פורום המטולוגיה, לוקמיה, קרישת דם, סרטן הדם - יש לך שאלה?

ד"ר שלום,

להלן תוצאות בדיקות הדם שלי:

10.8- 4.8 K/ul 6.4 WBC

5.40- 4.20 M/ul 4.03 RBC

16.0- 12.0 g/dl 11.5 HB

47.0- 37.0 % 34.3 HCT

31.0- 26.0 pg 28.6 MCH

36.7- 33.0 g/dl 33.5 MCHC

16.0- 11.0 % 12.7 RDW

97.0- 80.0 fL 85.2 MCV

75.0- 40.0 % 55.4 NEUT%

50.0- 20.0 % 36.6 LYM%

12.0- 2.0 % 4.4 MONO%

7.0- 0.0 % 1.6 EOS %

2.0- 0.0 % 0.5 BASO %

4.5- 0.0 % 1.5 LUC%

8.0- 1.9 K/ul 3.6 NEUT.abs

4.5- 0.9 K/ul 2.4 LYMP.abs

1.0- 0.2 K/ul 0.3 MONO.abs

0.6- 0.0 K/ul 0.1 EOS.abs

0.1- 0.0 K/ul 0.0 BASO abs

0.4- 0.0 0.1 LUC abs

15.0- 0.0 0.2 MACRO%

10.0- 0.0 0.7 MICRO %

10.0- 0.0 1.6 HYPER%

10.0- 0.0 0.6 HYPO %

10.0- 0.0 1.2 MICRO%/HYPO%

450- 150 K/ul 287 PLT

13.0- 4.0 fL 9.2 MPV

291.0- 10.0 ng/ml 15.0 FERRITIN


האם מדובר למעשה באנמיה ? היש צורך ליטול כמוסות ברזל? באיזה מינון?

עוד שאלה - לאחר בירור קל ראיתי שישנם מס' סוגים של ברזל ובהם Ferrous Fumarate (כ-300 מ"ג לכמוסה); ferrous sulphate 160 mg; וכמוסות שכתוב עליהן רק "ברזל" בעברית 28 מ"ג (ליטול פעמיים ביום).
מה ההבדל בין סוגי הברזל הללו? ומה עדיף ליטול?

תודה רבה מראש,
רונית

שלום, אבי בן 65 סובל ממחלת פוליצטמיה מזה 15 שנה,
עד היום נטל הידראה, במשך 3 שנים יוצאות לו BCC על הפנים וגם על העיניים,וכל הזמן הם הוסרו בניתוחים פלסטיים.
במקביל הוא יקבל משחה מיוחדת למרוח על הBCC למניעה.
לאחר הניתוח האחרון שבו הוצאו המון BCC גם מהראש ונלקחה בדיקת מח עצם,
הרופא החליט להחליף לו את הכדורים למילראן, הוא טוען שזה לא יגרום לו לתופעות ה BCC המרובות.

האם מילראן עדיף יותר? האם יש להן תופעות לוואי מסוכנות?
האם ישנה עוד תרופה שיכולה להקל על אבי? אודה לך על תשובתך בנושא.

תודה ויום טוב.

שלום רב,
פניתי לרופאת נשים לצורך הפניה לבדיקות לקרישיות יתר על מנת להתחיל לקחת גלולות. אין לי היסטוריה רפואית משפחתית של קרישיות ולכן עשיתי את הבדיקה באופן פרטי.
הבדיקות שעשיתי הן :
MTHFR
FACTOR2
F באינטרנט ובפורום ראיתי שישנן בנות אשר הפנו אותן לבדיקות אחרות.

במידה ותוצאות הבדיקות שעשיתי תהיינה תקינות, האם אוכל להיות רגועה ולקחת גלולות?

תודה מראש.

שלום
יש לי טרומבוציטים נמוכים. עשו לי כל מיני בדיקות לשלול כל מיני דברים.
שאלתי אם אחד הדברים שצריך לשלול זה לוקמיה?
איזה סוג של בדיקה עושים כדי לבדוק אם יש חס ושלום לוקמיה. זה בדיקת דם?

תודה רבה..

שלום. אני בת 23.
יש לי חוסר ברזל (היה לי 15 אך התחלתי לקחת 3 פעמים ביום כדורי ברזל פריפול)
רציתי לדעת מה אומרות תוצאות הבדיקות:
micro%- 18.0
hypo%- 45.5.
זה המון מעל הנורמה כך שזה מדאיג אותי..
תודה,
יעל

שלום רב,
עשיתי לבני בן שנתיים בדיקות דם לקראת ניתוח. לפי הטופס הכל נראה בטווח הנורמה פרט לPLT שהוא 506. עכשיו השוותי זאת עם בדיקת דם קודמת שנעשתה בגיל שנה וגיליתי שגם שם הכל היה בטווח הנורמה פרט לPLT שהיה 496. רופא ילדים לא הפנה תשומת לב שלנו לכך. יש לציין שבני מקבל טיפול מונע נגד אסטמה.
לעומת זאת, אני (אמא) עשיתי החודש בדיקת דם סתם לידע כללי וגיליתי שאצלי PLT הוא 136. אצלי תמיד ערך זה היה בטווח הנורמה. לכן רופא אמר לי לחזור על בדיקת דם בעוד חודש כדי לראות את מגמת הPLT.
ברצוני לשאול מה משמעות הPLT והאם מדובר במקרה שלי או של בני בסטייה גדולה מהנורמה שמצריכה בירור או שלא?
תודה רבה.
פ.

שלום

רציתי לדעת לאבי עשו בדיקות דם ראשונות , ומצאו כי יש לו מחלה במח העצם
עדיין כול הבדיקות לא הגיעו ולכן הם לא יכולים להצביע איזו מחלה בדיוק. רציתי לדעת האם מלבד מחלת הסרטן יש מחלות של מח העצם. או שמא יש להתחיל לדאוג שאכן מדובר בלוקמיה

שלום רב,
שאלותי הן אלו:
1. אם רוצים להוריד מינון עד להפסקה המוחלטת של קלקסאן איך עושים זאת (מינון 100)? האם יש בכך סיכון?

2. מה הסיכון במינון נמוך מידי בהשוואה למינון קודם,
ומה הסיכון במינון יתר?

3. ושאלה אחת אחרונה. תוך כמה זמן משפיעה הזריקה וחודרת לדם? (שאלתי זאת נשאלת בגלל גושים קטנים בבטן).

תודה רבה ושבת שלום.

שלום
אני נוטלת גלולות מזה שבועיים
לפני שבוע עשיתי בדיקות דם ויצא שהפיברינוגן גבוה
אני יודעת שפיברינוגן זה חלבון שאחראי על קרישה
אז מה זה בעצם אומר שהוא גבוה אצלי? שיש לי קרישיות יתר? שעלול להווצר קריש דם? או שזה טבעי בגלל הגלולות
בכל מקרה מה עליי לעשות?

שלום,
תוצאות בדיקות דם הראו על דלילות דם-קרישה איטית,
PT-INR 1.26 כשהטווח הוא (1.1-0.9)
PT-SEC 16.4 כשהטווח הוא (11.5-14.6)
PT% 71 כשהטווח הוא(70-120),
לפני בדיקת הדם שתיתי כמעט חצי ליטר מים יכול להיות שבגלל זה התוצאות מראות על דלילות דם, אם לא , איזו סיבה יכולה להיות?
ה UREA שלי 17 , כשהטווח(17-43) יש קשר?

שלום רב
בהריון שבוע 32. וחולת קרוהן (המחלה ברמסיה).
בספירת דם

16.0- 12.0 g/dl 9.8 HB

46.0- 36.0 % 27.3 HCT

99.0- 77.0 fL 85.3 MCV

34.0- 26.0 pg 30.6 MCH

37.0- 31.0 g/dl 35.9 MCHC

16.0- 11.0 % 16.9 RDW

450- 100 K/ul 215 PLT

15.0- 7.0 fL 8.1 MPV

ברזל:=102 (טווח 145-40 )
ויטמין B12 = 190 (טווח 160-670 )
פוליק אסיד = 44 (טווח 7.1-47)
שאלתי: איך יכול להיות שיש לי אנמיה כשהברל, ויטמין B12 ופוליק אסיד תקינים?

בתודה מראש
שירר

שלום.
אני בת 33 יש ל י אי טי פי מלפני שנתיים.
הערכים של הטסיות נמוכים(כמעט ולא לוקחת סטראואידים על דעת עצמי(מכיוון שזה עוזר זמני)
זה נע בין 18-80
התחלתי טיפול הומאופטי.
שאלתי אני נשואה טרייה ורוצה להכנס להריון. אני יכולה? מה עושים בזמן הריון אם יש ירידה? סטאואידים לא מזיקים לעובר?
באיזה טווח בזמן הריון כדאי לקחת כדורים כדי שלא יהיה סיכון?

אודה על תשובתכם
תמר

שלום רב, לדודי שמאושפז כעת בבית החולים התגלה לפני כיומיים קריש מאסיבי ביותר בריאה ימין ועוד קריש בצידה של ריאה שמאל, הוא כמובן מתקשה לנשום ומטופל להמסת הקריש. בנוסף הוא חש לחצים עזים בראשו, וכן נמצא לו גוש במפשעה , ממנו לחקו 6 דגימות ביופסיה. ראשית, ממה יכולה לנבוע קרישיות היתר בריאות והאם הדבר יכול להיות קשור לגוש במפשעה? שנית נמצאו טרומבוזות ברגליים ובמפשעה, האם זה יכול להסביר את הגוש שנמצא במפשעה? או שיכול להות שמדובר בסרטן כלשהו (לימופמה/סרטן הדם) שאחראי לכל הנ"ל? תודהרבה.

שלום. אני בת 25. נוטלת גלולות מינס במשך שנה וחצי. ללא סיפור משפחתי של קרשיות יתר במשפחה. עשיתי באופן פרטי בירור קרישת דם (בבי"ח רמב"ם בחיפה) ואחת התוצאות לא תקינה. התוצאות התקינות הן

Homocysteine - BL- 5.6

PT- 10.6

INR- 0.97

A-PTT- 34.1

והתוצאה הלא תקינה היא:

Protein C global- 0.66 מצויין שהבדיקה נבדקה פעמיים.

הפסקתי את הגלולות ביום קבלת התשובות לפי המלצת רופא נשים המטפל בי. לבקשת המטולוג (כדי לאפשר לי להמשיך לקחת גלולות) עשיתי השלמת בירור והתוצאות:

15.3- 5.0 Sec 11.2 PT-SEC

33.0- 10.0 Sec 26.7 APTT-sec

1 1.30- 0.50 0.97 PT-INR

- Sec 27.5 CONTROL PTT

410- 170 mg/dl 252 FIBRINOGEN

1.30- 0.00 1.20 LAC-RVVT

1.40- 0.80 1.04 LAC-SCT

120- 50 % 82 PROT-S ANTIGEN (FREE

140- 70 % 93 PROTEIN C ACTIVITY

140- 70 % 95 ANTITHROMBIN-III

בנוסף: Factor V Leiden תקין

Prothrombin G20210A תקין

האם לדעתך אני יכולה לחזור לקחת גלולות?

תודה מראש

הנני בת 37.5 ומעוניינת להכנס להריון מס' 4
נשלחתי ע"י ההמטולוג לבצע בדיקת לקרישיות עקב כך שלפני שנה וחצי לאחר ניתוח קיסרי היתה לי דיסקציה בצואר מצד שמאל. טופלתי בקומדין חצי שנה, ביצעתי MRI והכל היה תקין. נאמר לי ע"י הנאורולוג להפסיק את הטיפול בקומדין מפני שהדיסקציה נרפאה לחלוטין.
טופלתי בקומדין בדיוק חצי שנה.
קיבלתי את תוצאות בדיקת הקרישיות. כל הערכים נמצאים בנורמה מלבד ערך אחד של הלופוס אנטיגואלנט APTT שיצא 1.75 כאשר הגבול המקסימלי הינו 1.7.
הלופוס DRVTT יצא בגבולות הנורמה.
האם זה אומר שעליי להזריק קלקסן במשך כל ההריון? מה המשמעות של ערך זה?

תודה רבה