פורום המטולוגיה, לוקמיה, קרישת דם, סרטן הדם - יש לך שאלה?

שלום רב
אני בחור בן 38 בדרך כלל בריא. משקל תקין.

לפני שבועיים התחלתי להרגיש גולה בצד שמאל בתוך בית השחי בחלק התחתון שלו. גולה בצורה עגולה ויחסית קשה. היא יכולה לזוז קצת לצדדים כמעט סנטימטר ימינה שמאלה.
זה לא כואב.

הייתי אצל רופא המשפחה הוא אמר שזה בלוטת לימפה ובוא נחכה שבועיים שלושה ונראה אם זה לא משתפר אז נעשה המשך בירור אולי אצל המטולוג.
הוא נתן לי בדיקות דם.
ביצעתי השבוע - ספירת דם הכל בנורמה כל הערכים, שקיעת דם = 6,
כימיה הכל תקין. דומה מאוד לבדיקות שגרתיות מלפני שנתיים.

הוא כתב שיש בלוטת לימפה בגודל של כ 0.5-1 ס"מ.
אין לי חום ואין תופעות מיוחדות.

ברצוני לשאול.
1. אם חלילה מדובר בלימפומה, האם המתנה של עוד שבועיים שלושה יכולה להיות משמעותיות ואז חלילה אצטרך טיפול קשה יותר?
2. האם התמונה נראית מתאימה ללימפומה או רוב הסיכוי שלא? יש הסבר אחר שלימפה תגדל בבית השחי בלי כאב?
3. האם ספירת הדם התקינה ושקיעת הדם התקינה מקטינות את הסיכוי שזה לימפומה?
נכנסתי קצת לדאגה מזה...

שלום
אחי בן 40 מטופל בכדורים פסיכיאטרים . כיום מטופל בלפונקס.
ללאחרונה עבר בדיקות דם ואלו התוצאות-
rbc-3.81
hemoglobin-11.2
hematocrit-36.3%
mchc-30.9
fritin -409 חומצה פולית 3.8
כל שאר הבדיקות שנבדקו תקינות.

מה יכולה להיות הסיבה לכך .אילו בדיקות עליו לעשות כדי לברר את הסיבה
אנא האר את עיני למצב אני מודאגת מאוד
תודה רבה רבה

מאד מדואגת נא עזרתכם
לבני בן השנתיים וחצי , עשינו אולטרה סאונד לבלוטות הלימפה בצוואר
מאז הוא בן חצי שנה אני זוכרת בלוטות נפחות בצוואר- מתנהג רגיל ילד שמח אוכל טוב לא מתלונן על כאבים סובל מאסטמה - תמיד בבדיקות דם מראה על זיהום ויראלי נמצא בבדיקת דם אלירגיה של 298 ערך , האם מעיד על תהליך סרטני ?
תוצאות הבדיקה:
ממצאי
ממצאי
צואר . U/S
=======
בגדר הנורמה .  בלוטת המגן
מצבור בלוטות מוגדלות עד לכדי 1.3 ס"מ .  במשולש קדמי של צואר מימין
בלוטה אחת מאד מוגדלת עד לכדי 3.3 ס"מ.
 בלוטת הפרוטיס מימין ומשאל תקינות
בלוטת הרוק הסבנמדיבולרית תקינה .
במשולש קדמי של צואר משמאל בלוטות מוגדלות עד לכדי 1.9 ס"מ.
.  הבלוטות נצפות כמוסננות ואיבדו את המבנה התקין
המשך בירור
לימפדנופטיה צוארית .
תוצאות בדיקות דם שם הבדיקה | יחידות | גבול תחתון תוצאות הבדיקה גבול עליון |
המטולוגיה- ספירת דם - מכשיר
WBC-Leucocytes | 10*3/micl | (
8.1 )
RBC-Red Blood Cells | 10*6/micl | (
4.31 )
Hemoglobin | g/dl | (
12.1 )
Hematocrit | % | (

37.3 )

MCV-Mean Cell Volume | fl | (

86 )

MCH-Mean Cell Hemoglobin | pg/cell | (

28.1 )
|

MCHC-M.Cell Hb cont. | g/dl l | (

32.4 )

RDW-Red Cell Distri.Width | % | (

14.1 )

Platelets | 10*3/micl | (

225 )

MPV-Mean Platelet Volume | fl | (

11 )



Neutrophils % | % | *
17 (

Lymphocytes % | % | (

71.2

Monocytes % | % | (

9.2 )

Eosinophils % | % | (

2.2 )
|
Basophils % | % | (

0.4 )


Neutrophils # | # | *
1.38 (


Lymphocytes # | # | (

5.79 )

Monocytes # | # | (

0.75 )

Eosinophils # | # | (

0.18 )

Basophils # | # | (
0.03 )

CBC Remark | | לחץ לתוצאות
|


המטולוגיה - משטח מיקרוסקופי

Neutrophils % confirm. | % | *
22.1 (

Lymphocytes % confirm. | % | (
56.4



Atypical Lymphocytes | % | (

14.8

Monocytes % confirm. | % | (

3.4 )
|

Eosinophils % confirm. | % | (

3.4 )



Basophils % confirm. | % | (
0 *

Remarks | | לחץ לתוצאות
| אלרגיה

IgE-Immunoglobulin E | Iu/ml | (

279 )

ערב טוב,
ביתי בת שנה וחמישה חודשים. בגיל שנה במסגרת הבדיקה השגרתית התגלתה עלייה באאזונופילים (2500-3300). ביצענו מספר רב של בדיקות ולפני כשבוע בספירת דם הכמות עלתה ל-5300. אתמול קיבלנו תשובות לבדיקת אבחון תאי T שבוצעה לפני חודש:
wbc 14040
lympho% - 47
lympho/mm3 - 6599
CD3 62%
CD3/MM3 4091
CD4 (T HELPER) 34%
CD4/MM3 2244
CD8 (T SUP-CYT) 24%
CD8/MM3 1584
CD2 (T-HR+) 64%
CD4/CD8 1.42
CD3+CD4+ 34%
CD3-CD4+ 0%
CD20 (MATURE B) 26%
CD20/MM3 1716
CD56 4%
CD57 8

לפי הערכים שמצוינים בדף הרבה ערכים סוטים מהנורמות.
חוץ מעייפות אין לה שום תופעה אחרת.
השאלה שלי היא לגבי התשובות של הבדיקה - מה זה אומר וכמה דחוף ללכת להמטולוג, כי ככל הנראה בגלל החגים ייקח זמן עד שנוכל להגיע להמטולוג.
תודה רבה,
קרין

אבא שלי בן 61 עבר לפני כחודש וחצי ניתוח להסרת מינגיומה במוח שישבה על עצבי הראייה
הוא נמצא בתת משקל 48 קילו עקב ניתוח שעבר לפני 23 שנה שבה עקב כיב קיבה כרתו לו שלושת רבעי קיבה וניפגע לו הלבלב
עכשיו הוא בשיקום בבית חולים
לפני כמה ימים החלו להתנפח לו הרגליים
הרופא אמר שרמת האלבומין שלו ממש נמוכה וזה מה שגורם לרגליים להתנפח
מה עושים נגד זה?

מאד מדואגת נא עזרתכם
לבני בן השנתיים וחצי , עשינו אולטרה סאונד לבלוטות הלימפה בצוואר
מאז הוא בן חצי שנה אני זוכרת בלוטות נפחות בצוואר- מתנהג רגיל ילד שמח אוכל טוב לא מתלונן על כאבים סובל מאסטמה - תמיד בבדיקות דם מראה על זיהום ויראלי נמצא בבדיקת דם אלירגיה של 298 ערך , האם מעיד על תהליך סרטני ? רגיש ל 6PD
תוצאות הבדיקה:
ממצאי
ממצאי
צואר . U/S
=======
בגדר הנורמה .  בלוטת המגן
מצבור בלוטות מוגדלות עד לכדי 1.3 ס"מ .  במשולש קדמי של צואר מימין
בלוטה אחת מאד מוגדלת עד לכדי 3.3 ס"מ.
 בלוטת הפרוטיס מימין ומשאל תקינות
בלוטת הרוק הסבנמדיבולרית תקינה .
במשולש קדמי של צואר משמאל בלוטות מוגדלות עד לכדי 1.9 ס"מ.
.  הבלוטות נצפות כמוסננות ואיבדו את המבנה התקין
המשך בירור
לימפדנופטיה צוארית .
תוצאות בדיקות דם שם הבדיקה | יחידות | גבול תחתון תוצאות הבדיקה גבול עליון |
המטולוגיה- ספירת דם - מכשיר
WBC-Leucocytes | 10*3/micl | (
8.1 )
RBC-Red Blood Cells | 10*6/micl | (
4.31 )
Hemoglobin | g/dl | (
12.1 )
Hematocrit | % | (

37.3 )

MCV-Mean Cell Volume | fl | (

86 )

MCH-Mean Cell Hemoglobin | pg/cell | (

28.1 )
|

MCHC-M.Cell Hb cont. | g/dl l | (

32.4 )

RDW-Red Cell Distri.Width | % | (

14.1 )

Platelets | 10*3/micl | (

225 )

MPV-Mean Platelet Volume | fl | (

11 )



Neutrophils % | % | *
17 (

Lymphocytes % | % | (

71.2

Monocytes % | % | (

9.2 )

Eosinophils % | % | (

2.2 )
|
Basophils % | % | (

0.4 )


Neutrophils # | # | *
1.38 (


Lymphocytes # | # | (

5.79 )

Monocytes # | # | (

0.75 )

Eosinophils # | # | (

0.18 )

Basophils # | # | (
0.03 )

CBC Remark | | לחץ לתוצאות
|


המטולוגיה - משטח מיקרוסקופי

Neutrophils % confirm. | % | *
22.1 (

Lymphocytes % confirm. | % | (
56.4



Atypical Lymphocytes | % | (

14.8

Monocytes % confirm. | % | (

3.4 )
|

Eosinophils % confirm. | % | (

3.4 )



Basophils % confirm. | % | (
0 *

Remarks | | לחץ לתוצאות
| אלרגיה

IgE-Immunoglobulin E | Iu/ml | (

279 )

בבדיקות שערכתי התקבלו התוצאות הבאות. אני נוטלת דיאנה באופן קבוע עקב שחלות פוליציסטיות. האם יש סיבה לדאגה?
Sec 44 PTTFS

Sec 28.0 PTT(FSL)

0.64 PTT(FSL)/PTT(FS)

Sec 39 LAC-SCREEN-RVVT

Sec 33 LAC-CONFIRM-RVVT

1.18 SCR RV/CONF RV

תודה מראש!

שלום,
אבי חולה סרטן קיבה שסובל גם מלופוס SLE זה שנים ומטופל בפלקווניל ללא בעיות מיוחדות עד
לפני מספר חודשים, כאשר לקה בשני אירועים מוחיים ולאחר בדיקה התגלתה אצלו תסמונת ה-APLA.
עד לפני כשבוע הוא טופל בקלקסן ופלאוויקס בכדי למנוע קרישתיות, אך אז התפרץ אצלו דימום פנימי (מלנה) שהתחזק עקב המדללים.
הדימום נעצר והוא בסדר כרגע (בבית), אך הרופאים בפנימית הפסיקו לו את המדללים מאחר והם חוששים מהישנות הדימום.
אנו מאד מודאגים וחוששים מאירוע מוחי נוסף אם לא יקבל טיפול נוגד קרישתיות.
שאלתי היא, מה ניתן לעשות במצב זה? ולמי ניתן לפנות בכדי לקבל ייעוץ דחוף?
תודה!

לאחר תלונה על טשטוש בראיה שהופיע פעמיים,נשלחתי לבדיקת קרישיות יתר.
רוב התוצאות בתחום הנורמה,חוץ משתיים:פקטור 8 גבוה 190.5 (התחום-בין 65 ל-165 ).צויין שנעשה פעמיים.
תוצאה חריגה שניה היא- lupus anti coagulant aptt -1.38 כשהנורמה-בין 1.39 ל-1.88 . ישנה הערה לחזור לאימות.
ושאלתי: על מה מצביעות התוצאות החריגות? היש קשר למחלות כרוניות,כמו בעיות פרקים ,אסתמה קלה, אלרגיה אולי גם "תהליך תופס מקום"
אודה לך מאד אם תבהיר לי את התמונה.

שלום ד"ר אבא שלי בן 64 בריא לחלוטין ספרטאי ללא שום מחלה ולא לוקיח שום תרופה..פעם אחרונה עשה בדיקת דם הייתה לפני 20 שנה .לפני שבוע עשה סתם בדיקת דם וגילו לוWBC-Leucocytes 32000 הרופא שלח אותו ישירטת לבית חולים עשו לו שם בדיקה דם ויצאה 28000 ואז הרופא בא ואמר לי בשיא הקרירות שזה יכול להיות סרטן בדם היינו בהלם עכשיו הוא מרגיש מצוין אין לו שום סימניים לא מעשן לא כלום אמר לי שזה יכול להיות ב99 אחוז שזה סרטן אבל צריך שההימטלוג שיראה אותו ..יש לציין שכל הבדיקות הדם שלו האחירות תקינות לגמרי ..האם זה באמת סרטן ד"ר או דלקת מה משהוא אחר..אבא בחיים לא יקבל את זה שיש לו סרטן ולא המשפחה..קבעו לו תור לעוד שבועיים אצל המטלוג

אני מודעת לסכנות עכב פקקת ורידים עמוקה,הייתי רוצה לדעת איך אפשר להקטין אותן.
איך למנוע אירוע חוזר,איך למנוע תסחיף של חלק מן הקריש,איך למנוע בעיות ברגל (3 חודשים אחרי אירוע והיא מאוד נפוחה),איך אפשר לשפר את זרימת הדם בוריד אם השסתום נהרס?
האם יש טיפולים חדשים או ניתוחים לפתרון הבעיות הללו? (עכשיו מטופל ע"י קומדין וגרב אלסטית)
בברכה ותודה מראש
מירי

שלום
אני בת 43 ללא מחלות כלשהן
מדי שנה אני עושה בדיקות מקיפות הכוללות בדיקות דם/שתן/צואה.אולטראסאונד בטן עליונה ותחתונה,צילום חזה ובדיקות לב במאמץ.
לפני כחודש ביצעתי את הבדיקה השנתית , הכל היה תקין למעט שני ערכים בספירת הדם.
Neutrophils % - 45.9
Lymphocytes % - 44.4
לא הייתי חולה בזמן הבדיקה
הערך השני של הלימפוציטים היה בתוך הנורמה
Lymphcytes qmm3- 2589
מה יכולה להיות הסיבה לעלייה בלימפוציטים ומדוע יש הבדל בין שני ערכי הלימפוציטים השונים?
בבדיקות קודמות הלימפוציטים תמיד 32-37

האם יש בדיקות נוספות שעלי לעשות?
אני חיה בחול, והרופא שקיבל את התוצאות הללו אמר לי שאין מקום לדאגה,אכן?

שלום,

אני בהריון, בשבוע 10+3, ובהמלצת אחות טיפת חלב, הופנתי לביצוע בדיקת דם לתלסמיה. להלן התוצאות מבדיקת דם שבצעתי היום בבוקר. ברצוני לדעת האם לדעתך הבדיקות תקינות?

K/ul 10.7 WBC

M/ul 4.49 RBC

g/dl 12.7 HB

% 37.1 HCT

fL 82.6 MCV

pg 28.4 MCH

g/dl 34.3 MCHC

% 13.3 RDW

K/ul 287 PLT

fL 9.1 MPV

0.1 MACRO%

1.6 MICRO %

0.4 HYPO %

% 56.5 NEUT%

% 33 LYM%

% 5.0 MONO%

% 2.7 EOS %

% 0.2 BASO %

% 2.2 LUC%

K/ul 6.0 NEUT.abs

K/ul 3.5 LYMP.abs

K/ul 0.53 MONO.abs

K/ul 0.3 EOS.abs

K/ul 0.0 BASO abs

K/ul 0.24 LUC abs

% 3.0 HbA2

% 0.4 HbF

לא עשו לי בדיקת דם לברור רמת ברזל, אבל ב-9/9 בצעתי בדיקה ל-
ng/ml 8.7 FERRITIN

וזו התוצאה שלה.

תודה רבה,
חג שמח ושנה טובה!

אני בן 54

בבדיקות דם שעשיתי נתקבלה תוצאה של לימפוציטים % 19.6 (ערך נמוך כתוב 22)

ולימפוציטים # 1.2 (ערך נקוב 1.00)

LymphocyteLymphocytes %s -- 19.6 %

LymphocyteLymphocytes #s -- 1.22 #

WBC-LeucocyWBC-Leucocytestes -- 6.2

5.17 RBC-Red Blood CeRBC-Red Blood Cellslls

בבדיקות שנערכו לפני חצי שנה שנה בדיוק נתקבלה תוצאה של 14.4% ו 1.23#

יש לציין שבינואר 2004 !!! היתה תוצאה של 18.8% אך נעשו מספר בדיקות במהלך השנים לאחר מכן וממוצע התוצאות היו בין 22.2% ל 27.3% וכל זאת לבדיקות שציינתי למעלה.

אודה לך על תשובותיך

1. מה הערך הקובע לימפוציטים % או לימפוציטים #

2.האם הערכים משאירים מקום לדאגה ?

סליחה על אריכות הכתובים

תודה ובברכת חג שמח וגמר חתימה טובה

לפני כשנתיים אובחנתי הטרוזיגוט לפקטור 2, הטרוזיגוט ל MTHFR פרוטאין Sנמוך (כן, זה בודאות נכון-עקבי ב-3בדיקות שונות בשנתיים האחרונות). LAC היה פעם אחת חיובי ואח"כ תקין
כל הבירור התחיל בשל SEVERE IUGR
בבדיקה שנערכה השבוע הופיע ANA גבולי(לא נבדק בעבר).הבדיקה בוצעה בעוד אני נוטלת גלולות עם פרוגסטרון בלבד
בנוסף לאחרונה התפרצות של פסוריאזיס שהיה"רדום" 15שנה (ולמיטב הבנתי גם קשור למערכת החיסונית-לתאי ה-T)
מה המשמעות של הבדיקה והמצב הכולל?