פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

כיצד ניתן להוריד מהעומס על הכבד מלבד תרופתית ויותר בכיוון של תזונה?

בהמשך לשאלות קודמות. הנני נמצאת בטיפולי פוריות ולוקחת אלטרוקסין 150 / 100 מידי יום לסרוגין. לפני כעשרה ימים בדיקת TSH - 1.2 , לאחר כיומים התחילו שלשולים ויציאות רכות ולכן, חזרתי על בדיקת TSH - 0.69 , T4 - 17.5
פניתי לאנדוקרנולוג והוא אמר שמבחינתו אני מאוזנת לפני כניסה להריון, אולם אם השלשולים מפריעים לי ניתן לשנות את המינון: במשך השבוע לקחת 100 אלטרוקסין, ובשיש ושבת ליטול 150 אלטרוקסין.
מה דעתך? האם הקטנת המינון יכול להחזיר אותי לתת פעילות? האם TSH - 0.69 , מתאים כדי להיכנס להריון, או שעדיף להעלות קצת את מינון האלטרוקסין?
אני קצת חוששת שאני אקטין את המינון, אני אכנס להריון ולא אהיה מאוזנת( אני מודעת לכל החשיבות של איזון בלוטת התריס בייחוד בשלושת החודשים הראשונים של ההריון).
מצטערת על האורך, אודה להתייחסות.

שלום רב,

קראתי בפורום תשובה שניתנה לשואלת בנושא בלוטת התריס, ושם צויין שעליה לבדוק את מצבה המטבולי- רמות ויטמין D ומשק הסידן.

" אם הערך הוא מעל 0.1-ואת בריאה ומרגישה טוב ייתכן וניתן לעקוב בלבד.
כדי להחליט סופית הייתי משלימה ברור עם הערכה של מצבך המטבולי- בדיקה של רמות ויטמין D, משק הסידן וצפיפות עצם. "

רציתי בבקשה לדעת מה הקשר בין תפקוד בלוטת התריס לבין רמות ויטמין D וסידן בדם.
תודה מראש.

אולי השאלה קצת טפשית אבל עדיף לשאול.
נניח שאני לוקח אלטרוקסין ואחרי 30 דקות צריך ללכת לשירותים (ולא לפיפי).
האם הכדור נפלט מהגוף או שהוא נשאר ? האם החומר הפעיל עדיין נשאר בגוף ?
אגב השאלה נכונה לגבי כל כדור, רק ששמתי לב שאלטרוקסין לעיתים גורם לי לחרבן
תודה

1. מתי הזמן הכי טוב לקחת אלטרוקסין והאם על בטן ריקה או מלאה ?

2. האם תוכלו לעדכן אותנו בפורום מתי אחת מהקופות תכניס את הג'נוביה לסל שלה ותיתן הנחה ניכרת על הכדור.

האם ג'נוביה ואלטרוקסין יכולות להילקח ביחד ?

תודה

אני בת 32 4.5 שנים אחרי לידה ושנתים אחרי יתוח לכריתת בלוטת התריס לוקחת מינון של 900 מקרוגרם אלטרוקסין לשבוע שוקלת 67 ק"ג וגובהי 1.67 רוצה לחזור למשקל לפני ההריון שהיה 54 ק"ג ולא מצליחה מאז כריתת הבלוטה קשה לי מאוד לרזות איך אני חוזרת למינון שהיה לי באופן טבעי כשהיתה הבלוטה מבחינת האלטרוקסין יש לציין כי תפקוד הבלוטה היה תקין ולא זו הסיבה לכריתה שלה האם אני צריכה להעלות את מינון הכדורים כדי להתחיל להרזות ואם כן לאיזה TSH עלי להגיע

ד"ר שלום

עשיתי את הבדיקה הציטולוגית (הדיקור הזה בבלוטת התריס...)

התוצאה: UNDER US 1



מה זה אומר?

תודה (אני במתח)...

שלום רב,
אני בת 62, בדרך כלל בריאה ובעלת משקל יתר.
בבדיקת דם נמצא: TSH-6.38
T4-14.6
בבדיקת US נמצא:
בלוטה לא מוגדלת אך מעובה במקצת, פרנכימה גסה, היפואקוגניות בלתי אחידה, ללא קשרים מוגדרים.
מה משמעות הממצאים והאם יש מקום לדאגה?
מה הטיפול הנדרש?
האם לפנות לטיפול אנדוקרינולוגי או מספיק רופא המשפחה?
תודה מראש.

שלום,
האם TSH מאד נמוך (כמעט אפס) לעומת T3 ו- T4 תקינים (באמצע טווח הנורמה) במשך שנים רבות יכולים לאפיין פעילות יתר תת קלינית על רקע של מחלת גרייבס, או שערכים כאלה מתקבלים רק במצבים של קשרית טוקסית?
תודה.

ו-אוסטאופורוזיס

ברמה שהצילום של הצפיפות עצם יראה תקינות 100% ?

או שאי אפשר לשפר רק למנוע החמרה?

שאלה נוספת האם חוסר סידן בגיל ההתבגרות משפיע רק על המסה, או שזה יוריד גם מהגובה הסופי?

תודה.

כתוב פה:
עלייה במסת העצם. זו מתרחשת במקביל לעלייה באורך העצם ובגודלה. אם עצמותיו של היילוד מכילות כ-30 גרם סידן, הרי בגיל 20 הן יכילו כ-1,500 גרם, ומשלב זה תרד רמת הסידן בהתמדה עד גיל הזיקנה. תכולת המינרלים המרבית בעצם מהווה את הבסיס לחוזקה, והיא מושפעת בעיקר מצריכת הסידן ומאופי הפעילות הגופנית המבוצעת עד תום גיל ההתבגרות.

אני מטופלת במרקפטיזול מזה כ-9 חודשים ועדיין לא מאוזנת.
מאז שאני סובלת מבלוטת התריס אני סובלת מבעיות חריפות בעיניים אף אושפזתי עקב דלקות חוזרות ונשנות, כל לילה אני מתעוררת עקב דמעות וצריבה בעיניים ונאלצת להשתמש בדורה טיירס.
שאלתי האם יש קשר בין כדורי מרקפטיזול לבעיות עיניים שאני סובלת והאם יש טיפול מונע
אודה לתשובתך

כבר כעשר שנים יש לי TSH מאוד מאוד נמוך, ו-T3 ו-T4 תקינים. כלומר, יתר פעילות תת קלינית. אני בת 40.
במיפוי בלוטת מגן:
בלוטת המגן: מוגדלת בשתי אונותיה במידה קלה.
ריכוז החומר: אין לראות אשורים בבלוטה שאינם מרכזים את החומר המוזרק. הדגשה קלה בקליטה באזור אמצעי אונה ימין של הבלוטה. קליטה של החומר בשאר חלקי הבלוטה שווה לקליטה בבלוטת הרק.
טרפינג: ירוד


עשיתי FNA בקשרים הציסטים וזה יצא תקין.
לפי הרופאה שלי, יש קשר חם בצד ימין שמדכא את יתר הבלוטה.

הומלץ לי על טיפול ביוד, ונאמר לי שהיוד יהרוס רק את הקשר ולא את הבלוטה, ושרוב הסיכויים שאהיה מאוזנת ללא צורך בלקיחת הורמון כל החיים. דעה אחרת שקיבלתי בפורום אנדוקירנולוגיה אמרה שדווקא אצטרך מינון גדול של יוד , והיוד ייקלט בכל הבלוטה, ותיגרם לי תת פעילות.

איך אוכל לדעת מי צודק? האם טיפול ביוד באמת יכול להרוס רק את הקשר, או שזה יהרוס לי את כל הבלוטה?

שלום!

אני בת 27, בשנה האחרונה בעקבות בדיקת 7.88=THS ו-ANTI THYROID PEROXID= 807 הוחלט שיש לי תת פעילות בלוטת התריס והתחלתי לקחת כדורי ELTROXIN. בבדיקת מעקב הכן ה-THS התאזן.
כחלק מהבדיקות השיגרתיות עברתי בימים אלו גם בדיקת אולטראסאונד של הבלוטה.
אשמח לקבל חוות דעת על התוצאות:
אונות בלוטת התריס אינן מוגדלות. מרקם האונות בלתי אחיד, גס.
באונה הימינת הודגמו מספר איזורים דלי הדים לא מוגדרים היטב, לא נראו קשריות מוגדרות היטב.

על רקע מרקם בלתי אחיד במחצית עליונה של אונה שמאלית, נראית קשרית מוצקה יחסית הדית, עם היסתיידויות גסות בתוכה ובהיקפה- אורכה כ-1.6 ס"מ.

בסריקת צדדי הצוואר, בעיקר משמאל, הודגמו מספר בלוטות לימפה במראה על שמעי אופייני לבלוטות תגובתיות. הגדולה מהן מצד שמאל בעלת אורך כ-17 מ"מ.
**האם התוצאות מעידות על אפשרות למחלה או גידול?
** האם עלי לעבור שוב הבדיקה לאור הבעייתיות בתוצאות אונה ימין?
**יש לציין שבשנה האחרונה אני סובלת משיעולים רבים וכן לחה מרובה, האם יש קשר בין הדברים?

שלום ד"ר

בן 33, מזה כמה זמן שאני סובל מהשתנה תכופה (כולל בלילה), לפני כחודש הייתי אצל אורולג והבדיקה הפיזית היתה תקינה, בדיקות דם ושתן היו תקינות, ושלח אותי לבדיקת אופלואומטריה (בדיקת זרימת השתן), האורולוג הנ"ל הפסיק לעבוד עם הקופה, הלכתי לאורולוג אחר עם תוצאות הבדיקה והוא ציין שבדיקת האופלואמטריה לא תקינה, ונתן לי מרשם לכדור אומניק 0.4 מ"ג ביום, עם המלצה לחזור על בדיקת האופלאומטריה בעוד חודש.
רק כשקניתי את התרופה הבנתי שהיא נועדה לפרוסטטה, ולמיטב הבנתי לא אובחנתי לזה.
בכל מקרה התרופה לא משפיעה עלי, ותכיפות השתן לא רק שלא ירדה אלא לטעמי גם עלתה.
בנוסף לכך אני בבירור אנדוקרינולוגי בגלל פרולקטין מוגבר וכן לחצי דם מוגברים לאחרונה, נשלחתי בין השאר לאיסוף שתן, שעשיתי אתמול והיום בבוקר מסרתי.
נפח השתן שיצא לי ליממה הוא 4 ליטר , אני לא בטוח אם שתיתי כמות כזו במשך היממה הזו (מה גם שהשתדלתי למעט קצת מאחר ולא היה לי חומצה ליותר מהכמות הזו).
יש תוצאות חלקיות :
VOLUME URINE 4.00 L/24H
CREATININ U/24 2348.00 MG/24H ( 800.00- 2000.00) (.........)*
CREATININ UCON 58.70 MG/DL

רציתי לשאול מספר שאלות :
1. האם זה סביר כמות כזו של שתן ביום ?
2. אם עדיין יש לי את אותה תכיפות של שתן על אף שאני נוטל אומניק כבר כמה ימים,האם הבעיה היא אחרת מאשר פרוסטטה ?
3. על מה מעידות התוצאות החלקיות של הבדיקה ?
4. והאם זה הגיוני שלמשל בבוקר אני קם להשתין ובמשך החצי שעה שלאחר הקימה אני יוצא שוב פעמיים ?

תודה על הסבלנות, ואשמח לקבל הסבר.

החומר הזה שמזריקים , קוראים לזה יוד רדיואקטיבי?

החומר הזה מהווה סכנה כלשהי? כמה זמן הוא נשאר בגוף? האם מקסימום יום? או שמדובר בחצי שנה?

והאם כל עוד שהחומר הזה בגוף , מי שבא במגע עם האדם נחשף לקרינה ממנו

כל עוד החומר בגוף האדם מסתובב עם קרינה?

תודה.