פורום פרוקטולוגיה, טחורים, פיסורה, פיסטולה - יש לך שאלה?

שלום,

אני סובל מפיסורה ומטפל במשחת נפידיפין. אני שומר על תזונה שמרנית ופעמיים ביום לוקח כף שמן פראפין ושותה מרכך נורמאלקס בוקר וערב. הבעיה שהיציאות נשארות קשות ולמרות שבכל כמה ימים נוצר שיפור ניכר שמסמן את הסוף מגיע היציאה שהורסת הכל ופותחת את הפיסורה (כנראה) ומחזירה את הכאב הגדול והצריבה. מה ניתן לעשות עוד בהקשר זה של ריכוך היציאות?
האם יש רשימה של מזונות מסויימים שיש בידם לסייע?

תודה מראש

אני לאחר 3 לידות, היו בעבר תקופות מסויימות בהם היה קושי ביציאות ובעקבותן יציאה של טחור חיצוני שלאחר מספר ימים הסתדר.

בחודש האחרון אני סובלת מכאבים קשים וחדים בזמן היציאות, ולעיתים יש גם דימום על נייר הטואלט. האם כאב זה הוא סימן לפיסורה? בנוסף יש לי טחור חיצוני מורגש במגע. בזמן היום כמעט אינני מרגישה אי נוחות.

האם כדאי ללכת ליעוץ או שדבר זה יכול להסתדר לבד?

אם כן האם יש צורך ללכת לרופא המשפחה לקבלת הפניה לרופא מומחה, או שאפשר להזמין תור באופן עצמאי. לאיזה רופא?

אבקש המלצה למשחה או תרופה שתעזור בכאבים.

תודה

שלום.
אני בשבוע 41 ואתמול יצאו לי טחורים כואבים ללא קשר ליציאה.
הייתי היום בחדר מיון לבדיקה שגרתית ונאמר לי שבכדי להקל על הטחורים אני צריכה לקנות תמיסת מלח אנגלי אך לא נאמר לי מהם המינונים של התמיסה והמים .
קניתי את התמיסה בסופר פארם והרוקח לא ידע להגיד לי מהו המינון הנכון להכנה.
אודה לך אם תאמר לי איך להכין את התמיסה והאם ידועות לך שיטות טבעיות נוספות להקלה?
תודה
דנית.

שלום רב,
לפני כחודש וחצי עברתי בהצלחה ניתוח פיסורה בחיתוך צידי ובמהלכה גם נכרת טחור פנימי רמה 3.
צלקת הכריתה של הטחור נעלמה ונספגה, המקום אינו כואב וכמובן פסקו מזמן הדמם וההפרשות המעטות שהיו בהתחלה.
גם איזור הפיסורה אינו כואב כמעט כלל אך יש רגישות קלה באיזור (ייתכן ויותר פסיכולוגית מפיזית ממש). לציין כי חזרתי לעסוק בספורט, חלקו אינטנסיבי ומאומץ, ללא בעיות מיוחדות ושמירה עלכללי תזונה המביאים ליצואות רכות.

שאלתי- האם ומתי ניתן לקיים מין אנאלי ללא חשש אחרי ניתוח שכזה (כמובן תוך זהירות ושימוש באמצעי סיכה וכו)?
האם מין אנאלי יכול לגום להישנות הפיסור \ טחורים?
איך יודעים כי עבר מספיק זמן מהניתוח וכי אפשר לקיים מין אנאלי?

יש לי טחור אחד כבר כמעט חודשיים, רופאת משפחה בדקה אותו לפני חודשיים ואמרה שזה אחד קטן ולא נתנה שום משחה לטיפול. הטחור לא כואב ולא מגרד, רק בזמן יציאה אני מרגישה כאב ואחרי היציאה יש דם על נייר הטואלט. מה לעשות, אני חייבת ללכת לפרקטולוג?

כבר שנה שאני סובלת מגירודים בפי הטבעת,הייתי אצל פרוקטולוג והוא לא ראה כלום.אני בהריון חודש רביעי.בחודש האחרון היו לי מספר פעמים דימום קל בניגוב ופעם אחת שהדימום לא היה קל.האם יש סיבה לדאגה?

היי, אני בת 50 ושוקלת 55, בריאה בדר"כ. לא מעשנת ולא שותה אלכוהול.

ראשית אספר רקע רפואי על עצמי על מנת שתוכלו לעזור לי בצורה יעילה יותר..
כל חיי סבלתי מצרבות ובגיל 23 עשיתי בדיקת אולקוס שיצאה תקינה, כל ההריונות (4 הריונות) היו תקינות פרט לנושא הצרבות שנמשך כל משך ההריון באופן חזק יותר. הטיפול היה בשתית אבקת סודה לשתיה בכל כמה שעות, טיפול שדי עזר לי אך למספר שעות בלבד.
אני לא סובלת מכאבי בטן ושילשולים אך כל ערבוב קל של מזונות יוצר אצלי גזים ומין הסתם צרבת. יחד עם זאת ממעיטה שלא בכוונה בשתית מים, פשוט לא מרגישה צימאון (בקושי שותה מים אך אוכלת המון ירקות ופירות).

כיום מזה מספר שנים סובלת מצריבה מסביב לפי הטבעת ויש לי מעין בליטה סביב פי הטבעת, התנפחות קלה כמו ג'ולה שמתנפחת בדומה לג'ולה שמתנפחת לפעמים בבית השחי.
הג'ולה חוזרת ונעלמת לסירוגין.

לאורך השנים נבדקתי ווגינאלית בלבד והכל בסדר הן מבחינת פטריות והן מבחינת תרביות.
האם יתכן שחומציות של מערכת העיקול גורמת לחומציות מסביב לפי הטבעת? או מזון מסויים כמו חריף? או שתיה מעטה של מים?

נשלחתי ע"י רופאת נשים לרופא בבית חולים איכילוב לפני כ 3 שנים, והוא אמר שזה כנראה אלרגיה ואין צורך בטיפול. המליץ ללבוש תחתוני כותנה ועשות יותר שטיפות ולשמור יותר על היגיינה.
מרחתי כל מיני משחות מרגיעות ואפילו משחה נגד הרפס שרופאת הנשים האחרונה הביאה לי. גם זה לא עזר.

לאיזה רופא עלי ללכת לענין הצריבה מסביב לפי הטבעת?
איזה בדיקות עלי לערוך?
האם יש לי סיבה לדאגה?
מזה יכול להיות?
האם הצרבות של כל השנים יכולים להיות קשורים לבעיה זו?
האם זה מסוכן שיש לי כל החיים צרבות?
האם עלי לטפל בצרבות או לחיות עימן כפי שהתרגלתי ונהגתי עד היום?

מקווה שתוכלו לעזור לי
תודה רבה
נינט

שלום ד"ר.
אני בן 21, ומיון שבת באחרון - 6.7.11 החלו לי שלשולים מלווים בצריבה ודימום,
לאחר היציאה מאוד צרב לי ושרף.
היום הלכתי לרופאת כירורג ובאמת הרופאה הודיעה לי שיש לי פיסורות והביאה לי 2 תרופות :
1. normalax , אשר אני אמור לשתות אותו פעם אחת ביום 230 מ"ל.
2. Nifedipine , אשר אני אמור למרול אותו מסביב לפי הטבעת כארבע פעמיים ביום.

עכשיו יש לי כמה שאלות:

1. כל כמה שעות כדאי למרוח את המחשה? (מה פרק הזמן בין הפעם הראשונה לשניה וכן הלאה. ) ובנוסף, במידה ואני מורח את המשחה וכעבור שעה - שעתיים יש לי יציאה, כדאי למרוח שוב מיד לאחר היציאה או כדאי לחכות לזמן שאני אמור למרוח?

2. בעניין מין אנאלי, במידה ומבצעים מין אנאלי (אפילו לאחר ההחלמה - במידה ויש החלמה מפיסורות) מה ההסתברות שקרע שוב ייפתח במידה ומבצעים מין אנאלי? ואם יש כזה סיכוי שזה יקרה?

3. אני גם מתעסק בספורט, במידה ואני ארוץ או אעשה תרגילי כוח (שכיבות שמיכה, כפיפות בטן וכדומה.. ) זה יוכל להחמיר את המצב של הפיסורה? או שאין כל קשר בין שני הדברים?

4. מה לגבי תזונה? מה באמת כדאי לאכול כשיש פיסורה?

5 ( ואחרון!! =] ). לאחר כמה שעות שיצאתי מהרופאה, הרגשתי מין נפיחות באגן , כלומר, הרגשתי שממש מנפחים לי את האזור עד שכל האזור מתפוצ, הייתי ממש מוטרד וזה ליווה אותי בכאבי ראש (לא יודע אם הכאבי ראש ממש קשורים. ).
האם יש סיכוי שבאמת הישבן מתנפח מהפיסורה או שזו רק הרגשה ותחושה כללית?

אני אודה לך אם תוכל לענות לי על השאלות !
תודה על זמנך ויום טוב!

במקרה של טחורים ברמה כלשהי האם ניתן לבצע עבודה בעמידה במשך מספר שעות רצוף ללא גרימת בעיה רצינית?אם אפשר תשובה מהירה

שלום רב,

לפני שנתיים וחצי עברתי ניתוח בריאטרי מעקף תריסריון (דודנל סוויצ') ואכן ירדתי כ-80 ק"ג ממשקלי.

הזהירו אותי מתופעת לוואי - צואה רכה עד כדי שלשול 3-5 פעמים ביום.

עד כה לא סבלתי, אולם בשבוע האחרון אני סובל מגידול ניכר בגזים - בצורה חריפה, וכן מריבוי יציאות רכות מבעבר. בחלק מן הימים התקשיתי להתפנות כיוון שהיציאות אמנם היו רכות אך חשתי כאב בפי הטבעת בזמן שהתפניתי.

תופעת לוואי נוספת הינה כאב עז בפי הטבעת, שעשוי להמשך גם שעה ויותר לאחר התפנות - אני מרגיש מעין פעימות מוגברות ומחזוריות - כאילו הדם פועם בוורידים שם.

בנוסף, יש לי גירוי עז עד כדי קושי לשבת במקום ללא תנועה.

כל זה ללא דימום.

במה מדובר ?

האם נ יתן להקל על הכאב באמצעים טבעיים / תרופות OTC ?

תודה

ראשית- תודה רבה על תגובותייך לשאלותי- בנושא הדימום לאחר הקשירה..

אחרי שנבדקתי ביום רביעי, והרופא פשוט שם לי טמפון לשעתיים, ואמר לי להתחיל עם הראפאסל כל ערב, עד עתה- באמת הדימום נפסק... ( בזמן הבדיקה הוא התלבט אם לשים גומיה נוספת על הכיב, אך לבסוף החליט שלא, וכאמור- קיבלתי את ההנחיות הללו, +בקשה לבצע ס.ד נוספת היום- למעקב).

יש לי תור נוסף לרופא- ביום רביעי- בעוד 4ימים. זהו תור שהוא קבע לי מראש, עוד לפני הקשירה הראשונה, במחשבה שלפי הערכתו, כנראה אזדקק ל 2 קשירות לטיפול בצניחה.
עכשיו- כשהדימום פסק, אני גם רואה שהצניחה אכן קטנה. היא עדיין קיימת, אבל פחות. ( נראה לי שהיא הצטמצה בסביבות ה30%- 40 %).

השאלות שלי:

1. האם כבר ניתן לדעת האם זאת התוצאה הסופית של הקשירה? או שכל עוד אני לוקחת ראפסל לא ניתן לדעת?

2. האם -לפי מיטב ניסינוך, ניתן יהיה בכלל להמשיך ולטפל בי בקשירה נוספת,- לאור המקרה?כפי שרצה הרופא לעשות לפני הקשירה הראשונה? כי בסה"כ אני מעדיפה להמשיך ולטפל בצניחה- כדי שלא תגדל שוב בעתיד, ואם קשירה היא הרבה פחות אגרסיבית מניתוח, ולמרות זאת- קרה לי מה שקרה, אני תוהה האם מבחינה רפואית זה כן מומלץ? ואם כן- אז מתי? כמה זמן צריך לחכות כעת?


3. האם זה שהדימום פסק, וכבר אין לי דימום 4 ימים, אומר שזה באמת "בזכות" הראפסל?

תודה רבה!

שלום,
לפני כחודשיים עברתי ניתוח בפי הטבעת שכלל הרחבה, כריתת רירית והסרת/הרמת טחורים בעזרת סטפלר. כתוצאה מהניתוח חלה החמרה בהתרוקנות ונפיחות בנרתיק שגורמת לכאבים וצריבה עד כדי קושי בעמידה ובהליכה. רופאת הנשים בדקה ולדבריה "יש היצרות באיזוק הסיכות באנוס והתרחבות מעל. דופן אחורי של הנרתיק מורם ולמעשה זו דחיקה של דופן נרתיק ע"י הרקטום. נראה כסקולציה של הרקטום.".
שאלתי: מה ניתן לעשות על מנת להקל על המצב ולגרום לנפיחות בנרתיק לרדת? האם דרוש ניתוח מתקן? בדיקות פולשניות או שאינן פולשניות? אודה לתשובה.

שלום,

במשך תקופה ארוכה אני סובלת מטחורים, לפני כחמישה חודשים נוצרה בנוסף פיסורה שגורמת לכאבים עזים בעת היציאות וכן כמה שעות לאחר מכן.
אני שומרת על תזונה נכונה וריכוך הצואה. במהלך חמשת החודשים , הרגשת הקלות.
אני רוצה את דעתך האם כדאי לעבור ניתוח , האם הניתוח מרפא לחלוטין והכי חשוב כמה זמן לאחר הניתוח הכל עובר.
אני נוסעת לטיול בספטמבר לתקופה של חודש וחצי ורציתי לדעת האם כדאי לעבור את הניתוח לפני.
תודה רבה

שלום,
רציתי לשאול האם קשירת טחורים עלולה לגרום לאימפוטנציה או לפגוע באיזושהיא צורה בפוטנציה של הגבר?
תודה

שלום רב
אני בשבוע 39 להריוני, כלומר יכולה ללדת בכל יום. בעיתוי מצויין זה יצאו להם טחורים בולטים ושורפים מאוד (מעין שפתיים חיצוניות לפי הטבעת)
האם יש מה לעשות בשלב זה להריוני? כיצד ניתן להקל בלידה על כאב הטחורים?


תודה