פורום פרוקטולוגיה, טחורים, פיסורה, פיסטולה - יש לך שאלה?

שלום רב,

אני סובלת ממחלת קרוהן וכרגע בהתלקחות קשה, אחרי כ- 8 שנים ללא טיפול כלל.

סובלת מכאבים עזים ושלשול דמי כבר מספר ימים.

קולונוסקופיה הראתה התפרצות חריפה של הקרוהן, ביופסיה ובדיקות דם תקינות.

כרגע מטופלת ע"י עירויי סטרואידים לוריד כל 5-6 שעות.

בימים האחרונים חל שיפור מסויים בכאבים, אולם היום היתה יציאה של קרישי דם.

האם הדבר מצביע על החמרה במצב,על גידול או בעיה אחרת שלא אובחנה, או שזה משהו שכיח במצב כזה?

אודה על כל מידע רלוונטי

מתנצלת ד"ר , רק לאחר פרסום הודעתי השנייה הבחנתי בתשובתך לראשונה. בכל מקרה, ביקרתי אצל הרופא המנתח שלי והוא אמר כי בניתוח הם גירדו את עצם הזנב ומכאן הכאב. האם הכאבים הללו צפויים להמשך גם אחרי סגירת הפצע? או שהם עוברים ברגע שהבשר גדל סביב העצם והיא לא חשופה יותר? למעשה, האם הכאבים מקורם בגירוד שהתבצע או מעצם חשיפת העצם? בנוסף,רציתי לדעת מהו ההבדל בעצם בין מה שעשו לי בניתוח לבין השיטה שבה אמרת שאתה משתמש. אחת מסיבות הדאגה שלי הן שאני טסה עוד 8 שבועות להודו לחופשה ממושכת...

שלום רב

ממה שאני קראתי אודות סיבים תזונתיים הבנתי - ואנא אשר או תקן אותי -

הבנתי שסבים לא מסיסים הם אלו העוזרים להתרוקנות וליציאות קלות ואילו הסיבים המסיסים הם גורמים לזמן מעבר איטי יותר - והאמת לא ברור לי כל כך למה הם תורמים.

מה שאני עוד יותר לא מבין זה מדוע פסיליום שלפי מה שאני ראיתי שייך לסיבים המסיסים דווקא - למה הוא תמיד מומלץ לעזרה בהתרוקנות? הרי הוא לפי מה שהוסר על סיבים מסיסים רק מאט את זמן המעבר בקיבה וכ"ו...

אודה לך אם תוכל להסביר ולהבהיר..

בנוסף אודה לך אם תוכל לתת המלצה כללית אודות שימוש בפסיליום - מתי מומלץ לקחת אותו (בוקר או ערב ולפני או אחרי אוכל) על מנת לעזור להתרוקנות קלה ומהירה ורכה בבוקר ובאיזה מינון?

בנוסף אם מרקם היציאה הוא מישחתי האם זה אומר שצריך להפחית במינון הפסיליום או לנסות להגדילו?

במידה וההמלצה לקחת בלילה ציתי רק לשאול האם אין סכנה לקחת בליילה וכך לישון עם זה עלול להיווצר "פקק" האם לא כדאי יותר לקחת ממש על הבוקר קצת לפני שמתרוקנים? או שמה אם לוקחים לפני השינה בלילה בבוקר זה יהי בסדר ויקל על ההתרוקנות?

נוסף לכך על מנת לקבל מרקם צואה (כמובן לא משחתי) נוזלי כדי שיהיה קל יותר האם כמות קטנה מספיקה או שצריך להגדיל את הכמות?

לגבי מגנזיום - כיצד מגנזיום (כדורי מגנזיום ויש ציטראט או אוקסיד ולא ברור גם בזה מה רצוי ועדיף) יכול לעזור על מנת להתרוקן? האם הוא בטוח לשימוש עקב היותו מינרל טיבעי, אם כן כיצד - באיזה מינון ומתי כדאי לקחת כדורים כאלו (להתרוקנות קלה בבוקר - אם לוקחים בבוקר אז כמה זמן אחרי כן) ?

שלום ד"ר אני בת 24 ועברתי לפני שבוע ניתוח כריתת סינוס בפעם השנייה. את הראשון עברתי לפני שנתיים לאחרשניקוז הוכח כבלתי יעיל. בפעם שעברה המיקום היה ממש גבוה (בתחילת ה"חריץ
") בצד שמאל. לאחר הניתוח הושאר הפצע פתוח ולא סבלתי מכאבים כ ל ל . הפעם האבסס לא היה ניתן לתחושה במגע על העור והיה עמוק והתגלה רק בMRI כקרוב לעצם הזנב לכן כעת הפתח הינו במרכז ה"חריץ" גם כן עם נטייה לשמאל. החתך עמק ואני אפילו יכולה לראות את עצם הזנב. הפעם אני סובלת מאוד מכאבים ותחושות של "מכה כחולה" ולחץ, לא משנה כמעט באיזו צורה אני יושבת או שוכבת. אני מודאגת מאוד מדוע הפעם הכאבים כאלה גדולים ומה צפוי לי?

שלום ד"ר!
בעבר קרה לי שבימים חמים ולאחר מאמץ פיזי כזה או אחר, הייתי חשה בצריבה באיזור פי הטבעת וזאת, בנוסף לנוזל שאם אינני טועה יצא מפי הטבעת וגרם לתחושה זאת.
בימים האחרונים התופעה של הנוזל והצריבה חזרה, אך בלי כל קשר למצבי הפיזי כאשר תופעות אלו יכולות לקרות גם במהלך שהותי בבית, בטמפרטורה רגילה וללא כל מאמץ מינימלי מצידי. אינני יודעת מה פשר הדבר אך אשמח לקבל את חוות דעתך.
תודה מראש-
יעלי

שלום,

לפני כחודש עברתי ניתוח לכריתת סינוס פילונידלי (עם תפרים).
בשל הניתוח אני מרבה לעמוד על רגליי (בין 9-10 שעות ביממה) ולאחרונה שמתי לב כי החלו לבלוט לי ורידים לאורך הרגליים.אני מאוד בהירה ולכן השינוי בולט מאוד...
יש לציין כי רק לפני יומיים סיימתי טיפול בפרימילוט-נור לדחיית המחזור.(המחזור עדיין לא הגיע)

האם העמידה יכולה להסביר את התופעה?האם צריך לדאוג?או שהתופעה תעלם והורידים יחזרו למקומם?

נ.ב: אני בת 20.

תודה רבה.

אני בת 28
כחודשיים סובלת מכאבים של טחורים, ניסיתי משחות שבית מרקחת מציע, לאחר בדיקה בשבוע האחרון אצל רופא המשפחה קיבלתי נרות וכדורים לדליות משהו כזה.
הטיפול לא עזר כלל כרגע אני סובלת אף יותר ומעבר לטחורים שאני מרגישה בהם ויודעת לזהותם אני מרגישה במין פצע בולט כמו חצ'קון שממנו נוצר כאב חד מאוד במגע בו ובעת יציאה כמובן ובכלל גם ללא מגע.
הכאבים כרגע יותר מתמיד האם זה גם טחורים או שזה משהו אחר לגמרי, אני לא מבינה למה הרופא שלי ביצע לי את הבדיקה ולא שלח אותי לכירוג כדי לאבחן זאת.
אשמח לקבל חוות דעת בענין והאם ניתן לעקוף את רופא המשפחה ולפנות ישר לרופא כירוג המתמחה בעינין.

שלום, יצא לי פצע פנימי ליד פי הטבעת מאד כואב , מה ניתן לעשות?(אני סובלת מטחורים)

שלום, ילדתי לפני כארבעה חודשים ועוד מהחודש התשיעי להריון הרגשתי באיזור פי הטבעת במעין עור עודף ללא כאבים. לאחר הלידה אני חשה בכאבים בזמן היציאה ולעיתים אף בדימום הנראה על הנייר לאחר הניגוב. אני משוכנעת שמדובר בטחורים. לא הלכתי להבדק אצל רופא מאחר וקיוויתי כי הטחורים יעלמו לאחר זמן מה. האם קיימת משחה ללא מרשם שניתן לרכוש לטיפול בבעיה?
אשמח להענות בהקדם. תודה!

שלום ד"ר. אני בת 24, לפני יומיים עברתי בפעם השנייה ניתו חלכריתת סינוס פילונידל. בשתי הפעמים הניתוח בוצע בהרדמה מלאה, הפצע הושאר פתוח. בפעם שעברה לא סבלתי כלל מכאבים, אפילו לא כאב קטן אחרי הניתוח. כעת אני סובלת מכאבים. בפעם שעברה האבסס היה גבוהה (בתחילת הישבן) וכעת הוא נמוך יותר (הכריתה התבצעה כמעט עד לפי הטבעת). נדמה לי שאני אף רואה דרך הפצע את עצם הזנב. האם הגיוני שאני רואה אותה? ומדוע בפעם הזו אני חווה כאבים? האם אתה ממליץ על מנוחה כל עוד אני סובלת מכאבים?

שלום
עברתי קשירה של טחור לפני יומיים (יום ה') במרפאה פרוקטולוגית לאחר שאובחנתי כמי שסובלת מטחורים בדרגה 3 חיצוניים גדושים ופנימיים בצניחה.
עד היום הכאב היה יחסית מינורי ודווקא הבוקר החל לי גרד בפי הטבעת וכאבים חזקים עד כדי שאני מתקשה לשבת. הרופאה תיארה בפניי כאבים בני 24 שעות ואילו אצלי הכאב החל רק היום...
האם נורמאלי? לקחתי משככי כאבים (אלגולוזין), מתי נכון לפנות במקרים כאלו לבי"ח?

ילדה בת 9.5 סבלה בטחורים היתה ,יושבת בשרותים חצי שעה היציאות היו קשות קודם כול היצאות היו קשות והיה מדמם.
והחשב היציאה גולש לה בלי סוף והייתי רוצה לדעת אם יש לזה תיפול או ניתוח.

שלום רב,
מאמצע ההיריון התחילו לי טחורים חיצוניים ובחלקם פנימיים, שלא היו לי מעולם עד להיריון. טיפלתי בהם על פי ההמלצות , כולל תזונת סיבים , משחות , קומפרסים של מגנזיום וכו'. עכשיו המצב החמיר מאוד , הם נפוחים ,
כואבים ואני ממש מפחדת לקראת הלידה הקרובה , בגלל הלחיצות , שמא אפחד ללחוץ חזק, או שייגרם נזק עם הלחיצות (לידה ראשונה),
והאם יש איזושהיא עצה טובה ,תרופה שיכולה לעזור לי לקראת הלידה ,להקל בעניין?
תודה

ד''ר מרט חייקין שלום רב

אני בת 59 ויש לי קושי בהתרוקנות למרות המשלשלים .
שריר פי הטבעת מכווץ ואין הרפיה.
ביו פידבק לא עוזר.

ממצאים נוספים: צניחה קלה של הפרינאום.
טחורים דרגה 2 (לעיתים מדממים)
רקטוצלה דרגה 2
האם ניתוח בסטפלר יכול לפתור את הבעיה?
האם הסטפלר מוריד גם את צניחת הפרינאום ?

על מה אתה ממליץ?

בברכה
שרה

לצוות המומחים שלום רב. לפני חצי שנה עברתי ניתוח טחורים שבמהלכו הוסרו 3 טחורים.. לפני כשבוע התחלתי להרגיש מין אי נוחות שוב באיזור ולאחר שהסתכלתי עם מראה ראיתי מין נפיחות שמזכירה טחור. האם אפשר לטפל בזה כשזה עוד בשלב ראשון? והאם זה הגיוני בכלל שחצי שנה אחרי ניתוח זה חוזר??