פורום המטולוגיה, לוקמיה, קרישת דם, סרטן הדם - יש לך שאלה?

אני בת 55 , לקחת באופן קבוע כדורי אקספורץ - נגד לחץ דם .
בבדיקת דם אחרונה limphocytes% - 43.8, neutrophils- 1.75,
-leucocytesWBC-3.9.
יתר הנתונים בנורמה.
זה יכול להיות ביגלל כדורים אקספורץ?

שלום רב! לבתי בת ה- 23 קיימת כבר מספר שנים עליה בלימפוציטים בין 45%-56%,ובמספר האבסולוטי הנא בין 4.5-5.0 הרופאת משפחה והרופאה המטולוגית לא יודעים ממה זה נובע. לפני מספר חודשים בצענו בדיקת פאקס בתל השומר, והתוצאות מצורפות בתמונה המצורפת.
לדברי הרופאה ההמוטולוגית מדובר במשהו תגובתי.שאלתי היא תגובתי למה? והאם יש לעשות בירור נוסף?

שלום ,

רציתי לדעת מה פשר התוצאות הנ"ל ? (מדובר בבן 20 ), שכרגע נבדק חשד ל- AS, וכן לאחרונה פסוריאזיס קל .

האם הדבר מצביע על חשד למחלת הלופוס ? או כיוון אחר ?



תודה .


•PTT 42.10 SEC ( 21.00- 38.00) (.........)*


•FACTOR VIII ACT 66.60 % ( 50.00- 150.00) (*........)


•RVVT SENSITIVE 44.00 SEC ( 28.00- 48.00) (......*..)


•RVVT NON SENSITIVE 33.20 SEC ( 26.00- 36.00) (.....*...)


•RVVT RATIO 1.27 ( 0.90- 1.50) (.....*...)


•PTT NON SENSITIVE (STAGO) 33.60 SEC ( 21.00- 34.00) (........*)


•PTT RATIO (STAGO) 1.43 ( 0.90- 1.70) (.....*...)


•לא מטופל בנוגדני קרישה


•אין עדות מעבדתית לנוכחות LAC

בנוסף , בבדיקה קודמת :

ana multiplex - negative



תודה מראש.

שלום,

אני עכשיו בבירור המטולוגי על קרישיות יתר (יש במשפחה, אז התחלתי בירור לגבי עצמי וכרגע אני מחכה לבדיקות דם). בכל מקרה, קראתי קצת על זה, ונתקלתי במונח תסחיף ריאתי שקשור גם הוא לקרישיות יתר.

מאז שאני זוכרת את עצמי, אני חווה כ-2 פעמים בשנה בממוצע קוצר נשימה פתאומי, שמתבטא בכאב מאד חד בריאה בעת הניסיון להכניס פנימה אוויר. בד"כ בתוך 1-5 דקות הדבר עובר בפתאומיות כשם שהגיע (פרט למקרה שהתרחש לפנות בוקר השנה ונמשך 2-3 שעות).

היתכן כי האירועים שאני מתארת יכולים להיות תסחיף ריאתי עם קריש דם קטן שנעלם מעצמו? במידה ולא, אני מתנצלת אם השאלה מצביעה על בורות, אני פשוט כבר שנים מנסה להבין מאיזו סיבה רפואית התופעה המוזרה הזו נגרמת לי, ונתקלתי ברופאים שלא באמת טורחים לברר (רופא שבילדות זרק משהו על "כאבי גדילה" ורופאת משפחה שבבגרות סיווגה את זה כ"התקף חרדה", למרות שטענתי בתוקף שזה קורה לי בד"כ דווקא במצבים של רגיעה מוחלטת ושלווה)

תודה מראש.

שלום רב,
אני בן 65 ונוטל תרופות רבות ליתר לחץדם, שומני דם וגם פלביקס (אחרי אירוע מוחי חולף)
אני אמור לעבור ניתוח החלפת פרק הירך בקרוב. אחרי הניתוח אצטרך לקבל זריקות
קלקסן למשך חודש.
האם השילוב של קלקסן עם פלביקס מותר ? מסוכן ?
האם עדיף לעבור לאספירין ? במינון נמוך ?
תודה מראש
ירון

שלום! אני בהריון בשבוע 34, כחודש וחצי מקבלת עירוי ברזל ״ונופר״ ( פעם בשבוע 200 מ״ג) בגלל המוגלבין נמוך 9.8 ( שלאחר תוספות ברזל המשיך לרדת), לפני עירוי ברזל אחרון עשיתי בדיקת דם המוגלובין עלה ל-10.6 ( ערך שהיה לי בתחילת הריון), ופריטין עלה ל- 462. מה יכולה להיות סיבה לרמת פריטין כל כך גבוהה? עד כמה זה מסוכן בשלב זה של הריון?

שלום,לפני כמה ימים אמי אובחנה כחולת מיאלומה
סיטי של עצמות תקין,אקו לב תקין
הוחלט לעשות לה vdtpace
מה אומר טיפול כזה?האם זה כימיוטרפיה במינון גבוה מאוד?ראיתי שבהרבה מקרים נותנים רק ולקיד
מה זה vdtpace?אני לא מוצאת שום דבר באינטרנט על טיפול כזה
מה תופעות לוואי של טיפול כזה
תודה רבה5986

שלום,

אני בעלת נטייה מולדת לקרישות יתר(פקטור ליידן ברמת הטרוזיגוט). בגיל 19, לאחר נטילת גלולות למניעת הריון, סבלתי מתסחיף ריאתי וטופלתי בקומדין כחצי שנה. כיום אני בריאה ומלבד זריקות קלקסן בטיסות ארוכות, לא נוטלת דבר.
אני מתכננת טיול באקוודור הנמצאת בגובה של כ-2,850 מטר כשבהדרגה אנו צפויים להגיע לגובה של 5,500 מטר.

האם יש סיכון מיוחד עבורי(כתוצאה מקרישיות יתר) להמצאות בגובה כזה? והאם יש דרכי טיפול טבעיים שעוזרים להסתגלות לגובה?

תודה

שלום,
בן 70 ברקע aml עבר טיפול 3 פלוס 7 ולאחר מכן טיפול מיצוק. ממתין להשתלת מח עצם. כרגע הפוגה.
עקב שעול והרגשת חנק לא קבועה, נשלח לביצוע ct חזה.
בסיכום נכתב ללא לימפדנופתיה,
אין ממצא ריאתי חשוד,
מרקם בלתי אחיד בסטרנום וקלביקולות דוצ עם אזורים כתמיים סקלרוטיים ,חשוד למעורבות משנית.
מבקש לשאול מה מהות הממצא האחרון, האם מדובר בפיזור משני או שינויים ניוונים אחרים? מעורבות משנית לטיפול הכימי? מעבר לכך מתאר לעצמי שאין קשר לשיעול?

שלום

בת 65
סובלת מלחץ דם, סוכר גבולי.
מטופלת בתרופות ללחץ דם, ובגלוקופז'.
בבדיקת דם אחרונה עלו ערכי הסוכר, ולראשונה עלה גם הסוכר התלת חודשי.
כולסטרול כללי ורע תקינים, טריגלצירידים גבוהים.
רמת סוכר בדם - 190 (נורמה 65-100)
(HB A1C(%) 6.10 % ( 4.00- 5.70
(HB A1C(MMOL/MOL) 44.00 MMOL/MOL( 20.00- 39.00
טריגלצירידים - 217 (נורמה 35-170)

האם יש קשר בין רמות הטריגלצירידים לבין רמות הסוכר המוגברות?
בחודשים האחרונים אני עוברת תקופה מאוד לחוצה בגלל מחלה של בן הזוג, כנראה גם לא אוכלת מסודר, האם עליה ברמות הסוכר יכולות להיות קשורות לפחמימות? ללחץ הנפשי ?
זה מצריך טיפול תרופתי נוסף או שאפשר להמתין ולראות בעוד כמה חודשים?

כמו כן, בדקתי לראשונה תפקודי קרישה,
(INR 0.71 RATIO ( 0.80- 1.20*(.........)
PTT 28.20 SEC ( 21.00- 38.00) (...*.....)
החל מ15-01-14 שינוי ערכי ייחוס עקב שינוי אצווה
PT(%) 182.00 % ( 75.00- 140.00) (.........)*
PT(SECONDS) 8.20 SEC

מה המשמעות של הערכים החריגים (PT + INR)? זה בהכרח מצביע על בעיה שדורשת בירור וטיפול? (אני לא מטופלת בנוגדי קרישה ו/או אספירין)

תודה

שלום
נאמר לנו עי רופא שבמחלות המטולוגיות כגון מיאלומה ניתן לטפל טוב מאוד ולרפא אותה לחלוטין ואפילו לא תמיד צריך לעשות כימיוטרפיה
למרות שבאינטרנט אני רואה שאת מיאלומה אי אפשר לרפא רק להאריך את החיים ב מקסימום 7שנים מתום אבחנה
האם באמת אפשר לרפא מיאלומה האם זה סוג סרטן שאפשר לרפא אותו?

בהמשך לשאלתי מאתמול.
להזכירך לאבי בן 81 גילו לימפומה מאלט בארובת העין. הגוש התכווץ, מהי הפרוגנוזה לגבי אדם בגילו שלא מטפל במחלה? (בהתחשב שמדובר בלימפומה איטית)
קראתי שיש עדויות לתוצאות טובות בטיפולים אנטיביוטים של דוקסיליצין בלימפומה מאלט בארובת העין. האם מדובר בפרוטוקול טיפולי או שזה בגדר ניסוי? מה האינדיקציה לנתינת האנטיביוטיקה?
שאלה נוספת שמטרידה אותי - בנוסף לאבי שחלה כעת בלימפומה גם אימי חלתה כשהיתה בת 73 בלימפומה דיפוזית של תאי בי גדולים, היא נפטרה מהטיפולים- האם יש גורם תורשתי בלימפומה? האם אני ואחותי צריכות להיות מודאגות מכך שההורים שלנו חלו בלימפומה?

שלום אני בת 25, לפני כחודש נמצאה לי ציסטה בשחלה השמאלית.
עקב הממצא וחוסר שביעות רצון מהגלולות שנטלתי לפני כן (סרזט), רופא הנשים שלי נתן לי גלולות חדשות - SEASONIQUE. נוטלת אותן מזה שבוע וחצי, עד כה לא היו תופעות לוואי.
היום בבוקר התעוררתי וגיליתי המטומות קטנות בצבע סגול/חום כהה בבטן התחתונה, באיזור הצלעות, החזה ומתחת בית השחי. הן לא כואבות למגע ולמרות צבען הן בוודאות חדשות.
לא יכולתי להגיע לרופאת המשפחה עקב אילוצי עבודה/לימודים אז ביקשתי ממנה בטלפון בדיקה לתפקודי קרישה.
אציין כי ממש לפני נטילת הגלולות עשיתי בדיקות דם שגרתיות ותפקודי הקרישה שלי היו מצוינים. האם גלולות יכולות לגרום לבעיות בקרישת הדם גם לנשים ללא היסטוריה של קרישת דם לקויה? האם כדאי להפסיק את הגלולות עד לתוצאות? או שמא יכולה להיות סיבה אחרת לכתמים אלו?

תודה מראש,
הדר.

שלום !במהלך הבירור נשלחתי לבדיקת אימונופיקסציה.משום מה הבדיקה לא בוצעה.האם הסיבה שהבדיקה לא בוצעה היא שתוצאות בדיקת האלקטרופורזה של הדם היא תקינה לחלוטין?קראתי באינטרנט שעושים בדרך כלל את הבדיקה של אימונופקסציה כשיש בעיה באלקטרופורזה...
תודה.
נחמן

שלום בהריון השני שלי הבת נולדה עם טרומבוציטופניה(ראשון היה תקין אבל אחרי הפלה בשל הפסקת דופק ) שהגיעה ל 16.000 בסופו עלה ספונטנית ללא טיפול..לאחר הלידה עשו לנו בדיקת Nait אלה התוצאות:
1.בהצלבה בין טסיות האב וסרום האם באמצעות flow cytometer נמצאה תגובה חזקה של נוגדנים מסוג lqg בסרום האם כנגד האב (68%) נוגדנים אלה הגיבו גם כנגד טסיות מ 2 מתוך 3 תורמים בריאים.
2. לא נמצאו נוגדנים עצמיים מסוג lqg על טסיות האם.
3. בבדיקת Elisa לנוגדנים hpa-1-5 נמצאה עדות לנוגדנים ספציפים לטסיות בסרום האם מסוג anti HPA1b .
4. בוצעה גם בדיקהת MAIPA בה השתמשנו בטסיות האב .בבדיקה זו נמצאו נוגדנים כנגד הגליקופרוטאין GPIIbIIIa של הטסיות.על גליקופרוטאין זה נמצא גם HPA1.
5.בבדיקה גנטית שערכו למשפחה נמצאה אי התאמה גנטית באנטיגן זה התואמת את הנוגדנים שנמצאו מסוג anti HPA1b . לא נמצאה אי התאמה נוספת.
לסיכום עפי הבדיקות שבוצאו במעבדה נמצאה עדות לנוגדנים מסוג HPA1b שעל הגליקופרוטאין GPIbIIIa. מכיוון שהאב הטרוזיגוט יש סיכוי של 50% לאי התאמה וטרומבוציטופניה בהריון הבא.
שאלתי היא במידה ואנחנו רוצים הריון נוסף מה עלינו לעשות כי נאמר לנו שאנחנו נמצאים בהריון בסיכון גבוה ונאמר לנו לא לנסות באופן ספונטני ..אשמח לתשובה ברורה לאן עלי לפנות ומה עלי לעשות לשם כך..תודה