADAׁ
מטופל ב-LANTUS ו-HUMOLOG .
מיד עם האבחון הנ"ל אובחנה גם תת תריסיות עם השימוטו.
מצב בריאותי תקין לחלוטין: אין כולסטרול, טריגלצרידים נמוכים, לחץ דם 110/60 .
פעיל ספורטיבית.
TSH 8.3 ירד מ 14 ( לדעתי עקב שינויים בתזונה ) .
לא נוטל אלקטרוסין.
אין כל תסמינים של תת תריסיות ( רזה, לא עייף).
האם עלי ליטול אלקטרוסין במצב זה?

פענוח בדיקותו מיקי * ו 18:18 | 16/07/09


אהלן, אני בת 31, לא מבייצת באופן סדיר,רק פעם בכמה חודשים. מנסה להכנס להריון.
אשמח לעזרה בפענוח הבדיקות:
CORT 0 - 294
CORT 30 - 640
CORT 60 - 645

cortisol blood - 422
testosterone - 4
dhea - 4.9
progesterone - 4
prolactin - 328
progesrerone17oh - 10.2
free androgen index - 10.3
תודה מראש

האם ערכים גבוהים של Thyroglobulin בבדיקת דם (500) בהכרח מעידים על גידול סרטני? או ייתכן וישנה סיבה אחרת לערכים גבוהים אלו.
תודה

שלום לד"ר
האם ישנה אפשרות של טיפול בכדורים שהבנתי שהם לא מספקים אינסולין ושילוב של אינסולין ארוך טווח במטופל בסכרת סוג ?2